Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Zarnu trakta ultraskaņas indikācijas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Indikācijas ultraskaņu žultspūšļa - ar gandrīz visām anomālijām šī ķermeņa, konkrētajā simptomātiskai komplekss, precizējot un papildinot diagnozi, kad slimība ir nezināmas etioloģijas. Sonogrāfija ir ļoti efektīva pētījumā par vispārējiem un konkrētiem parametriem žultspūšļa, bet tā svarīgākais uzdevums - diagnoze žultsakmeņu (žultsakmeņi), kā cholecystography nedod skaidru priekšstatu par lokalizācijas un akmeņu izmēriem. Uz ultraskaņas akmeņi ir redzami blīvu objektu veidā, kas visbiežāk atrodas urīnpūšļa aizmugurējā zonā. Konstrukcijas spēj mainīt atrašanās vietu atkarībā no stāvokļa maiņas, pacienta stājas. Ehogrāfija ļauj vizuāli identificēt ļoti mazu akmeņus - ne vairāk kā 2 mm un pat dūņas (nogulsnes), smiltis. Jāatzīmē, ka skenēšanas pārspīlē lielumu vienībām, pamatojoties uz to īpašo signalizāciju tehnoloģijas, turklāt ne vienmēr nosaka struktūru (kompozīcijas), kā arī daudzums. Tādēļ ultraskaņu šādās situācijās papildina citi diagnostikas pasākumi. Tomēr tas ir LCF (kalkulozes, holelitiāzes), kas izraisa vairākas receptes un norādes par žultspūšļa ehogrāfiju. Arī iemesls ultraskaņas var aizdomas par tā saukto "off" bojātu burbulis, kas ir saistīts ar pārslodzi un trūkumu žults akmeņiem (bezmaksas) kanālos. Cholesterosis kā hipertrofisku slimību adenomiomatoz (proliferāciju, epitēlija hiperplāzijas urīnpūšļa), atipiskās polipveidīgs formas burbuļa kopā ar žultsakmeņu noteikta, izmantojot ultraskaņas un precīzi diferenciācija.
Indikācijas ultraskaņas žultspūšļa ietver un samērā reta slimība, piemēram, primārās onkoprotsessa rodas kā sekas hronisku žultsakmeņu, kas nav izplatīta, galvenokārt gados vecākiem pacientiem. Ultraskaņa palīdz diagnosticēt primāro vēzi ar precizitāti 85-88%, tas ir labs rādītājs, jo vecuma dēļ onkoloģiskā klīniskā aina bieži izdzēš citu slimību kompleksa dēļ. Arī ultraskaņa spēj noteikt vīrusa etioloģijas hepatītu, īpaši labi, jo ehogrāfija parāda urīnpūšļa izmēru, kas slimības sākumā mēdz samazināties.
Ultraskaņa kā diagnostikas metode, kuras mērķis ir diferencēt žultspūšļa patoloģijas, ir daudz efektīvāka par holecistogrāfiju, tai skaitā intravenozi. Ehogramma ir pilnīgi droša, un rentgenstaru metodes neizslēdz radiācijas slodzi uz ķermeņa. Tas ir īpaši svarīgi, diagnosticējot slimniekus slimniekiem, kuriem ir samazināta aknu funkcija. Šādi testi ir droši grūtniecības laikā, kā arī gados vecākiem cilvēkiem un bērniem.
Zarnu trakta ultraskaņas indikācijas ir šādas:
- Iekaisuma simptomātija (holecistīts) - hroniska, akūta;
- LCB - holelitiāze;
- Dzelzs sindroms;
- Oncoprocess;
- Intralumālais abscess (empīēma - gūžas iekaisums);
- Hidroterapija;
- Uzraudzība, kontrole pēc holecistektomijas (aizvākšanas) no žultspūšļa.
Echogram novērtē zonālajai stāvokli, izmaiņas lieluma, formas, biezuma un variācijas struktūrā burbulis sienas, iekšējās un ārējās kontūras evakuācijas jaudu, esamību vai neesamību akmeņi, un daudziem citiem darbības parametriem žultspūšļa. Tika arī pētīti kanālu parametri - atrašanās vieta, novirzes no normālajām robežām diametrā, klīrenss, sienas stāvoklis un anomālu ieslēgumi.
Ultraskaņas pētījumu indikāciju sarakstu jau sen ir izveidojuši speciālisti un praktiski nemainās, jo praktiski visas problēmas ar žultspūšļa patoloģijām ir acīmredzamas klīniskās izpausmes. Echographic diagnoze Žultspūšļa, domājams, ir precīzi arī tāpēc, ka normālā stāvoklī, tas tiek vizualizēta kā atbalss izstiepts, iegarena objektu ehonegativnoe struktūra attiecībā uz aknām. Standarta ultraskaņas skenēšanas žultspūslī tiek veikta kopā ar pārbaudes aknās, un tikai bīstami akūts žultsakmeņu pētījums tiek veikts atsevišķi. No tipiskām slimībām, kas diagnosticētas ar ultraskaņas palīdzību, ir šādas:
- Akūts iekaisums ir holecistīts. Ehogrāfiskām iezīmēm raksturīgs fakts, ka skenēšana parāda biezākas sienas. Burbuļu ehostruktūra, it īpaši iekšējā kontūra, tiek samazināta. Flegmaņu kontūru klātbūtne ir vāji vizualizēta, un šķidrums ap urīnpūšļa kontūrām norāda uz attīstītu peritonītu.
- Iekaisums hroniskā formā. Remisijā izmēri var būt normāli, noviržu ehogrāfiskajiem parametriem var būt raksturīgas sabiezētas, pārmērīgi blīvas sienas ar atšķirīgām kontūrām. Burbuļa forma var tikt mainīta, izliekta, sienas ir deformētas. Diagnozi apstiprina papildu klīniskie pētījumi, analīzes.
- ZHB (žultsakmeņu slimība). Hololitiāze ir galvenā problēma žultspūšļa patoloģijās. Kalkulez (uzkrājuma concrements) attiecībā ehogrāfiju izpausties divos veidos - ar tiešās un netiešās pazīmes .Ehonepronitsaemaya žults struktūru (ehonegativnoe) un pastiprina signālu lūmenu - pārliecināts zīme tiešā kalkuleza. Arī akmeņu kustība ir raksturīga atkarībā no tā, kā mainās pacienta pozija. Akmeņu apakšā pārvietojas, kad pacients piecelties vai stāv. Kalkuleza netieša norāde varētu būt palielināt novirze no normas līdz 5 cm, Burbuļa izmērs platumā un 10 cm garumā. Kontūras ir nevienmērīgas, izplūdušas, sienas tiek uztvertas kā sabiezētas.
- Dzeltenes diferenciācija. Ultraskaņa precīzi konkretizē ikteriskā sindroma etioloģiju, jo šīs slimības mehānisko formu raksturo paplašināti žults ceļi.
Indikācijas ultraskaņu žultspūšļa - ir jebkuras izmaiņas evakuācijas un mehānisko funkciju žultspūšļa diskinēzijas pamanāmas, klīniskās iekaisums, pigmentācijas traucējumiem (dzelti), pankreatīts jebkuras etioloģijas. Savlaicīga ultraskaņas izmeklēšana ar žultspūšļa palīdzību ļauj precīzi diagnosticēt slimību, izstrādāt plānu terapeitiskām darbībām, noteikt ārstēšanu - konservatīvu vai operatīvu.