Zarnu kolikas

Zarnu kolikas ir sāpīgs uzbrukums vēderā, zarnās, kas parasti beidzas ar asiem aicinājumiem par defekāciju. Sāpes bieži vien līdzinās muskuļu krampjiem, kad zarnas intensīvi un pārāk aktīvi darbojas. Šādas kolikas var rasties pārtīšanas, nepietiekama uztura, iekaisuma reakcijas rezultātā zarnās, kā arī daudzu citu iemeslu dēļ.

[1], [2], [3], [4], [5]

Zarnu kolikas cēloņi

Koleksiju zarnās izraisa spastisks kontrakcijas no bieza vai plānas sekcijas. Visbiežāk šādas spazmas nāk no tievās zarnas, pakāpeniski notverot visu zarnas garumu.

Zarnu spazmas biežāk rodas kairinājums. Šī kairinājuma iemeslus var uzskaitīt diezgan daudz:

• kuņģa, aizkuņģa dziedzera slimības un pat mutes dobuma slimības neļauj labi apstrādāt pārtiku, kas iekļūst nepietiekami pārstrādātā zarnā;
• pārēšanās, pārāk daudz pārtikas vienā sēdē;
• sliktas kvalitātes vai novecojušās pārtikas izmantošana;
• neparastas eksotiskas pārtikas lietošana;
• baktēriju zarnas bojājumi (salmoneloze, dizentērija utt.);
• saindēšanās ar sēnītēm, indēm, citām toksiskām vielām;
• saindēšanās ar smago metālu sāļiem (piemēram, svins);
• stresa situācijas, pārmērīgs nervu spriedzi;
• helmintijas invāzijas;
• zarnu aizsprostojums.

[6]

Zarnu kolikas simptomi

Kā parasti, kolikas simptomi attīstās pēkšņi, ko izraisa akūtas asas sāpes vēderā, kas dažreiz var atdot atpakaļ viduklim. Šāds uzbrukums var izraisīt liela svara pieaugumu, asu ātru palaišanu. Bet vairumā gadījumu šis stāvoklis notiek kādu laiku pēc bieza vakariņām.

Sāpes vēderā samazinās, pakāpeniski palielinās. Pacients nav spējīgs noteikt stāju, viņš ķerta un cenšas mainīt ķermeņa stāvokli, lai mazinātu sāpīgas izpausmes. Maksimālā spazmas laikā pacients moans, krīze, spēcīgas uzbudinājuma stāvoklis var novērot.

Ja krampji ir pagarināti, tad pakāpeniski var izlīdzināt sāpīgumu, pēc tam atkal palielināties. Sāpes tiek pasniegtas jostas un gurnu rajonā, dzimumorgānos.

Zarnu trakta nervu galu kairinājuma dēļ tiek traucēta gāzes aizvākšana un defekācija, tāpēc vērojama pietvīkums, slikta dūša, galvassāpes. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz hipertensiju, ir augsts asinsspiediens.

Pēc ilgstošas kolikas pacients ir izsmelts, apātija, izskatās noguris, izsmelts.

Ja kolikas rezultātā rodas pēkšņa caureja, pacients izjūt asu reljefu, lai gan vēderā vērojamas sāpes vēderā.

Akūtas zarnu kolikas

Uzbrukuma kolikas vienmēr ir akūtas, ko izraisa krampjveida sāpes, dedzinoša sajūta zarnu rajonā. Šāda valsts nerodas bez sevis bez iemesla. Pēc uzbrukuma beigām jebkurā gadījumā ieteicams apmeklēt ārstu un uzzināt slimības cēloni.

Šīs pazīmes liecina, ka uzbrukums ir akūts:

• sāpes zarnu kolikā pēkšņi, negaidītas, parasti pārsteidz;
• periodiski, biežāk tiek novēroti īslaicīgi, zarnu spazmas;
• izkārnījumam ir šķidrs, neviendabīgs, ar dažādiem piemaisījumiem (galvenokārt gļotādas), aizskarošs;
• Uzbrukuma laikā (tikai) kuņģa vai vēdera deformācijas muskuļi.

Pacienta veselības stāvoklis strauji pasliktinās, apetīte pazūd, aizcietējumi kļūst caureja.

Zarnu kolikas temperatūra biežāk ir normāla, ja stāvokli neizraisa zarnu infekcija. Pretējā gadījumā temperatūra var paaugstināties līdz augstam skaitlim (līdz 39 ° C), simptomi var būt līdzīgi katarāla slimībai, kā arī zarnu problēmām.

Dažreiz pacientam rodas nepatiesa un sāpīga vēlēšanās iztvaikot. Sāpes var novērot visā vēdera virspusē vai pārsvarā labajā ileālās zonas daļā, kas atgādina aknu apendicīta uzbrukumu.

[7], [8], [9], [10], [11]

Zarnu kolikas pieaugušajiem

Zarnu sāpes pieaugušiem pacientiem nevar tikt uzskatītas par neatkarīgu slimību. Tas var būt simptoms daudzām dažādām gremošanas sistēmas patoloģijām. Citiem vārdiem sakot, no pirmā acu uzmetiena nav iespējams noteikt šīs valsts galveno cēloni. Tas var būt gremošanas trakta funkcijas pārkāpums, gludu muskuļu spazmas, alerģiskas izpausmes.

Zarnu trakta bojājumu pazīmes nemainās: sāpīgi uzbrukumi, sāpīgi sāpes, palielināta gāzes veidošanās, izkārnījuma traucējumi, gļotas izkārnījumos. Ja jūtat, ka kuņģī nosaka sāpes, bet vēdera spiediena muskuļus nedrīkst sasprindzināt. Temperatūra ir normāla. Uzbrukums var ilgt vairākas minūtes, pēc tam notiek īslaicīga vai ilgāka pārtraukšana. Kopējais uzbrukuma ilgums ir no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Vispārējā stāvokļa smagums pieaugušam pacientam ir atkarīgs no citu līdzīgu kuņģa un zarnu trakta slimību klātbūtnes. Piemēram, ja kolikas veido pret gastrītu, tad izsitumu traucējumam var būt slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrātiskajā reģionā, dedzināšana.

Bieži piegulošais pieaugušais vienlaicīgi ar spazmotītisku uzbrukumu ir zarnu šķēršļi - mehāniski traucējumi vai kādas daļas resnās zarnas kustības pārkāpums. Šādas patoloģijas rezultāts var būt pilnīga zarnu paralīze, zarnu vēdera sašaurināšanās, kas jebkurā gadījumā prasa ārkārtas medicīnisko aprūpi. Dažreiz jums ir jālieto ķirurģiska procedūra.

Zarnu kolikas grūtniecēm

Pēkšņas krampēšanas sāpju uzbrukumi vēderā var baidīt jebkuru grūtnieci. Nesaprotot, kas notiek, sieviete bieži vien nonāk panikā: labākajā gadījumā šajā situācijā būs steidzama medicīniska konsultācija. Ārkārtas gadījumos ir ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

Zarnu problēmas grūtniecības laikā var rasties nepietiekama uztura dēļ vai hipodinamija - mazkustīgs dzīvesveids. Fakts ir, ka ir vajadzīgs normālu gremošanas sistēmu, ne tikai, lai izpildītu īpašu pārtikas režīmu un ikdienas prakse vingrošanas vingrinājumi, pastaigāties pa parku vai vienkārši pagalmā, pilnībā likvidēt no jūsu diētas pārtikas produktiem, piemēram, soda, kūpinātas un cepta pārtika.

Grūtniecības laikā pārēšanās kategoriski nav atbalstāma: gremošanas trakts jau ir izpostīts ar palielinātu dzemdi, un mēs vēl vairāk sarežģīt savu dzīvi, ēdot daudz pārtikas. Tas viss sarežģī gremošanas procesu, pasliktina pārtikas elementu pāreju zarnās, kas nomāc zarnu darbību. Tādējādi - aizcietējums, mainās ar spaztiskiem caurejas uzbrukumiem.

Spazmas un sāpju pārtraukšana zarnās palīdzēs spazmolizatoriem (No-shpa, Papaverin), taču jebkādos apstākļos ārsta nodošana ir obligāta.

Zarnu kolikas bērniem

Gremošanas trakts sastāv no vairākiem departamentiem, kur notiek dažādi pārtikas sastāvdaļu sagremošanas un absorbēšanas procesi. Piemēram, kuņģa dobumā ir olbaltumvielu dalīšana, 12-divpadsmitpirkstu zarnā - tauku sadalīšanās utt.

Gremošanas procesos (piemēram, aizkuņģa dziedzera slimību, žults trakta, kuņģa iekaisums sienu, kā arī daži iedzimto slimību), var rasties problēmas ar pareizo gremošanu. Klīniski bērnībā tas var izpausties kā gremošanas traucējumi, kopā ar apetītes, vēdera uzpūšanās zudums, pārkāpums krēsla, izskats tauku šūnām vai gļotas fēcēs, vispārēja diskomforta, samazināta motora darbību.

Atkarībā no šī stāvokļa iemesla ārsts izrakstīs ārstēšanu. Varbūt tas būs atkarīgs no situācijas, kad saņemsim fermentatīvos līdzekļus vai citu ārstēšanu.

Palīdzība ar bērnu kolikām jāizvēlas individuāli un atšķirīgi. Katra konkrētā situācija ārstu jāapsver atsevišķi, ņemot vērā mazā pacienta vecumu, slimības stāvokļa parādīšanās mehānismu, tā vai tā preparāta sastāvdaļu sastāvdaļas individuālo toleranci.

Zarnu kolikas jaundzimušajiem

Pirmajos dzīves mēnešos jaundzimušais bērns var ciest no zarnu kolikas. Tas ir sava veida vēdera krampji, kas parādās paroksizmāli un plūst ar sāpēm un palielinātu bērna kaprīzi. Daudzos gadījumos krampji rodas no neliela organisma gremošanas sistēmas nespēja mainīt dzīves apstākļus. Šī slimības stāvokļa nav.

Jaundzimušā bērna pirmais ēdiens parasti ir mātes piens. Sākumā zīdainis to izmanto salīdzinoši mazos daudzumos, tāpēc tas tiek sagremots un šķīstams bez problēmām. Vairākas nedēļas maza cilvēka vajadzības tiek palielinātas, un var parādīties zarnu kolikas, kas norāda, ka bērnu zarnas nespēj izpildīt noteiktos uzdevumus.

Pēc tam, kad bērns ir ēdis, viņš nospiež kājas uz vēderu un kļūst nemierīgs. Var raudāt, sārtēt un celties. Tas ir bērna zarnu kolikas simbols.

Kas šādos gadījumos var palīdzēt bērnam?

• Vēdera masāža.
• Bērna pārvietošana no muguras uz vēderu.
• Karstā ūdens pudele.
• Dažreiz ir nepieciešams pārskatīt bērnu pārtiku (iespējams, pāriet uz citu maisījumu). Mātes diēta ir arī noderīga, ja mazuļa baro ar krūti.

Zarnu kolikas diagnostika

Spastisku krampju diagnostikas procedūras parasti ir vienkāršas, jo ārsts vairumā gadījumu jau ārēji nosaka problēmas būtību. Sarežģītības var parādīties tikai tad, ja parādās malabsorbcijas sindroms vai iekaisuma slimības. Šādās situācijās procedūras var būt nedaudz atšķirīgas, un dažreiz pat ir nepieciešama īslaicīga hospitalizācija.

Sākotnējā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudi un vairākiem jautājumiem:

• vecums, dzīvesveids, pacienta diētas būtība;
• vienlaikus slimības;
• kad un pēc kura, šķiet, parādījās diskomforts;
• defekācijas un fekāliju raksturs;
• saistītiem simptomiem;
• kas ņēma pacientu, vai tas kļuva vieglāk vai sliktāk pēc uzņemtajām zālēm.

Papildu pētījumi var ietvert šādas procedūras:

• koprogramma (tabakas laboratorijas analīze, kuras dēļ ir iespējams noteikt gremošanas sistēmas fermentatīvo aktivitāti un kuņģa gremošanas īpašības);
• olas tārpu izkārnījumi (parazītu klātbūtne izkārnījumos var izraisīt arī kolikas veidošanos);
• sēšanas fekālijām zarnu un vēdertīfu-paratīfu zarnu infekciju grupai;
• fekāliju analīze disbiozes klātbūtnei.

Informāciju, kas iegūta, veicot izpēti, palīdz padarīt pieņēmumu, ka patiesais iemesls kolikas, kā arī identificētu malabsorbcijas sindroms (ar laktāzes deficītu), pārtikas alerģijas, lipekļa nepanesību, cistiskās fibrozes, zarnu parazītiem, infekcijas bojājumi vai goiter, vai noraidīt aizdomas par slimību.

Ja ir gremošanas orgānu iekaisuma slimības, dažkārt var būt nepieciešami tādi pētījumi kā gastroduodenoskopija, holecistogrāfija, kolonoskopija, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.

[12], [13], [14], [15]

Zarnu kolikas novēršana

Lai netraucētu dabiskos gremošanas procesus un neizraisītu pārtikas gremošanu un asimilāciju, nevajadzētu laikus domāt par zarnu trakta traucējumu novēršanu. Ja kolikas ir agrāk traucētas, labāk konsultēties ar ārstu.

Ir nepieciešams līdzsvarot uzturvielu, nevis pārēsties un neuzstāt uz ceptiem, pikantiem ēdieniem, lai ierobežotu konfekšu un soda lietošanu. Uztura uzmanības centrā vajadzētu būt dārzeņu ēdieniem, graudaugiem, gaļai un zivīm, kas pagatavotas dubultā katlā, sautētas vai ceptas savās sulās.

Ir noteikti ieteicams neaizmirst dzert pietiekamu daudzumu šķidruma un ēst svaigus skābpiena produktus.

Papildu profilakses pasākumi ir šādi:

• fiziskā aktivitāte, ikdienas pastaigas;
• Izkraušanas dienas;
• muguras un vēdera masāža;
• zāļu tēju izmantošana, pievienojot piparmētru, kumelīšu, ķimeņu, fenheli.

Mūsu veselība lielā mērā ir atkarīga no dzīvesveida un uztura principiem, tāpēc ikviens savlaicīgi veic profilakses pasākumus.

Zarnu kolikas prognoze

Ar savlaicīgu aprūpi zarnu traucējumu prognoze var būt labvēlīga. Pretējā situācijā kolikas var pasliktināt un novest pie komplikāciju un hronisku zarnu traucējumu rašanās.

Neatkarīgi no tā, vai kolikas iziet bez pēdām vai atstās pēc sevis sekas, atkarīgs no šī stāvokļa cēloņiem. Parasti funkcionālie traucējumi vairumā gadījumu labi izbeidzas. Ja sekojat profilakses pasākumiem, jūs pat varat izvairīties no atkārtotiem slimības recidīviem.

Bieži vien atkārtotas kolikas var vēlāk "apgriezties" kairinātā zarnu sindroms, disbakterioze, enterokolīts un citi gremošanas trakta traucējumi. Tāpēc, ja jūs esat sliecis uz šāda veida patoloģiju, ir ļoti ieteicams ievērot pienācīgu uzturu un dzīvesveidu, neuztolot pārtiku, neievadīt kaitīgu pārtiku. Zarnu kolikas ar sevi, bez iemesla, nerodas. Un visbiežāk iemesls ir tas, kad un kā mēs ēdam.