Viltus aneirisms

Viltus aneirisma (pseudoaneurysm, pulsējošas hematoma, PA) ir savienojums starp artēriju lūmenu un blakus esošām saistaudu, kas noved pie veidošanos dobumā piepildīta ar asinīm. Hematomas dobumā nav ierakumu parastās artērijas sieniņas (mediji un adventitia), kas to atšķir no patiesas aneirisma. PA veidošanās mehānisms ir tromba rezorbcija, kas aizver punču vietu. Kā rezultātā pulsējošo asins plūsmu no augšstilba artērijas sistoles laikā stiepjas apkārtējos audus, veidojot šķidruma komunikācijas līnijā ar lūmenā artērijas iedobumā, kā tas notiek diastole tās dekompresijas laikā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Cēloņi Viltus aneirisms

Viltus aneirisma cēloņi

Riska faktori, lai attīstītu viltus aneirismas ir izmantot lielāka diametra iesaistītājpuse, angitrombotichsskih saspēles preparātu, ilgu laiku procedūras, sarežģītība ir punkcijas augšstilba artērijas, anatomiskās iezīmes pacienta laikā. Tās attīstības biežums diapazonā no 0,1-0,2% diagnosticētai koronāro angiogrāfijai un līdz 0,5-6,3% (vidēji 1%) PCI gadījumā.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Simptomi Viltus aneirisms

Viltus aneirizmas simptomi

Klīniski viltus aneirisma izpaužas sāpēs deguna rajonā, lai gan tā var būt arī asimptomātiska. Fiziski viltus aneirismu var atšķirt no normālas hematomas, pulsējošas masas klātbūtne cirkšņā, kā arī vietējā trokšņa klātbūtne. Tomēr fiziskajā pārbaudē nav diagnosticēta līdz pat 60% PA. Tāpēc, ja ir aizdomas par viltus aneirizmu, pacientei tiek dots dupleksais skenēšanas punkts. PA U3 atribūti ietver ziņu (tā saukto dzemdes kakliņu) atklāšanu starp viltus aneirisma gaismu.

Profilakse

Viltus aneirizmas novēršana

Pamata mērs precizitātes PA profilakses ir kopīgs ciskas artēriju punkcija (nav pārdurtu kopējās gūžas kaula artērijas, virspusēju un dziļu augšstilba artērijas vai risku viltus aneirisma iepriekš), kā arī rūpīga ievērošana laika un metodes hemostāzi pēc izņemšanas no iesaistītājpuse.