Tularēmijas cēloņi un patogeneze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tularēmijas cēloņi
Izraisītājvielas no tularemia - Francisella tularensis - mazas (0,2-0,5 mkm) fiksētā Gram coli, aug arī aerobos apstākļos barotnē papildināts ar cisteīna, glikozes un asins produktiem.
Tularēmijas patoģenēze
Kaulātais līdzeklis nonāk organismā caur ādu vai acu gļotādas, elpošanas ceļu, GIT. Patogēna ievadīšanas vietā primārais traucējums izpaužas kā čūla nekrotiska defekts un reģionālais limfadenīts. Pārtraukums limfa patogēna barjera un tā toksīnu asinīs, kas iezīmē rašanos bakteriēmija un vispārināšana process, saskaņā ar kuru tas ir iespējams veidot metastāze infekcija sekundārās buboes tularemia un viscerālo.
Epidemioloģija
Tularēmija ir tipiska dabiska fokālās zoonozes infekcija. Dabiskajos focijos galvenais infekcijas avots ir grauzēji: ūdens žurkas un pelēm. Ir konstatēta daudzu mājdzīvnieku, kā arī dažādu parazītu ērču un insektu infekcija. Slimniekam kā infekcijas avotam tularēmijai nav nozīmes.
Infekcijas pārnešana starp dzīvniekiem tiek veikta galvenokārt ar asins pārliešanas posmkājiem: ērces, odi, blusas utt. Cilvēka infekcijas veidi:
- kontakts - saskarē ar slimiem vai kritušiem dzīvniekiem, ar vides objektiem, piesārņoti ar grauzēju izdalījumiem;
- barības vielas - ēdot pārtiku un ūdeni, kas piesārņots ar inficētiem grauzējiem;
- gaisā - ieelpojot inficētos putekļus;
- transmisīvi - ar ērču, odu, mušu, dzeltenumu utt. Biežumu. Bērni parasti ir inficēti ar transmisīvo un barības ceļu. Slimība
Tiek apmierināti gandrīz vienīgi lauku apvidos, atsevišķi gadījumi tiek reģistrēti pilsētu nomalē, kas atrodas cieši blakus tularēmijas nosaukumam un purviem. Pilsētas apstākļos bērni var saslimt, nonākot saskarē ar mājdzīvniekiem, it īpaši ar mirušo grauzēju līķiem, kā arī atstājot vecākus no pilsētas. Parasti tiek atzīmēti sporadiski gadījumi, taču bērnu epidēmijas uzliesmojumi pionieru nometnēs, kas ir tuvu dabas infekcijas kanāliem, ir iespējami. Acīmredzot jutīgums pret tularēmiju ir universāls. Pacienti, kuri slimo, saņem stabilu imunitāti, kas ilgst ne mazāk kā 10-15 gadus.
[