Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tuberkulozais sklerīts: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ar acs tuberkulozi sklerīti galvenokārt ir sekundāri, jo tuberkulozes process izplatās no asinsvadu trakta uz skleru ciliāru rajonā vai koriāra perifērās daļās. Mērenā injekcijas sklēras notiek fona purpurvioleti vienību (uzsūkt), kopā ar zīmēm vai iridociklīta limfadenopātija, mazāk panuveita.
Sklerīti rodas ar biežiem recidīviem un ir tendence uz visu jauno mezglu parādīšanos, pēc tam notiek sklera mazināšanās un stafilomu attīstība.
Sklerēti ir sadalīti grupās atkarībā no bojājuma dziļuma. Virspusējs iekaisuma process - episklerīts - dominē tuberkulozes-alerģiskos uzņēmumos. Hemogēnās tuberkulozes laikā tiek novērots dziļš sklerīts, un struktūras morfoloģija attiecas uz granulomatozajiem procesiem. Skleras struktūras iezīmes nosaka iekaisuma procesa īpatnību: eksudatīvās un proliferatīvās reakcijas ir vāji izteiktas un turpinās hroniski. Reproduktīvie procesi tiek veikti galvenokārt ar asinsvadiem bagātu kaimiņu audu rēķina - saista membrānas, epikleru, acs ābola asinsvadu membrānas.
Deep tuberkulozes sklerītu papildina dziļa injekcija ar violetu nokrāsu. Atkarībā no bojājuma smaguma parādās viens vai vairāki infiltrāti. Šis process var ietvert radzenes veidošanos, attīstās keratosklīds. Ar kombinētajiem varavīksnenes bojājumiem parādās ciliāru ķermenis, sklera, radzene, keratoklerovīruss. Tajā pašā laikā plastmasas procesu izsaka ar mugurējās sinkrijas klātbūtni, saķeri un skolēna iebrukumu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.
Ar viegli slimības gaitu (galvenokārt episklerītu un virspusējiem sklerētiem) sklerālais infiltrats izzūd. Smagā procesā ar masīvu infiltrāciju tiek novērota šūnu elementu un skleeru plākšņu nekroze, un pēc tam - un nomainīšana ar rētaudiem, retināšanas un ektātijas no sclera.
Sklerītu diagnostika tiek veikta, izmantojot fokālos paraugus, kā arī ar citām metastātiskas acs tuberkulozes vietām.
Skleras virsmas virsmas iekaisums - episklerīts - bieži attīstās pie limbus ierobežotā zonā, kur ir episklerāla un konjunktīvas pietūkums. Subjektīvās sūdzības (fotofobija, asarošana, sāpes) ir slikti izteiktas. Slimības gaita ir lempīga ar recidīviem. Extrascleral mezgls atrisina un rodas jaunā vietā, pakāpeniski migrējot ap limbus (migrējošs episklerīts). Tuberkulozes episklerīts ir alerģiska reakcija uz skleras sensibilizāciju ar tuberkulīnu aktīvās acs vai ārpus fokusa fokusēšanas.
Tuberkulozes sklerītu un episklerīta ārstēšanu veic ar specifiskām prettuberkulozes zālēm.