Temperatūras pieauguma cēloņi līdz 38-39,5 pieaugušajiem un bērniem

Mūsu ķermenī ir interesanta sistēma, kas uztur cilvēka iekšējās vides noturību, kontrolējot temperatūru. Bet, ja mēs slimojam, dažreiz tas neizdodas, un termometrs mūs skandina, kad 38-38,5-39-39,5 grādu temperatūra pakāpeniski pieaug, un dažreiz arī augstāka. Pirmā doma, kas nāk prātā, ir jautājums par to, ko var saistīt ar drudzi un siltumu. Un otrais - vai ir nepieciešams šaut tik augstu temperatūru, kas ir diapazonā no 38 līdz 39,5 grādiem? Mēs centīsimies saprast šos jautājumus.

 

 

[1], [2], [3]

Temperatūras pieauguma cēloņi pieaugušajiem

Temperatūras pieaugums nav nopietns panikas iemesls, ja vien tas nepārsniedz 39,5-40 grādu atzīmi. Bet tas jau ir satraucošs signāls domāt par savas veselības stāvokli, jo no nulles šādas kļūdas termoregulācijā parasti nenotiek. Un pat tad, ja papildus temperatūrai nav citu slimības simptomu, jums nevajadzētu īpaši atpūsties, jo drudzis, ja to neizraisa pārkaršana, vairumā gadījumu izrādās iekaisuma procesa izpausme organismā.

Ja ķermeņa temperatūra pieaugušajiem palielinās līdz 38-39,5 grādiem, ir aizdomas par šādām patoloģijām:

• Vīrusu un baktēriju elpceļu infekcijas.

• Spēcīgs termometra pieaugums, kam visbiežāk seko drudzis, lielākā daļa visu debijas vīrusu infekciju. Vispopulārākās šādas slimības ir ARVI un gripa, kas reti rodas bez temperatūras pieauguma. Bet tajā pašā laikā siltums nav ilgs un norāda, ka ķermenis ir aktīvi iesaistīts cīņā pret patogēniem.
• Nedaudz vēlāk temperatūra parādās ar baktēriju infekcijām. Un tā kā nav tikai aizsardzības spēku aktivizēšanas un organisma vēlmes radīt apstākļus baktērijām, kas nav piemērotas viņu dzīvei un reprodukcijai, bet arī intoksikācija ar patogēnu iedarbības produktiem, dažos gadījumos termometrs var sasniegt pat 40-41 grādu. Jo smagāka ir infekcija, jo augstāka temperatūra.

Tādas slimības kā faringīts (rīkles audu iekaisums), laringīts (balsenes iekaisums), tonsilīts (mandeļu iekaisums vai mandeļu iekaisums) akūtā formā gandrīz vienmēr notiek ar temperatūras paaugstināšanos neatkarīgi no slimības izraisītāja: baktērijas vai vīrusi.

Temperatūra virs 38 grādiem var pieaugt arī akūtas baktēriju infekcijas gadījumā, kas raksturīgas sinusītam: sinusīts, sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts. Drudzis ir vairāk raksturīgs strutainām patoloģijām, kas rodas akūtā formā, savukārt katarālās formas un slimības hronisko gaitu reti raksturo termometra rādītāju pieaugums virs 37,5-38 grādiem.

Apakšējo elpceļu akūtas slimības var rasties arī ar augstu temperatūru: bronhītu, traheītu, pneimoniju, kā arī strutainu procesu vidusauss (vidusauss iekaisums). Iepriekš minēto slimību izraisītāji ir reti vīrusi, visbiežāk tā ir bakteriāla infekcija. Un, ja Staphylococcus aureus iedarbojas uz iekaisumu (reprezentē nosacīti patogēno mikrofloru, kas atrodama cilvēka organismā), tad personai tiek nodrošināta strutaina procedūra un temperatūra.

Ja sēnīšu infekcija, gluži pretēji, temperatūra atbilst subfebrilām vērtībām.

• Smadzeņu iekšējo audu vai tās membrānu iekaisums.

Tādas slimības kā meningīts un encefalīts var sākties ar temperatūras pieaugumu līdz 38-39 grādiem. Tas ir visbiežāk sastopamais smadzeņu iekaisuma patoloģiju veids, ko izraisa vīrusi, baktērijas, vienšūņi.

Slimības sekundārajās formās temperatūras pieaugumu var novērot dažādos slimības attīstības posmos.

• Akūts infekcijas-iekaisuma process urogenitālajā sistēmā.

Tas galvenokārt attiecas uz tādām populārām urīnceļu slimībām kā cistīts (urīnpūšļa iekaisums), pyelonefālīts un glomerulonefrīts (iegurņa, kausu, parenhīmas vai nieru glomerulu iekaisums), ko var diagnosticēt gan vīriešiem, gan sievietēm.

Bet temperatūras pieaugumu var novērot arī smagā urīnizvadkanāla iekaisumā (visbiežāk termometra vērtības pieaugums līdz 38-39 grādiem ir saistīts ar infekcijas vispārināšanu un tā izplatīšanos urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas audos gonorejas uretrīta laikā). Nekomplicēts uretrīts reti izraisa drudzi, tāpat kā sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.

Attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām, kuru temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, var rasties:

• sekundāro sifilisu, ko izraisa treponema pallidum,
• endometrīts (dzemdes iekšējā slāņa iekaisums) un adnexīts (apvalku un olvadu iekaisums) sievietēm, kā arī prostatīts (prostatas audu iekaisums), ko izraisa gonokoki, \ t
• epididimīts un orhīts (trombomona infekcijas izraisīts vīriešu iekaisums).

Tiesa, drudzis parasti notiek iepriekš minēto patoloģiju sarežģītā gaitā, un to papildina citi smagi dažādu orgānu simptomi (smaga vājums, nozīmīgs apetītes zudums, muskuļu sāpes, migrēnas uc).

• Gremošanas trakta un zarnu infekciju slimības.

Jāatzīmē, ka iekaisuma slimības, piemēram, gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, duodenīts, kolīts un enterokolīts, reti izraisa temperatūras pieaugumu līdz 37,5-38 grādiem. Pat ja tās ir akūtas. Lai gan smaga akūta pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) neizslēdz temperatūras pieaugumu līdz 38-39 grādiem, kas tiek uzskatīts par ļoti satraucošu simptomu, un akūtu holecistītu un holangītu (žultspūšļa un tā cauruļu iekaisumu) var papildināt vēl spēcīgāks drudzis (līdz 40 grādiem). ).

Temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem ir iespējama ar kuņģa čūlu perforāciju un asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, bet hipertermija parasti novērojama tikai pēc kāda laika pēc procesa sākšanas, un tas ir iemesls, kāpēc atskan trauksme.

Temperatūra virs 38 grādiem, kam pievienoti akūtas apendicīta simptomi, visbiežāk norāda, ka iekaisis orgāns ir saplaisājis, un tā saturs ir nokritis vēdera dobumā, izraisot dzīvībai bīstamu iekaisuma procesu (peritonītu). Šajā gadījumā temperatūra var pieaugt līdz 40-41 grādiem.

Zarnu infekcijās, kas rodas ar smagu ķermeņa intoksikāciju un dažādu orgānu darbības traucējumiem, tostarp hipotalāmu, kas ir atbildīgs par termoregulāciju, temperatūra gandrīz vienmēr palielinās, bet tā diapazons var būt no 37 līdz 40 grādiem. Šādu infekciju, piemēram, dizentērijas, salmonelozes, holēras, vēdertīfas, infekciozā hepatīta un citu, izraisītāji var būt baktērijas, vīrusi vai parazīti. Šajā gadījumā slimības ļoti reti sastopamas latentā formā, un tām raksturīgi smagi kuņģa-zarnu trakta simptomi.

• Miokarda infarkts.

Šajā gadījumā temperatūra paaugstinās jau pēc infarkta perioda 2-3 dienas pēc sirds audu bojājumiem. Parasti tas nepārsniedz 38 grādus, bet tā pieaugums salīdzinājumā ar šo rādītāju var liecināt par nopietnām komplikācijām, no kurām viena ir pneimonija.

• Asins slimības.

Karstuma temperatūra ir vairāk raksturīga leikēmijai (leikēmijai). Akūtā patoloģijas formā termometra indikatori sasniedz 40 grādus, bet neviena narkotika nepalīdz normalizēt temperatūru.

• Kaulu un locītavu slimības.

Bieži vien šīs slimības nerada spēcīgu temperatūras paaugstināšanos, jo tās parasti rodas hroniskā formā. Bet reizēm artrīta akūtā stadijā (locītavu iekaisums, īpaši, ja runājam par slimības reimatoīdo formu), bursīts (periartikulārā maisa iekaisums), osteomielīts (kaulu audu iekaisums), temperatūra 38-38,5-39-39, 5 un pat 40 grādi. Un mēs nerunājam par vietējo temperatūras pieaugumu, bet par drudža stāvokli.

• Onkoloģiskās slimības.

Jāpiebilst, ka temperatūra, piemēram, sāpes, ļaundabīgās slimībās jau patoloģijas attīstības vēlākos posmos palielinās organisma saindēšanās rezultātā ar audzēja sabrukuma produktiem. Termometra rādītāji šajā gadījumā reti pārsniedz 38,5 grādu atzīmi.

• Asinsvadu slimības.

Temperatūra parasti palielinās ar iekaisuma slimībām. Piemēram, tromboflebīts bieži tiek turēts 37,5-38 grādos. Bet akūtu tromboflebītu dziļās vēnās jau pirmajās slimības dienās raksturo hipertermija ar temperatūras diapazonu no 39 līdz 40 grādiem.

• Hipotalāmu slimības.

Šīs smadzeņu daļas, kas ir atbildīga par ķermeņa termoregulāciju, šūnu iznīcināšanu un daudzus citus procesus organismā sauc par hipotalāma sindromu. Ķermeņa temperatūra var mainīties no 38 līdz 39 grādiem.

• Vairogdziedzera slimības: hipertireoze.

Jāatzīmē, ka paaugstināta ķermeņa temperatūra pacientiem tiek novērota tikai vairogdziedzera vairogdziedzera hormonu ražošanas pieauguma fona apstākļos, bet reti pieaug par 37,2-37,5. Bet hormonu pārpalikums izraisa ķermeņa intoksikāciju (tas nav nekas, ka slimība tiek saukta par tirotoksikozi), un kādā brīdī var rasties tirotoksiska krīze. Un jau to raksturo temperatūras pieaugums līdz 39-40 grādiem.

• Neiropsihiskie traucējumi.

Temperatūras svārstības diapazonā no 37,5-39,5 grādiem (dažreiz termometrs var sasniegt 40-41 grādus) novērotas ļaundabīgā neiroleptiskā sindromā, kas attīstās pret psihisko slimību fona, kas prasa koriģēt uzvedību ar spēcīgām neiroleptiskās izdalīšanās zālēm.

Temperatūras pieaugums līdz 38-40 grādiem ir viens no galvenajiem somatiskajiem simptomiem, kas ir ļoti smaga šizofrēnijas forma - febrils, dažkārt to saucot par letālu vai letālu katatoniju.

• Mastīts un laktoze.

Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir problēmas, kas var izraisīt temperatūras paaugstināšanos virs 38-39 grādiem. Tā ir krūts dziedzera iekaisums, ko izraisa hipotermija vai piena stagnācija krūtīs. Dažreiz mastīts var attīstīties ārpus zīdīšanas, kas neizslēdz temperatūras pieaugumu.

Kā redzat, pieaugušo paaugstināts temperatūras pieaugums ir satraucošs simptoms, jo tas var liecināt par nopietnām veselības problēmām. Visbiežāk sastopamais hipertermijas cēlonis ir vīrusu un baktēriju infekcijas vai drīzāk to izraisīta iekaisums un intoksikācija. Infekcija var būt paslēpta dažādos cilvēka orgānos un sistēmās, un, atkarībā no tā, rodas citi slimību simptomi papildus augstam drudzim, kas pats par sevi padara neiespējamu diagnozi.

Viens no nopietnu diagnozi izraisošu infekciju riska faktoriem ir ceļojums uz eksotiskām valstīm, no kuras mūsu reģionā var radīt retas, bet ļoti bīstamas slimības, kas rodas ar drudzi un drudzi.

Bet saaukstēšanās infekcijas slimības ir visvieglāk pamanāmas ne-rūdīta persona, kā arī tās, kuru ķermeni vājina hroniskas slimības. Kas attiecas uz patogēnas iekļūšanas ceļu organismā, iekšķīgi lietojamais ceļš tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo (caur nešķīstām rokām un zemas kvalitātes pārtiku, kā arī ieelpojot caur muti).

Neat patoloģiskiem riska faktoriem, kas saistīti ar augstu temperatūras paaugstināšanos, ir ilgstoša uzturēšanās zem atklātās saules tās paaugstinātās dienas. Šajā gadījumā ķermeņa pārkaršanu var iegūt bērns, pieaugušais un vecāka gadagājuma cilvēks. Retāk temperatūra, kas pārsniedz 38 grādus, var pieaugt, ņemot vērā smagu stresu.

[4], [5]

Augsts drudzis bērniem

Bērna imūnsistēma veidojas 3 gadu laikā pēc dzimšanas, tāpēc nav pārsteigums, ka bērni parasti slimo biežāk un smagāk. Jaundzimušie plus, turklāt, termoregulācijas mehānisms nav pietiekami veidots, tāpēc to ķermeņa temperatūra bieži var mainīties, lai gan rādītājs ir nedaudz virs 38 grādiem, kas nav saistīts ar slimību, tas var būt tikai pirmajās dienās pēc dzimšanas.

Siltuma pārnešana bērna ķermenī stabilizējas tikai par 7-8 gadiem. No šī laikmeta tiek konstatēta sviedru stabilizācija, kas veicina ķermeņa atdzišanu.

Pirmajos dzīves gados bērni ļoti ātri pārkarst, tāpēc pat paaugstināta fiziskā aktivitāte sausā karstā laikā vai nepareiza apģērbu izvēle var būt iemesls temperatūras paaugstināšanai līdz 38-38,5 grādiem. Starp citu, abus punktus var uzskatīt par saaukstēšanās riska faktoriem, kas rodas, paaugstinoties temperatūrai. Galu galā, no pārkaršanas līdz hipotermijai ir tikai viens solis: tikai bērns var apsēsties, lai atpūstos vēsā telpā, vai izģērbties pēc tam, kad viņš ir karsts, un viņš ir sviedis, ķermenis strauji atdziest. Temperatūras starpība, un tagad bērns krampina savu degunu, atsakās no ēdieniem kakla kakla dēļ, sāk klepus.

Temperatūra 38-39.5 bērnam, tāpat kā pieaugušajam, netiek uzskatīta par normas variantu, un vairumā gadījumu tas norāda uz aukstumu. Galu galā, hipotermija ir spēcīgs trieciens vājai imunitātei no dzimšanas, kas nespēj pretoties infekcijām.

Visbiežāk mēs runājam par baktēriju un vīrusu ENT infekcijām, kas izraisa iekaisumu rīklē, deguna eju un deguna blakusdobumu, dzirdes orgānus. Mazākiem bērniem visbiežāk sastopamās diagnozes ir angina, faringīts, vidusauss iekaisums, akūtas elpceļu infekcijas, SARS. Tajā pašā laikā ārstēšanas trūkums vai tā neefektivitāte ļoti ātri noved pie tā paša faringīta pārejas uz laringītu, bronhītu, traheītu, pneimoniju, kas bērniem ļoti smagi attīstās līdz pat 40 grādiem.

Principā temperatūras paaugstināšanās, reaģējot uz patogēnu invāziju, ir normāla organisma aizsargājoša reakcija, bet termoregulācijas mehānisma nepilnības dēļ temperatūras rādītāju pieaugums var būt pārmērīgs, kas kļūst bīstams ne tikai patogēniem, bet arī pašam bērnam.

Ar augstu drudzi var rasties daudzas jaunākiem bērniem raksturīgas vīrusu infekcijas: masalas, masaliņas, vējbakas, rotavīrusu infekcija, cūciņas (cūciņas), pēkšņa eksantēma. Šajā gadījumā slimībai nav jāpievieno elpošanas sistēmas simptomi. Tātad rotavīrusu infekcija un pēkšņi izsitumi, ko izraisa 6 un 7 veidu herpes vīrusi, var debitēt ar strauju temperatūras pieauguma fonu.

Herpes vīruss zīdaiņiem var izraisīt stomatīta attīstību, kas ir diezgan grūti. Drudzis šajā gadījumā tiek uzskatīts par diezgan populāru simptomu, ņemot vērā vispārējās labklājības pasliktināšanos un ievērojamu apetītes samazināšanos un dažreiz pat pilnīgu atteikšanos ēst.

Attiecībā uz baktēriju infekcijām, atbilstošā urīnceļu sistēmas patoloģija var būt iemesls, kāpēc palielinās termometra indikatori bērnam: cistīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts. Turklāt šī slimība bērnībā atšķiras ar ļoti smagu kursu, kur temperatūra paaugstinās līdz pat 40 grādiem. Urīnceļu iekaisuma patoloģijas var atpazīt, palielinoties urinēšanas biežumam, sāpēm un krampjiem, izraisot bērna raudāšanu un rīkojoties.

Ne-patoloģisku iemeslu dēļ papildus pārkaršanai, kas spēj paaugstināt bērna ķermeņa temperatūru līdz 38-38,5-39-39,5 grādiem, var arī izteikt zobus. Ar ievērojamu temperatūras pieaugumu un lielu trauksmi zobi tiek sagriezti bērniem līdz 2–2,5 gadiem. Tajā pašā laikā bērns pats bieži nevar izskaidrot viņa trauksmes un kaprīzu cēloni. Īpaši augstās temperatūras tiek novērotas mazuļiem līdz vienam gadam.

Vēlāk, 6-8 gadu vecumā, primāro zobu siens sākas ar pastāvīgu, kas ir reti sastopams, bet var rasties ar temperatūru. Tiesa, līdz 38-38,5 grādu līmenim tas ļoti reti palielinās.

[6], [7]

Simptoma pašdiagnozes pamati

Kad temperatūra paaugstinās, mums ne vienmēr ir vēlme vai iespēja apmeklēt ārstu. Vienkāršākais veids ir panākt temperatūru ar tableti un novērot, vai parādās citi slimības simptomi, un tie noteikti parādīsies, jo mēs radām visus apstākļus infekcijas vairošanai un patoloģijas progresēšanai. Bet pirms medikamentu palaišanas jums ir jāapzinās vismaz aptuveni tas, kas ir drudzis un cik bīstams šis nosacījums. Galu galā gaidīšanas stāvoklis bieži vien tikai pasliktina atveseļošanās prognozi, un dažreiz tas kļūst par letālā iznākuma cēloni.

Temperatūra līdz 38 grādiem lielākai daļai cilvēku cieš no ciešanas, un tā pat nevar pievērst uzmanību tam, nezinot par šo slimību. Tas bieži notiek, ja subfebrilais drudzis līdz šim ir tikai pirmā patoloģijas pazīme. Bet temperatūra 38-38,5-39-39,5 grādos vairs nav pamanāma. Cilvēka stāvoklis šajā gadījumā pasliktinās pat tad, ja nav citu infekcijas izpausmju.

Temperatūra 38-39.5 bez simptomiem var būt pirmā iekaisuma plāna slimības pazīme un ķermeņa pārkaršanas rezultāts. Otrajā gadījumā papildus temperatūras pieaugumam var novērot vājumu, miegainību un apātiju. Jo augstāks ir pārkaršanas pakāpe, jo smagāki simptomi. Kad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-38,5 grādiem, cilvēks kļūst izslāpis, viņš kļūst neizturami karsts, un viņa pulss pamanāmi paātrinās pat atpūtā.

Palielinoties ķermeņa temperatūrai, cietušā āda kļūst sarkana, palielinās svīšana (kā saka, sviedri un krusa), apātija dod iespēju uzbudināt, bet tajā pašā laikā cilvēks tiek nomocīts ar smagu galvassāpēm un sajūtu saspiežot galvu tempļos.

Ekstrēmā pārkaršana tiek uzskatīta par karstumu, kurā tiek traucēta sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbība. Siltuma dūriena simptomi ir drudzis līdz pat 39,5-40 grādiem, slikta dūša un vemšana, smagas galvassāpes, ātra pulsa un sirdsdarbība, aritmija, ģībonis, delīrijs, koma.

Augstu temperatūru bez simptomiem nevajadzētu aizmirst, jo tas ir tiešs pierādījums tam, ka ķermenis ir sācis aktīvu cīņu ar neredzamu ienaidnieku. Atlikušie slimības simptomi var parādīties nedaudz vēlāk, otrajā vai trešajā dienā, ja temperatūras paaugstināšanās neizraisīja patogēnu iznīcināšanu.

Piemēram, pirmās osteomielīta pazīmes sliktas pašsajūtas, nelielu muskuļu un locītavu sāpju veidā, cilvēks var pat nepamanīt un aizdomās par noteiktu slimību sev tikai tad, kad viņa temperatūra paaugstinās (ar lokālu patoloģijas formu līdz 38 grādiem, un ar vispārinātu slimību - līdz 39 grādiem). 39,5). Pēc temperatūras paaugstināšanās novēro smagas sāpes, skartās zonas pietūkumu, intoksikācijas izraisītu labsajūtu, neiroloģiskus simptomus un nieru darbības traucējumus.

Bet, ja locītavu iekaisums var būt pretējs, parādās pirmās locītavu sāpes, kas ierobežo locītavas mobilitāti, un tad temperatūra paaugstinās.

Slēptajā formā var rasties daudzas infekcijas slimības: meningīts, endokardīts, prostatīts, pielonefrīts un pat pneimonija. Bieži pacienti slimnīcā tiek nogādāti ar ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību ar drudzi un drudzi, un rentgena izmeklējums rāda, ka viņam ir pneimonija, kuru persona pat nav aizdomas. Temperatūra, kas pārsniedz 39 grādus, pagaidām var būt vienīgā šāda bīstamas patoloģijas kā sepse izpausme.

Augsts drudzis bez citiem simptomiem var debitēt tuberkulozi un tonsilītu, daudzas vīrusu infekcijas. Bet ar asins slimībām un onkoloģiju, drudzis jau ir vēls simptoms, tomēr līdz brīdim, kad tas parādās, persona, iespējams, nav zinājusi par šo slimību vairākus mēnešus vai pat gadus.

Slimību ir vieglāk diagnosticēt, ja tam ir citi simptomi papildus siltumam. Tādējādi 38-39, 5 un kakla temperatūra ir raksturīga akūta tonsilīta (stenokardija) klīniska aina, bet papildus aprakstītajiem simptomiem iesnas ir vairāk raksturīgas ARD, ARVI un gripai, un klepus - iekaisuma apakšējo elpceļu slimības (bronhīts, traheīts, pneimonija). ). Tas ir, tie visi ir elpceļu infekciju simptomi.

Papildus augstam vidusauss iekaisumam, skartajā ausī būs stipras sāpes, kā arī galvassāpes. Pēdējais, starp citu, bieži pavada vīrusu infekcijas, kā arī palielina acu jutību pret gaismu.

Caureja ar saaukstēšanos reti rodas, ja infekcija iekļūst gremošanas traktā. Izņēmums ir rotavīrusu infekcija, kas skar galvenokārt bērnus. Šo slimību, ko parasti sauc par zarnu gripu, raksturo zarnu un elpceļu simptomu tandēms (īpaši slimības sākumā).

Rotavīrusu raksturo: straujš temperatūras pieaugums līdz 38-39, 5 grādiem, vemšana, pelēcīgi dzeltenas šķidras izkārnījumi, kas apvienoti ar aukstu, kakla audu hiperēmiju, sāpes rīšanas laikā, t.i. Dažu enterīta un kakla iekaisumu kombinācija. Vieglas izkārnījumi un tumšs urīns parasti atgādina aknu bojājuma (hepatīta) simptomus.

Savukārt caureja visbiežāk norāda uz kuņģa darbības traucējumiem, ko izraisa sliktas kvalitātes vai nepiemērota pārtika, it īpaši, ja tam nav pievienoti elpceļu simptomi. Bet, ja cilvēkam ir caureja un sāpes vēderā, un temperatūra ir diapazonā no 38-39,5 grādiem, visticamāk, tā nav vienkārša saindēšanās, bet zarnu infekcija, kuras ārstēšanai nav pietiekama kuņģa skalošana un sorbenta ievadīšana.

Starp citu, akūtu hepatītu un apendicītu var raksturot arī līdzīgi simptomi. Šādos gadījumos ir iespējams arī drudzis, sāpes pareizajā hipohondrijā (ar papildinājuma iekaisumu, tie var būt zemāki), kā arī caureja, slikta dūša un vemšana, kas pacientam neatbrīvo.

Jebkurā gadījumā caurejas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšanas un drudža kombinācija tiek uzskatīta par ļoti bīstamu. Šādā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jāiet uz slimnīcu, izraisot ātrās palīdzības sniegšanu.

Zarnu saindēšanās, hepatīts, apendicīts ir bīstami paši par sevi. Bet līdzīgiem simptomiem ir arī slimība ar augstu mirstības risku - peritonītu (peritoneuma iekaisumu), ko bieži diagnosticē papildinājuma plīsums un tā saturs iekļūst vēdera dobumā. Tajā pašā laikā pastāv asas sāpes vēderā, slikta dūša un vājums, temperatūra ievērojami palielinās.

Vēlākie peritonīta simptomi ir: smaga ādas maigums, asas sāpes, nospiežot uz vēdera sienas, un muskuļu sasprindzinājums, vemšana, paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, hiperhidroze, dehidratācijas simptomu parādīšanās (slāpes, samazinot urīna daudzumu).

Simptomu kombinācija var izskatīties mazliet dīvaina: temperatūra 38-39,5 un aukstas kājas. Neskatoties uz to, ka tas izskatās kā starpgadījums, patiesībā tā ir ļoti nopietna un diezgan loģiska situācija. Atgādināt, ka pirmais drudža posms, lai samazinātu siltuma pārnesi, perifērijas kuģi sašaurinās un ādas temperatūra samazinās. Īpaši auksts šajā situācijā ir ekstremitātes. Kamēr temperatūra stabilizējas kādā konkrētā līmenī, āda un ekstremitātes paliks aukstas, neatkarīgi no hipertermijas cēloņa.

Ja ķermenis kļūst siltāks, tas norāda, ka temperatūras paaugstināšanās vairs nebūs. Bet aukstas rokas un kājas saka pretējo. Ja temperatūra pārsniedz 39,5 grādus, ir iespējams runāt par potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli - hipertermisku sindromu, kam seko inhibīcija vai, gluži otrādi, nervu sistēmas stimulācija, ādas cianoze, sirds funkcijas traucējumi (paaugstināts asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums palielināta stresa dēļ).

Bieži pie temperatūras 38-39, 5 mēs pamanām, ka galvassāpes un sāpes sāpes. Visbiežāk šo situāciju novēro akūtas elpceļu un zarnu infekcijas, kā arī smadzeņu membrānu iekaisumu, kas rodas ar strauju temperatūras pieaugumu. Galvassāpes parādās tempļos, pieres un acīs, ko izraisa ķermeņa iekaisums un intoksikācija, nerada jautājumus. Bet kāpēc parādās muskuļu sāpes un ķermeņa sāpes?

Ķermeņa temperatūras palielināšanās izraisa muskuļu šķiedru iznīcināšanu, kā rezultātā tiek atbrīvots īpašs enzīms, kreatīna fosfokināze. Kad šī viela nonāk asinsritē, rodas sāpes.

Ķermeņa sāpes ir vienādas - muskuļu šķiedru īpašību izmaiņas augstās temperatūras ietekmē. Muskuļi kļūst blīvāki un saspringtāki, nespēj atpūsties. Tas noved pie asinsrites palēnināšanās muskuļu un locītavu audos, to skābekļa deficīta veidošanās, kā rezultātā orgāni nevar normāli pildīt savas funkcijas un tādējādi traucēt sāpes un sāpes.

[8], [9], [10], [11], [12]

Kāpēc ķermeņa temperatūra pieaug?

Ja cilvēks ir vesels, vidēji aktīvs, nav pakļauts spēcīgam saules starojumam un siltumam, viņa ķermeņa temperatūra tiek uzturēta 36,6-36,8 grādos. Šo temperatūru uzskata par normālu, lai gan dažiem cilvēkiem tas var būt nedaudz augstāks vai zemāks.

Temperatūras paaugstināšana virs 38 grādiem vairs nav norma. Turklāt turpmāks termometra rādītāju pieaugums ir pilns ar cilvēka veselībai un dzīvībai bīstamu reakciju attīstību, jo asins viskozitāte palielinās un sirds kļūst grūtāk pārvietoties caur tvertnēm. Tāpēc ārsti iesaka pārvarēt temperatūru, ja tā veiktspēja ir augstāka par 38,2 -38,5 grādiem, un ar ļoti sliktu veselību un agrāk.

Neskatoties uz to, ka daudzi bērni pacieš drudzi, vienlaikus paliekot aktīvs un jautrs, tiek uzskatīts, ka temperatūra, kas pārsniedz 38 grādus, ir ļoti bīstama bērniem sakarā ar paaugstinātu febrilu krampju attīstības risku. Šajā gadījumā pediatri nedaudz atšķiras. Daži uzstāj, ka temperatūrā, kas augstāka par 38 grādiem bērnam, jebkurā gadījumā ir jāšauj. Citi uzskata, ka bērna enerģiskais stāvoklis 38-39 grādu temperatūrā neprasa medicīnisku korekciju, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu stāvokli. Taču, ņemot vērā to, ka 39,5 grādi jau ir kritisks rādītājs ikvienam, nav vērts to darīt.

Ar to, ka jums ir tikai jāsamazina temperatūra, kad mēs redzam augstas vērtības uz termometra, un mūsu veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, mēs jau esam sapratuši. Jā, dažādu slimību drudža patoģenēze, t.i., paliek neskaidra. Kāpēc vispār notiek pārkaršana, ja personas termoregulācijas sistēma ir tik perfekta?

Sāksim ar to, ka vīrusi un baktērijas, kas iekļūst ķermenī un aktīvi pavairo, nav par nevienu, ko sauc par patogēniem. Šo mikroorganismu šūnu siena un vielmaiņas produkti satur īpašas vielas, ko sauc par pirogēniem (kas rada ugunsgrēku). Šie pirogēni ir klasificēti kā eksogēnas vielas, t.i. Nāk no ārpuses.

Eksogēni pirogēni paši par sevi nespēj paaugstināt cilvēka ķermeņa temperatūru, bet stimulē endogēno pirogēnu veidošanos limfātiskajā sistēmā (interleukīni, interferoni, citokīni uc). Šādu vielu aktīvo ražošanu hipotalāms uztver savā veidā. Tagad normāla ķermeņa temperatūra šķiet pazemināta, un regulējošais cents to paaugstina.

Lai temperatūra būtu nemainīga, siltuma ražošanai organismā jāatbilst siltuma pārnešanai. Ja tas nenotiek, termometrs pārvietojas uz augšu vai uz leju. Ja siltuma ražošana dominē pār siltuma emisiju, temperatūra paaugstinās. Pieaugušajiem tas notiek siltuma pārneses samazināšanās un mazu bērnu dēļ, jo palielinās siltuma ražošana.

Siltuma pārneses samazināšanās notiek perifēro kuģu sašaurināšanās dēļ un samazinot svīšanu, ko izraisa simpātiskā nervu sistēma. Mazo kuģu spazmas samazina asins plūsmu uz ķermeņa audiem, āda kļūst gaiša, sausa un auksta, saglabājot siltumu ķermenī. Sviedru samazināšana palīdz saglabāt siltumu, ko mēs zaudējam, iztvaicējot šķidrumu.

Ādas temperatūras pazemināšanās un jutīgu termoreceptoru aktivizēšana uz tā noved pie drebuļu rašanās. Galu galā, receptori dod signālu par sasaldēšanu smadzenēs, kur tiek veidots signāls noteiktai uzvedībai, kas veicina siltuma saglabāšanu (cilvēks mēģina apsildīt siltāku, ietin siltā segu un pārvietojas mazāk).

Vienlaikus palielinās organisma vielmaiņa, kas savukārt palielina siltuma veidošanos organismā. Uz termometra šis process atspoguļojas pastāvīgā temperatūras paaugstināšanā līdz 38-38,5-39-39,5 grādiem.

Kādā brīdī ķermenī ir siltuma ražošanas un siltuma pārneses līdzsvars, kas ir identisks normālajam, bet tajā pašā laikā termometra veiktspēja būs ievērojami augstāka par normu. Tagad temperatūra tiek pārtraukta, bet tā var pieturēties pie augstām konstantām vērtībām vairākas stundas, dienas vai pat nedēļas.

Hipotalāms uzskata, ka viņš ir galā ar savu uzdevumu un stabilizējis temperatūru, kas nozīmē, ka ir iespējams dot signālu kuģu apgrieztai paplašināšanai. Tas noved pie tā, ka āda kļūst tāda pati un pat kļūst spilgti rozā, pieskaroties, ir ievērojams siltums, un nav atdzesēšanas. Ja temperatūra tiek saglabāta 38,5-39 grādos, drudzis tiek saukts par febrilu, un temperatūras paaugstināšanās līdz 41 grādam tiek dēvēta par pirētisku drudzi.

Ja netiek veikti nekādi pasākumi, temperatūra paaugstināsies vai saglabāsies augsts līdz brīdim, kad samazinās eksogēno pirogēnu daudzums organismā vai samazinās endogēnā siltuma provokatoru sintēze. Pirogēnu samazināšanu organismā var veikt ar pretpirētiskiem līdzekļiem vai, protams, tad, kad imūnsistēma nomāc patogēnu mikroorganismu vairošanos un padara mikrobus neaktīvus.

Pirogēnu daudzuma samazināšana organismā ir signāls hipotalāmam, lai samazinātu temperatūru, jo esošais sāk uztvert kā paaugstinātu. Asinsvadu paplašināšana noved pie liekā siltuma izņemšanas. Tas veicina arī svīšana, ādas šķidruma iztvaikošanu un palielinātu diurēzi (urīna veidošanos). Kad siltuma pārneses un siltuma atgūšana ir līdzsvarota, mēs redzam normālos rādījumus uz termometra.

Kā redzat, termoregulācija cilvēka ķermenī ir diezgan sarežģīts process. Pirogēni mūsu organismā ir īpašas olbaltumvielu vielas, kuru ražošanu kontrolē imūnsistēma. Šīs vielas nodrošina ķermeņa aizsardzību pret svešzemju invāziju, jo iekaisuma process un temperatūras paaugstināšanās ir sava veida aizsardzības reakcija, kuras mērķis ir radīt apstākļus, kas nav piemēroti patogēnu dzīvībai un reprodukcijai. Patiešām, vairumam no tiem normāla cilvēka ķermeņa temperatūra ir optimāla.

Ķermeņa vada sasilšana:

• vielmaiņas procesu aktivizēšana, kā rezultātā toksiskas vielas tiek izvadītas aktīvāk no organisma, \ t
• palielinot antivielu un pretvīrusu vielu ražošanu, kas nodrošina vietējo imunitāti (interferoni), \ t
• patogēno mikroorganismu iznīcināšana, kas mirst no pārkaršanas, un to mājlopu samazināšana pacienta organismā.

Tas atkal runā par to, ka nav nepieciešams piespiest temperatūru, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, un tādējādi neļaut organismam cīnīties ar infekciju. Galu galā, ja temperatūra stabilizējas, tas nebūs tik vienkārši cīnīties ar patogēniem. Vēl viena lieta ir tad, ja termometra rādījumi sākas kritiski, kas būs bīstamāki par vīrusu un baktēriju ietekmi.