Sūzu sitiens un palpācija

Ir daudzas liesas perkusijas metodes, ko izskaidro grūtības izvēlēties optimālos anatomiskos un topogrāfiskos orientierus. 

[1], [2], [3], [4],

Tehnika perpēters un liesas palpācija

Viena no tradicionālākajām metodēm ir liesas topogrāfiskā  triecienā saskaņā ar Kurlovu, kas tiek veikta pacienta stāvokļa gulēšanai ar nepilnīgu pagriezienu uz labo pusi. Perkusijas tiek veiktas 10. Starpzobu telpā, sākot no mugurkaula; uz lūzuma robežas nosaka liesas garenisko izmēru (garumu), kas veseliem indivīdiem parasti nepārsniedz 8 cm. 

Jāatzīmē, ka precizitāte nosaka sitamie liesas izmērs ir neliels, un tas ir saistīts ar īpatnībām tās anatomiskā novietojuma, tuvumu dobu orgānu (kuņģa, resnās zarnas), kas var būtiski izkropļot pētījuma rezultātus.

Palpē liesu veic vispārīgos noteikumus dziļi bīdāmās topogrāfisko palpāciju pacienta stāvokli labajā pusē ar taisnu labo un nedaudz saliekta gūžas un ceļa locītavas viņa kreiso kāju. 

Normāls sniegums

Gadījumā, ja liesa izvirzīti no zem ribas malas, ko var novērot vai nu tad, kad tas ir palielināts vai kad tas ir izkritušies, izvirzītās daļas garumu ņem vērā atsevišķi. Platums (diametrs) liesai (parasti līdz 5 cm) nosaka perkusijas no augšas no priekšējās asiplīnijas līnijas pret aizmugurējo asipliālu līniju. Iegūtie rezultāti tiek izteikti kā daļa no frakcijas, kura skaitītājā ir norādīts garums, un saucējā - liesas platums. Parasti liesa atrodas visbiežāk starp IX un XI ribām.

Pateicoties dziļai iedvesmai, paplašinātā liesa nolaista un "ruļojas" ar izmeklētāja pirkstiem. Ar ievērojamu pieaugumu liesas tā apakšējā mala ietilpst kreisajā augšējā kvadrantā, šajā gadījumā tas ir iespējams, lai zonde virsmu liesā, tās izgriezumu īpašība, lai noteiktu tās atbilstību un maigumu. Parasti liesa nav jūtama.

[5], [6], [7],