^

Veselība

A
A
A

Streptodermas veidi un stadijas bērniem

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Streptoderma bērniem ir vairākas iezīmes. Tā ir bakteriālas izcelsmes ādas slimība, kurā uz ādas parādās izsitumi, kas pēc tam var attīstīties raudošām brūcēm. Smagos gadījumos uz ādas virsmas var parādīties čūlas un erozija. [1]Slimība tiek ārstēta ilgu laiku. Galvenā ārstēšanas metode ir terapija ar antibiotikām. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, Jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, kurš izvēlēsies optimālo ārstēšanu. [2]Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielākas ir iespējas pilnīgai atveseļošanai.

Streptoderma bērniem uz galvas, uz sejas, zoda, aiz auss

Streptoderma ir diezgan izplatīta bērniem, un to var lokalizēt gandrīz visur : uz galvas, uz sejas, uz zoda, aiz auss. [3]Lai atbrīvotos no slimības, jums ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Tā kā streptoderma ir bakteriālas izcelsmes slimība, ārstēšanas pamatā ir antibiotiku terapija.

Ņemot vērā, ka baktēriju slimība var attīstīties tikai saistībā ar samazinātu imunitāti un mikrofloras pavājināšanos, var būt nepieciešama imunokorekcija. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar imunologu, jāveic aptauja, un tikai pēc tam, ja nepieciešams, jāparedz atbilstoša ārstēšana. Jebkurā gadījumā nav iespējams pašam noteikt imūnsistēmas līdzekļus, jo ir nepieciešams aplūkot personas imūnsistēmu un, pamatojoties uz galveno imunoloģisko parametru analīzi, izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.

Jāatceras, ka nepareizai fondu atlasei var būt nopietna nelabvēlīga ietekme. Pārmērīgi aktīva un augsta imunitāte ir tāda pati slikta kā samazināta. Palielinoties imunitātei, attīstās autoimūna agresija, kurā imūnkompleksi un antivielas uzbrūk pašu organisma šūnām un audiem, izraisot atbilstošas destruktīvas reakcijas. Autoimūnās slimības piemērs ir sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms, artrīts un dažādi asins traucējumi. [4], [5]Ar palielinātu imunitāti ievērojami palielinās leikēmijas, ļaundabīgu audzēju risks.

Tāpat ir nepieciešams normalizēt mikrofloru, jo kolonizācijas rezistences samazināšanās un gļotādu aizsargājošās īpašības arī veicina slimības progresēšanu un recidīvu veidošanos. Bieži noteikts komplekss ārstēšana: antibiotiku terapija, pretsēnīšu līdzekļi, imūnmodulatori, probiotikas.

Streptoderma degunā, zem deguna

Streptodermas rašanās jebkurā vietā, pat degunā vai zem deguna, ir bakteriālas vai, precīzāk, streptokoku infekcijas pazīme. Vienīgā bakteriālās infekcijas ārstēšanas metode ir antibakteriāla terapija, ko veic saskaņā ar īpaši izvēlētu shēmu. To lieto kā lokālu terapiju un sistēmisku (zāles, ko lieto iekšķīgi).

Neskatoties uz to, ka antibiotiku izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp identificēto mikroorganismu skaita, labāk ir izdarīt izvēli par labu antibiotikām ar šauru darbības spektru. Šīs antibiotikas ir vērstas tieši pret streptokoku infekciju, kas ir streptodermas cēlonis.

Bet dažreiz ir gadījumi, kad infekcija ir kombinācija (jaukta infekcija), kurā cita infekcija papildina arī streptokoku infekciju, kas ir galvenā. Tas var būt jebkurš mikroorganisms, gan gram-pozitīvs, gan gram-negatīvs. [6]Tāpēc ir ieteicams vispirms veikt sākotnējo antibiotiku jutīguma analīzi. Ja papildus streptokoku infekcijai patoloģiski ir arī cita mikroflora, tiek noteikti vispārēji līdzekļi, kas darbojas, neņemot vērā mikrofloras specifiku. Tās bieži ir plaša spektra antibiotikas (tām var būt gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība).

Streptoderma mutē

Streptodermas gadījumi mutē tiek novēroti reti, tomēr tie nav izslēgti. Bieži vien tas norāda uz samazinātu imunitāti un mikrofloras traucējumiem: disbiozi, disbiozi. Līdzīgu stāvokli var novērot arī zīdaiņiem, kuri vēl nav pilnībā izveidojušies imunitāte, mikroflora ir veidošanās stadijā. [7]Tas ir vērojams arī vājinātajos bērniem, bieži slimi bērni, tiem, kuri nonākuši saskarē ar slimiem bērniem, kā arī pēc antibiotiku terapijas, agrāk inficējošām vai smagām somatiskām slimībām.

Galvenā ārstēšana ir vietējie antibakteriālie līdzekļi mutes dobuma apūdeņošanai: Miramistin, pārtraukt stenokardiju, neomicīnu, bioporoksu, ingalipt, Lugol šķīdumu un citus. Ir jāparedz antibiotikas. Ja slimības patogēns ir precīzi noteikts, tiek izvēlēti šauri darbības spektra antibiotikas (tiek apstiprināts, ka tas patiešām ir streptoderma streptokoku infekcijas, sarežģītas infekcijas, jauktas infekcijas dēļ). Tas ir saistīts ar to, ka šaurā spektra antibiotikām ir mērķtiecīga ietekme uz baktērijām, tās nogalina, mazina iekaisuma procesu. Tie darbojas precīzi, tieši, tieši uz mikroorganismu, kas ir slimības cēlonis. Bet, ja cēlonis ir cits mikroorganisms vai to komplekss, antibiotika būs neefektīva. Problēma ir arī tā, ka šāda ārstēšana ne tikai nesniegs rezultātus, bet arī radīs blakusparādības un radīs papildu stresu jau novājināta bērna ķermenim. Tāpēc pirms ārstēšanas izrakstīšanas Jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic bakterioloģiska pārbaude, analizējot mikroorganismu atsevišķu celmu antibiotiku jutību.

Streptoderma uz lūpām

Streptodermas attīstība uz bērna lūpām ir viena no galvenajām pazīmēm, kas liecina par vājinātu imunitāti. Tas visbiežāk novērots pēc antibiotiku terapijas, pēc ilgas slimības, ja bērnam ir saaukstēšanās, infekcijas vai somatiskas slimības un ķirurģiskas iejaukšanās. Bieži vien tas tiek novērots pēc izrakstīšanās no slimnīcas vai dienas slimnīcas, jo bērns varētu uzņemt hospitalizāciju.

Bieži vien, kad bērniem uz lūpām parādās streptoderma, standarta antibiotiku terapija nav pietiekama. Var būt nepieciešama papildu ārstēšana. Piemēram, lietojot noteiktas zāles, var būt nepieciešamas papildu zāles, piemēram:

  • prebiotikas (preparāti, kas satur komponentus un metabolītus, kas stimulē bērna normālās mikrofloras augšanu un vairošanos);
  • probiotikas (zāles, kuru mērķis ir atjaunot normālu mikrofloru), \ t
  • hepatoprotektori (zāles, kas aizsargā aknas no narkotiku nelabvēlīgās ietekmes);
  • uroprotektori (zāles, kuru mērķis ir aizsargāt nieres un urīnceļus).

Smagos gadījumos kompleksā terapija tiek veikta vienlaikus ar pretsēnīšu līdzekļiem un antibiotikām. Arī ārstēšanas shēmā var būt imūnmodulatori (imūnstimulanti), probiotikas, prebiotikas, simptomātiskas terapijas līdzekļi. Taču šādu iecelšanu drīkst veikt tikai ārsts, kam ir atbilstoša kvalifikācija (imunologs, bakteriologs).

Streptoderma bērniem acīs

Streptoderma bērniem var parādīties uz acīm. Tas ir īpaši izplatīts zīdaiņiem, kā arī vājinātiem bērniem, bieži slimi, bērniem, kuri nesen cietuši no smagām infekcijas un somatiskām slimībām. Jāņem vērā arī riska faktori. Ja bērnam ir hroniskas acu slimības vai viņš bieži cieš no oftalmoloģiskām slimībām, viņš automātiski nonāk riska grupā. Pirmkārt, bērni, kuriem ir bijušas traumas un ķirurģiskas iejaukšanās acīs, ietilpst riska grupā, lai attīstītu streptodermu uz acīm. Riska faktori ietver dažādus infekcijas fokusus organismā (pastāvīga vīrusu infekcija, parazīti, ādas ērce, sēnīšu infekcija). Tas ir saistīts ar to, ka visi šie mikroorganismi var iekļūt acī un izraisīt iekaisuma, strutainu procesu. Streptoderma acīs var attīstīties bērniem, kuri valkā lēcas, jo, kad acs un lēca saskaras, izveidojas skābekļa nesaturoša vide, kurā tiek radīti optimāli apstākļi mikroorganismu reprodukcijai. Pirmkārt, attīstās streptokoku, kas noved pie streptodermas attīstības.[8]

Streptoderma acīs var attīstīties jaundzimušajiem, jo tie vēl nav pilnībā izveidojušies mikroflorā. Jums ir jāņem vērā arī tas, ka jaundzimušā acs ir adaptācijas stadijā jauniem apstākļiem, palielinās stress, attiecīgi palielinās infekcijas risks ar bakteriālu infekciju.

Prognozējamie faktori ir visas slimības, kurās tiek traucēts bioķīmiskais un hormonālais līmenis, un samazinās imunitāte.

Streptoderma uz bērna ķermeņa

Streptodermu var novērot bērna ķermenī gandrīz jebkurā vecumā. Tas skar gan jaundzimušos bērnus, gan bērnus skolā, pusaudžu vecumā. Bez ārstēšanas strauji progresē streptoderma uz bērna ķermeņa, var attīstīties pret rezistentu čūlu un eroziju. Tādēļ ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Streptoderma ir baktēriju slimība, ko izraisa ģints Streptococcus baktērijas. Visbiežāk tas ir pyodermāls streptokoks, kas ietekmē cilvēka ādu. Baktēriju process ietver infekcijas-iekaisuma procesa attīstību. Galvenais mehānisms, kas veicina iekaisuma, infekcijas procesa veidošanos, var tikt uzskatīts par imunitātes samazināšanos. Tādējādi imunitātes samazināšanās neizbēgami izraisa mikrofloras traucējumus. Aizsardzības un kompensācijas mehānismu aktivitāte samazinās, rodas hormonālie traucējumi.[9]

Šo procesu atbalsta iekaisuma procesa attīstība un aktīva uzturēšana: šūnu elementi, imūnkompetentās šūnas, kas aktivizē vietējo imunitāti, aktīvi migrē uz infekcijas vietu. Šajā laikā ķermeņa temperatūra var pieaugt.

Streptodermas galvenais ārstēšanas veids ir terapija ar antibiotikām. Vienīgi ārstam jāizvēlas zāles, pamatojoties ne tikai uz klīnisko attēlu, bet arī uz laboratorijas testu rezultātiem. Ārstēšana parasti ilgst vismaz 10-15 dienas. Jebkurā gadījumā nav iespējams pārtraukt ārstēšanu agrāk, pat ja nav slimības simptomu. Tas var izraisīt recidīva attīstību, kā arī mikrofloras rezistenci (rezistences veidošanos). Streptoderma bērniem bieži prasa papildu ārstēšanu: probiotikas, imūnmodulatorus, pretiekaisuma un antialerģiskas zāles. Visiem šiem fondiem ir jāpiešķir tikai atbilstoša profila speciālisti.

Streptoderma bērniem uz rokām, pleciem, pirkstiem

Funkcijas streptoderma bērniem ir tā, ka tā var parādīties visur: uz rokām, pleciem, pirkstiem. Kur vien bērnam ir šīs slimības pazīmes, tas norāda uz mikrofloras pārkāpumu un samazinātu imunitāti. Parasti attīstoties vietējai imunitātei un normālas mikrobiocenozes saglabāšanai, streptoderma nevar attīstīties (vismaz iespēja ir minimāla). Tas ir saistīts ar to, ka ādas virsmas slāņi rada īpašas vielas, kas aizsargā ķermeni. Tādēļ visi patogēni mikroorganismi, ieskaitot streptokoku, ir streptodermas izraisītājs, mirst. Parastā mikroflora nodrošina gļotādu un ādas kolonizāciju. Pateicoties šai īpašībai, parastās mikrofloras pārstāvji izspiež patogēno mikrofloru un neļauj uz ādu absorbēt un vairoties patogēniem.

Ja tiek konstatētas streptodermas pazīmes, vispirms jāvēršas pie pediatra vai dermatologa. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas nosaka baktēriju veidu, to kvantitatīvās īpašības un atbilstošu ārstēšanu. Standarta ārstēšana ir antibiotiku terapija. Retāk lietoti citi antibiotiku terapijas veidi. Tiek izmantotas dažādas antibiotiku grupas. Dažreiz ir ieteicams veikt visaptverošu ārstēšanu, kas ietver pretparazītu vai pretsēnīšu līdzekļus, antibiotikas, imūnmodulatorus. Pēc ārstēšanas kursa beigām tiek parakstīti probiotikas vai prebiotikas līdzekļi. Bet sarežģītu ārstēšanu nosaka tikai pēc bērna pilnīgas pārbaudes. Īpaši nepieciešama konsultācija ar imunologu, dermatologu un bakteriologu (infekcijas slimību speciālists). Ja pastāv vienlaicīga patoloģija, var būt nepieciešama papildu konsultācija ar atbilstošu speciālistu, piemēram, gastroenterologs gastrointestinālu slimību klātbūtnē, alerģists ar alerģiskām slimībām. Ir svarīgi saprast, ka jebkurā gadījumā nav iespējams iesaistīties pašapstrādē, visas tikšanās ir jāveic tikai ārstam.

Ārstēšanas laikā jums arī periodiski jāievēro ārsts. Tas ir saistīts ar to, ka var būt nepieciešams pielāgot paredzēto ārstēšanu. Ir svarīgi laika gaitā izsekot rezultātiem, lai novērtētu katra ārstēšanas posma efektivitāti, lai novērstu jaunu inficēšanās centru veidošanos, lai novērstu infekcijas izplatīšanos visā organismā. Lai to izdarītu, bieži vien papildus antibakteriālām zālēm tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. Bieži lietotas un netradicionālas ārstēšanas metodes, bet tās vienmēr izmanto tikai kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļu. Bieži izmanto augu novārījumus, infūzijas.

Streptoderma uz kājas

Streptoderma var ietekmēt gandrīz jebkuru ķermeņa daļu. Bieži vien jūs varat redzēt streptodermu uz kājas. Šajā gadījumā ārstēšana praktiski neatšķiras no streptodermas ārstēšanas, kas lokalizēta uz sejas, rokām, ķermeņa. Ja slimība ietekmē apakšstilbu, ieskaitot apakšstilbu, potīti, kāju, var izmantot kāju vannas. Pamatā ir iespējams izmantot gan dārzeņu buljonus, gan speciāli sagatavotas zāles.

Lai apstrādātu pēdas vannu, nepieciešams iepriekš sagatavot ūdens tvertni, dvieli, siltas zeķes (vēlams no dabīgās vilnas). Lai sāktu, sagatavojiet novārījumu, infūziju vai suspensiju, kurā tiks veikta procedūra. Aptieka pārdod īpašus produktus kāju ārstnieciskajām vannām ar baktēriju un sēnīšu ādas slimībām. Tie ir sagatavoti stingri saskaņā ar instrukcijām. Arī tad, kad streptoderma uz kājas, jūs varat sagatavot rīku vannai pašam mājās. Sagatavoti no pretiekaisuma un antiseptiskiem augiem: kumelīšu, kliņģerīšu, nātru, stīviju, liepu, aveņu, piparmētru, jāņogu lapām.[10]

Vakarā, pirms gulētiešanas, ieteicams pacelt kājas. Optimālais laiks ir no 21 līdz 22 stundām, jo šajā laikā ķermeņa aizsardzības refleksi ir maksimāli aktivizēti, un tā atgūšanas potenciāls palielinās. Ūdens ir karsts, bet ne degošs. Bērnam ir jābūt ērti saņemt procedūru. Procedūras laiks ir 15-20 minūtes. Jāatceras, ka paaugstinātā ķermeņa temperatūrā vannas ir kontrindicētas. Procedūru nav ieteicams veikt arī aizlikta deguna gadījumā, aukstuma vai citas slimības gadījumā akūtā fāzē, ar problēmām un sirds un asinsvadu sistēmu. Pēc procedūras, jums ir nepieciešams mitrināt kāju ar dvieli, bet ne berzēt. Tālāk jums vajadzētu valkāt siltas zeķes un iet gulēt. Gultā var dzert karstu tēju ar medu vai ievārījumu. Pēc dažām stundām Jūs varat pieteikt ārsta parakstītu medicīnisko ziedi.

Streptoderma uz pāvesta

Visbiežāk streptoderma uz priestera parādās pirmajos trīs dzīves gados bērniem mikrofloras trūkuma, imunitātes trūkuma dēļ. Novēroti bērniem, kuri valkā autiņi, autiņi. Fekāliju uzkrāšanās autiņos, zināms mitruma līmenis, temperatūra, kas atbilst bērna ķermeņa temperatūrai, ir ideāli apstākļi baktēriju mikrofloras, tostarp streptokoka, attīstībai.

Posmi

Ir 4 streptodermas attīstības fāzes.

  1. Pirmais posms - no burbuļa, kas piepildīts ar strutainu vai serozu saturu, veidošanās līdz plīsumam, plaisām.
  2. Otrais posms sākas pēc tam, kad burbulis ir ieplaisājis. To raksturo čūlu un eroziju veidošanās uz ādas virsmas, iekaisuma un infekcijas procesa attīstība.
  3. Trešais posms ir dziedināšana. Tas sākas, kad eroziju un čūlu vietā āda sāk parādīties uz ādas.
  4. Ceturtais posms ir pilnīga epitelizācija, dziedināšana. Garozas pazūd. Pēdas un rētas parasti netiek saglabātas. Ar nepareizu ārstēšanu slimība var kļūt hroniska.

Veidlapas

Tās atšķir akūtu un hronisku streptodermu, kā arī sausu un mitru. Atsevišķi piešķiriet lūpu streptokoku šķelšanos. Akūtā streptodermā slimība sākas akūtā formā: tā sākas pēkšņi, parādās šķidruma piepildīts burbulis, kas pēc tam plīst 1-2 dienu laikā, veidojas erozijas un čūlas, kas ilgstoši neārstē. Process var būt sāpīgs, kam seko drudzis, intoksikācija, vājums un letarģija.

Hronisku formu raksturo tas, ka slimība ir lēna, ilgstoša. Pilnībā atveseļošanās nenotiek, stāvokļa pasliktināšanās notiek pavasarī un rudenī. Parasti tas sākas ar lēnu, plānu sienu flakonu, kas var ilgt 4-5 dienas, un pēc tam plīst. Tās vietā parādās neliela erozija vai čūlas.

Sausai formai ir raksturīgs fakts, ka pēc tam, kad burbulis ir ieplaisājis, veidojas ādas erozijas, bet tās ir sausas. Erozijas mitrā formā, mitrā, uz virsmas pastāvīgi novēroja serozā šķidruma izskatu. Kad sausa erozija, parasti, ap brūces veido sausas brūces. Var rasties plaisas.

Kad lūpu streptokoku šķelšanās attiecīgi lūpas stūriem kreka, uz tiem parādās mazi čūlas.

Retos gadījumos bērniem rodas sausa streptoderma, kas bieži attīstās alerģiskas reakcijas fona vai ādas sausuma dēļ. Sausā forma ir vieglāka, tā izplatās mazāk visā ķermenī, bet to var papildināt ar ādas plaisām. 

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.