Spriedzes galvassāpes: cēloņi un patoģenēze

Sprieguma galvassāpes provokācijas faktori

Vissvarīgākais provokatīvs spriedzes galvassāpju uzbrukuma faktors ir emocionāls stress (akūta - ar epizodisku, hronisku - ar hronisku spriedzes galvassāpēm). Novēršot uzmanību vai pozitīvas emocijas, sāpes var vājināt vai pilnībā izzust, bet pēc tam atkal atgriezties.

Citi cēloņi - tā saucamais muskuļu faktors: ortostatiska stresa (ilgstoša piespiedu galvas stāvokli un kakla, strādājot pie galda, vadot automašīnu) uc Jāuzsver, ka emocionālais stress pats par sevi ir faktors, kas rada un uzturot disfunkcijas perikranialnyh muskuļiem ..

Sprieguma galvassāpes patoģenēze

Lai gan sākotnēji spriedzes galvassāpes tika uzskatītas par pārsvarā psihogēnu traucējumiem, pēdējos gados veiktie pētījumi apstiprināja tās neirobioloģisko raksturu. Tiek pieņemts, ka spriedzes galvassāpju izcelsme ir iesaistīta gan perifēro, gan centrālo nociceptīvo mehānismu. Hroniskās saspīlējuma galvassāpju patogēnā galvenā loma ir saistīta ar sāpju struktūru paaugstinātu jutību (sensibilizāciju) un smadzeņu stumbra lejupejošo bremzēšanas attālumu nepietiekamu funkcionēšanu.

Sprieguma galvassāpju klasifikācija

ICBG-2 spriedze galvassāpes ir sadalīta epizodiskas, rodas ne vairāk kā 15 dienas, 1 mēnesi (vai mazāk nekā 180 dienas gadā), kā arī hroniskas laikā - vairāk nekā 15 dienas mēnesī (vai vairāk nekā 180 dienas gadā), kā arī kameja sasprindzinājuma galvassāpes ir sadalītas bieži un retāk. Vidēji saskaņā ar Eiropas datiem epizodiskās spriedzes galvassāpes rodas 50-60% iedzīvotāju, hroniskas saspīlējuma galvassāpes - 3-5%. Biežāk ārstiem w jārisina divas šķirnes: bieži epizodiska un hroniska spriedzes galvassāpes. Turklāt abi veidi ir sadalīti (atkarībā esamību vai neesamību muskuļu disfunkciju) apakštipam "ar spriegumu" un "bez sprieguma pericranial muskuļus."

2. Sprieguma galvassāpes (MKGB-2, 2004)

• 2.1. Reti epizodiska spriedzes galvassāpes.
  • 2.1.1. Retākas epizodiskas spriedzes galvassāpes kopā ar perikraniāla muskuļu spriedzi (sāpīgumu).
  • 2.1.2. Retākas epizodiskas spriedzes galvassāpes, kas nav apvienotas ar perikraniālo muskuļu sasprindzinājumu.
• 2.2. Bieža epizodiska spriedzes galvassāpes.
  • 2.2.1. Bieža epizodiska spriedzes galvassāpes kopā ar perikraniālajiem muskuļiem.
  • 2.2.2. Bieža epizodiska spriedzes galvassāpes, kas nav apvienota ar perikraniāla muskuļu sasprindzinājumu.
• 2.3. Hroniskas spriedzes galvassāpes.
  • 2.3.1. Hroniskas spriedzes galvassāpes kopā ar perikraniālo muskuļu spriedzi.
  • 2.3.2. Hroniskas spriedzes galvassāpes, kas nav saistītas ar perikraniālo muskuļu sasprindzinājumu.
• 2.4. Iespējama spriedzes galvassāpes.
  • 2.4.1. Iespējama neregulāra epizodiska spriedzes galvassāpes.
  • 2.4.2. Iespējama bieža epizodiska spriedzes galvassāpes.
  • 2.4.3. Iespējams hronisks spriedzes galvassāpes.

[1], [2], [3], [4]