Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Spondilostēzijas ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Spondilolestēzes konservatīvā ārstēšana ir indicēta pacientiem ar 1. Un 2. Pakāpes spondilolistēmiju, ja nav neiroloģiska deficīta. Izslēgt asiālu slodzi uz mugurkaula. Piešķirt NPL (ibuprofēns naproksēnu, diklofenaks.), Vitamīnus, fizioterapija, izmantot, nostiprināšanai ilgi muskuļus muguras un priekšā vēdera sienā. Veicot kādu fizisku darbu, mēs iesakām valkāt puscietu korseti. Indikācijas spondilolistēzes ķirurģiskajai ārstēšanai:
- kompresijas ģenēzes neiroloģiski traucējumi mugurkaula kanāla stenozes fona vai mugurkaula hroniskas traumas gadījumā:
- lumbulgia mugurkaula un motora segmenta nestabilitātes dēļ;
- spondiloze;
- skriemeļa pakāpeniska pārvietošana;
- 6 mēnešu konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte.
Spondilolestēzes ķirurģiskās ārstēšanas uzdevumi ir sadalīti divās grupās.
- Pirmā grupa ir ortopēdiska:
- L5 ķermeņa, skriemeļa samazināšana un mugurkaulāja mugurkaula segmenta stabilizācija sasniegtajā stāvoklī;
- mugurkaula muguriņa sagitāla un frontālā profila atjaunošana.
- Otra grupa ir neiroķirurģiska:
- sāpju sindroma atvieglošana;
- mugurkaulu un mugurkaula konfliktu novēršana;
- mugurkaula kanāla anatomijas atjaunošana.
- Mūsdienu līmeņa operatīvā iejaukšanās ietver:
- pārvietoto skriemeļa arkas noņemšana;
- transpediculāra fiksācija un pārvietotā skriemeļa ķermeņa samazināšana;
- mugurkaula kanāla un radikulozes audits;
- Discectomy un interbody corporeodesis autotyped patoloģiskā līmenī;
- autostoļu lokālais spondilodeis.