Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Spinal deformities un muguras sāpes
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Stumbra deformāciju sauc par mugurkaula kopumā, tā sekcijām vai atsevišķiem segmentiem novirzi no vidējā fizioloģiskā stāvokļa jebkurā no trim plaknēm - frontālā, sagitālā, horizontālā. Mugurkaula deformācijas ir tipiskākās mugurkaula sindroma klīniskās izpausmes un būtībā tās var būt primāras, t.i. Ir neatkarīga patoloģija vai sekundāra, t.i. Lai papildinātu citu orgānu un sistēmu slimības.
Ir sekojoši mugurkaula deformācijas veidi:
- Skolioiss - deformācija frontālā plaknē
- Kifozes deformācija sagitālajā plaknē, loka augšpuse, vērsta dorsāli
- Lordoze-deformācija sagitāla plaknē, loka augšpusē vērsta ventrālā līnija
- Rotācija - nelīdzens deformācija horizontālā plaknē
- Virziens - strukturālā deformācija horizontālajā plaknē. Daudzreiz deformācijas tiek sajauktas (polikomponentu).
Pēc lokalizācijas deformācijas virsotnes iedala skriemeļu vertebrālē (virsotne atrodas C1-C2 līmenī); dzemdes kakla (C3-C6); kuņģa-zarnu trakta (C6-T1); krūšu kurvja (T1-T12), ieskaitot augšējo (T1-T4), vidējo (T5-T8) un zemāko krūšu kurvja (T9-T12); krūšu-jostas (T12-L1), jostasvietas (L2-L4) un lumbosakrālās (L5-S1).
Apakšējā virsmas malā atšķiras labās un kreisās puses deformācijas.
Ņemot vērā mugurkaula izliekuma īpatnības, kas raksturīgas katrai specifiskajai slimībai, izšķir tipiskas un netipiskas deformācijas.
Ņemot klātbūtni fizioloģisko mugurkaula izliekumi ar sagitālā plaknē, kas raksturīgas sekla krūškurvja kyphotic deformācijas jāapsver ne tikai savu absolūto vērtību, sālsskābes sakara ar fizioloģisko parametru krūšu kifoze. Slīpi kifozi parasti veido 8-10 mugurkaula daļas.
Patoloģiskās kifozes (pogas, trapeces un leņķa) kvantitatīvajā novērtējumā nosaka deformācijas absolūto lielumu starp galvaskausa un kaula neitrālajiem skriemeļiem, kas ir vistuvāk virsotnei. Kā parasti, Kifotic loka veido 3-5 mugurkaula daļas. Lumbveida inversijas novērtējumā (sk. Terminus) faktisko slodzi nosaka ar kifozes un fizioloģiskās lordozes izmērītās vērtības summu.
Ja pārmaiņas ir saistītas ar kaula joslas struktūras un skriemeļu anatomisko struktūru mikroarhitektoniku, deformācijas tiek uzskatītas par strukturālām (vai strukturālām - abiem terminiem ir atbilstoša angļu struktūra). Deformācijas, kuras nav saistītas ar izmaiņām skriemeļu kaulu sijas konstrukcijā, sauc par nekonstruktīvām.
Visnopietnākā mugurkaula deformācijas etioloģiskā klasifikācija, pamatojoties uz LA Goldstein, TR Waugh (1973) un WH McAlister, GD Shakelford (1975) darbiem, noved RB Winter (1995).
[