Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Šoka klasifikācija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saskaņā ar vadošajiem starta faktoriem ir daudz šoka klasifikāciju, kurus var atšķirt šādi:
- hipovolēmija;
- kardiogēna;
- obstruktīva
- sadales (septisks, anafilaktisks, neiroģenētisks).
Jebkuriem konkrētiem pacientiem ar šoku var būt patogēnas pazīmes vairāku veidu šokā. Piemēram, bērnam ar polytrauma sākotnēji var būt asiņošana, ko izraisa hipovolēmisks šoks, un pēc tam var attīstīties endotoksēmija. Septisks, anafilaktiska, neirogēnu un citi izplatīšana kopā ar šoku hipovolēmiju, kas tomēr ir rezultāts relatīvo arteriālās un venozās vazodilatāciju, paaugstinātu kapilāru caurlaidību un pārvietošanu albumīna ar interstitium.
Tiek pieņemts nošķirt trīs šoka stadijas:
- kompensē;
- hipotensīvs (dekompensēts);
- neatgriezenisks.
Ar patofizioloģiskiem stāvokļiem, šoku stāvokļi neatkarīgi no etioloģiskā faktora var iedalīt divās kategorijās:
- ar samazinātu sirdsdarbību un kopējo perifēro audu perfūzijas traucējumiem;
- ar normālu vai palielinātu sirdsdarbību un perifērās asinsrites izplatības pasliktināšanos. Šo grupu izdalīšana ir iespējama tikai gadījumā, ja tiek novērsta hipovolemija un tiek sasniegta pietiekama iepriekšēja slodze.
[