Smaga muguras sāpes bērniem un pusaudžiem

Ja pieaugušajiem lielākā daļa slimību un traucējumu organismā, jo īpaši visa veida stipras muguras sāpes, galvenokārt ir saistīti ar fizisku neaktivitāti, tad attiecībā uz bērniem, kuri ir dzimuši, šis iemesls nav būtisks, īpaši līdz brīdim, kad bērns sāk skolu. Nav pārsteidzoši, ka bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ļoti reti ir muguras sāpes, izņemot to, ka viņu izskats ir saistīts ar muguras smadzeņu bojājumiem, kā arī ar iedzimtām vai iegūtām patoloģijām:

• skeleta anomālijas, kuru dēļ slodze uz mugurkaulu ir nepareizi sadalīta, vai nervu saspiešana dzimšanas defekta zonā, \ t
• audzēji muguras smadzenēs un kaulu un skrimšļu struktūrās, kā arī vēža, kas ietekmē iekšējos orgānus, metastāzes;
• iekšējo orgānu attīstības traucējumi, kuros var būt atstarotas muguras sāpes, \ t
• kaulu un skrimšļu infekcijas (piemēram, osteomielīts vai kaulu tuberkuloze), \ t
• nieru un urīnpūšļa iekaisuma slimības, kas izraisa sāpes mugurā, \ t
• sirpjveida šūnu anēmija ir iedzimta asins slimība, kurā rodas muguras sāpes, ko izraisa mazu kuģu bloķēšana, kas baro muguras smadzenes, samazina kaulu blīvumu, locītavu bojājumus,
• iedzimta sferocītu anēmija, ko raksturo: aknu bojājums un liesas palielināšanās, kam seko spiediens uz nervu saknēm un atstarotās muguras sāpes, kā arī patoloģisks pieaugums dažās ķermeņa daļās.

Šo un dažu citu patoloģiju, kuru viens no simptomiem var būt vidēji smaga un smaga muguras sāpes, priekšrocības reti diagnosticē pirmsskolas vecumā. Jā, un akūtu slimības simptomu rašanās gadījumā ir nepieciešami daži predisponējoši faktori: ķermeņa pārpildīšana, fiziska slodze, spēcīga emocionāla ciešana, traumas.

Sākumskolas vecuma bērni var sūdzēties par muguras sāpēm, kas saistītas ar nepieciešamību ilgu laiku sēdēt pie galda. Mazuļu mugurkauls netiek izmantots tik lielai statiskai slodzei un var reaģēt ar strauju nogurumu un sāpēm. Bet kāda ir to intensitāte ir ļoti grūti novērtējama, jo nevēlēšanās ilgstoši sēdēt pie galda nospiež mazus galdiņus, lai pārspīlētu nepatīkamo sajūtu spēku.

Visbiežāk vidējā un smagā muguras sāpju cēlonis skolas vecumā ir skolioze, ko vairumā gadījumu izraisa bērna pozas pārkāpums, kas ir visizteiktākais skeleta aktīvās augšanas laikā. Neatkarīgi no tā, cik lielā mērā skolotājs un vecāki skatās, kā bērns sēž pie treniņu galda, sākoties nogurumam, bērni dažreiz uzņem visvairāk neērtās pozas, un laika gaitā viņu mugurkauls ir loka vai līkumainas līnijas forma. Nepareizs mugurkaula stāvoklis palielina muskuļu slodzi un var izraisīt nervu sakņu saspiešanu.

Tiesa, slimība var notikt daudz agrāk. Tikai viņa pirmie simptomi kļūst pamanāmi pēc dažiem gadiem. Šajā gadījumā vecāki paši rada problēmas ar bērna muguru. Riska faktori skoliozes attīstībai agrīnā vecumā, kad mugurkauls vēl nav pietiekami spēcīgs, ir:

• bērna pārvadāšana vienā rokā,
• vecāku mēģinājumi padarīt bērnu mierīgu vai staigātu pirms laika,
• braukšana ar to pašu rokturi utt.
• pārāk mīksta gulta, izkropļojot mugurkaula formu miega laikā,
• ierobežojot bērna mobilitāti (pirmsskolas vecuma bērns nevar sēdēt ilgāk par 20 minūtēm, tāpēc nevajadzētu uzstāt, lai viņš izdarītu stundas vai spēlētu galda spēles).

Bet visbiežāk pusaudži cieš no skoliozes, jo tieši šajā laikā tiek novērota visintensīvākā skeleta augšana, bet šī vecuma bērni īsti nedzird pareizas pozas saglabāšanas prasības.

Daudzi pusaudži zēni un daži pusaudžu meitenes aktīvi darbojas sportā. Bet ne visi izturas pret mācībām pietiekami piesardzīgi. Tā rezultātā ir sūdzības par smagām muguras sāpēm, ko izraisa muskuļu celms vai traumas, kuru risks sporta laikā palielinās.

Nejauši ir svara celšanas vecuma ierobežojums. Bērns var viegli saplēst muguru, pacelt smagus priekšmetus gan sporta aktivitāšu laikā, gan ikdienas dzīvē. Rezultāts ir asas griešanas sāpes muguras un muguras lejasdaļā.

Dažādu vecumu bērnu fiziskās aktivitātes palielināšanās rada citu apdraudējumu. Aktīvās kustības, it īpaši sportējot, ir saistītas ar intensīvu asinsriti un muskuļu sildīšanu. Bet tikai sēdēt ar slapju muguru un ļaujiet tai atdzist, jo ir garantēta muskuļu aukstuma sekas ar nākamo iekaisumu (myositis). Bērni par to mazliet domā, un, ja nav vecāku vai mentoru, kas atgādinātu par šādas neuzmanības draudiem, viņi bieži saskaras ar smagām sāpes mugurā, kas ir raksturīga iekaisumam. Palpācija atklāj sāpīgu, saspringtu muskuļu, kas ir jūtamas diskomforta avots.

Vēl viens ekstrēms ir bērnu un pusaudžu hobijs datoru spēlēs, tiešsaistes tērzēšana, aizliegto vietņu meklēšana un citas interneta izklaides. Tas nozīmē, ka datorā ir sēdusies sēdus stāvoklī, kuram ir liela slodze uz muguras muskuļu mugurkaula un spazmas.

Bērniem ar lieko svaru ir paaugstināts muguras sāpju risks, pat ar pietiekamu fizisko aktivitāti. Šajā gadījumā bērna ķermenis sver uz muguras un kājām, kas var novest pie mugurkaula un starpskriemeļu disku deformācijas ar tādu patoloģiju agrīnu attīstību kā herniated disks, spondylolisthesis utt.

Bērnu un pusaudžu mugurkaula nogurums ilgstošas sēdes laikā ir saistīts ar sāpēm zemas intensitātes aizmugurē, savukārt mugurkaula un mugurkaula traumas var būt ļoti sāpīgas. Bērniem, kas ir aizdomīgi ar nestabilu psihi, var rasties arī akūtas sāpes muguras augšdaļā un plecos, kuriem ir psihogēnas īpašības un parādās stresa fonā.

Sāpju sindroms iekšējo orgānu infekcijas un iekaisuma patoloģijās galvenokārt ir sāpes sāpes. Sāpju raksturs dažādās mugurkaula slimībās ir atkarīgs no procesa stadijas (paasināšanās vai remisijas) un kādas struktūras slimības laikā ir bojātas. Ja sāpes radās pēc aukstuma (kas raksturīga SARS un gripai), kas bērnībā nav nekas neparasts, tad tai ir nospiešanas vai blāvi raksturs, jo to izraisa muguras muskuļu iekaisums. Smagas caurduršanas sāpes izpaužas tikai tad, kad muskuļos veidojas lokālas spazmas zonas (sprūda punkti), un spiediens, uz kura simptomi palielinās daudzas reizes.

Jāapzinās, ka bērnam ir grūti aprakstīt, kāda veida spēks un raksturs ir mugurkaula sāpēm, tāpēc vecākiem ir liela nozīme problēmas izpratnē. Rūpīgi sekojot bērna vai pusaudža uzvedībai, jūs varat iegūt vairāk vai mazāk skaidru priekšstatu par to, kad parādās sāpes, kas veicina tās stiprināšanos, un sajūta bērna muguru, jūs varat saprast, kur sāpes ir vissmagākās. Šī informācija, ja par to ziņo pediatram, palīdzēs pēdējai pareizi atlasīt pētniecības metodes un veikt precīzu diagnozi.

[1], [2], [3], [4], [5]