Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Šķiedru polipu ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Konservatīvā ārstēšana tiek izmantota retos gadījumos, piemēram, deguna polipu ārstēšanai ar neliela izmēra formām. Tā ir paredzēta, lai neitralizētu faktoru ietekmi, kas veicina gļotādas hiperplāzija, novērst infekcijas un / vai alerģisku procesus aizdegunē, lai pielāgotu imunitāti.
Par narkotiku terapijas kūrorts ja operācija nav iespējama sakarā ar dekompensētu sirds un asinsvadu patoloģijām: hipertensija, koronārā sirds slimība, smagu sirds mazspēju vai astma; asinsreces procesa traucējumi.
Šādos gadījumos terapija ar kortikosteroīdiem, visbiežāk, ir prednizolons lielās devās un ilgstoši. Zāles inhibē šūnu proliferāciju, polipa augšana palēninās, un tā var pazemināties. Tomēr, sistēmiskā terapija ir pilns ar nopietnām komplikācijām no imūnsistēmu nomākšana virsnieru funkcija, attīstība peptiskas čūlas slimības un citas blakusparādības kortikosteroīdu. Lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, vietējā kortikosteroīdu hormonu ievadīšana tiek veikta tieši polipī. Šāds narkotiku polipotomiya izraisa iznīcināšanu polips audu nāves gļotas palielinājums un pārpalikuma noņemšanai dabiski atdalīta no gļotām. Pacients "lido" ar polipu. Parasti tiek veiktas divas injekcijas: pirmā - viena, divas nedēļas - otrā. Katram pacientam pieeja dozēšanai un injekciju skaits, kā arī zāļu izvēle ir individuāla. Uzlabojums notiek vienas vai divu mēnešu laikā.
Pēc polipu likvidēšanas, recidīva profilaksei tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana.
Ginekoloģiskajā praksē tiek mēģināts medicīniski ārstēt endometrija polipus vai dzemdes kakla kanālu. Būtībā zāļu lietošana tiek uzskatīta par nelietderīgu un neefektīvu, taču ir pierādījumi, ka dažreiz ir iespējams samazināt uzkrāšanās lielumu vai pat tā regresiju. Īpaši bieži šī ārstēšana tiek izmantota pacienta jaunībā, polipu mazie izmēri, pacienta negatīva attieksme pret ķirurģisku iejaukšanos.
Atkarībā no identificētajiem etioloģiskajiem faktoriem, kas izraisa polipozu dīgšanu, tiek izmantotas dažādas zāles.
Pacientiem, kas jaunāki par 35 gadiem, tiek nozīmētas hormonālās pretapaugļošanās tabletes, piemēram, Regulon. Tas ir kombinēts preparāts perorālai kontracepcijai, kas satur - etinilestradiolu un desogestrēlu. Tās darbība pamatojas uz folikulu stimulējošo un luteinizējošo hormonu sintēzes inhibīciju hipofīzes sistēmā. Šo hormonu trūkums padara ovulāciju neiespējamu, palielina dzemdes kakla gļotu blīvumu un palēnina šūnu proliferāciju. Ārstēšanas ilgums parasti nav mazāks par sešiem mēnešiem.
Pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, tiek iecelti ar progesterona analogi, piemēram, Duphaston, selektīvi darbojas progestīna receptoriem endometrija epitēlija, neitralizē šūnu proliferāciju, kas rodas, kad lieko estrogēnu ietekmi. Neietekmē vielmaiņas procesus un darbības, kas raksturīgas citiem progestagēna preparātiem. Praktiski nav blakusparādību. Ārsts izraugās ārstēšanas plānu individuāli.
Priekšmenopauzes periodā tiek izmantoti līdzekļi, kas samazina estrogēnu negatīvo ietekmi uz dzemdes gļotādu. Ir izrakstīti gonadotropīna atbrīvojošā hormona (Zoladex) sintezētie analogi, kas samazina estradiola līmeni.
Infekcijas un tās radītā iekaisuma klātbūtnē tiek noteikts antibakteriālas, pretparazīta vai pretvīrusu terapijas kurss.
Tomēr vairumā gadījumu fibrozes polipa klātbūtne ir tieša norāde uz tā izņemšanu. Pēc histoloģiskās izmeklēšanas nosaka turpmākās ārstēšanas taktikas, lai novērstu recidīvus.
Ja pacientiem diagnosticēti fibrotiskie polipi un nav hormonālo traucējumu pazīmju - menstruālā cikla netika pārkāpti, pēc polipa izņemšanas netika noteikta hormonāla terapija. Ja ir pierādījumi tam, var ordinēt pretiekaisuma terapiju.
Ja tiek diagnosticēts dziedzeru fibrozs polips, tad šiem pacientiem tiek parādīta hormonālā terapija atkarībā no vecuma - izmantojot orālo kontracepciju vai progestogēnus.
Kuņģa polipus, kam ir hiperplastisks raksturs un nelieli izmēri līdz 10 mm, nevar noņemt. Tomēr ir nepieciešams novērot kuņģa dobuma endoskopijas pārbaudi katru gadu. Gastrīta klātbūtnē, Helicobacter pylori infekcijas atklāšanā gastroenterologs nosaka atbilstošas terapijas kursu, diētu. Ir jāatsakās no ļaunajiem ieradumiem - dzeršana, smēķēšana. Narkotiku ārstēšanas mērķis būs novērst patoloģiju, kas novedusi pie polipozes. Pareizai ārstēšanai un cēloĦa novēršanai var rasties polipozes augšanas regresija. Pie augstākas skābuma lieto narkotikas, kas samazina kuņģa skābes sekrēciju un aizsargā kuņģa epitēliju no agresīvu rīcību sālsskābes: Omeprazols, De-Nol, GESTAL, Almagel un citi. Pie zema skābuma izrakstītājiem stimulējošu savu ražošanu, plantaglyutsid, Romazulon, Pepsidin, kuņģa sulas preparātus. Helicobacter pylori izvadīšanu veic, izmantojot standarta metodes šo baktēriju iznīcināšanai. Polipi, kuru izmērs ir lielāks par 10 mm, tiek noņemti.
Vienīgā reālā metode, kā ārstēt zarnas, urīnizvadkanāla un urīnpūšļa polipus, ir to noņemšana. Narkotiku attieksme pret atklāšanu netiek praktizēta un to var izrakstīt fona slimību klātbūtnē, lai novērstu recidīvu.
Alternatīva fibrotisko polipu ārstēšana
Alternatīvo medicīnu receptes liecina par polipu atbrīvošanu dažādos orgānos. Kopumā ir vispārīgi priekšraksti attiecībā uz audzējiem. Protams, ir ļoti apšaubāms, ka, ārstējot mājās, ir iespējams panākt fibrotisko polipu, it īpaši lielo, likvidēšanu. Tomēr nelielu, bez nepieciešamības veikt tūlītēju operāciju, var samazināties. Pēc izaugumu atdalīšanas alternatīvo zāļu lietošana būs labs preventīvs pasākums, lai novērstu slimības recidīvu. Tomēr, ja Jums ir parakstīta hormonāla vai pretiekaisuma terapija ar zālēm, tad pirms znacharian metožu lietošanas ir vērts konsultēties ar ārstu, vai tos var kombinēt.
No polipiem degunā tiek uzklāta mazgāšana ar jūras ūdeni. To sagatavo, izšķīdinot tepišķā vārītajā ūdenī (1/4 litrs) ar jūraszāļu tējkaroti. Izmantojot parasto akmeņskābi, šķīdumam pievieno divus pilienus joda šķīduma un nepilnīgu tējkaroti cepamā soda. Maisot labi un filtrē tā, lai sāls kristāli netiktu izšķīdināti. Lai nomazgātu degunu, varat izmantot nelielu gumijas bumbieru vai vienreizējās lietošanas šļirci 10-20 ml. Pēc procedūrām uzmanīgi atstājiet gļotu no deguna, lai nesabojātu gļotādas asinsvadus un neizraisītu asiņošanu.
Polipos deguna kanālos ieteicams eļļot tos ar medu, izmantojot kokvilnas tamponu. Pastāvīgi, līdz tie pazūd.
Vēl viens vienkāršs līdzeklis - jūs varat ieelpot dūmus no iesildīta gabalā propolisa.
Polipos endokervikā ieteicams ievietot intravagināli ziedus no ziepju šķēlītēm, kas sagrieztas gabalos.
Polipi ar jebkuru lokalizāciju ieteicams dzert infūziju no egļu vai priežu dzinumiem priežu skujas. Tos savāc rudenī pēc pirmā sala. Tiek uzskatīts, ka, izmantojot no skujkoku infūzijas ir pretiekaisuma iedarbība, novērš audzēju transformāciju un izaugsmi polipu, un - liels daudzums C vitamīna, kas skuju adatām nostiprina imunitāti un palielina izturību.
Lai sagatavotu bietes, adatas mizoti no zariem, nomazgā zem tekoša ūdens, nosusina un pārklāj termosā ar 6 ēdamkarotiem izejmateriāliem, kas sagatavoti šādā veidā. Infūzija tiek pagatavota vakarā. Ielej ½ litru verdoša ūdens un atstāj līdz rītam. No rīta, celms un pirms katras maltītes ņem galda karoti.
Polipi jebkura atrašanās vieta tiks atbrīvots pēc izmantošanas šādiem līdzekļiem: septiņi dzeltenuma Skarbs svaigākajiem (ne vairāk kā trīs dienas) vistu olas tika triturated ar sešām ēdamkarotēm putriņu ārstēto ķirbju sēklām (tās būtu kilned istabas temperatūrā, tie nevar cepšanai vai žāvēšanas krāsnī) un uzpilda 0,5 litrus nerafinētas saulespuķu eļļas. Sajauc Pusstundas maisījums jāatspēko ūdens vannā. Pēc tam tie ļauj tam atdzist un notīrīt ledusskapī. No rīta tukšā dūšā ņem tējkaroti maisījuma piecas dienas, pēc tam pārtraukums uz piecām dienām, un atkal veica piecu dienu kursu. Šādā veidā ir nepieciešams ēst visu daļu.
Galvenais augs, ko izmanto, ārstējot augus polipos, ir dzidrs. To lieto atsevišķi un kombinācijā ar citiem ārstniecības augiem. Ir daudz receptes, tomēr mūsdienu pētījumi liecina, ka selādīns darbojas tikai ar tiešu kontaktu ar polipu. Piemēram, zarnu polipu jādara klizmu ar strutene, deguna - mazgāt degunu dzert - pie polipi kuņģī vai žultspūsli, vai tamponus un douching ar polipu no dzemdes kakla kanāla un endometrija. Ēdienu gatavošanas infūzijas proporcija šādām procedūrām: 200 ml verdoša ūdens, divas ēdamkarotes sasmalcinātas zāles.
Vēl viena populāra augu, ko izmanto, lai novērstu ginekoloģiskās problēmas, ir dzemdes borovaya. Infūziju sagatavo šādi: 200ml verdošā ūdens ielej ēdamkaroti kaltētu neapstrādātu soda naudas. Uzstādiet, līdz tas ir pilnīgi atdzisis. Dzeriet divreiz dienā 100 ml pirms ēdienreizes. Katru dienu jums ir nepieciešams sagatavot jaunu daļu no klāt.
Augu izcelsmes kolonijās no polipozes tiek izmantoti dažādi augi - kumelīši, kliņģerīši, salvija, timiāns, pelašķi, apiņu kārpas. Visi tie veicina iekaisuma procesu mazināšanu, stiprina imunitāti, samazina diskomfortu sajūtu. Tomēr ir vērts atcerēties, ka reizēm augu aizsardzības līdzekļi nesajaucas ar zālēm un tām nav kontrindikāciju, tādēļ, pirms to lietot, jums ir nepieciešams izpētīt šo jautājumu labi.
Homeopātija
Ārstējot dažādu lokalizāciju un izcelsmes fibrozes polipus, tiek izmantoti dažādi medikamenti. Viens no pazīstamākajiem pretvēža līdzekļiem ir Thuja - dzīvības koks. To lieto dažādām audzēju lokalizācijām un veidiem, ieskaitot tos, kuriem ir tendence uz polipropazovaniju. Lycopodium (Plune clavate) tiek dota pacientiem ar polipiem orgānos, kas atrodas galvenokārt uz galvas - degunā, ausīs, plakstiņiem. Pulsatilla (pļavu kamera) ir sievietes narkotikas, tas ir noteikts polipiem dzemdē un urīnizvadkanālā, dažreiz degunā.
- sēpijas (saturs somas melnā sēpija), Apis (medus bišu), Lachesis (inde no Dienvidamerikas čūska) alumīnija oksīda (Alumina), Arsenicum albumu (balts arsēna) Aurum (zelta), dzīvnieku sastāvdaļas: minerālvielu bieži izmanto.
Lai ārstētu fibrotisko polipu ar homeopātiskiem līdzekļiem, nepieciešams konsultēties ar homeopātisko ārstu. Arsenal zāles, ko lieto, lai novērstu šīs slimības ir ļoti augsts, tāpēc izvēlēties efektīvu zāles var būt tikai speciālists šajā jomā, kas tiks ņemti vērā iezīmes displejiem, lokalizācijas, blakusslimībām un pacientu rakstura īpašības.
Oficiālā medicīna izmanto farmaceitiskās rūpniecības ražotās homeopātiskās zāles. Tos var piešķirt, lai novērstu cēloņus izplešanās polips (banku likšana iekaisuma procesus, normalizāciju hormonu līmenis), kā arī - pēcoperācijas periodā, lai atkārtošanos. Kad polipiem dzemdes var piešķirt Mulimen pilieni iekšķīgai lietošanai, tabletes Klimakt-Heel Klimaktoplan vai ārstēšanā deguna polipiem ķēde var iekļaut aerosols Euphorbium kompozitum nazentropfen C, polipiem, kuņģa-zarnu trakta - nux Vomica-Homaccord. Ārstēšanas režīms var iekļaut stimulatoru vielmaiņas procesus un audu elpošanu - Ubiquinone un Koenzīms kompozitum. Homeopātiskās preparātu un to kombināciju ieceļ ārsts, kurš ir pazīstams ar specifiku savu rīcību. Šajā gadījumā tie var būt vērtīga alternatīva hormonterapijai.
Šķiedru polipa noņemšana
Galvenais un visefektīvākais veids, kā apkarot polipu augšanu, ir to noņemšana. Pašlaik priekšroka tiek dota polipu izņemšanas zema traumatiskām metodēm, lai gan lielās formācijās tiek izmantotas klasiskās ķirurģiskās procedūras. Turklāt daudz kas ir atkarīgs ne tikai no polipa lieluma, bet arī no tā atrašanās vietas, kā arī no medicīnas iestādes aprīkojuma pakāpes.
Nazālie polipi pašlaik tiek noņemti, izmantojot šādas metodes: polipa cilpa, endoskops, lāzera nazis. Tagad tiek praktizēta klasiska polipotomija ar metāla cilpas palīdzību. Tas ir visvairāk traumatisks ceļu atjaunošanas periodā pēc noņemšanas garāko cilpu un, papildus, to var izmantot, lai atbrīvotos tikai polipi, kas atrodas deguna eju.
Izmantojot lāzeru, polipu noņemšana notiek gandrīz bezmērķīgi un ātri, ambulatori. Lāzera staru var apstrādāt tikai ar atsevišķiem polipiem, kas atrodas deguna kanālos.
Removal of polipu pieejamu ārēji piemēroti kā krioterapiju (šķidro slāpekli noņemšanas) vai termiskās degradācijas, kad ievadīts veidošanās kvarca šķiedras, caur kuru veidošanās tiek sasildīts līdz 70 ℃. Abas šīs procedūras noved pie izaugsmes noraidīšanas aptuveni trīs dienu laikā. Ja viņi neiziet ārā pa vienam, ārsts noņem pincetiņu paliekas.
Pašlaik visprogresīvākā metode ir polipu noņemšana, izmantojot endoskopisko aprīkojumu. Šo metodi var izmantot jebkuram polipu izvietojumam un jebkuram skaitam no tiem. Endoskopiskās operācijas tiek veiktas ar instrumentu vai skuvekļa palīdzību (novērošanas ierīce, kas nodrošina augstu precizitāti), savukārt tikai slikti audi tiek noņemti, un veselīgie netiek ietekmēti.
Sievietes ārējās polipas no urīnizvadkanāla tiek noņemtas ar klasisko metodi, izmantojot skalpeli, asinsgriežņi, elektrokagulācija tiek izmantota arī. Vismodernākā noņemšanas metode ir Surgitona aparāta palīdzību radikālas nazi veidojošā slāņa izgriešana. Izmantojot lielu polipa izmēru, tiek izmantota urīnizvadkanāla ķemmes rezekcijas metode ar skalpeli vai radio nazi.
Lai novērstu urīnizvadkanāla polipus vīriešiem un urīnpūšļa polipus abos dzimumos, izvēles metode ir endoskopiska.
Līdz pat 3 cm lielu vēdera polipu noņemšana tiek veikta ar endoskopiskās iekārtas palīdzību. Laparoskopija tiek veikta (endoskopus injicē ar nelieliem punktiem) vai arī kā diagnozi - caur muti un barības vadu.
Ja polipa izmērs ir lielāks par 3 cm un / vai ir aizdomas par šūnu deģenerāciju, tiek veikta atvērta dobuma operācija. Ļaundabīgā procesa klātbūtnē, nekroze vai polipa kāju saspiežīšana veic gastrektomiju.
Ar endoskopisko iekārtu palīdzību tiek veiktas operācijas, lai novērstu polipus ar dielektriskās cilpas (elektrokoagulāciju) vai lāzeru. Pirmā metode būtiski samazina asiņošanas risku, un otrais ir reti - ja atlikumiem mazāks par 10 mm, laminēšanas cauterizing polips kopā ar lāzera cigarešu dūmi un sliktas redzamības, un - nav būtiski, histoloģiskai izmeklēšanai.
Polipi, kas atrodas zarnā, tiek noņemti ar šādām metodēm:
- endoskopisks ar elektrokoagulācijas endoplay palīdzību (lai noņemtu zarnas vidējo daļu nelielas labdabīgas formas);
- endoskopija, izmantojot biopsijas knaibles, tiek izmantota, lai noņemtu lielus augus (tos noņem ar gabaliņiem);
- laparoskopija - īpašu instrumentu noņemšana ar maziem iegriezumiem;
- atvērta dobuma operācija, dažreiz ar zarnu daļas rezekciju.
Labākā metode endometrija polipu noņemšanai šodien ir histeroskopija. Dzemdes dobuma iešļircināšana un polipa noņemšana notiek optiskās sistēmas kontrolē un ļauj pārliecināties, ka visi veidojumi tiek izvadīti ne tikai dzemdes dobumā, bet arī kaklā.
Saskaņā ar indikācijām un, ja nav atbilstošu aprīkojumu, dzemdes dobuma un dzemdes kakla skrāpšana tiek veikta akli (kuretāža).
Visefektīvākā un zemu traumējošā polipu likvidēšanas metode to dedzina ar lāzera staru.
Katarakta uz dzemdes kakla tiek noņemta, izmantojot radioviļņu nazi un kriodestrikciju.