Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sirds klepus sievietēm un vīriešiem
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sirds klepus jeb kardiogēns klepus ir klepus, kas ir sirds problēmas vai sirds mazspējas simptoms. Šis klepus veids parasti ir saistīts ar asinsrites traucējumiem plaušās, kas var rasties, jo sirds nedarbojas efektīvi.
Cēloņi Sirsnīgs klepus
Sirds klepus jeb ar sirdi saistīts klepus parasti ir saistīts ar sirds disfunkciju, un to var izraisīt dažādi apstākļi un faktori. Šeit ir daži no galvenajiem sirds klepus cēloņiem:
- Sirds mazspēja: tas ir stāvoklis, kad sirds nevar efektīvi sūknēt asinis caur ķermeni. Klepus var būt viens no sirds mazspējas simptomiem, īpaši, ja šķidrums sāk uzkrāties plaušās, izraisot plaušu tūsku. Klepus sirds mazspējas gadījumā var pastiprināties naktī vai guļus stāvoklī.
- Plaušu tūska: Plaušu tūska rodas, kad šķidrums sāk uzkrāties plaušās. Šo stāvokli var izraisīt sirds problēmas, piemēram, sirds mazspēja, kā arī citi faktori, tostarp augsts asinsspiediens un sirds vārstuļu slimība.
- Aritmijas: Dažas sirds aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, var izraisīt klepu vai spiedienu krūtīs.
- Iekaisums: iekaisumu sirds rajonā, piemēram, perikardīts (perikarda membrānas iekaisums), var pavadīt klepus.
- Infekcijas: dažreiz augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, bronhīts vai pneimonija, var izraisīt klepu, un šis klepus var būt intensīvāks cilvēkiem ar sirds problēmām.
- Aortas slimība: Aortas paplašināšanās (aorta ir galvenā artērija, kas atstāj sirdi) vai aortas defekti var izraisīt klepu, ko izraisa spiediens uz apkārtējiem audiem un bronhiem.
- Plaušu embolija: plaušu artērijas embolija (bloķēšana) ar asins recekli var izraisīt smagu elpas trūkumu, klepu un sāpes krūtīs.
Pathogenesis
Sirds klepus patoģenēze ir saistīta ar sirds un plaušu disfunkciju. Visbiežāk tas attīstās sirds mazspējas gadījumā, kad sirds nespēj efektīvi sūknēt asinis un uzturēt adekvātu asinsriti organismā. Šeit ir norādīti galvenie mehānismi, kas ir sirds klepus patoģenēzes pamatā:
- Sastrēguma sirds mazspēja: Spēcīgs klepus bieži pavada sastrēguma sirds mazspēju (CHF), ko raksturo sirds nespēja efektīvi sūknēt asinis. Tas izraisa asins aizturi plaušās un plaušu tūsku, kas izraisa bronhu un elpceļu kairinājumu. Klepus rodas kā ķermeņa mēģinājums atbrīvoties no liekā šķidruma plaušās.
- Plaušu tūska: CH izraisīts stagnējošs šķidrums plaušās var izraisīt plaušu tūsku. Šī tūska samazina efektīvo virsmas laukumu gāzu apmaiņai un samazina plaušu spēju vadīt skābekli asinīs un izvadīt oglekļa dioksīdu. Tas var izraisīt elpošanas traucējumus un klepu.
- Spiediena izmaiņas plaušu cirkulācijā: CH gadījumā var būt paaugstināts spiediens plaušu artērijā nepareizas kreisā kambara darbības dēļ. Tas var palielināt labās sirds slodzi un samazināt asins plūsmu plaušās. Paaugstināts plaušu artērijas spiediens var izraisīt arī klepu.
- Bronhu receptoru kairinājums: paaugstināts plaušu artērijas spiediens un plaušu tūska var kairināt receptorus bronhu kokos, kas var izraisīt refleksu klepu.
- Sirds aritmijas: dažas sirds aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, var samazināt sirdsdarbības efektivitāti un ietekmēt asins plūsmu plaušās. Tas var arī veicināt sirds klepus attīstību.
Simptomi Sirsnīgs klepus
Sirds klepus simptomi var atšķirties atkarībā no konkrētā pacienta un sirdsdarbības traucējumu pamatcēloņa. Tomēr cilvēkiem, kuri cieš no sirds klepus, parasti tiek novēroti šādi simptomi:
- Klepus: galvenais simptoms ir klepus. Tas var būt gan sauss, gan mitrs klepus. Slapju klepu bieži pavada putojošs vai rozā krēpas. Putojoša krēpa var liecināt par sliktu asinsriti plaušās.
- Elpas trūkums : pacientiem ar sirds klepu var būt ātra un smaga elpošana, īpaši fiziskas aktivitātes vai slodzes gadījumā. Elpas trūkums var palielināties arī guļus stāvoklī.
- Elpas trūkums : var rasties elpas trūkums guļus stāvoklī un pasliktināties naktī. Šis stāvoklis, ko sauc par "ortopnojas elpošanu", ir saistīts ar sliktu cirkulāciju un asins sastrēgumu plaušās, guļot.
- Pasliktināšanās naktī: Sirds klepus bieži pastiprinās naktī, kad pacients iet gulēt. Tas var izraisīt pamošanos klepus un elpas trūkuma dēļ, kas var traucēt miegu.
- Tūska : pacientiem ar sirds klepu var rasties tūska, īpaši apakšējās ekstremitātēs (piemēram, apakšstilba un potītes tūska). Tūska ir saistīta ar šķidruma aizturi audos asinsrites traucējumu dēļ.
- Vājums un nogurums: Sirds problēmas var izraisīt vispārēju vājumu un nogurumu, kas var pasliktināties, ja ir sirds klepus.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka sirds klepus simptomi var būt līdzīgi citu slimību simptomiem, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai iegūtu precīzu diagnostiku un ārstēšanu. Sirds klepus var liecināt par nopietnām sirds problēmām, un tā diagnosticēšanai un ārstēšanai nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Kāda ir atšķirība starp stipru klepu un parasto klepu?
Spēcīgam klepus un klepus, ko izraisa parastās elpceļu infekcijas vai citas elpošanas problēmas, ir vairākas atšķirības, kas var palīdzēt tos atšķirt. Šeit ir norādītas galvenās īpašības, kas var palīdzēt atšķirt stipru klepu no parastā klepus:
Sirds klepus:
- Izcelsme: Sirds klepu izraisa problēmas ar sirdi un asinsriti. Tas parasti ir saistīts ar sirds mazspēju vai citiem sirdsdarbības traucējumiem.
- Krēpas: Sirds klepu var pavadīt putojošs vai rozā krēpas. Putojoša krēpa ir saistīta ar šķidruma aizturi plaušās asinsrites traucējumu dēļ.
- Sirds mazspējas simptomi: pacientiem ar sirds klepu var rasties arī sirds mazspējas simptomi, piemēram, elpas trūkums, pietūkums, nogurums un ātra sirdsdarbība.
- Pasliktināšanās naktī: Sirds klepus bieži pastiprinās naktī, kad pacients iet gulēt. Tas var traucēt miegu un izraisīt trauksmi.
Biežs klepus (elpošanas klepus):
- Izcelsme: parasto klepu parasti izraisa elpceļu infekcijas, piemēram, gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhīts vai pneimonija, vai alerģiskas reakcijas.
- Krēpas : parastā klepus gadījumā krēpas parasti ir biezas un var saturēt gļotas vai strutas.
- Infekcijas vai alerģijas simptomi: normālu klepu bieži pavada citi simptomi, kas raksturīgi elpceļu infekcijām vai alerģijām, piemēram, iesnas, iekaisis kakls, galvassāpes un dedzināšana krūtīs.
- Nav saistīts ar sirdi: normāls klepus parasti nav saistīts ar sirds slimību, un tam nav pievienoti sirds mazspējas simptomi.
Ir svarīgi saprast, ka šīs atšķirības var palīdzēt noteikt klepus raksturu, taču vienmēr vislabāk ir vērsties pie ārsta, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu cēloni. Ja jums ir šaubas vai bažas par savu stāvokli, ārsts varēs veikt atbilstošu pārbaudi un sniegt ieteikumus ārstēšanai.
Sirds klepus gados vecākiem cilvēkiem
Var būt saistīta ar dažādām sirds slimībām un stāvokļiem, piemēram, sirds mazspēju, vārstuļu defektiem, aritmijām un citiem. Šo klepus veidu bieži sauc par "sirds klepu" vai "sirds mazspējas klepu". Parasti tam ir šādas pazīmes un pazīmes:
- Klepus, kas pastiprinās naktī vai guļus stāvoklī: pacienti var pamanīt, ka viņu klepus pastiprinās naktī vai guļus stāvoklī. Tas ir tāpēc, ka gulēšana palielina sirds slodzi un padara to mazāk efektīvu liekā šķidruma izvadīšanā no plaušām.
- Gļotādas-šķidruma mitrais klepus: Sirds klepu biežāk pavada gļotu un šķidruma sekrēcija, jo tas ir saistīts ar asins stāzi plaušās un paaugstinātu spiedienu plaušu sistēmas kapilāros.
- Elpas trūkums : pacientiem var būt arī elpas trūkums, īpaši fiziskās aktivitātes laikā vai naktī. Tas ir saistīts ar to, ka sirds nespēj nodrošināt ķermeni ar pietiekami daudz skābekļa, jo tā ir samazināta.
- Pietūkums : sirds mazspēja var izraisīt apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, kā arī plaušu pietūkumu, kas arī var veicināt klepu.
Sirds klepus diagnosticēšanai un ārstēšanai gados vecākiem pacientiem nepieciešama plaša novērtēšana, tostarp EKG, sirds ultraskaņa, sirds mazspējas biomarķieru asins analīzes un citi nepieciešamie izmeklējumi. Ārstēšana parasti ir vērsta uz pamata sirds slimību ārstēšanu, optimizējot ārstēšanu, ieskaitot medikamentus, diētu un vingrojumu pārvaldību. Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa var būt arī šķidruma un sāls līmeņa kontrole organismā. Ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi un izrakstītu labāko ārstēšanu.
Sirds klepus bērnam
Tas ir klepus, ko izraisa sirds problēmas vai sirds mazspēja. Lai gan bērniem tie ir ārkārtīgi reti, tie joprojām var rasties. Šeit ir dažas pazīmes un īpašības:
- Klepus, kas pastiprinās līdz ar fiziskām aktivitātēm: bērnam var būt klepus fiziskās slodzes vai aktivitātes laikā, jo sirds nevar nodrošināt pietiekamu asins piegādi orgāniem un audiem ar paaugstinātu aktivitāti.
- Klepus naktī: klepus var pasliktināties naktī vai miega laikā, jo sirds ir vairāk noslogota horizontālā stāvoklī, un tas var pasliktināt sirds simptomus.
- Gļotādas-šķidruma mitrs klepus: līdzīgi kā pieaugušajiem, arī bērniem stipru klepu bieži pavada gļotu un šķidruma veidošanās, ko izraisa asins stāze plaušās.
- Elpas trūkums : Jūsu bērnam var rasties elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, īpaši ar fiziskām aktivitātēm.
- Sāpes vai diskomforts krūtīs: daži bērni var sūdzēties par sāpēm krūtīs vai diskomfortu sirds problēmu dēļ.
Sirds klepus bērniem prasa nopietnu uzmanību un ārstu pārbaudi. Ja jums ir aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem bērnam, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu detalizētāku izmeklēšanu un diagnozi. Precīza diagnoze un ārstēšana var atšķirties atkarībā no sirdsdarbības traucējumu cēloņa un bērna stāvokļa.
Posmi
Sirds klepus nav skaidru stadiju, tāpat kā dažiem citiem apstākļiem. Tas ir simptoms, kas var rasties ar dažādas pakāpes sirds mazspēju vai citām sirds problēmām. Tomēr atkarībā no stāvokļa smaguma ir iespējams noteikt dažas pamata pazīmes, kas var liecināt par sirds klepu:
- Sākotnējā stadija : sākotnējā sirds mazspējas stadijā un ar to saistītais sirds klepus simptomi var būt viegli. Pacientam var periodiski rasties klepus, īpaši fiziskās slodzes laikā vai naktī. Elpošana var būt apgrūtināta, bet vispārējais stāvoklis vēl nav nopietni ietekmēts.
- Simptomu pasliktināšanās : pasliktinoties sirds mazspējai un pastiprinoties šķidruma aizture plaušās, sirds klepus simptomi var pasliktināties. Klepus var kļūt biežāks un intensīvāks. Var pastiprināties pietūkums (apsārtums) un elpas trūkums, īpaši fiziskās aktivitātes gadījumā.
- Nopietnas komplikācijas: progresīvākos sirds mazspējas un sirds klepus gadījumos var attīstīties nopietnas komplikācijas. Pietūkums var ietekmēt ne tikai plaušas, bet arī citus orgānus un audus, piemēram, kājas un vēderu. Klepus var kļūt nepārtraukts un ievērojami traucēt pacienta normālu dzīvi. Šajā gadījumā nepieciešama intensīvāka ārstēšana un uzraudzība.
Veidlapas
Sirds klepus var izpausties dažādos veidos un izpausmēs atkarībā no sirdsdarbības traucējumiem un konkrētā pacienta personības. Šeit ir daži no sirds klepus veidiem:
- Mitrs klepus ar putojošām krēpām: šī ir viena no raksturīgākajām sirds klepus formām. Pacientiem var rasties pastiprināts klepus, izdalot putojošus krēpu. Putojošās krēpas var būt baltas vai sārtas, un tās ir saistītas ar šķidruma aizturi plaušās asinsrites traucējumu dēļ.
- Sauss klepus : Dažiem pacientiem var būt sauss, netīrs klepus, kas var būt saistīts arī ar sirds problēmām. Sausais klepus var būt mazāk raksturīgs simptoms, bet tas var pasliktināties, pasliktinoties sirds stāvoklim.
- Klepus, kas pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm: daži cilvēki var pamanīt, ka viņu klepus kļūst intensīvāks un viņu elpošana pasliktinās fiziskās slodzes vai palielinātas aktivitātes dēļ. Tas var būt saistīts ar asinsrites samazināšanos fiziskās aktivitātes laikā.
- Nakts klepus: stiprs klepus bieži pastiprinās naktī, īpaši guļus stāvoklī. Tas var izraisīt nemieru un miega traucējumus.
- Ortopnoja: klepus un elpas trūkuma pastiprināšanos guļus stāvoklī, kas uzlabojas sēdus stāvoklī, sauc par elpošanu. Tas ir saistīts ar asins sastrēgumu plaušās, guļot horizontālā stāvoklī.
- Papildu simptomi: Papildus klepus pacientiem ar sirds klepu var rasties arī citi simptomi, piemēram, elpas trūkums, sirdsklauves, vājums, nogurums, pietūkums un sāpes krūtīs.
Komplikācijas un sekas
Ar sirdi saistīts klepus var liecināt par nopietniem stāvokļiem, un tā komplikācijas var būt nopietnas. Tālāk ir minētas dažas no iespējamām komplikācijām, kas var rasties ar sirdi saistītu klepu:
- Plaušu tūska: Viena no nopietnākajām sirds klepus komplikācijām ir plaušu tūska, kas rodas, kad šķidrums sāk uzkrāties plaušās. Tas var izraisīt sliktu elpošanu, aizrīšanos un samazinātu skābekļa piesātinājumu asinīs, kas var būt dzīvībai bīstami.
- Sirds mazspējas pasliktināšanās: Sirds klepus var būt viens no sirds mazspējas simptomiem, un tā nepietiekama ārstēšana var izraisīt sirds mazspējas progresēšanu un sirds stāvokļa pasliktināšanos.
- Aortas paplašināšanās: ja klepu izraisa spiediens uz aortu vai aortas paplašināšanās (aortopātija), tas var pasliktināt aortas stāvokli un palielināt aortas plīsuma risku, kas ir kritiski bīstams stāvoklis.
- Iekaisuma komplikācijas: ja klepu izraisa iekaisuma procesi, piemēram, perikardīts, komplikācijas var būt sirds membrānu iekaisums un citas sirds problēmas.
- Plaušu embolija: dažos gadījumos stiprs klepus var būt saistīts ar plaušu artērijas emboliju (bloķēšanu) ar asins recekli, kas var izraisīt smagu elpas trūkumu un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
- Ārstēšanas komplikācijas: Sirds klepus ārstēšana var ietvert medikamentus, un komplikācijas var būt saistītas ar šo zāļu blakusparādībām vai to mijiedarbību ar citām zālēm.
Diagnostika Sirsnīgs klepus
Sirds klepus diagnosticēšana ietver vairākas medicīniskās procedūras un testus, lai noteiktu klepus cēloni un novērtētu sirds un plaušu stāvokli. Šīs ir galvenās stipra klepus diagnostikas metodes:
- Fiziskā pārbaude un vēsture: ārsts intervēs pacientu, lai noskaidrotu klepus raksturu, cik ilgi tas ilgst, vai tas ir saistīts ar fizisko aktivitāti vai nakts laiku un vai ir citi simptomi, piemēram, elpas trūkums, pietūkums un sāpes krūtīs. Šī informācija var palīdzēt noteikt iespējamo klepus cēloni.
- Fiziskā pārbaude: ārsts veic vispārēju pacienta pārbaudi, ieskaitot plaušu un sirds auskultāciju (klausīšanos). Viņš vai viņa meklē pietūkuma, elpas trūkuma, sausas vai mitras sēkšanas pazīmes plaušās un patoloģiskas sirds skaņas.
- Elektrokardiogramma (EKG): EKG novērtē sirds elektrisko aktivitāti un nosaka ritma un vadītspējas novirzes, kas var būt saistītas ar sirds klepu.
- Krūškurvja rentgena starojums: rentgenstarus var izmantot, lai novērtētu plaušas un sirdi. Tam var būt plaušu stāzes un sirds palielināšanās pazīmes, kas var būt saistītas ar sirds klepu.
- Ehokardiogrāfija: ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa) ļauj vizualizēt sirds struktūru un darbību. Tas var palīdzēt noteikt vārstuļu defektus, sirds kambaru palielināšanos un citas novirzes, kas var būt saistītas ar sirds mazspēju.
- Laboratorijas testi: var veikt asins analīzes, lai noteiktu biomarķieru, piemēram, B tipa natriurētiskā peptīda (BNP), līmeni, kas var būt paaugstināts sirds mazspējas gadījumā.
- Papildu testi: dažos gadījumos var būt nepieciešami specializētāki testi, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai krūškurvja un sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai iegūtu detalizētāku priekšstatu par orgāniem.
Sirds klepus diagnostika noteikti jāveic ārstam, jo tas ietver sirds funkcijas novērtēšanu un prasa specializētas metodes. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, tiks noteikts klepus cēlonis un izstrādāts ārstēšanas plāns, kas atkarībā no diagnozes var ietvert medikamentus, diētu, vingrošanu un citus pasākumus.
Diferenciālā diagnoze
Sirds klepus diferenciāldiagnoze ietver procesu, kurā tiek izslēgti citi iespējamie klepus cēloņi un tiek identificēts pamatā esošais sirds stāvoklis, kas var izraisīt simptomus. Tas ir svarīgs solis pareizai diagnozei un atbilstošas ārstēšanas iecelšanai. Tālāk ir norādīti daži stāvokļi un slimības, kuras var izraisīt arī klepus un kurām nepieciešama diferenciāldiagnoze:
- Elpošanas ceļu infekcijas: augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas, piemēram, gripa, akūtas elpceļu infekcijas, bronhīts vai pneimonija, var izraisīt klepu. Ir svarīgi izslēgt klepus infekcijas cēloņus.
- Astma: astmas klepus var izpausties ar sausu vai mitru klepu, ko pavada aizdusa un bronhu spazmas. Diferenciāldiagnozē astma ir jāidentificē vai jāizslēdz.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS): HOPS var izraisīt hronisku klepu, kas laika gaitā pasliktinās un ko pavada elpas trūkums. Šis nosacījums ir jāizslēdz.
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): GERD var izraisīt refluksa klepu, kurā skābe no kuņģa paceļas barības vadā un kairina kaklu. Tas var būt arī klepus cēlonis.
- Alerģijas un alerģisks klepus: reakcijas uz alergēniem, piemēram, ziedputekšņiem, mājas ziedputekšņiem vai mājdzīvniekiem, var izraisīt klepu.
- Zāles: Dažas zāles, tostarp AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori, dažiem pacientiem var izraisīt klepu.
- Plaušu slimība: Plaušu slimības, piemēram, sarkoidoze, plaušu fibroze vai daži plaušu vēža veidi, var izraisīt klepu.
- Intratorakāla slimība: dažas sirds slimības, piemēram, kardiomiopātijas, var izraisīt klepu, ko sākotnēji var kļūdaini attiecināt uz elpošanas problēmām.
Lai veiktu diferenciāldiagnozi un noteiktu klepus cēloni, ir svarīgi veikt pilnīgu medicīnisko pārbaudi un konsultēties ar ārstu. Tas var ietvert laboratorijas un instrumentālos testus, piemēram, plaušu rentgenstarus, bronhoskopiju, datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, EKG un citas metodes. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts varēs noteikt labāko veidu, kā ārstēt un pārvaldīt pamata stāvokli, kas izraisa klepu.
Kurš sazināties?
Prognoze
Sirds klepus prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no sirds pamatslimības, tā smaguma pakāpes, diagnozes savlaicīguma un ārstēšanas uzsākšanas, kā arī no ārstēšanas efektivitātes un ārsta ieteikumu ievērošanas. Ir svarīgi atzīmēt, ka sirds klepus pati par sevi nav atsevišķa slimība, bet tikai simptoms pamata sirdsdarbības traucējumiem.
Prognoze var būt šāda:
- Pozitīva prognoze: ja pamata sirds stāvoklis tiek veiksmīgi kontrolēts un ārstēts, sirds klepu var pilnībā atvieglot vai samazināt līdz minimumam. To var panākt, ievērojot ārsta ieteikumus, lietojot medikamentus, diētu un vingrošanas režīmu.
- Vidējā prognoze: Dažos gadījumos sirds klepu var kontrolēt, taču tai nepieciešama pastāvīga uzmanība un aprūpe. Tas var ietvert regulāru medicīnisko uzraudzību, ārstēšanas pielāgošanu un dzīvesveida izmaiņas.
- Negatīvā prognoze: gadījumos, kad pamatslimības sirds stāvoklis nopietni pasliktinās un to nevar kontrolēt, prognoze var būt mazāk labvēlīga. Šādos gadījumos var saasināties sirds klepus, un pacientam var rasties tādas komplikācijas kā sirds mazspēja.
Ir svarīgi apzināties, ka sirds klepus ir sirdsdarbības traucējumu sekas, un ir jāārstē pats pamatslimības. Pacientiem ar kardiālu klepu jāievēro ārsta ieteikumi, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes un jāuzrauga viņu veselība.
Prognoze var būt atkarīga arī no tā, vai pacients ievēro ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām, tostarp diētu, fiziskām aktivitātēm, medikamentiem un stresa pārvaldību. Pacientiem arī aktīvi jāsazinās ar savu ārstu un jāziņo par visām izmaiņām savā stāvoklī, lai nekavējoties pielāgotu ārstēšanu un uzturētu labu sirds veselību.