^

Veselība

Sēklinieku hidrocēles operācija

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 08.10.2022
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sēklinieku hidrocēles operācija, iespējams, ir vienīgais efektīvais veids, kā ārstēt šo slimību. Tradicionālās metodes bieži vien ir neefektīvas. Taču arī tos izmanto galvenokārt slimības sākuma stadijā vai, ja nepieciešams, lai aizkavētu operāciju, aizkavētu un apturētu slimību.

Norādes uz procedūru

Hidrocēli sauc arī par hidrocēli. Šī ir galvenā operācijas indikācija. Hidrocēle ir patoloģisks process, ko pavada liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās telpā starp sēklinieku membrānām. Iemesli var būt daudz, bet visbiežāk bērniem tā ir iedzimta patoloģija, bet pieaugušajiem tā ir trauma vai iekaisuma process. Akūta iekaisuma un infekcijas procesa, traumas gadījumā var būt nepieciešama operācija. Bērniem bieži attīstās hidrocēle, ja bērna vēderplēve nav aizaugusi. Tas bieži vien ir norāde uz operāciju. Ir arī vērts atzīmēt, ka uz pilienu fona var rasties sāpes, spiediens, smaguma sajūta, diskomforts un apgrūtināta urinēšana.

Sagatavošana

Sagatavošanās operācijai, lai noņemtu sēklinieku hidrocēli, ir standarta, to veic iepriekš. To veic saskaņā ar tiem pašiem principiem, pēc kuriem tiek veiktas visas ķirurģiskās procedūras. Pirmajā posmā ir nepieciešams nokārtot nepieciešamo izmeklējumu kopumu (klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīzes, asins recēšanas testi). Otrajā posmā tiek veikti instrumentālie pētījumi (EKG, fluorogrāfija, ultraskaņa). Noteikti veiciet pētījumus par infekcijām, tostarp HIV infekciju, Vasermana reakciju. Trešajā posmā notiek speciālistu konsultācijas, tai skaitā anesteziologs, ķirurgs, kardiologs, urologs. Ceturtajā posmā jums jāsaņem pediatra vai terapeita slēdziens, kas norādīs slēdzienu par to, vai pacientam var veikt operāciju.

Lai plānotu anestēzijas metodes, anestēziju, anestēziju, nepieciešams konsultēties ar speciālistu anesteziologu. Anesteziologam nepieciešama pilnīga slimības vēsture.

Ja operācija nav kontrindicēta, nepieciešama rūpīga sagatavošanās. Pirmā lieta, kas jādara, ir pāriet uz sabalansētu uzturu apmēram 2-3 nedēļu laikā. No uztura jāizslēdz visi tauki, cepti, kūpināti, marinādes, marinēti gurķi, garšvielas, garšvielas, alkohols. Pilnībā jāizslēdz konditorejas izstrādājumi, kafija, stipra tēja. Antikoagulantu un citu medikamentu pieņemšana tiek atcelta. 2-3 nedēļas tējas vietā varat sākt dzert pretiekaisuma augu novārījumu, jo īpaši kumelīšu vai kliņģerīšu novārījumu. Var dzert arī mežrozīšu buljonu – tas ir milzīgs vitamīnu un minerālvielu avots. Tas ļaus jums labi pārcelt operāciju un ātri atgūties pēc tās. Pēdējai ēdienreizei jābūt 7-8 stundas pirms operācijas sākuma. Arī operācijas dienā ir nepieciešams rūpīgi nomazgāt dzimumorgānus, veikt epilāciju, nesabojājot ādu.

Tieši pirms operācijas tiek veikta papildu pārbaude. Tiek izmantotas tādas metodes kā diafanoskopija, ultraskaņa. Diafanoskopijas būtība ir tāda, ka caur palielinātu sēklinieku tiek izspīdēts lukturītis. Pēc gaismas refrakcijas rādītājiem tiek vērtēts patoloģijas stāvoklis un smagums, šķidruma daudzums. Tādējādi ūdens brīvi pārraida gaismu nemainītā veidā. Ja ir audzējs vai cits zīmogs, audzējs, gaisma nepāriet. Jāņem vērā arī tas, ka rētas klātbūtnē vai pēc nesenas operācijas sēklinieku maisiņā ar sēklinieku iekaisumu. Šajā gadījumā diafanoskopijas laikā asinis uzkrāsies starp sēklinieku membrānām. Tas arī slikti pārraida gaismu.

Ultraskaņu izmanto, ja ar diafanoskopiju neizdodas noteikt diagnozi. Ultraskaņā ir skaidri redzama patoloģijas struktūra, ir iespējams skaidri atšķirt audzēju, trūci, hidrocēli un citus līdzīgus apstākļus.

Vēl viena svarīga sagatavošanas operācijai iezīme ir tā, ka tieši pirms operācijas ir nepieciešams izārstēt visus iekaisuma un infekcijas procesus, tostarp saaukstēšanos, kariesu. Akūtu iekaisuma, infekcijas slimību, hronisku patoloģiju saasināšanās gadījumā operācija jāatliek.

Tehnika sēklinieku hidrocēles operācija

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt sēklinieku hidrocēles noņemšanas operācijas tehniku. Ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Jo īpaši ir minimāli invazīvas un radikālas ārstēšanas metodes. Minimāli invazīva ārstēšana visbiežāk ir punkcija un skleroterapija. Galvenās radikālas iejaukšanās metodes ir sēklinieku membrānu šūšana. Vienkārši operācija būs neefektīva, ja netiks pilnībā novērsti galvenie cēloņi, kas izraisa pilienu attīstību. Ja cēloņi netiek novērsti, procedūras ietekme būs īslaicīga.

Punkcija ir viens no ķirurģiskas iejaukšanās veidiem, ar kuru palīdzību var īslaicīgi atvieglot pacienta stāvokli. Punkcija dod tikai īslaicīgu efektu, un to izmanto, ja pilnvērtīga operācija ir kontrindicēta. Parasti šīs procedūras efekts ilgst 5-6 mēnešus. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, injicējot anestēzijas līdzekli punkcijas vietā. Punkcija tiek veikta ar tievu adatu. Šķidrums tiek izsūknēts, pēc tam punkcija jāaizzīmogo ar sterilu apmetumu.

Rosa operācija ir ķirurģiska metode, kas indicēta pacientiem, kas jaunāki par 2 gadiem. Operācija tiek veikta iedzimtām sēklinieku patoloģijām. Sagatavošanās procedūrai ir standarta. Operācijas laikā pacients guļ uz muguras, kājas nošķirtas. Ārsts injicē anestēziju. Pēc anestēzijas stāšanās spēkā ārsts dezinficē ādu. Pēc tam tiek veikts iegriezums vēdera lejasdaļā. Tas ļauj vizualizēt spermatozoīdu vadu un atdalīt to, lai darbības laikā to nesabojātu. Tad ir nepieciešams izolēt vēderplēves procesu, kura dēļ notiek hidrocēles attīstība. Veidojums šķērsots, celms pārsiets. Tā rezultātā uz sēklinieka iekšējās virsmas, tās apvalkā, veidojas caurums, caur kuru notiek šķidruma aizplūšana. Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas ārsts operācijas vietu sašuj, uzliek antiseptisku pārsēju.

Cik ilgi notiek sēklinieku hidrocēles operācija?

Lai atbildētu uz jautājumu, cik ilgi notiek sēklinieku hidroceles operācija, jāņem vērā patoloģijas smagums, pacienta vecums un citas individuālās īpašības. Vidēji operācijas ilgums svārstās no 30-40 minūtēm vienkāršākajos gadījumos, līdz 2-3 stundām smagākos gadījumos. Šajā gadījumā par vienkāršāko procedūru uzskata punkciju, kurā ārsts ar adatu veic punkcijas, pēc kurām ar speciālu šļirci izsūknē šķidrumu. Šī ir vismazāk bīstamā un vismazāk traumējošā procedūra.

Kunga operācija pret hidrocēli

Visefektīvākais veids, kā ārstēt hidrocēli, tiek uzskatīts par tādu procedūru kā membrānu uzlikšana. Šo procedūru izstrādāja Kungs, tāpēc to sauca par Kunga operāciju. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka ar šo procedūru tiek samazināts komplikāciju un apkārtējo audu traumu risks. Operācijas laikā pacients atrodas guļus stāvoklī. Šajā gadījumā tiek veikta sēklinieku maisiņa antiseptiska apstrāde ar antiseptisku līdzekli. Ieeļļo vēdera lejasdaļu, irdenos un saistaudus. Pēc ārstēšanas skartais sēklinieks tiek novilkts uz leju. Tas ļauj atslābināt muskuļus, kas ir atbildīgi par celšanu. Pēc tam spermatozoīdu vads tiek nofiksēts, lidokaīns tiek ievadīts tieši vadā. Šīm zālēm ir pretsāpju efekts. Pēc tam ārsts veic griezumu gar sēklinieku iekšējo oderi. Ārējie audi tiek pārvietoti atsevišķi, tie tiek fiksēti ar skavām. Tas novērš asiņošanu. Tiek veikta skarto un bojāto asinsvadu koagulācija. Tālāk tiek veikts dziļāks iegriezums sēklinieku iekšējā oderē. Atkal tiek veikta audu paplašināšana un fiksācija. [1]

Operācijas laikā brūcei ir noapaļots izskats. Gar brūces malām var atrast ādu, zemādas audus, ārējo (gaļīgo membrānu). Pēc galvenā griezuma ārsts veic maksts membrānas punkciju, kas ļauj izvadīt šķidrumu. Maksts membrānā tiek veikts griezums un tā tālāka ekstrūzija brūcē. Tiek veikts detalizēts pētījums, lai identificētu citas blakusslimības un savlaicīgi veiktu pasākumus. Pēc tam sēklinieks paceļas, ārsts saliek sēklinieku (tiek veikta plitting). Šī ir īpaša iezīme, kas atšķir Lorda operāciju no citām līdzīgām operācijām. Pēc tam to sašuj ar absorbējošām šuvēm. Vītnes tiek vilktas, kas ļauj atgriezt sēklinieku vēlamajā stāvoklī. Ja nepieciešams, ārsts uzliek papildu šuves. [2]

Bergmana operācija hidrocelei

Bergmana operācija tiek veikta ar pilienu jeb sēklinieku hidrocēli. Kā galvenās indikācijas operācijai tiek uzskatīti galvenie simptomi: hipertermija, šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām, diskomforts starpenē, cirkšņa zonā. Indikācija ārkārtas operācijai ir sēklinieku sieniņas plīsums, kas izraisa stipras sāpes un iekaisumu.

Bergmana operācija tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Operācija ļauj pilnībā izārstēt slimību un izvairīties no impotences. Operācija ir vērsta uz uzkrātā šķidruma izvadīšanu. Bergmana operācijas pamatā ir audu izgriešana un šķidruma izsūknēšana.

Pirms operācijas nepieciešams iziet izmeklējumu kompleksu: klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīzes, asinsreces testi, EKG, fluorogrāfija. Ja nepieciešams, tiek veikti bakterioloģiskie pētījumi, infekciju, tai skaitā HIV infekcijas, vīrusu un bakteriālu infekciju kompleksa pētījumi. Pēc visu izmeklējumu nokārtošanas jums jāsaņem pediatra vai terapeita slēdziens, kas norādīs, vai pacientam var veikt operāciju.

Noteikti konsultējieties ar anesteziologu, kuram jāizvēlas labākā anestēzijas metode.

Bergmana operācijas tehnika ir diezgan vienkārša. Bergmana operācijas laikā membrānas tiek izgrieztas. Pēc griezuma izdarīšanas un piekļuves sēkliniekiem ķirurgs izvēlas optimālo operācijas veikšanas tehniku, izvada lieko šķidrumu. Pēc tam ir nepieciešams pārvērst sēklinieku brūcē, noņemt šķidrumu. Pēc tam, kad šķidrums ir pilnībā izvadīts, maksts membrāna tiek izgriezta un liekie audi tiek izgriezti. Audu paliekas tiek sašūtas ar ketgutu, kā rezultātā sēklinieks atgriežas savā vietā, tiek sašūtas membrānas un āda. Ir pilnīga šuvju rezorbcija. Šuves parasti izšķīst apmēram pēc 2 nedēļām. [3]

Īpašu kontrindikāciju operācijai nav. Visi no tiem ir standarta, tie neatšķiras no kontrindikācijām jebkurā ķirurģiskā iejaukšanās gadījumā. Pēc operācijas blakusparādības ir reti. Gluži pretēji, stāvoklis ievērojami uzlabojas, sāpes un diskomforts vairs neapgrūtina cilvēku. Jāpatur prātā, ka pirmajās dienās pēc operācijas ķirurģiskas iejaukšanās vietā var saglabāties sāpīgums un pietūkums. Man uz vairākām dienām būs jāatsakās no automašīnas vadīšanas, jo ķirurģiskā brūce to neļauj. Arī spiediens uz sēkliniekiem un sēkliniekiem ir ievērojami samazināts, tiek atjaunota reproduktīvā funkcija, pēc dažām nedēļām jūs varat atjaunot intīmo dzīvi, atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Reti rodas komplikācijas. Biežākās komplikācijas, piemēram, iekaisuma un infekcijas procesi, sāpes. Tie, kā likums, tiek novēroti ar nepareizu operācijas tehniku vai sanitārā un higiēniskā režīma neievērošanu. Iespējama brūces strutošana, strutas vai eksudāta veidošanās šuvju zonā. Iespējama arī trūce, šuvju diverģence gadījumā, ja to īpaši bieži novēro, ja cilvēks pirmajās dienās pēc operācijas cilā smagumus, daudz staigā. Ar smagu pēcoperācijas periodu var paaugstināties temperatūra, attīstīties tūska, hiperēmija, kairinājums, nieze.

Pēc operācijas nepieciešama īpaša pēcoperācijas aprūpe. Lielākajai daļai pacientu stāvoklis ievērojami uzlabojas 3-4 dienu laikā pēc operācijas. Rehabilitācijas periodā pacientam stingri jālieto visas ārsta izrakstītās zāles, jāievēro visi ieteikumi, jāārstē brūce. Ja pēcoperācijas periodā nomoka sāpes, pietūkums, diskomforts, jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs pretsāpju līdzekļus. [4]

Vinkelmaņa operācija hidrocelei

Diezgan izplatīta hidroceles procedūra ir Vinkelmana operācija. Šīs operācijas laikā ārsts veic virkni pakāpenisku iegriezumu. Pirmkārt, tiek veikts iegriezums ādā un sēklinieku ārējās membrānās (5-6 cm). Pēc tam caur vairākiem slāņiem tiek veikts nepārtraukts iegriezums līdz maksts iekšējai membrānai. Pēc tam uzkrātais šķidrums tiek izsūknēts. Ārsts savērpj brūces malas, apskata, tad orgānus sašuj no aizmugures. Tā rezultātā čaulas laukums ir krasi samazināts. Attiecīgi nenotiek turpmāka šķidruma uzkrāšanās, kas atvieglos turpmāku šķidruma uzsūkšanos. Šuves tiek uzklātas, izmantojot dažādus pavedienus, ieskaitot absorbējošos un neabsorbējošos. Šuves, kas izgatavotas no neuzsūcošiem pavedieniem, tiek noņemtas pēc apmēram 12-14 stundām.

Hidroceles operācija bērnam

Ar hidrocēli bērnam operācija tiek veikta pēc tādām pašām indikācijām un principiem kā pieaugušajam. Pirmkārt, ir nepieciešams nokārtot nepieciešamo eksāmenu komplektu. Pirmkārt, būs nepieciešami klīniskie un bioķīmiskie testi: asinis, skrāpēšana, uztriepes, urīns, asins recēšanas tests, EKG. Operācijas dienā slimnīcā jāierodas iepriekš. Visus nepieciešamos sagatavošanās pasākumus veic medicīnas personāls. Operācijas laikā bērnam nepieciešama obligāta anestēzija. Anestēzija ir obligāta, bet tās īstenošanas metodi nosaka ārsts.

Bieži vien Kunga operācija tiek veikta bērniem, kas ir salīdzinoši vienkārša, tomēr ārkārtīgi efektīva procedūra. Tas ir iespējams ar maza izmēra pilieniem vai ar bērna slimību. Operācijas priekšrocība ir tā, ka tā reti atkārtojas. Ārsts veic maisa sadalīšanu ar serozu eļļošanu, pēc kura tiek izveidoti īpaši kanāli, caur kuriem tiek izvadīts liekais šķidrums. Tas novērš turpmāku uzkrāšanos.

Pirmajās dienās pēc operācijas operācijas vietā var saglabāties sāpīgums un pietūkums. Bet, kā likums, šie simptomi pāriet diezgan ātri.

Pēc operācijas bērnam nepieciešama īpaša pēcoperācijas aprūpe. Lai izkļūtu no anestēzijas, nepieciešamas apmēram 3-4 stundas. Šajā laikā jūs nevarat dzert. Pēc iznākšanas no anestēzijas var sākt dzert, maziem malciņiem. Ieteicams dzert mežrozīšu novārījumu. Tas ir bagātīgs C vitamīna avots, un vielām, kas veido mežrozīšu augļus, ir kuņģa-zarnu trakta mīkstinoša iedarbība, kas novērš iekaisumu, sāpes un spazmas.

Jūs varat barot bērnu pēc 4-5 stundām. Tiek parādīta pēcoperācijas diēta (tabula Nr. 0). Lielākā daļa pacientu uzlabojas 3-4 dienu laikā pēc operācijas. Pilnīgai ķermeņa atveseļošanai nepieciešams no viena līdz vairākiem mēnešiem.

Pēc operācijas jāievēro pēcoperācijas periods. Kādu laiku ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju, kas palīdzēs mazināt pietūkumu un iekaisumu. Nevalkājiet ciešu, stingru vai stingru apakšveļu. Biksēm jābūt no kokvilnas auduma. No autiņbiksītēm un autiņbiksītēm kādu laiku būs jāatsakās. Fiziskās aktivitātes jāierobežo vismaz nedēļu. Ja pēcoperācijas periodā nomoka sāpes, pietūkums, diskomforts, jādodas pie ārsta. Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Pēc 10 dienām nepieciešama ārsta pēcpārbaude. [5]

Kontrindikācijas procedūrai

Visām medicīniskām procedūrām, īpaši ķirurģiskām, ir noteiktas kontrindikācijas. Attiecībā uz operāciju hidrocelei šajā gadījumā nav īpašu kontrindikāciju. Operāciju neveic pie akūtiem iekaisuma procesiem iegurņa orgānos, pie saaukstēšanās un infekcijas slimībām. Tas ir stingri kontrindicēts dažādām nopietnām nieru, aknu, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, pārkāpjot elpošanas funkciju, hipertensiju, traucētu asinsvadu tonusu, HOPS, CHF, imūndeficītu, autoimūnām patoloģijām. Tāpat procedūra ir kontrindicēta anestēzijas nepanesības gadījumā, smagām alerģiskām reakcijām, īpaši tūlītēja tipa (anafilaktiskais šoks, nosmakšana, Kvinkes tūska), ar paaugstinātu ķermeņa sensibilizāciju, ar akūtām iekaisuma un infekcijas patoloģijām. Operāciju neveic smagās cukura diabēta formās, ar asinsreces traucējumiem, ar hemofiliju, lietojot antikoagulantus. Piesardzība prasa varikozas vēnas, onkoloģiskās patoloģijas anamnēzē.

Sekas pēc procedūras

Procedūrai var būt noteiktas sekas, gan negatīvas, gan pozitīvas. Piemēram, var rasties hematoma, kas ir iekšēja asiņošana. Parasti tas ir pagaidu stāvoklis, kam nav nepieciešama īpaša attieksme. Hematoma rodas dažādu iemeslu dēļ: asiņošana, asinsvadu bojājumi, vaļīgas šuves. Arī viena no procedūras nelabvēlīgajām sekām var būt slimības recidīvs. Visbiežāk recidīvi attīstās ar minimāli invazīvu procedūru, piemēram, punkciju. Arī recidīvi ir iespējami, ja nav izdevies novērst patoloģijas attīstības cēloni. Šajā gadījumā starp sēklinieku membrānām atkal veidojas serozs šķidrums. Gadījumā, ja recidīva attīstības cēloni nevarēja novērst, recidīvs attīstās gandrīz 100% gadījumu. Arī šūšanas procedūras laikā bieži tiek novēroti recidīvi, īpaši, ja ap sēklinieku veidojas saistaudu kabata.

Par vienu no sekām pēc operācijas var saukt kosmētisku defektu, kurā veidojas mezgliņš. Šī ir parādība, kas tiek novērota ar spēcīgu hidrocēli. Tajā pašā laikā operācijas vietā veidojas savākti audi, rodas nepatīkams izskats. Līdzīgi kosmētiskie defekti rodas arī šujot lielus audu apjomus, lielus čaulas.

Dažos gadījumos attīstās sēklinieku maisiņa pietūkums. To var novērot vairākus mēnešus pēc procedūras. Parasti pāriet pats, nav nepieciešami nekādi papildu pasākumi. Lai paātrinātu tūskas noņemšanu, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi, periodiski jāuzliek aukstas kompreses operācijas zonā. Ir jāpārbauda, vai sēklinieki paliek mīksti. [6]

Komplikācijas pēc procedūras

Viena no komplikācijām pēc operācijas var būt spermas vada izgriešana. Tas ir diezgan bīstams ievainojums, kas bieži izraisa vēl smagākas komplikācijas un sekas, jo īpaši neauglību. Ir vērts atzīmēt, ka spermas vads, kā likums, netiek atjaunots. Bojājuma gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā, cik ātri tika veikti atbilstoši pasākumi.

Viena no bīstamākajām procedūras komplikācijām ir sēklinieku atrofija, kurā notiek pakāpeniska sēklinieku šūnu un audu nāve. Kā likums, tas ir neatgriezenisks process. Šajā gadījumā sēklinieku izmērs pakāpeniski samazinās, līdz spermas veidošanās process pilnībā apstājas. Gadījumā, ja sēklinieks kļūst sarkans vai kļūst zils, palielinās vai otrādi, samazinās, pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts.

Sāpes pēc hidrocēles operācijas

Kādu laiku pēc hidrocēles operācijas var rasties sāpes. Jums nav nepieciešams to izturēt. Ir vērts konsultēties ar ārstu, kurš nozīmēs piemērotāko ārstēšanu: pretsāpju līdzekļus. Parasti tiek nozīmēti vieglie pretsāpju līdzekļi: analgin, aspirīns, paracetamols, spazmolgons, no-shpu, citramons. Ar šo zāļu neefektivitāti tiek noteikti spēcīgāki: ketanols, ketoloraks, ketoferils. Tāpat sāpes atvieglos un stāvokli atvieglos speciāli pēcoperācijas pārsēji, bieža pārsēju maiņa, pēcoperācijas brūces apstrāde ar speciālām ziedēm, medikamentiem.

Temperatūra pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas iespējama temperatūra. Temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar dabiskiem atveseļošanās procesiem organismā. Jebkura reģenerācija ietver vairākas bioķīmiskas pārvērtības, audu un šūnu reakcijas, saistībā ar kurām notiek neliela temperatūras paaugstināšanās. Parasti parastā atveseļošanās perioda laikā temperatūra nepārsniedz 37,0-37,2 grādus. Arī temperatūra var paaugstināties kā dabiska reakcija, reaģējot uz mehāniskiem audu bojājumiem. Tomēr, ja temperatūra paaugstinās virs norādītajām vērtībām, tā ir nelabvēlīga zīme. Parasti temperatūras paaugstināšanās virs 37,5 norāda uz komplikāciju attīstību. Tas var būt iekaisuma, infekciozs process, strutošana brūces zonā, šuves. Pievienojoties slimnīcas infekcijai, kas ir visbīstamākā infekcijas forma, strauji paaugstinās temperatūra līdz 39-40 grādiem un pat augstāk. Slimnīcu mikroorganismu celmi ir izturīgi pret lielāko daļu antibakteriālo un dezinfekcijas līdzekļu. Tajā pašā laikā viņi dzīvo slimnīcā, operāciju zālē, ir diezgan labi pielāgoti dzīvei ārējā vidē, ārpus cilvēka ķermeņa. Tos nenogalina parasta dezinfekcija un sanitārija. Nokļūstot cilvēka organismā, tās izraisa smagas komplikācijas, ģeneralizētus iekaisuma un infekcijas procesus, kas progresē, nereaģē uz ārstēšanu, bieži vien izraisa strauju bakterēmijas un sepses attīstību. Cilvēks var nomirt vairākas dienas vai pat stundas no asins saindēšanās. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo efektīvāka tā būs. Tāpēc jebkuram temperatūras paaugstinājumam vajadzētu būt par iemeslu doties pie ārsta, veikt nopietnus pasākumus. Situāciju sarežģī fakts, ka pēc operācijas strauji pazeminās imunitāte, kas rada labvēlīgus apstākļus slimnīcu mikroorganismu celmu netraucētai attīstībai un pavairošanai.

Ciets sēklinieks pēc hidrocēles operācijas

Dažas dienas pēc operācijas var būt ciets sēklinieks, hidrocēle. Tas bieži vien ir saistīts ar hematomu attīstību, zemādas asinsizplūdumiem un iekaisuma procesiem. Dažos gadījumos sēklinieku membrānās var uzkrāties salipušas asinis, kas var izraisīt arī cietību. Tūskas attīstība, pietūkums, var izraisīt cietību. Audu pietūkums, kā likums, izzūd 2-3 dienu laikā. Jums arī jāpārliecinās, ka nav audzēju, neoplazmu. Parasti šaubīgos gadījumos diagnozes noteikšanai tiek veikta ultraskaņa.

Sēklinieku sacietējums parādījās vienu gadu pēc hidrocēles operācijas

Ja gadu pēc operācijas hidrocēle dažkārt parādās sēklinieku sacietējums. Šajā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība no urologa. Jums ir jāiziet ārsta nozīmēta pārbaude. Visbiežāk, lai veiktu diagnozi un noteiktu patoloģijas cēloni, ir jāveic ultraskaņas skenēšana. Cēlonis var būt slimības recidīvs, šķidruma un asiņu uzkrāšanās, strutains eksudāts, audzēja attīstība, iekaisuma vai infekcijas process. Ir nepieciešams izslēgt traumas, hipotermiju.

Hidrocēles recidīvs pēc operācijas

Pēc hidrocēles operācijas ir iespējams recidīvs gadījumos, kad nav noskaidrots patoloģijas cēlonis.Hidrocēli iespējams likvidēt tikai tad, ja pilnībā tiek novērsts cēlonis, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos. Pretējā gadījumā tas pamazām atkal uzkrāsies. Tāpat recidīvs iespējams, ja operācija veikta nepareizi, netika ievērota tehnika, aseptika, ja pēc operācijas bija kabatas, kurās varēja uzkrāties šķidrums. Arī pēc punkcijas ir iespējams recidīvs, kas nenovērš patoloģijas attīstības cēloni, bet ir vērsts tikai uz šķidruma izvadīšanu no tā uzkrāšanās vietas.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc hidrocēles operācijas pēcoperācijas periods un atveseļošanās ilgst 2-3 mēnešus. Atveseļošanās periodā jāvalkā brīvs apģērbs. Nevajadzētu valkāt biksītes, citu apspīlēto apakšveļu, noteikti jāizvēlas kokvilnas veļa, mīksta, nespiež. Ideāls variants ir ģimenes šorti. Maziem bērniem nav ieteicams valkāt autiņus, autiņus. Tas ir svarīgi, jo autiņos sēklinieks var pārkarst, iztvaicēt. Izņēmums ir gadījums, kad operācija tika veikta ar punkciju, jo šīs procedūras laikā, gluži pretēji, ir nepieciešams cieši nospiest sēklinieku. Tāpēc pēc punkcijas, gluži pretēji, ieteicams valkāt stingru, cieši pieguļošu apakšveļu. Ir pat īpaša pēcoperācijas apakšveļa. Citos gadījumos gan apģērbam, gan apakšveļai jābūt brīvai, nevis cieši.

Higiēnas procedūras ir atkarīgas no tā, kāda operācijas metode tika veikta. Kā likums, jums nevajadzētu iet karstā vannā vai karstā dušā. Pirmajās dienās jums jāievēro higiēnas režīms: izmantojiet higiēniskās paketes vai īpašus apstrādes līdzekļus. Pēc dažām dienām varat doties siltā dušā. Labāk ir izmantot mīkstu mazgāšanas lupatiņu un ziepju putas, bet ne dušas želeju vai citus līdzekļus. Kosmētikai jābūt dabīgai. Jums arī būs jāatturas no dzimumakta vismaz 2-3 nedēļas. Dažreiz tiek uzstādīta drenāža. Šajā gadījumā jums pēc 2-3 dienām jādodas pie ārsta, lai to noņemtu. Šuve tiek iesmērēta ar briljantzaļās krāsas šķīdumu vai citiem pretiekaisuma līdzekļiem, kurus izrakstīs ārsts.

Pēc operācijas pacientam nepieciešama aprūpe un rehabilitācija. Pacients tiek pārvietots uz pēcoperācijas nodaļu. Tur viņš vairākas stundas atrodas ārstu uzraudzībā. Ja nav sūdzību un komplikāciju, pacients tiek izrakstīts. Ja pastāv komplikāciju risks, brūce asiņo, pacients nepanes anestēzijas ietekmi, pacients netiks izrakstīts. Mājās pacientam būs jāievēro vairāki ieteikumi. Kopumā rehabilitācijas periods nepārsniedz 2-3 nedēļas. Pirmo reizi gultas režīms būs nepieciešams 2-3 dienas. Ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju (pārsēju). Tas ļauj izvairīties no tūskas veidošanās, nodrošina drošu fiksāciju. Pēc dažām dienām pārsējs tiek noņemts.

Cik ilgi pēc hidrocēles operācijas tiek noņemtas šuves?

Pacienti bieži jautā, cik dienas pēc hidrocēles operācijas tiek noņemtas šuves. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda operācijas tehnika tika izmantota, kādi pavedieni tika izmantoti. Ir arī vērts atzīmēt, ka tas lielā mērā ir atkarīgs no vecuma, ķermeņa individuālajām īpašībām, brūču dzīšanas ātruma. Ja ņemam vidējo, tad parasti šuves tiek noņemtas 12-14 dienā. Ja tiek izmantoti speciāli uzsūcas pavedieni, tie nemaz nav jāizņem, tie izšķīst paši.

Pārsēji pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas ir nepieciešami pārsēji. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirmajās dienās pēc operācijas ķirurģiskas iejaukšanās vietā var saglabāties sāpīgums un pietūkums. Pārsējs fiksē sēklinieku vēlamajā pozīcijā, un tāpēc tiek samazināta slodze, traumu iespējamība. Tāpat pārsēja ietekmē ievērojami samazinās spiediens uz sēkliniekiem un sēkliniekiem, atjaunojas reproduktīvā funkcija. Turklāt pārsējs palīdzēs mazināt pietūkumu un iekaisumu. Tāpat parastās cieši pieguļošās apakšveļas vietā jāvalkā siksniņa. Šis ir īpašs atbalstošs apģērbs, kas mazina lieko sasprindzinājumu cirkšņa zonā. Ja nepieciešams, tiek veikta drenāža.

Sekss pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas dzimumakts ir kontrindicēts 2-3 nedēļas. Ja pēcoperācijas brūce labi sadzīst, nav komplikāciju un sāpju, pēc šī laika jūs varat atsākt intīmo dzīvi. Jāņem vērā, ka pat tad, ja pacients jūtas apmierinoši, operācijas vietā nav sāpju un diskomforta, tomēr ir jāiztur pilns rehabilitācijas periods 2-3 nedēļas, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas vai slimības recidīvs.

Hidroceles ārstēšana bez operācijas

Kā liecina prakse, pilnvērtīga hidroceles ārstēšana bez operācijas nav iespējama. Ķirurģiskā ārstēšana ir vienīgais efektīvais līdzeklis šīs patoloģijas likvidēšanai.

Atsauksmes

Mēs analizējām sēklinieku hidrocēles operācijas pārskatus. Vairumā gadījumu atsauksmes raksta bērnu mātes, kurām ir veikta šī operācija. Pieaugušie vīrieši nevēlas apspriest šo tēmu. Kā liecina pārskati, operācija ievērojami atvieglo to pacientu stāvokli, kuri cieš no iedzimtas pilenes. Tajā pašā laikā paradokss ir tas, ka bērna vecāki piedzīvo daudz lielāku stresu. Kamēr bērns pats ātri aizmirst par operāciju, tā ir viegli panesama, lielākoties bez komplikācijām. Kā atzīmē daži eksperti, bērnu pilienus var izārstēt konservatīvi. Tāpēc ne visi speciālisti nekavējoties izraksta operāciju. Citi uzskata, ka, jo ātrāk tiks veikta operācija, jo tā būs efektīvāka, un cenšas to izrakstīt pēc iespējas agrāk, parādoties pirmajām pazīmēm.

Kā liecina prakse, pēcoperācijas periods ir daudz grūtāks. Izkļūt no anestēzijas ir diezgan grūti: bērni ir nerātni, pieprasa dzert, piedzīvo slāpes, galvassāpes, paaugstinātu agresivitāti, aizkaitināmību vai, gluži otrādi, raudulību. Arī bērniem ir diezgan grūti izturēt gultas režīmu. Tomēr kādu laiku nav ieteicams piecelties no gultas. Jāņem vērā arī tas, ka katetrs paliek bērna rokā, tāpēc rūpīgi jāuzrauga, vai viņš to neizņem. Ir arī negatīvas atsauksmes. Jo īpaši dažiem bērniem ir nepieciešama otrā procedūra slimības atkārtošanās dēļ.

Pieaugušie vīrieši parasti atstāj atsauksmes tikai tad, ja rezultāts ir nelabvēlīgs vai radušās komplikācijas. Galvenās komplikācijas ir iekaisums, recidīvs, infekcija, varikocele, prostatīts. Tomēr vairumā gadījumu prognoze parasti ir labvēlīga. Sēklinieku hidrocēles operācija  parasti norit bez traucējumiem.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.