Sāpes mugurā apakšējā kreisajā, augšā un kustībā

Jebkurā gadījumā spēcīgs un pēkšņs, vai diezgan pieļaujams, nemainīgs vai sāpes, kas rodas pēc slodzes, ir brīdinājuma signāls, kas liek domāt par savu veselību. Pat ja jums izdevās pietiekami ātri izbeigt sāpes, jums joprojām nevajadzētu atstāt novārtā medicīnisko palīdzību. Labāk ir ātri uzzināt diskomforta cēloni, jo muguras sāpes kreisajā pusē var būt dažādu slimību simptoms, un cīņa pret to būs visveiksmīgākā tikai to attīstības sākumposmā.

Cēloņi atstāja sāpes no muguras

Aizmugurējā sāpju sindroma kreisās puses aetiopatogenezei ir liela atšķirība. Tas var liecināt par mugurkaula artikulāciju, paravertebrālo muskuļu spazmu, krūšu un vēdera dobuma orgānu patoloģisko izmaiņu iznīcināšanu.

Nespecifiska (primāra vai labdabīga) muguras sāpes kreisajā pusē parādās kā pozicionāls vai mehānisks efekts uz mugurkaula struktūrām. Tas notiek kā pēkšņa akūta sāpju lēkme, raksturīgā lokalizācija ir mugurkaula visvairāk piekrauta lumbosakrāla daļa. Sāpes ir jūtamas sēžamvietā, dažreiz pat augšstilbā. To izraisa spazmas vai paravertebrālo muskuļu pārdozēšana. Izpausme notiek muguras muskuļu fiziskās pārslodzes laikā, pēkšņa neveiksmīga kustība pēc ilgstošas uzturēšanās vienā pozīcijā. Visbiežāk šādas sāpes ietekmē cilvēkus, kas nav pietiekami aktīvi un / vai liekais svars, kuri nezina, kā pareizi grupēt un izplatīt muskuļu slodzi, piemēram, pacelot smagus priekšmetus.

Īpašas (sekundāras) muguras sāpes ir traumas, audzēju augšanas, infekciju un mugurkaula vai mugurkaula struktūru deģenerācijas sekas, turklāt - tās var atspoguļot sāpes, kas rodas, attīstoties sāpīgām izmaiņām krūšu dobuma orgānos un kreisās puses lokalizācijas peritoneum un kuru izcelsme ir:

• plaušu - apakšējo elpceļu iekaisuma sekas, gāzu uzkrāšanās pleiras dobumā, sausais pleirīts, kreisās puses lokalizācijas audzēji;
• sirds - ar perikarda iekaisumu, koronāro sirds slimību, aortas aneurizmas klātbūtni;
• gremošanas - akūts pankreatīts, peptiska čūla;
• kreisās artērijas nieru tromboze, kreisās puses kolikas;
• ginekoloģiskais - ooforīts;
• retroperitoneālā asiņošana.

Emocionāli labilās personībās sāpīgas sajūtas ir iespējamas aiz psihogēnā rakstura kreisās puses, spēcīgs emocionālais šoks kļūst par sindroma attīstības cēloni. Turklāt cilvēki, kuri regulāri piedzīvo diskomfortu mugurā, dažreiz baidoties no nākamā uzbrukuma, izjūt sāpes, kas nepastāv (sāpju uzvedība).

[1], [2]

Riska faktori

Riska faktori, kas saistīti ar nespecifisku sāpju rašanos, ir asas pagriezieni, svārstības, slīpumi, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā, paaugstināts stress muguras muskuļiem, slikta fiziskā sagatavotība, grūtniecība. Kreisās puses diskomforta risks palielinās mugurkaula un muguras smadzeņu un iekšējo orgānu slimību klātbūtnē krūšu kreisajā daļā un vēdera dobumā.

[3], [4], [5], [6],

Pathogenesis

Kreisās sāpes mugurkaulē ir daudzfaktoru. Nespecifiskas akūtas sāpes ir paravertebrālo muskuļu vai to spazmas bojājumu rezultāts. Akūtas epizodes biežāk tiek atrisinātas neatkarīgi, bet periodiski bojājumi palielina hroniskuma iespējamību. Šajā gadījumā rodas izdalīšanās muskuļu audos, kas aptver distancēto starpskriemeļu locītavu, kas noved pie lokālas asins plūsmas traucējumiem un izpaužas kā sāpju sindroma pastiprināšanās. Ja jūs neveicat pasākumus, saspringtās muskuļu daļas paliek un laika gaitā normālas asins piegādes trūkums noved pie tā, ka miocīti tiek aizstāti ar saistaudu šūnām.

Specifiskās muguras sāpes patogenēze kreisajā pusē ir daudzveidīga un tiek uzskatīta par daļu no pamata patoloģijas veidošanās mehānisma. Iedzīvotāji no 30 līdz 40 gadiem visbiežāk pieprasa medicīnisko palīdzību šajā jautājumā, galvenais sūdzības iesniegšanas iespēja ir 5% gadā. Spinālo sāpju sindromu izplatība valstīs ar attīstītu ekonomiku un medicīnas statistiku sasniedz 80%.

[7], [8], [9], [10], [11]

Epidemioloģija

Statistikas dati liecina, ka ne-onkoloģisko sāpju sindromu vidū aptuveni ceturtā daļa no tā ir muguras sāpes, no kurām lielākā daļa (līdz 90%) ir nespecifiskas muskuļu un skeleta sistēmas sāpes. Starp skriemeļu struktūru bojājumiem mugurkaula saknes bojājums jostas daļā (radikulopātija) dominē no sešiem līdz 15% gadījumu, visi pārējie cēloņi veido apmēram 4%.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Simptomi

Muguras sāpju veidi, to lokalizācija, daba, var ieteikt patoloģijas meklējuma virzienu, bet ir nepieciešams doties uz slimnīcu, lai noteiktu to etioloģiju, jo diskomforts jūtama gandrīz vienādi no pilnīgi atšķirīgiem avotiem.

[20],

Muguras sāpes pa kreisi

Lielākā daļa no šādām sūdzībām par sāpēm ir saistītas ar mugurkaula struktūru deformācijām, kas atrodas pastāvīgā stresā, kad mēs sēdējam, stāvam, staigājam, braucam, paceljam svaru. Mugurkaula lumbosakralais reģions visvairāk cieš no spriedzes. Sāpju sindroms no šīs lokalizācijas bieži ir simptoms muguras stenozi, išiass, spondyloarthrosis, spondilozes un citiem apstākļiem, kas izraisa saspiešanu nervu šķiedru mugurkaula struktūrās modificēto vai tūskas iekaisuši muskuļu audiem. Šādās situācijās sāpes ir saistītas ar motora funkcijas nejutīgumu un ierobežojumu šajā vietā. Tajā pašā laikā iekšējo orgānu bojājumi, kas atrodas vēdera dobuma kreisajā pusē, var arī izpausties kā sāpes apakšējā kreisajā aizmugurē. Tāpēc, diferencēt mugurkaula patoloģiju problēmas ar iekšējo orgānu nebūs pārmērīgs urologs konsultācijas visiem pacientiem, un sievietēm - un pat neplānotā ceļojums uz ginekologa un īstenošana izraudzīto laboratorijas un aparatūras diagnostiku.

Muguras sāpes apakšējā kreisajā pusē, ko izraisa muskuļu un skeleta funkcijas pārkāpums konkrētā vietā, parasti rodas pēkšņi, kad pacelsiet smagus priekšmetus pēc ilgstošas neērtības, pēkšņas extensora-rotācijas kustības un mugurkaula traumu. Ar sacroiliaka locītavas disfunkciju tas parasti ir blāvi un sniedz sānu zonu. Pēc ilgas atpūtas ir grūti piecelties un sākt kustēties, bet, kad pacients "izkliedē", sāpes samazinās un dažreiz pavājinās.

Trūce lumbosakrālajā reģionā var izpausties arī kā maigums kreisajā apakšējā mugurā un stinguma sajūta šajā vietā. Pacientiem dažkārt ir aizdegšanās, viņi jūtas sāpīgi, pagriežot ķermeni un liecot. Sāpes izplatās pēdās līdz pēdām kā svītrām. Pacienti bieži sastindzina kājas. Tomēr šie simptomi nav specifiski un var norādīt ne tikai trūces klātbūtni.

Bechterew slimība sākotnējā stadijā izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas daļā un zemāk. Tas parādās mierā, ilgi, bieži naktī, atpūtas laikā. No rīta, kad pacients pārvietojas, ir stīvums - sāpes samazinās. Slimību raksturo potītes pietūkums un tās mobilitātes pārkāpums, īpaši sāpes. Klepus, dziļi elpas palielina diskomfortu.

Muguras sāpes nieru jomā galvenokārt norāda uz patoloģisko procesu minētajā orgānā - nefrolitiāzi un / vai nefrītu. Tomēr ir simptomātiski grūti precīzi atšķirt ar radikulopātiju un olnīcu iekaisumu. Nav iespējams atšķirt problēmu avotus tikai ar sāpēm. Sāpju raksturs ir atšķirīgs viens no otra, tomēr ārsts var droši veikt diagnozi tikai pēc pārbaudes.

Nefrīts un ooforīts izpaužas kā sāpju vilkšana neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa. Turpmākajās mamās šāda veida sāpes muguras lejasdaļā var būt brīdinājums par grūtniecības pārtraukšanas draudiem.

Intensīva sāpīgums liecina par mugurkaula jostas daļas bojājumiem, pirkstu sāpēm, kas stiepjas uz pirkstu galiem, drīzāk norāda uz sēžas klātbūtni, nervu saspiešanu mugurkaula mugurkaula mugurkaulā. Sāpju starojums cirkšņos un vēdera muskuļos norāda uz mugurkaula jostas skriemeļu bojājumiem augšējā daļā.

Nieru kolikas uzbrukums sākas pēkšņi un pēkšņi, neatkarīgi no cietušā darbības. Viņš var apsteigt un miega laikā - tad pacients pamostas. Muguras sāpes nieru zonā akūtas fāzes laikā palielinās, tā ilgums ir individuāls. Nieru kolikas var apstāties pēkšņi, kā tas sākās, bet parasti apogejs sasniedz ilgst vairākas stundas, un cilvēkam izdevies meklēt medicīnisko palīdzību, kas ir pareiza, jo sāpes ir ļoti spēcīgas, ilgstoši nedarbojas, kā rezultātā ir iespējams sāpīgs šoks. Sāpes nieru kolikas gadījumā ir migrējošas, tās var nokļūt perineum, augšstilbos. Samazinoties, sāpes kļūst intensīvākas. Pacients ar nieru kolikas parasti nevar sēdēt vai apgulties, viņš iet uz priekšu un atpakaļ, jo nav iespējams atrast vietu, kas mazina sāpes. Atlikušās nieru kolikas izpausmes atbilst faktoriem, kas to izraisījuši. Tas var būt biežais aicinājums iztukšot urīnpūsli, dažreiz neefektīvi (tenesms), slikta dūša, vemšana, nesaņemot reljefu, bradikardiju, hipo un hipertensiju, vēdera uzpūšanos un zarnu tenesmus. Izraisīt nieru kolikas dažādus šķēršļus urīna izejai (akmeņi, stringi un citi).

Ja jūtat muguras sāpes, kas atrodas jostas zonā kreisajā pusē, un pieņemot, ka jums ir patoloģija, nesāciet ārstēšanu bez pārbaudes, tas var būt dārgs.

[21]

Noguris atpakaļ augšējā kreisajā pusē

Šādu sāpju sindroma lokalizāciju visbiežāk raksturo patoloģiskas transformācijas dzemdes kakla un / vai krūšu mugurkaula nodaļās, šādi simptomi var būt muguras smadzeņu bojājums augšējā daļā vai augšējās ekstremitātes perifēro nervu dēļ.

Skolioze mugurkaula daļa (izliekumu uz kreiso pusi) rezultātus par to, ka deformēta mugurkaula sāk pieskarties paravertebral audu un nervu galiem, un / vai procesu, kas iesaistīti starpskriemeļu diskus, vibrācijas slāpēšanai pulsē, kad pastaigas, skriešanu un citām fiziskām aktivitātēm. Augšējā muguras daļa sāp, kad mugurkaula līkums sasniedz ievērojamu pakāpi (otro vai trešo).

Reaktīvās izmaiņas paravertebrālā skrimšļa un kaulu audos osteohondrozes rezultātā izraisa destrukturētu disku izvirzījumus, kas ietekmē un bojā muskuļus un nervu šķiedras. Attīstības sākumā šis process izraisa tikai stingrības sajūtu, mugurkauls zaudē elastību, parādās osteofīti (spondiloze) un sāpes sākas, parasti sāpes un rodas pēc vingrinājuma, vai noturīgas, ja osteofīts kaitē nervu saknei. Osteohondroze un skolioze ir galvenie izvirzījumu un starpskriemeļu trūces cēloņi, kas sasmalcina nervu saknes to izejas no mugurkaula kanālā. Parādās starpkultūru neiralģijas simptomi, kas izpaužas kā interskapitāla sāpes tuvāk kreisajai pusei, kas ir maskēta kā sirds.

Dažādas deformācijas izraisa to, ka mugurā ir sāpes kreisajā pusē virs vidukļa. To var izraisīt mugurkaula nobīde. Tas ir ļoti asas un asas sāpes, kas izplatās gar starpkultūru nervu un paplašinās līdz plātnes, kreisās rokas un axilla zonai.

Starpskriemeļu diska aizķeršana, kas sašaurina kanālu, caur kuru beidzas muguras nerva gals, var izraisīt sāpes arī nervu saspiešanas dēļ (Schmorl trūce).

Muskuļu audu iekaisums (miozīts) izraisa muskuļu spazmas, kā arī asinsvadu un nervu šķiedru saspiešanu. Ja spazmas atrodas augšējā kreisajā pusē, tas arī sāp muguras augšējā kreisajā pusē. Līdzīgi bojājumi var parādīties visā mugurkaula garumā, un sāpju sindroms ir jūtams jebkurā brīdī.

Sāpēt augšā pa kreisi ar lāpstiņām vai ribām. Apakškulārais bursīts (kreisā sinoviālā apakšstilba urīnpūšļa iekaisums) izraisa ievērojamas sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas no muguras. Plecu pietūkums, sastindzis, bieži vien kopā ar intoksikācijas simptomiem - hipertermiju, vājumu.

Sāpes aiz kreisās puses plecu lāpstiņu līmenī vai nedaudz zemāk bieži norāda uz sirds patoloģijas klātbūtni. Tā bieži apstaro uz augšējo ekstremitāšu un apakšžokļa. Intensīva sāpes un tuvošanās nāve ir daļa no miokarda infarkta simptomu kompleksa.

Bieži vien ar citām sirds slimībām sāpes kreisajā pusē atdod atpakaļ. Parasti sirds sāpes mazina sirds aizsardzības līdzekļi (nitroglicerīns, corvalol), un tiem ir citi sirds vājuma simptomi - elpas trūkums, nogurums. Bieži rodas pēc uztraukuma vai fiziska stresa.

Muguras sāpes kreisajā pusē zem plātnes var norādīt uz apakšējo elpceļu slimībām - pneimoniju, pneimotoraksu, sauso pleirītu, plaušu un / vai bronhu audzēju. Elpošanas sistēmas patoloģijām raksturīgi tādi papildu simptomi kā aizdusa, klepus, vājums.

Akūta pankreatīta gadījumā var novērot sāpes kreisajā zem ribas no muguras. Tie ir jostas roze un tiek ievadīti krūšu kaula apakšējā daļā un sirds rajonā, plecu lāpstiņās un aizmugurējā plecu joslā. Kad pankreatīts parasti novēro izteiktu vēdera muskuļu spazmu.

Nieru kolikas var izpausties kā muguras sāpes kreisajā pusē zem ribām, augstāka par vidukli var sāpēt, kad artērija aizveras ar asins recekli, kas nodrošina asins piegādi nierēm, un retroperitonālā hematoma var atrasties tajā pašā vietā. Riska gadījumā - pacienti, kas tiek ārstēti ar antikoagulantiem.

Muguras sāpes kreisajā pusē

Nekādā veidā nevar izpausties mierā un reaģēt ar asām sāpēm, tiklīdz jūs sākat pārvietoties, var rasties muguras traumas un muguras smadzeņu stiepšanās, un nebūtiska, kuras izskats pacients nevarēja pamanīt un pēc tam droši aizmirst par tiem.

Diverse dorsopathies - osteohondroze, skolioze, kifoze, patoloģiska lordosis no mugurkaula kakla daļas, spondylopathies un kā rezultātā izvirzījumam un trūce, kā arī - citas deģeneratīvas un iekaisuma procesus, kas noved pie deformācijām mugurkaula disku, bieži parādās paši sākotnēji sāpes rodas staigāšanas laikā , darbojas, pagriežot ķermeni un dažreiz - tikai dziļu elpu, smiekli un pat sarunu.

Muskuļu-tonikas sindroms izpaužas kā sāpes, kas ierobežo noteiktas mugurkaula daļas mobilitātes diapazonu. Tas notiek, kad kustībā iesaistās tonēti muskuļi. Zondējot, viņa ir saspringta un sāpīga. Sindroma cēloņi var būt svarcelšana, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, paaugstināts vingrinājums bez iepriekšējas iesildīšanās un asas neveiksmīgas pagriezieni.

Urolitiāze var izpausties muguras sāpēs kustības laikā, jebkura krūšu dobuma orgāna pietūkums, išiass (sēžas nerva iekaisums) vai piriformis muskuļa mioze.

[22]

Ko nozīmē sāpes?

Akūta muguras sāpes parasti rodas pēkšņi un pavada akūtu patoloģijas attīstību. Ja sāpes ir radušās un nav pagājušas dažu minūšu laikā, bet tās intensitāte ir saglabājusies, lai gan tās intensitāte ir samazinājusies, organisms pasludina katastrofu. Turpmākās norises jums pastāstīs par nepieciešamajām darbībām - vai izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai dodieties tikai pie ārsta. Bet asu muguras sāpes nedrīkst ignorēt.

Kad sāpes ir lokalizētas zem ribām, kas atrodas kreisajā pusē, visticamāk, aizkuņģa dziedzeris. Sāpes dagger, izstarojot ap ķermeņa apkārtni, un mugurā un vēderā. Vājums, slikta dūša, ātrs pulss var paaugstināt temperatūru. Ja pacients vemj, tas vispār neatbrīvo. Akūta pankreatīta sākums vai hroniskas slimības paasināšanās parasti notiek pirms svētku galda.

Akūtas sāpes kreisajā apakšējā muguras daļā, kas stiepjas vēdera lejasdaļā, var rasties, ja olnīcu cistas vai olvadu pārrāvums ir ārpusdzemdes grūtniecības laikā. Šie apstākļi prasa tūlītēju hospitalizāciju. Ja kreisajā mugurā pēkšņi rodas stipras sāpes un tas neatstāj 15-20 minūtes - izsauciet ātrās palīdzības automašīnu. Pacienta stāvoklis dramatiski pasliktinās - ir vājums līdz ģībonis, temperatūra paaugstinās, dažkārt ievērojami, vēdera muskuļu tonis kreisajā pusē ievērojami palielinās. Reaģējot uz sāpēm, var rasties vemšana, parādās maksts no maksts, ekskrēcijas procesi tiek traucēti, tomēr labāk nav gaidīt tik ilgi.

Nopietni slims vēdera lejasdaļā un mugurā var rasties arī akūta salpingīts (salpingoophoritis), bet labāk ir diferencēt intensīvo iekaisuma procesu no katastrofas medicīnas iestādē, izmantojot aparatūras metodes.

Kopumā smaga akūta sāpes, kas pēkšņi parādījās, raksturo procesa akūtu attīstību un prasa steidzamu diagnozi. Tas ir tieši tāds gadījums, kad ir jāpierāda pastiprināta modrība un jāpieprasa medicīniskā personāla uzmanība.

Sāpes kreisajā apakšējā muguras daļā, kas izplūst uz kuņģi virs pubis tajā pašā pusē, var norādīt uz nieru struktūru iekaisumu (iegurni, glomerulus) vai pilnīgi nosegt nieru. Nefrītu raksturo sāpju paņemšana kreisajā pusē, tā var būt spēcīgāka akūtā procesā un vājāka hroniskā. Kad iekaisums izjauc urīna filtrēšanas procesu, progresē nieru kanāliņu distrofija. Tas ietekmē urinēšanas procesu - palielināšanās biežums, samazinās urīna daudzums, var rasties diskomforta sajūta - nieze, krampji, dedzināšana, urīnpūšļa pārplūdes sajūta. Cilvēkiem ar slimiem nierēm bieži ir galvassāpes. Akūts nefrīts ir vairāk simptomātisks, var būt tūska, akūta urīna aizture, vājums, vemšana un drudzis. Slimi nieres reaģē, saasinot sāpes to atrašanās vietā (Pasternatsky simptoms).

Pēkšņa asa muguras sāpes kreisajā pusē var rasties nieru kolikas gadījumā, kuru cēlonis var būt nefrolitiāze, akmeņi kreisā urēterī, urīnpūslī kreisajā pusē. Būtībā nieru kolikas norāda uz akmens pārvietošanos, kas izraisa asas sāpes, nesaskrāpē orgāna iekšējo gļotādas virsmu. Šādu uzbrukumu bieži izraisa strauja staigāšana, skriešana, lekt, intensīvs fiziskais darbs. Gremošanas traucējumu simptomi parādās nervu galu kairinājuma dēļ, kas atrodas blakus skeleta peritoneum nierēm.

Dedzinošas asas muguras sāpes var būt miokarda infarkta, stenokardijas, aortas aneurizmas simptoms. Ja sāpes ceturtdaļas laikā nepazūd, ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Sāpes vai griešana var liecināt par apakšējo elpceļu slimību. Tas parādās tikai tad, ja pleiras ziedlapiņas ir iesaistītas iekaisuma procesā, kas izraisa sāpes, sasitot viena pret otru. Audzēju veidošanās sāk sāpes, arī pleirā. Ja procesi ir saistīti ar elpošanas orgāniem, parādīsies tādi simptomi kā klepus, elpas trūkums, drudzis, svīšana naktī un dienā. Akūts sāpes raksturīgas pneimotoraksam, lobar pneimonijai un sausai pleirītai. Sāpīga krūtīs, sānos, dota aizmugurē. Sāpes klepus, locīšana labajā pusē. Vilkšana un neass atbilst hroniskām ilgstošām slimībām, piemēram, tuberkulozei: plaušām, kas rodas augšējā mugurā, klepus, elpošana; nieres, dzimumorgāni - apakšējā daļā.

Sāpes sāpes kreisajā mugurā var izjust hronisku sieviešu un vīriešu dzimumorgānu slimību gadījumā, un parasti parādās citi simptomi: menstruāciju traucējumi, ejakulācijas traucējumi, izvadīšana, diskomforts urinēšanas laikā. Ja muguras sāpes kreisajā pusē ir saistītas ar dispepsijas simptomiem, tad var ieteikt biezu zarnu problēmu.

Radikālu sindromu gadījumā (nervu galu saspiešana interdisk telpā), kas parādās, piemēram, pēc pārslodzes vai svaru celšanas, kreisajā mugurā ir sāpoša sāpes - lumbalģija.

Trakums, nogurdinošs un dažreiz ar neveiksmīgu kustību, sāpju paņemšana kreisajā mugurā var būt radikulopātijas vai išiass simptoms.

Deformācija un bojājumu skriemeļu struktūras (osteomielīta osteohondrozi, skoliozi, prolapss, sastiepumu, lūzumu, dislokācija), sarežģī iekaisums, iekšējo orgānu, kas atrodas kreisajā pusē no ķermeņa, jo īpaši strutaini bieži pulsējošas sāpes kopā aizmugurē pa kreisi.

Dzimumu atšķirības

Vairumā gadījumu sāpju sindroms, kas rodas kreisajā pusē, rodas dažādu mugurkaula un paravertebrālo muskuļu traumu un slimību dēļ. Nav dzimumu atšķirību cēloņos, to cēloņos un attīstības mehānismā, visi iepriekš minētie vienādi attiecas uz abu dzimumu personām. Tomēr vīriešu dzīvesveids liek domāt par sāpju parādīšanos mugurā - viņi biežāk nodarbojas ar spēka sporta veidiem, ikdienas dzīvē tie rada smagākus priekšmetus, kā arī tiek pievienoti profesionālie riski (starp tiem vairāk autovadītāju, nesēju un citu strādnieku, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu). Pārstāvji Stiprais dzimums ir vairāk tendētas uz ankilozējošo spondilītu: pacientiem ar slimības deviņiem vīriešiem, ir viena sieviete, vīrieši biežāk cieš no nieru akmeņiem, no elpošanas ceļu slimībām, bet diagnoze "pielonefrītu" piecas reizes lielāka iespēja dzirdēt sieviešu vidū - daudz grūtniecēm.

Konkrēti iemesli, kas izraisa muguras sāpes kreisajā vīriešiem ir dzimumorgānu slimības: parasti dota sāpes muguras ar orhīts, epidimite, tas ir iespējams, šāds pagarinājums pie prostatīta, Varicocele un grieze spermatic vadu, lai gan pēdējos gadījumos apstarošana sāpes ir reti. Papildus muguras sāpēm, kas lokalizējas starpenē un sēkliniekos. Akūtiem stāvokļiem pavada drudzis, smagas dedzināšanas sāpes, slikta dūša un vemšana. Hroniskas - mazāk intensīvas sajūtas, čukstēšana, pārraušana, dažreiz traucējošas tikai tad, kad staigājat un intensīvākas kustības. Dzimumorgānu slimībās sāpes tiek dotas jostas apvidū un zemākas, tāpēc, ja muguras sāpes ir jūtamas pa kreisi virs apakšējā muguras vīriešiem, tad konkrētas vīriešu problēmas var izslēgt.

Citi muguras sāpju cēloņi gan mugurkaula jostas daļā, gan virs tās var būt abu dzimumu - nieru, sirds, plaušu, mugurkaula, mugurkaula - slimības, kā aprakstīts iepriekš.

Konkrēti attiecībā uz godīgu dzimumu, muguras sāpes kreisajā pusē, tāpat kā vīriešiem, notiek orgānu slimībās, kas ir tikai tām. Kopumā muguras sāpes sievietes kreisajā pusē izraisa patoloģiskas izmaiņas kreisās puses olnīcu un olvados. Salpingīts, ooforīts, salpingo-ooforīts, audzēji šajos orgānos, olnīcu cistas kāju sagriešana, krūšu dziedzeru grūtniecība kreisajā pusē var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā, izstarojot muguru. Sāpju un saistīto simptomu raksturs atbilst procesam, kas to izraisījis.

Akūtā kursa iekaisuma slimības var izpausties kā spēcīga pulsējoša sāpes, drudzis, maksts izdalīšanās un diskomforts urīnpūšļa iztukšošanas laikā. Hroniskām formām ir tipiskas sāpes un smagu simptomu neesamība.

Akūta dagger sāpes, kas pēkšņi iekļuva vēdera lejasdaļā un palika un palika, lai gan intensitāte samazinājās, strauja stāvokļa pasliktināšanās var liecināt par olnīcu cistas vai olvadu iznīcināšanu ārpusdzemdes grūtniecības laikā.

Ja ne pārāk nozīmīgi periodiski parādās sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā, īpaši kombinācijā ar menstruāciju pārtraukšanu vai neparastu tā intensitātes samazināšanos, jums ir jādomā par ārpusdzemdes grūtniecības iespējamību un jāpārbauda, vai pastāv šāda varbūtība.

Kreisās olnīcu audzēji ilgu laiku attīstās asimptomātiski un jau tagad izjūt sāpes ar audzēja augšanu un tās spiedienu uz apkārtējiem audiem, kas tiek nodrošināti ar sāpju receptoriem, sāpes var rasties arī dzimumakta un fiziskās slodzes laikā, un tie netraucē atpūsties. Tajā pašā laikā var rasties neizskaidrojams vājums, elpas trūkums, urinēšanas traucējumi un zarnu kustības, pietūkums vai varikozas vēnas.

Sievietēm visbīstamākās muguras sāpes var izraisīt tuvojošās menstruācijas. Dažiem no šiem periodiskiem sāpēm rodas šķidruma aizture iegurņa zonā, emocionālā stāvokļa nestabilitāte hormonālo svārstību dēļ pirms menstruācijas, pastiprināta trauksme, tas izraisa sāpes muguras lejasdaļā, jebkurā un kreisajā pusē, ieskaitot sāpes. Pievilcīgās sajūtas pirms menstruācijām attīstās, iegūstot iegurņa orgānu hroniskas slimības, tāpēc tas vēl ir jāpārbauda.

Patoloģija sieviešu dzimumorgānu kropļošanu, pa kreisi, kas izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā, nav virs vidukļa, tāpēc, ka tad, kad pacients sūdzas par sāpēm jostas-krustu daļas reģionā, zinot viņa lumbago, išiass, herniated mugurkaula un citām slimībām, tas ir nepieciešams, lai nosūtītu uz konsultāciju ginekologam.

Muguras sāpes kreisajā pusē virs apakšējā muguras parasti izraisa abu dzimumu pacientu bieži sastopamie cēloņi, kas jau bija pietiekami sīki izklāstīti iepriekš minētajā rakstā.

Ļaujiet mums dzīvot tik ilgi sievietes dzīvē kā bērna nēsāšana. Muguras sāpes kreisajā pusē grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Slodze mugurkaulā, īpaši jostas daļā, palielinās, palielinoties dzemdēm un sasniedzot maksimālās vērtības līdz grūtniecības beigām. Ja sieviete ir vāji fiziski apmācīta, tai ir vāji muguras muskuļi, cieš no osteohondrozes vai ir izliekta mugurkaula, tad tas negatīvi ietekmē muguras sajūtas mugurā. Simptomi var izpausties dažādos veidos: sāpes var rasties pēc garām pastaigām, smagas somas, klepus, dziļi ieelpojot, izelpojot, šķaudot. Dažreiz sāpes tiek izteiktas akūtā šaušanā, dažos ir vakarā sāpes, un pēc atpūtas tas notiek. Ja diskomforts pastāvīgi uztraucas, labāk ir informēt ārstu par grūtniecību, kas to izraisa. Varbūt viņš izrakstīs jebkādus pētījumus, fizikālo terapiju grūtniecēm, ar noturīgu saiti, papildu ārstēšanu.

Grūtniecēm bieži tiek pastiprinātas hroniskas slimības. Jo īpaši nieru slimība. Katra desmitā grūtniece cieš no pielonefrīta. Pēdējo trīs mēnešu laikā ir liela nieru kolikas attīstības iespējamība. Šis nosacījums ir bīstams, jo tas var izraisīt priekšlaicīgu piegādi, tāpēc jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Grūtniecības laikā ir iespējama arī meralģija (ārējā augšstilba nerva neiralģija). Tas rodas sakarā ar nervu saspiešanu inguinālas saites līmenī, jo grūtniecēm ar vēdera augšanu palielinās jostas daļas mugurkaula (lordoze) locīšana, gūžas locītavas pagarinājuma leņķis un iegurņa slīpums.

Ja muguras sāpes pastāvīgi uztrauc grūtnieci, viņai ir jākonsultējas ar speciālistu.

Diagnostika atstāja sāpes no muguras

Ārsts analizē pacienta sūdzības. Jau saskaņā ar sajūtu aprakstiem var pieņemt, ka akūtu sāpju sindromi ar skaidru lokalizāciju nav saistīti ar jutīgiem traucējumiem (parestēziju, alodiniju un citiem), kā arī ātri reaģē ar regresiju uz pretsāpju līdzekļiem, kas parasti ir saistīti ar mugurkaula vai paravertebrālo muskuļu locītavu un saišu bojājumiem. Sūdzības par muguras sāpēm, galvas degšanas sāpēm parasti liecina par radikulopātiju. Sāpēm, kas atspoguļojas no iekšējiem orgāniem, bieži ir izplūduša lokalizācija, un tām ir pievienoti simptomi, kas atbilst patoloģijai.

Pacienta fiziskā pārbaude sastāv no muskuļu, saišu, locītavu palpācijas; kustību un gaitas analīze, veicot noteiktus testus kustību veikšanai, kas ļauj noteikt to amplitūdu, ierobežojumu sāpju dēļ. Šāda pārbaude bieži ļauj precīzi noteikt sāpju avotu, kā arī pieņemt, un dažreiz ar pārliecību, kāda slimība izraisījusi sāpes.

Tomēr, lai objektīvi apstiprinātu diagnozi, ārsts nosaka laboratorijas testus: asins - vispārējo, bioķīmisko, glikozes saturu; urīns - bieži, saskaņā ar Nechyporenko. Konkrētus testus var piešķirt: lai noteiktu izraisītāju (iekaisuma procesa laikā), antigēnus, antivielas, PCR līdz PSA līmenim (prostatas specifiskais antigēns).

Instrumentālā diagnostika - rentgena (scintigrāfija), magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija, ultraskaņa ļauj un bieži vien atklāj degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula struktūrās, pat tās, kas nav saistītas ar sāpju sindromu. Tāpēc, lai noteiktu precīzu sāpju cēloni, tiek analizēti daudzi faktori un diferenciālā diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz visiem pētījumiem. Šim nolūkam papildus pārbaudei, analīzei, aparatūras metodēm ir iesaistīti daudzi speciālisti, lai izslēgtu iespējamos specifiskos sāpju cēloņus, kas saistīti ar iekšējo orgānu slimībām, audzēja procesiem.

Ja pētījuma rezultāti nerada nekādus organiskus traucējumus, tad pacientam tiek diagnosticētas psihogēnas sāpes. Pat aptaujas laikā šāds prezumpcijas secinājums ir izdarāms no dīvainiem pacienta izjūtu skaidrojumiem, tomēr šajā gadījumā ir nepieciešams arī pilnīgs pētījums.

[23], [24], [25], [26], [27]

Komplikācijas un sekas

Sāpes vienmēr ir problēmas simptoms, tāpēc jums ir jāzina tās cēlonis. Intensīva griešanas sāpes cilvēks ilgu laiku nepanes un konsultēsies ar ārstu, bet daži, kas nav pārāk stipri sāpes, ir gatavi ilgstoši izturēt. Šādu darbību sekas var būt slimības komplikācija un terminālas situācijas rašanās, kad ārstēšana ar narkotikām vairs nepalīdz, bet ķirurģija būs nepieciešama.

Visbīstamākās sekas ir pēkšņi un pirmo reizi parādījās augstas intensitātes sāpes, īpaši, ja sāpes palielinās un tās intensitāti neietekmē ķermeņa stāvokļa izmaiņas.

Bīstama zīme, kas prasa medicīnisku iejaukšanos, ir simptoms, piemēram, palielināta sāpes naktī.

Pacientam nevajadzētu arī ignorēt drudzi, drebuļus, vājumu.

Asas svara zudums, neilgi pirms sāpju rašanās; nesenais, šķietami ne pārāk nopietns, kaitējums; citu vietņu audzēju klātbūtne - šiem simptomiem vajadzētu būt iemeslam tūlītējai ārstēšanai ar ārstu.

Pretējā gadījumā sekas var būt visvairāk nožēlojamas - no invaliditātes līdz nāvei.

[28],

Profilakse

Lai izvairītos no muguras sāpju parādīšanās, ieteicams ievērot šādus noteikumus.

1. Skatieties savu stāju - stāviet un staigājiet ar muguru un vēderu. Būt vertikālā stāvoklī, ir nepieciešams izstiept vainagu. Ja jums ir nepieciešams stāvēt uz ilgu laiku, jums joprojām ir jāpārvietojas (pārvietojiet ķermeņa svaru no kreisās kājas uz labo pusi un otrādi, mainiet pozīciju).
2. Sēžot ir nepieciešams ievērot arī pareizo pozu, darba krēsls ir jāizvēlas ar augstu muguru un diezgan stingru sēdekli, tam jābūt 2/3 no augšstilba garuma. Nav slikti ievietot mazu rullīti vai spilventiņu zem vidukļa vidukļa līmenī, ieteicams atpūsties krēsla aizmugurē ar visu muguras virsmu tā, lai kakls arī atbalstītos. Ceļiem jābūt tieši zem gurniem, un pēdām jāatrodas uz grīdas ar visu virsmu. Ir ieteicams ik pēc 20 minūtēm nedaudz saputot, mainīt kāju stāvokli, pārvietot.
3. Jums arī jāspēj pienācīgi atpūsties horizontālā stāvoklī un no rīta pacelties no rīta. Ieteicams gulēt uz ortopēdiskām gultām, piecelties, nelietojiet strauji pēc trauksmes zvana, bet, izstiepjot, izdarījām vairākas ekstremitāšu slaucīšanas, apgāšanās uz vēdera un, iztaisnojot ar rokām no gultas, vispirms iet uz augšu uz četrām, tad apsēdieties pie papēžiem sēžamvietā, sasniedziet pēc iespējas tālāk uz priekšu (piemēram, kaķis). Tad, vienu pēdu no gultas un novietojiet to uz grīdas, noliecoties uz tās un uz rokām, vienmērīgi bez pēkšņām kustībām, iztaisnot. Sasniedziet.
4. Lai paceltu atbilstošus svarus, tos nēsātu, izdalot abās rokās. Labāk ir izmantot mugursomas nekā somas, lai nēsātu smags slogs maisiņos, kas aprīkoti ar riteņiem. Dzīvokļa tīrīšana, izmantojiet mopu, panikeles ar garu rokturi. Veicot veļas mazgāšanu un gludināšanu, novietojiet sev vietu, kur to izdarīt ar taisnu muguru, nevis noliecoties zemā muguras lejasdaļā. Kopumā mēģiniet organizēt jebkuru darbu tā, lai jūs varētu stāvēt vai sēdēt taisni, ērti, bez lieces, noliekt.
5. Ēst labi, novērst sliktos ieradumus.
6. Regulāri veiciet normālu muskuļu korseti, lai atbalstītu mugurkaulu un mugurkaula elastību. Joga, Pilates, peldēšana, staigāšana, vingrinājumi ar hantelēm, simulatoriem, vispirms tiek ieteikti kompetenta instruktora vadībā.
7. Un pats galvenais - pozitīva attieksme.

[29], [30], [31], [32]

Prognoze

Muguras sāpes kreisajā pusē var būt vairāku iemeslu dēļ, kas ir diezgan garš. Lielākā daļa šo sāpju, saskaņā ar statistiku, izraisa diezgan noņemamus iemeslus. Tomēr katra konkrētā gadījuma prognoze ir pilnībā atkarīga no tā izraisošā faktora.

[33], [34]