Sāpes menstruāciju laikā

Sāpes menstruāciju laikā, īpaši stipras sāpes, nav normāla parādība. Samierināties ar sāpēm, paļauties tikai uz pretsāpju līdzekļu spēku un gaidīt nelabvēlīgu brīdi nav labākais risinājums. Par pareizāko soli jāuzskata pilnīga un ātra ginekologa pārbaude, kas atbildēs uz galveno jautājumu, atklājot patieso sāpju cēloni.

Veselīgas sievietes organismā normāls menstruālais cikls norit ar nelieliem savārguma simptomiem, kas saistīti ar dabisku hormonālā fona pārstrukturēšanu. Var rasties garastāvokļa svārstības un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā. Nelielas sāpes pirms menstruācijām un (vai) to pirmajā dienā ir pieļaujamas. Jebkurš sāpju pieaugums norāda uz kāda veida šķēršļiem menstruālo asiņu aizplūšanai no dzemdes dobuma vai dzemdes sieniņu muskuļos izveidojušos spazmu.

Asas sāpes, kas var izraisīt samaņas zudumu, ko pavada stipra slikta dūša, dažkārt pārvēršoties vemšanā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, noved pie emocionālā fona traucējumiem. Katra menstruālā cikla gaidīšana notiek pastāvīga stresa fonā. Tas viss var negatīvi ietekmēt sievietes vispārējo veselību un izraisīt visu veidu patoloģiju, tostarp psihoneiroloģiska rakstura, attīstību.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kāpēc menstruāciju laikā rodas sāpes?

Šai parādībai var būt daudz iemeslu. Sākotnējais iemesls, uz kuru norāda lielākā daļa zinātnieku un ārstu, ir paaugstināts specifisku sieviešu hormonu – prostaglandīnu – saturs. Tad ir tādi iemesli kā:

• īsa vai nepietiekama luteālās fāzes ilgums;
• endometrija fermentatīva disfunkcija, kas noved pie gļotādas atgrūšanas pārkāpuma no dzemdes sienām;
• zems sāpju slieksnis, pie kura jebkuras sāpes menstruāciju laikā tiek uztvertas kā spēcīgs kairinātājs.

Visi aprakstītie iemesli ir visraksturīgākie primārajai dismenorejai. Starp sekundārās dismenorejas iemesliem ir:

• dzemdes anatomiskās patoloģijas, tostarp fibroīdi, adenomioze;
• visi iekaisuma procesi iegurņa orgānos;
• saaugumi vēdera dobumā un iegurņa dobumā, kas rodas pēc ķirurģiskas iejaukšanās;
• dziļo iegurņa vēnu varikozas vēnas;
• intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• iedzimtas dzimumorgānu attīstības patoloģijas;

Sāpes menstruāciju laikā un to veidi

Dažādos avotos ir vairāki nosaukumi, kas raksturo sāpes menstruāciju laikā - dismenoreja un algomenoreja. Atšķirība starp šiem diviem terminiem ir sāpju sindroma intensitātē un tā izpausmes pakāpē. Dismenorejas gadījumā sāpes ir diezgan panesamas. Savukārt algomenorejas gadījumā sāpes menstruāciju laikā ir pilnīgi nepanesamas, izraisot īslaicīgu invaliditāti līdz pat samaņas zudumam. Savukārt dismenoreja tiek iedalīta primārajā, kas raksturīga tikai sievietēm, kuras nav dzemdējušas, tā ir saistīta (galvenokārt) ar hormonālo un enzīmu nelīdzsvarotību, un sekundārajā dismenorejā. Sekundārā dismenoreja nozīmē slimību vai patoloģisku procesu klātbūtni iegurņa orgānos un ir to sekas, to var novērst tikai pilnībā izārstējot pamatslimību.

Kā atpazīt un ārstēt menstruāciju sāpes?

Mājās, lietojot pretsāpju līdzekļus vai spazmolītiskus līdzekļus, ir iespējams panākt tikai īslaicīgu sāpju sindroma mazināšanu. Pamatcēloņus var noteikt un novērst tikai ar ginekologa palīdzību. Iegurņa orgānu izmeklēšana, izmantojot ultraskaņas metodes, vairumā gadījumu ļauj identificēt traucējumus un noteikt pareizu diagnozi. Ja šī metode nav pietiekama, var izmantot diagnostiskās laparoskopiskās metodes.

Arī bioķīmisko un klīnisko asins analīžu rezultāti sniedz informāciju par sievietes veselību. Visbiežāk ir nepieciešams veikt asins analīzi galvenajiem hormoniem. Šāda veida analīze tiek veikta noteiktā cikla dienā, kas iekrīt 5.-7. menstruāciju dienā.

Hormonālo nelīdzsvarotību var izlīdzināt relatīvi viegli un īsā laikā. Lietojot īpašus medikamentus, pastāvīgi kontrolējot asins analīžu rādītājus, tiek veikta nepieciešamā korekcija, kā rezultātā tiek atjaunots šai sievietei raksturīgais dabiskais hormonālais fons un novērstas sāpes menstruāciju laikā, kas bija hormonālās nelīdzsvarotības cēlonis.

Citi ārstēšanas veidi ir atkarīgi no menstruālo sāpju pamatcēloņiem. Ja tie ir patoloģiski audzēji dzemdes dobumā vai citos iegurņa orgānos, tie ķirurģiski jānoņem. Iekaisuma procesu gadījumā sāpes izzudīs pēc tam, kad iekaisums būs pilnībā noņemts. Tomēr nevajadzētu izslēgt iespēju, ka nelielas sāpes kļūs par pastāvīgu katra menstruālā cikla pavadoni. Ir slimības, piemēram, endometrioze, kuras ir grūti izārstēt. Šādos gadījumos papildus pamatslimības ārstēšanai nepieciešama pastāvīga pretsāpju līdzekļu lietošana.

Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no tā, kas izraisa sāpes menstruāciju laikā, ir vieglāk un uzticamāk ar to tikt galā kopā ar ginekologu.