Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpes lūzumā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpju cēloņi lūzumā
Lūzums var rasties divu veidu gadījumos: ja traumas notiek, un tad, kad pacients tika nodots slimība, kuras rezultātā mainās spēka un citiem parametriem ķermeņa audu un kaulu iznīcināšanu izraisīja kaulu (audzējs, osteomielīts).
Cik smags cilvēka stāvoklis ir lūzums, tas atkarīgs no bojāto kaulu vietņu lieluma, kā arī no šādu vietu skaita. Tā, piemēram, masveida asins zudums un traumatisks šoks var izraisīt vairāku lūzumu klātbūtni, īpaši, ja tas ir lieli cauruļveida kauli. Atgūšana pēc šāda veida traumām ir lēna, pacients var atgūties vairākus mēnešus.
Lūzumi var būt atvērti (ja tiek bojāti mīkstie audi, piemēram, āda un muskuļi) un slēgtas.
[4]
Sāpju simptomi lūzumā
Lūzuma simptomi ir:
- Stipra sāpju klātbūtne noteiktos apgabalos traumas vietā;
- asiņošana un pietūkums mīkstos audos, kas atrodas bojātā vietā;
- Ja bojātā ekstremitāte ir mainījusi savu mobilitāti un formu;
- īpaši smagos gadījumos var būt krampji, ko rada kaulu fragmenti;
- kaulu lūzuma raksturīgie simptomi ir sāpes lūzumā, kas rodas, ja cilvēks dzer elpu vai klepus.
Sāpes var rasties, kā arī tieši laikā, kad notika lūzums, un pēc laika pēc situācijas. Fakts ir tāds, ka kopā ar kaula lūzumu, nervu galus ir traumēts.
Kaulu lūzuma gadījumā tā darbība galvenokārt tiek traucēta, novērota patoloģiska kustīgums, kopā ar mirdzumu, rodas bojātā vietas deformācija. Samazinot muskuļus pie lūzuma vietas, var rasties fakts, ka ievainots ekstremitāte ir nedaudz saīsināta. Ja ir lūzums, ir iespējama šoku un intoksikācija (ja plaisas ir lūzumi, traumējot audu sadalīšanās klātbūtnē), ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un hematomas.
Sāpes galvaskausa kaulu lūzumos
Viens no visbīstamākajiem lūzumu veidiem ir kaulu kaulu lūzumi. Šādi lūzumi rodas, ja cilvēks nokļūst uz galvas, visbiežāk cēlonis ir ciets priekšmets. Turklāt tas var būt krītošs akmens vai kad cilvēks nokrita un nokrita galvu uz akmeņiem vai cietā virsmā. Sāpes kaula kaulu lūzumā rodas bojātā vietā, tas ievērojami uzbriest. Ja jūs rūpīgi izmeklējat lūzuma zonu, jūs jutīsit kaulaudu fragmentu pārvietošanos, taču šo darbību labāk neveikt, ņemot vērā smadzeņu bojājuma risku. Tas ir nelabvēlīgākais šāda veida lūzums - smadzenes no triecieniem un kaulu kaulu lūzumi var tikt bojātas. Galvaskausa pamatnes lūzumu parasti papildina šādi simptomi:
- tumšu zilumu parādīšanās zem acīm, un bieži vien tie pat parādās visā okolaglaznom telpā (brilles veidā);
- izdalījumi no deguna dobuma pārredzamā šķidrumā, kurā ir neliela asiņu piemaisīšana - sauc par cerebrospinālo šķidrumu;
- vājuma sajūta;
- satriecošs stāvoklis;
- tumšākas acīs;
- slikta dūša;
- vemšana.
Šī lūzuma sarežģītība ir tā, ka pirmo reizi (vairākas minūtes) pēc traumas cietušais var pat neievērot viņa bojājumus, jo viņš jutīsies normāli un nespēj objektīvi novērtēt viņa stāvokli. Šīs valsts nosaukums ir iedomātas labklājības periods. Pēc tam var būt asas stāvokļa pasliktināšanās, pat sirdsdarbība un elpošana var apstāties.
Sāpes mugurkaula lūzumos
Mugurkaula lūzums un raksturīgās sāpes rodas, kad cilvēks nokrīt no augstās vietas vai streika galvu uz grunts, kad viņš peld; kad mugurā ir spēcīga ietekme (piemēram, ar auto ievainojumiem, akmens kritieniem); kad cilvēks nokļūst zem būvlaukuma. Sāpes mugurkaula lūzumos izpaužas mugurā un ir ļoti spēcīgas, it īpaši, ja persona mēģina pārvietoties. Visbīstamākie šāda veida lūzumi ir tādi, ka lūzums var sabojāt mugurkaula smadzenes, kas atrodas mugurkaula kanālā. Cūku muguras smadzeņu bojājumi var rasties no mugurkaulāja fragmentiem, ja tie tiek iznīcināti, kā arī, ja tie ir pārvietoti. Nabaga muguras smadzeņu bojājums izraisa rokas un kāju paralīzi, un dažreiz visu ķermeni, kamēr cilvēks pilnīgi zaudē jūtīgumu un spēju pārvietoties.
Sāpes sadalītajā rokā
Sāpes roku lūzumos rodas kaulu gaitā. Aizmugurējā daļa iegūst nedabisku formu, turklāt ir iespējama nedabiska kustīgums tajās vietās, kur nav locītavu, turklāt daļa var uzbriest.
Ja ir aizdomas, ka karpālā kauls ir bojāts vai atlaiž, plaukstas pribintovyvayut uz plašu riepu, lai tā sāka nākt vidū apakšdelma, un gals ir pie rokai. Pirms tam, palmu likt vati (žūksnis), pārsēju vai kaut kas līdzīgs, lai saliekt pirkstus. Bojātajai vietai tiek pielietota aukstā vieta.
Sāpes kājā ar lūzumu
Sāpes lūzumus apakšējo ekstremitāšu notiek gaitā kaulu, ekstremitāšu uzbriest, kļūst par nedabisku formu un kustīgumu, jo vietās, kur tas nenotiks, un neatrodas locītavām. Lai sniegtu pirmo palīdzību kāju lūzumiem, ievainotajam ekstremitātam tiek uzlikta riepa (var izmantot saplākšņa plāksni, nūju, kartonu vai tamlīdzīgu). Riepas garumam jābūt tādam, lai to varētu novietot no vietas, kas atrodas virs iegurņa malas (var būt līdz padusēm) līdz papēžiem. Tādējādi ir iespējams sasniegt pilnīgu atpūtu bojātajā ekstremitātē. Kad Splinting vēlams nepalielinās bojāto kāju un turiet to tādā stāvoklī, kurā tā nonākusi, prievīte riepai ar rūpīgi diegu vidukli, ceļgalu un papēdi, uzmanoties, lai pārvietotu savu kāju. Bojātajai vietai jāpieliek auksts priekšmets.
Sāpes ribu lūzumos
Ribu lūzumi rodas, ja cilvēks nokrīt no augstuma, ja ir krūšu spiediens, tiešais gājiens utt. Sāpes ribu lūzumā ir asas un rodas, kad cilvēks elpo, klepo vai maina ķermeņa stāvokli. Ar ievainojumiem ribas, upuris parasti neņem dziļi elpu, no kā viņam ir sekla elpošana. Galvenais bojājums ribu lūzumā - var sabojāt pleiru un plaušas no asiņainām kaulu fragmentiem malām. Ja plaušas ir bojātas, var rasties zemādas iekaisums, kad gaiss nonāk zemādas audos. No šīs starpnozaru telpas ir izlīdzinātas, kas ir līdzīga tūskai.
Lai noskaidrotu, vai tā ir tūska vai nē, jūs varat sajust bojājuma vietu - šajā gadījumā no pirkstiem būs mazliet kraukšķīgs, kas līdzinās nelielu burbuļu pārsprāgšanai.
Sāpes krūšu kaula lūzumā
Klaviatūras lūzumi parasti rodas no kritiena uz izstieptas rokas, retāk - kad cilvēks nokrīt uz pleca locītavas vai tiešā trieciena uz dzeloņstieņa. Sāpes krustu lūzumā parasti rodas, kad cilvēks mēģina pārvietot roku - parādās sāpīgi sajūtas krūtīs. Šajā gadījumā visbiežāk cietušais nospiež savu roku pret ķermeni un nemēģina to pārvietot vispār. Klaviski var deformēties ārēji, tas ir skaidri redzams; lūzuma reģions uzbriest. Ja kāds noķer lūzumu zonu, cietušais jutīs šīs vietas asā sāpīgumu. Klavila ārējā daļa ir novirzīta uz leju un uz priekšu, kas veicina rokas smagumu. Klaviatūras lūzumos var tikt sabojāti arī dziļi novietoti trakumi un nervi.
Sāpes iegurņa kaulu lūzumā
Gūžas kaulu lūzums ir bīstams, jo viņam ir iekšējas traumas. Tikai mirstība no galvaskausa kaulu lūzuma pārsniedz mirstību no iegurņa kaulu lūzumiem - tas ir ļoti bīstams lūzuma veids. Visbiežāk ir iegurņa kaulu lūzums un sāpes pēc tam, kad tas notiek, kad cilvēks nokrīt akmenī, zem klints kritieniem, ja nokrīt no augstuma un ar tiešu spēcīgu ietekmi. Sāpes iegurņa kaulu lūzumā ir ļoti asas, cietusī persona nevar vispār mainīt ķermeņa stāvokli, jo rodas intensīvas sāpes. Bieži iegurnas forma ievērojami mainās un izkropļota. Pacienta poza parasti atgādina varde - cilvēks atrodas uz muguras, viņa kājas ir saliektas pie ceļa locītavas un gūžas locītava tiek izlikta uz sāniem. Trieciena vieta ir saistīta ar hematomas veidošanos. Ja iegurņa kaulu lūzumi ir bojāti, arī iekšējie orgāni ir bojāti. Parasti tas ir urīnpūšļa, taisnās zarnas, urīnizvadkanāla utt. Upuris var piedzīvot traumatisku šoku. Pastāv šāds noteikums: ja cietušajam ar bezsamaĦas stāvokli ir vairāki lūzumi viņa klātbūtnē, tad a priori ir aizdomas par iegurņa kaulu lūzumu, līdz tiek pierādīts, ka tas nav.
Sāpes potītes lūzumā
Sāpes potītes lūzumā ir pietiekami spēcīgas, tās rodas abos gadījumos, kad cilvēks mēģina pārvietoties un atpūsties. Lāpstas lūzumos rodas locekļa deformācija, bojātā vietā parādās pietūkums. Dažos gadījumos ir raksturīga kaulu fragmenti. Parasti tas notiek, ja potīti ir ilgstošs efekts, kā arī, kad muskuļi ir piestiprināti pie kaula, pavelciet potīti.
Smagas sāpes ir pirmais potītes lūzuma simptoms, un bieži vien tas nenotiek vietā, kur atrodas lūzums. Sevišķi smagas sāpes potītes lūzumā rodas pēdu vai ceļa locītavā, kas ir tik intensīva, ka cilvēki to neļauj staigāt.
Pirmkārt, potītes lūzumam raksturīgas stipras sāpes, kas bieži rodas nevis lūzuma vietā. Bieži vien vissmagākās sāpes, kas neļauj staigāt, pacienti jūtas kājās vai ceļā.
Lai samazinātu sāpes potītes lūzumā, jūs varat uz kaut kādu aukstumu uz bojātās vietas.
Sāpes pēc lūzuma
Pastāv situācijas, kad sāpes pēc lūzuma traucē upurim pat tad, kad kaulu fragmenti ir izauguši kopā. Šādos gadījumos sāpes pēc lūzuma parasti tiek pavadītas pēc neērtībām, elastīgas kontrakcijas, muskuļu atrofijas. Visus šos simptomus visbiežāk izraisa fakts, ka tuvie mīkstie audi ir traumēti; varētu attīstīties nepatiesa locītava un pārmērīgs kalluss, tāpēc tiek traucēta asins mikrocirkulācija un nervu darbības traucējumi. Tādējādi lūzumu jomā pastāv atkārtota tūska. Asinsrites traucējumi noved pie tā, ka kauli un apkārtējie audi nav pilnībā atjaunoti, kā rezultātā var būt atkārtots lūzums. Šādās situācijās ir nepieciešams, lai pacients izietu īpašu rehabilitācijas kursu, lai novērstu sāpes pēc lūzuma un citiem simptomiem.
Lūzuma sāpju diagnostika
Vairumā gadījumu lūzums ir viegli atpazīstams, taču, lai veiktu precīzu diagnostiku, ir jāpārbauda speciālists. Sāpju diagnosticēšanā lūzuma laikā ārsts ņem vērā lūzuma virzienu, tā izskatu, kaulu pārvietošanos utt. Tam obligāti jānotiek traumatologam, tādēļ pēc pirmās palīdzības sniegšanas, lai samazinātu sāpes lūzumā un nodrošinātu bojāto orgānu drošību, cietušajai personai ir steidzami jānosaka profesionālis. Lūzumu ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.
[5]