Sāpes ekstremitāšu dislokācijās

Sāpes dislokā var būt tik spēcīgas, ka cilvēks zaudē apziņu. Kad novirzīšanās notiek, kaulu stāvoklis mainās tā, lai viņi uzņemtu nedabisku pozīciju. Tas ir saistīts ar traumu. Kā noteikt, vai kādam cilvēkam ir diska locītava un kādam pirmajam vajadzētu viņam palīdzēt?

[1], [2]

Kas ir dislokācija?

Šis locītavu sabrukums traumas rezultātā, kura laikā deformējas tā kaula normālā atrašanās vieta, un persona kļūst ļoti sāpīga. Visbiežāk šī situācija rodas, kad cilvēks nokrīt taisnā rokā. Tad ir asas sāpes, un tas ir galvenais simptoms, ar kuru jāpārdomā dislokācija.

Kāpēc šīs sāpes rodas? Zaudējumu un salauztu audu bojājumu dēļ. Pirmkārt, tie ir nervu galīgie simptomi, kas izraisa sāpīgus impulsus smadzenēm, kā arī saites, muskuļus un asinsvadus. Kad locītava ir ievainota, tā strauji mainās. Tas var kļūt iegrimis vai, gluži pretēji, tajā ir izveidojusies caurums. Kustība sāpju dēļ ir stipri ierobežota, pat nav iespējams pārvietot pacientu ar roku vai kāju.

Sāpju raksturs ar locītavu dislokāciju

Sāpes dislokācijā ir nemainīgas. Tas var būt jerkšana, sāpes, blāvi, bet obligāti pastāvīgi, neapstājoties. Tiklīdz cilvēks veic mazāko kustību, sāpes kļūst arvien stiprākas. Mazliet vieglāk kļūst, tikai tad, ja jūs vispār nepārvietojat.

Pirmā palīdzība dislokācijas gadījumā

Kad persona ir atklājusi šādus simptomus pēc traumas vai insulta, viņam nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirmkārt, jums ir jāizdara bojātā locītavas rentgenogrāfija. Saskaņā ar rentgenstaru attēlu ārsts pārliecinās, vai tas ir dislokācija, kāda ir šī dislokācijas būtība, kā arī vai kauli ir neskarti (varbūt tur ir plaisa).

Pēc tam novirzīšana tiek novērsta (tas arī ir diezgan sāpīgs, bet sāpes ir īsas). Lai nepieļautu šīs sāpes, cilvēkam tiek dota vispārēja vai vietēja anestēzija. Skartā ķermeņa daļa vai ķermeņa daļa ir nostiprināta ar diezgan stingru pārsēju vai apmetumu, lai savienojums nenāk no pareizā stāvokļa. Tad atkal atkārtojiet rentgena starus, lai pārliecinātos, vai viss ir kārtībā ar pacientu.

[3]

Medikamenti, kas novirzīti

Apstrādi dislokācijai nosaka traumatisks ārsts. Viņš visbiežāk izrakstīja tādas zāles kā nimesulīds, xefokāms, diklofenaks, indometacīns, meloksikams un citi. Šīs ir zāles, kas nesatur steroīdus un kas mazina iekaisumu, sāpes, pietūkumu un arī cīņu pret iespējamām infekcijām.

Pirms zāļu parakstīšanas ir ļoti svarīgi informēt ārstu par savām slimībām. Fakts ir tāds, ka ar dažām kuņģa-zarnu trakta slimībām, piemēram, gastrītu, kuņģa čūlu vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, dažas zāles var sabojāt. Izmanto arī ziedes un balzāmus no pretiekaisuma īpašībām. Ziedes ar troksevazīnu sastāvā palīdzot tikt galā ar sasitumiem un audzējiem traumas vietā, lai noņemtu tūsku.

Fizioterapija

Lai sāpes samazinājās ātrāk, un skarto locītavu dziedināja aktīvāk, ārsts iesaka fizioprocedūras. Bet tas ir tikai dažas dienas pēc locītavu labošanas, un tas var būt traucēts. Šie ir īpašie vingrinājumi locekļiem un visam ķermenim, kā rezultātā tiek atjaunoti nepilnīgi, sāpīgi kustīgi materiāli, ievainoti muskuļi, saites un cīpslas dziedē ātrāk.

Papildus fiziskajai izglītībai (fiziskās nodarbības - vingrošanas terapija), ir paredzēta arī masāža, fizioterapija. Ja jūs pareizi izpildāt visus ārsta receptes, tad mēnesi vēlāk netiks novēroti dislokācijas rādītāji.

Kādas ir dislokācijas?

Šūnu integritātes pārkāpums, ko papildina kaulu galu pārvietošana, var būt citāds. Divas lielas dislokācijas grupas - iegūtas un iedzimtas. Iegūtās dislokācijas atšķiras kā patoloģiska un traumatiska. Traumatiskie, savukārt, ir sadalīti parastā un neparasta.

Attiecībā uz locītavas integritātes pārtraukuma pakāpi, dislokācijas ir pabeigtas (locītavās vairs nevar pieskarties viens otram traumas dēļ), un nav pilnīgi. Nepilnīgas dislokācijas ārsti arī sauc par subluxations. Ar šiem locītavu ievainojumiem kauli tiek pārvietoti, bet daļēji joprojām pieskaras viens otram.

Dislokācijas ir arī atvērtas un slēgtas. Tie, kuros āda ir bojāta locītavu rajonā, tas ir, uz ādas, cilvēks saskata brūces - atvērtas dislokācijas. Ja kods bojātā locītavas zonā paliek neskarta, tas ir slēgts dislokācijas.

Novirzīts tiek uzskatīts ne tikai ievainots kauls, bet tas, kas maina savu stāvokli un virza aiz stumbra kontūras. Ja plecu locītava ir novirzīta, tiek teikts, ka pleca daļa ir novirzīta, un, ja gūžas locītava ir novirzīta, runā par gūžas vai iegurņa dislokāciju.

Kas ir iedzimts dislokācija?

Iedzimtu sauc par dislokāciju, kuru bērns atklāj piedzimšanas brīdī - tas ir loģiski skaidrs. Visizplatītākā dislokācija parasti ir augšstilba locītavas dislokācija, un tā visbiežāk notiek meiteņu vidū. Starp iedzimtu dislokāciju gurni ir vienpusēji vai divpusēji.

Mamma ir ļoti grūti saprast, ka jaundzimušajam bērnam ir gūžas locītava - to var uzstādīt tikai ārsts. Tāpēc pēc bērna piedzimšanas vienlaicīgi tiek pārbaudīti vairāki ārstu no dažādiem specialitātēm, tostarp traumatologi. Ārsts izskata atšķirību starp mazuļa ādas kroku atrašanās vietu, kā arī pedikola griezumu uz āru. Dažreiz viena bērna kāja var būt īsāka nekā otra. Tas ir iedzimtas dislokācijas sekas.

Kad sākt izārstēt iedzimtu dislokāciju?

Ja pirmajos mēnešos pēc dzemdībām iesaistās bērna locītavas, tos var fiksēt bez operācijas. Ja dislokācija nav konstatēta laikā un ir nostiepta ar apstrādes procesu, iedzimta dislokācija var atstāt neizdzēšamus efektus kā ekstremitāšu vai visa ķermeņa deformācijas.

Tas ir ļoti labi, lai redzētu dislokāciju, kad bērns, veicot pirmos soļus, sāk slaucīt, nevar paciest skaļu kāju. Tas ir ar vienpusēju svārstību. Un, ja divpusējā dislokācijas, bērna gaita, nav tāda pati kā veseliem bērniem - gluda, ar vienmērīgu kustību, jo šāda, pīles pastaigā, šūpošanos no mutes līdz kājām.

Līdz pat diviem gadiem, iedzimtu locītavas kustību - vienpusēju vai divpusēju - joprojām var novērst. Bet, ja bērnam ir vairāk nekā divi gadi, tikai operācija var glābt situāciju un saliecināt locītavu.

Iedzimtas dislokācijas atklātie simptomi tiek konstatēti, kad bērns sāk staigāt (lēciens, ekstremitāšu saīsināšana dislokācijas pusē). Ar divpusēju dislokāciju gaita ir milzīga, atgādinot pīli.

Ja gūžas iedzimtā dislokācija tiek konstatēta pēc 2 gadu vecuma, parasti pārvietošana ir iespējama tikai operatīvi.

Kā notiek traumatiska dislokācija?

Tas notiek visbiežāk sakarā ar locītavu kustību, kas tai nav raksturīga, kā arī spēcīgu spiedienu vai slodzi uz locītavu. Traumatiskas dislokācijas gadījumā parasti ir bojātas saites un locītavas (izņemot žokļu dislokācijas). Ja tas ir elkoņa bojājums ar dislokāciju, tas var saspiest nervu saknes un asins šuves.

Traumatiskā dislokācija (īpaši elkoņa locītavā) var būt saistīta ar asinsvadu vai nervu izspiešanu un pat plīsumu. No tā rodas asas un stipras sāpes, kas ierobežo ne tikai bojāto locītavu kustību, bet arī visu ķermeni - sāpes izraisa mazāko kustību. Arī traumveida locītavas dislokācija var būt saistīta ar locītavas deformāciju.

Kāda ir atšķirība starp dislokāciju un zilumu?

Fakts, ka ar sāpēm un kustību ierobežojumiem parādās pakāpeniski, nevis uzreiz, sāpes palielinās. Un ar traumatisku locītavu ievainojumu, sāpes rodas nekavējoties un strauji, kā arī ierobežo locītavu mobilitāti.

Kā tiek ārstēti traumatiskas dislokācijas?

Tos koriģē, novietojot locītavas pareizā stāvoklī. Tajā pašā laikā viņi var izmantot narkozi - vietēju vai vispārēju, lai samazinātu stipras sāpes. Tad locītavu nostiprina ar apmetumu vai īpašu pārsēju, lai tas uzņemtu pareizo formu un paliek tajā stabila. Lai ārstētu bojātas saites un locītavas, nepieciešams laiks.

Ja dislokācija ir svaiga un pēc neilga laika, to var fiksēt daudz ātrāk un manuāli, bez īpašiem instrumentiem. Protams amatieris to nevar izdarīt, turklāt šādi mēģinājumi ir kaitīgi veselībai.

Šajos mēģinājumos saplūst saites un cīpslas, un saites var ārstēt daudz sāpīgāk un ilgāk nekā locītavu. Lai labotu traumatisku (un citu) dislokāciju, ir nepieciešama persona ar īpašām zināšanām un bagātīgu praksi. Ideālā gadījumā tas ir traumatologs.

Jo agrāk cilvēks tiek nogādāts pēc traumām vērstas dislokācijas, jo ātrāk un efektīvāk viņš var izārstēt. Ja dislokācija netiek novērsta un panesama vairāk nekā divas nedēļas, locītavu mīkstie audi paši sāk kļūt bojāti, un tad korekciju bez operācijas vairs nevar veikt.

Traumatiskā dislokācija ar atvērtu brūci skartā locītavas vietā prasa īpašas zināšanas un ātru iespējamo medicīnisko aprūpi. Cik vien ātri iespējams, jums jābrauc uz traumas centru personai, kurai ir asinsvadi, kas bojāti dislokācijas laikā. Ja jūs nepalīdzējat savlaicīgi, jums var būt iekšēja asiņošana un asins infekcija.

Kādas ir visbiežāk sastopamās dislokācijas?

Visbiežāk traumatiskās dislokācijas ir pirkstu un pirkstu zonas, apakšējā žoklī, augšstilbā, apakšdelmā, plecos. Piemēram, plecu dislokācija ir 50% no visām distlācijām, ko saņem pacienti.

Izlauzts plecs

Kad plecu locītavas ir ievainotas un iziet no viņu parastās vietas, plecā ir asas sāpes. Nevienu plecu kustību nevar izdarīt - tas nekavējoties izraisa visspēcīgākās sāpes. Tā forma nekavējoties mainās.

Pirksts, salīdzinot ar tā stāvokli veselīgā formā, šķiet pagarināts, tas ir ārpus stumbra zonas, kas pārsniedz tās robežas. Pacienta stāvoklis arī mainās. Persona novirzās vairāk uz sānu, kur plecs ir bojāts - tāpēc viņam ir vieglāk izjust stipras sāpes. Pacients nekavējoties satver ievainotas rokas, galvenokārt apakšdelmam vai elkoņiem.

Kā palīdzēt?

Ir nepieciešams pakārt slimu kātu ar kabatlakatiņu un nekavējoties doties uz traumu centru.

Apakšdelma dislokācija

Dislokācija apakšdelmā - "goda" otra vieta pēc dislokācijas plecu. To var atpazīt stipras sāpes elkoņa zonā, dažreiz sāpes tiek nodarītas ar ievainotās rokas pirkstiem. Dakteris ir vienaldzīgs pret jebkuru kustību, to nevar izdarīt no sāpēm. Tā uzkaras kā pātaga, vīrietis, kas viņam piekļaujas kaut kā atbalstīt. Elkoņa ne tikai maina savu formu, bet arī krāsa - sarkt, uzbriest, uzbriest. Tomēr ne vienmēr parādās apsārtums, bet ir nepieciešams audzējs.

Ja traumveida priekšējā apakšstilba dislokācija ir saistīta ar kuģu spiešanu elkoņa saliekumā, ievainotās rokas rokas un pirksti kļūst zilas vai gaišas.

Bērniem līdz 6-7 gadu vecumam jābūt ļoti uzmanīgiem no plecu un apakšdelma traumatiskajām dislokācijām, jo tās var ļoti viegli notikt. Ja bērns ir noķēris ar roku, slapjoši un rupji ģērbies, kā arī izģērbies, mazuļa nestabilās locītavas var tikt bojātas un izkļūt no sava parastā stāvokļa.

[4], [5], [6], [7]

Palīdziet ar apakšdelmu novirzīšanu

Ir jānozīmē slimā roka ar lakatiņu vai kabatlakatiņu, to jāaprīk un steidzami jāsazinās ar ārstu.

Pirkstu dislokācija

Šajā traumatiskajā dislokāšanā pirkstiem ir asas sāpes, to pozīcija ir deformēta, nav dabiska, pirksts sāk izstumt ārā no locītavas. Šobrīd to pārvietošana šķiet nereāla - pirksts reaģē ar asu, kliedzošu sāpēm. No visiem roku pirkstu dislokācijas visbiežāk sastopams labās rokas īkšķa dislokācija.

[8], [9],

Pirmā palīdzība

Ja cilvēkam ir atvērts pirkstu dislokācija, vispirms ir nepieciešams uzklāt pretmikrobu saiti un pēc tam izsaukt ātro palīdzību. Un ar slēgtu dislokāciju (ja uz pirksta brūces nav bojāta locītavas), jūs varat nekavējoties zvanīt ārstiem. Ja ārstu ilgāku laiku nevar uzaicināt (piemēram, apstākļos, kad tuvumā nav traumu centra), bojātā roka ir jāuzliek uz šalles vai šalles. Un pirms tam, nemainot deformēta pirksta pozīciju, jums jānostiprina suka ar biezu vates un saiti. Pārsvaram nevajadzētu būt sasprāgtam, lai savienojuma laikā netiktu sabojāts.

[10], [11]

Hip dislokācija

Tas nav tik viegli sabojāt. Lai novietotu augšstilbu, jums ir nepieciešama ļoti liela dāvana vai šaušana. Ja ir gūžas locītavas novirze, līdz ar to rodas smagas sāpes iegurņa locītavas zonā. Kustība ir ierobežota, bojāto kāju pat nevar kustēties, nemaz nerunājot par to, ka staigāšana nav iespējama.

Visizteiktākā ārējā zīme gūžas locītavas novirzēm ir tāda, ka šādas kājas ceļgala kļūst iekšpusē, virzienā uz neietekmētu kāju. Ārkārtīgi reti ir jāpārvērš slimas kājas ārējais ceļš - tad dislocēts augšstilbs tiek novirzīts no veselīgā.

Vislabākā pozija šādam pacientam ir guļ uz muguras vai jūsu pusē (pretēji tam, kas ir bojāts).

Organisma reakcijas pazīmes dislokācijas laikā

Ja cilvēkam ir kādas ķermeņa daļas (plecu, roku, gūžas) dislokācija, viņam var būt saistīti simptomi. Citā ķermeņa daļā traumas dēļ var rasties lūzums, zilumi, stiepšanās, tādēļ šo stāvokli var pavadīt ne tikai sāpes vienā ķermeņa daļā, bet arī asiņošana, galvassāpes, pat samaņas zudums. Asinis var nākt no deguna un ausīm, cilvēks var vemt, vemt, var parādīties vispārējs vājums, un var tikt atbrīvots auksts sviedri.

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas, cilvēks ir jānogaršo ķermeņa veselīgajai pusei. Uz ievainotajiem apgabaliem varat lietot aukstā vai sausā ledus vai sniega, jūs varat veikt losjonu ar aukstu ūdeni, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Arī uz galvas varat uzlikt aukstumu, salauzt ekstremitāte ar saiti un nogaidīt ārstu.

Ar savlaicīgu piekļuvi slimnīcai, persona pēc dislokācijas tiek reabilitēta diezgan ātri.

[12], [13]