Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Radiācijas traumas simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūts starojuma sindroms
Pēc visa organisma apstarošanas ir vairāki dažādi sindromi. Šiem sindromiem ir trīs posmi:
- prodroma fāze (no 0 līdz 2 dienām pēc apstarošanas) ar vispārēju vājumu, sliktu dūšu un vemšanu;
- latentā asimptomātiskā fāze (1 - 20 dienas pēc apstarošanas);
- slimības augstuma fāze (2-60 dienas pēc apstarošanas).
Akūtie radiācijas sindromi tiek klasificēti pēc galvenās ietekmētās orgānu sistēmas. Jo augstāka ir starojuma deva, jo slimība progresē ātrāk un ātrāk. Simptomi un to dinamika pēc starojuma devas iedarbības ir raksturīgas noteiktai devai, t.i. Tos var izmantot, lai novērtētu saņemto jonizējošā starojuma devu.
Smadzeņu sindromu izraisa ārkārtīgi lielas ķermeņa starojuma devas (> 10 Gy), kas vienmēr noved pie pacienta nāves. Manifestācijas sākas no dažām minūtēm līdz stundai pēc apstarošanas. Latentā fāze ir neliela vai nav, pacientam attīstās trīce, krampji, ataksija, smadzeņu tūska un nāve stundās vai 1-2 dienu laikā.
Kuņģa-zarnu trakta sindroms attīstās pēc visa ķermeņa apstarošanas ar devu> 4 Gy, kam raksturīgi simptomi kuņģa-zarnu trakta ceļā. Ilgtermiņa perioda simptomi bieži izteikti, attīstās pēc 2-12 stundām un izzūd 2 dienu laikā. Latentālais periods ir 4-5 dienas, kuru laikā mirst gastrointestinālās gļotādas šūnas; tas ir saistīts ar sliktu dūšu, nelabvēlīgu vemšanu un caureju, kas izraisa smagu dehidratāciju un elektrolītu līdzsvara traucējumus, plazmas un asinsvadu sabrukšanas apjomu samazināšanos. Ir iespējams arī attīstīt zarnu nekrozi, kas izraisa bakterēmiju un sepse. Nāves tiek novērotas diezgan bieži. Pārdzīvojušajiem pacientiem ir hematoloģiskais sindroms.
Hematoloģiskais sindroms rodas pēc visa ķermeņa starojuma devas> 2 Gy. Mēreni izteiktas Prodromālā periods sākas pēc 6-12 stundām un ilgst 24-36 stundas. Ar kaulu smadzeņu šūnas bojātas uzreiz, kas sākotnēji izraisa limfopēnijas (maksimālais vārda pēc 24-36 h). Tomēr pacientam nav simptomu latentā periodā> 1 nedēļa, izņemot kaulu smadzeņu darbības samazināšanos. Tā rezultātā neitropēniju (visvairāk manāms 2-4 nedēļas) un samazinātu antivielu ražošanu attīstīt dažādas infekcijas, un kā rezultātā trombocitopēnija, kas attīstās 3-4 nedēļu laikā, un var saglabāties vairākus mēnešus, attīstīta petēhijas un asiņošanu gļotādu. Anēmija veidojas lēni, jo pirms apstarošanas sarkano asins šūnu vairāk ilgu dzīves nekā leikocītu un trombocītu skaits. Pārdzīvojušiem pacientiem leikēmijas sastopamība ir palielināta.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Vietējais starojuma bojājums
Gandrīz jebkuru orgānu apstarošana var izraisīt akūtas un hroniskas nelabvēlīgas ietekmes. Lielākajā daļā pacientu tas ir radiācijas terapijas blakusparādības.