Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Psoriāzes stadijas
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kā izpaužas psoriāze, ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. Klīniskajā dermatoloģijā ir trīs galvenie psoriāzes posmi: progresējoša, stacionāra un regresīva. Lai gan daži psoriāzes gaita ir sadalīta četros posmos - sākotnējā vai agrīnajā stadijā.
Psoriāzes progresējošā stadija
Psoriāzes progresējošo stadiju tikai pēc pirmās šīs hroniskās slimības simptomu izpausmes var definēt kā psoriāzes sākotnējo stadiju, jo psoriātiskajā ciklā tiek atkārtoti tikai progresēšanas stadija.
Pēc sākotnējā posmā, galvenais simptoms parasto plāksne psoriāzi (kas ir diagnosticēta vairāk nekā 80% gadījumu), ir sarkanas vai intensīvi rozā papulārus plankumi noapaļota forma uz elkoņiem un ceļgaliem, kā arī ādas jostas reģionā un skalpa - neliels sabiezē plāksnes tops kas plakanšūnu, t.i., pārklāts ar skalas (dry silver-white trombocītu keratinized epidermu). Bieži eritematozi pacēlums ierāmēta ar šauru tumši sarkans robežas (loka augstums), par kuru āda ir pilnīgi vesels.
Papildus dažādas intensitātes niezi izsitumi, kas parāda psoriāzes sākuma stadiju, ir trīs raksturīgas iezīmes. Speciālisti tos sauc par psoriātisko triādi. Pirmkārt, sarkanās trombocītes ir viegli noslaucītas, ja plāksne ir nedaudz noberze (šie dermatologi izsauc par stearīna traipu simptomiem).
Otrkārt, pēc piespiedu dekorācijas uz plāksnītes ir skaidri redzams plāns, spīdīgs, līdzīgs filmam slānis. Medicīnas speciālistiem šo funkciju sauc par termināla (robežkonflikta) filmu. Pētījumi liecina, ka tas liecina par ievērojamu epidermas graudainā slāņa samazināšanos vai trūkumu.
Un, visbeidzot, pēdējā zīme: punktveida asiņu parādīšanās ("asiņaina rasa") uz psoriātiskās plāksnes plēvi ar tālāku mehānisku iedarbību.
Sākotnējā stadijā ir atšķirīgs ilgums, un turpmākā slimības gaita laika gaitā var palēnināties sākotnējā izsituma līmenī un tā saukto "dežūras" plāksniņu klātbūtne. Un psoriāzes progresējošā stadija var turpināties - ar esošo plāksniņu lieluma palielināšanos, jaunu vietu klātbūtni visā ķermenī un to saplūšanu. Ja izsitumi ir cieti un pārklāj lielas ādas virsmas, mēs runājam par psoriātisku eritrodermu.
Psoriāzes stacionārais posms
Slimības attīstības stadija, kurā tiek pārtraukta jaunu plankumu parādīšanās, vecās plāksnes nepalielinās un kļūst gludākas un bālākas (ar cianotiski ēnā), tiek definēta kā stacionāra psoriāzes stadija.
Bet izsmalcināšanas intensitāte ir ievērojami palielināta. Tādējādi, ja sākotnējais posms no slimības pīlingiem tika koncentrēta centrā plāksnes uz stacionārā stadijā cornified slāņa daļiņām ir klāta ar keratīna visu to virsmu.
Arī daudziem pacientiem ir tāda zīme kā pseidoatrofiskā korolla - neliela ādas apšilšanās ap plāksni.
Šī posma ilgums dažādiem pacientiem ir atšķirīgs, bet pat tad, ja ilgstoši nav pietiekami daudz jaunu izsitumu, tas nenozīmē, ka psoriāze "nokļuva".
Šīs hroniskās slimības gaita ir neprognozējama, un psoriāzes stacionāro stadiju var aizstāt ar regresīvu stadiju vai attīstās psoriāzes paasināšanās stadija. Tas ir saistīts ar organisma individuālajām īpašībām un iedzimtas un adaptīvās imūnās sistēmas aktivitāti, kuras hipertrofija rada dažādas reakcijas un veicina keratinocītu paātrināto proliferāciju.
Psoriāzes regresīvā stadija
Regresīvais posms - vai, kā tas nav īsti pareizi sauc, pēdējais psoriāzes posms - nāk pēc stacionāra stadijas.
Faktiski tā ir raksturīga daudzām hroniskām slimībām, simptomu ievērojamas atvieglošanas periodam un pat to pagaidu pazušanai, tas ir, atbrīvošanās posms.
Šajā posmā, morfoloģisko elementu psoriātisko bojājumu novēršana: plāksne pakāpeniski pārstāj lobīties nost, visas uzpūsts pārslas, kodni kļūt dzīvoklis (pirmais zīmogs pazūd vidū, un tad malas plāksnes); nieze iet.
Arī regresīvā stadija izpaužas pagaidu dishromijā, ādas pigmentācijas pārkāpumā pazudušajos papulozentu apvalkos. Parasti āda kļūst vieglāka (sekundārās leikodermas formā), reti ir sekundāra hiperpigmentācija.
Līdz šim, lai sasniegtu stabilu slimības remisiju un saglabāšanu šajā posmā, patiesībā, un samazina psoriāzes ārstēšanu.
Un psoriāzes stadijas definīcija, kas tiek veikta, pamatojoties uz ādas simptomiem, ir būtiska zāļu un fizioterapijas izvēlei, lai samazinātu slimības izpausmes intensitāti.