Plakanšūnu karcinomas antigēns SCCA

Termins "plakanšūnu karcinoma" attiecas uz ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē gļotādas epitēlija audus, kas atrodas mutes dobumā, dzemdes kaklā, plaušās un barības vadā, ādā un tūpļa. Īpašs vēža marķieris, plakanšūnu karcinomas antigēna SCCA, tiek ražots kā reakcija uz epitēlija šūnu ļaundabīgu transformāciju. Antigēns ir glikoproteīnu sērijas loceklis, molekulas, kas kovalentās saites saistītas ar oligosaharīdiem.

SquAncor Cell Carcinoma antigēna SCCA norāda uz ļaundabīgu epitēlija audu audzēja klātbūtni cilvēkā. [1]

Norādes uz procedūru SCCA plakanšūnu karcinomas antigēns.

Plaukstas šūnu karcinomas antigēna SCCA ir specifiska sastāvdaļa, kas atrodas asinsrites sistēmā pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem. Saskaņā ar šī antigēna analīzes rezultātiem ir iespējams noskaidrot, cik veiksmīga ir terapija, kāda ir slimības prognoze konkrētam pacientam, vai ir iespēja atkārtoties onkopatoloģijai.

Planozes šūnu karcinoma tiek klasificēta kā ļoti ļaundabīga neoplazma ar atšķirīgu lokalizāciju, bet lielākajai daļai pacientu vienmēr nelabvēlīga prognoze: diemžēl mēs runājam par nāvējošu iznākumu.

SquAncil šūnu karcinomas antigēna SCCA pieder virknei glikoproteīnu un pieder tādu vielu saimei, kas kavē serīna proteāzes. Antigēna molekulmasas indekss svārstās no 45 līdz 55 kilodaltoniem. Nedaudz šī komponenta daudzums tiek ražots epitēlija audos, bet tam nevajadzētu atstāt intracelulārās telpas robežas.

Pagriežoties plakanšūnu karcinoma, audzēja antigēna ražošana palielinās. Tas ietekmē ļaundabīgu struktūru augšanu un izplatību kaimiņu audos.

Šie faktori ietekmē SCCA plakanšūnu karcinomas antigēna rādītāju:

• Vēža stadija;
• Neoplazmas attīstības ātrums;
• Audzēja neoplazmas agresivitātes pakāpe;
• Metastāžu infiltrācija un izplatība limfātiskajā sistēmā un citos orgānos.

Katrā otrajā dzemdes kakla vēža slimnieku gadījumā tiek konstatēts, ka plakanšūnu karcinomas antigēna SCCA līmenis ir pārsniegts. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas šis līmenis dažu dienu laikā gandrīz stabilizējas. Ja šī stabilizācija nenotiek, var aizdomas par turpmāku slimības progresēšanu. Lielākajā daļā gadījumu paaugstināts plakanšūnu karcinomas antigēna SCCA līmenis ļauj noteikt audzēju un tā atkārtošanos, pirms pacients pamana pirmās slimības pazīmes.

Ārsti izraksta antigēna testēšanu, lai noteiktu ārstēšanas taktiku un uzzinātu patoloģijas prognostisko raksturu, lai novērtētu pacienta izdzīvošanas varbūtību.

Jāatzīmē, ka plakanšūnu karcinomas antigēna SCCA ir saistīta ne tikai ar ļaundabīgiem audzējiem. Paaugstinātas vērtības var pavadīt tādas slimības kā psoriāze, aknu vai nieru mazspēja, labdabīgi procesi. Lai novērstu nepareizu diagnozi, analīzi vienmēr pievieno vairāki papildu diagnostikas testi.

SCCA plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa noteikšana ir būtiska:

• Ja ir aizdomas par ļaundabīgu epitēlija fokusu;
• Kad ir jānosaka ārstēšanas taktika pacientiem ar plakanu šūnu karcinomu;
• Pirms un pēc karcinomas rezekcijas operācijas;
• Kā profilaktisks solis pacientiem, kuri izārstēti no plakanu šūnu karcinomas;
• Veicot pilnu dimensiju diagnozi pacientiem ar aizdomām par onkopatoloģiju un metastāzēm;
• Pārraudzīt veikto ārstēšanas procedūru efektivitāti.

Tiešās norādes SCCA plakanšūnu karcinomas antigēna rādītāja testēšanai ietver:

• Aizdomīgi plaušu, dzemdes kakla, barības vada caurules utt. Epitēlija audu ļaundabīgi bojājumi;
• Terapeitiskās taktikas noteikšana pacientiem sākotnējā onkopatoloģijas posmā, novērtējot nepieciešamību mainīt ārstēšanas kursu;
• Atkārtošanās iespējamības uzraudzība;
• Veicot ikdienas diagnostiku pacientiem, kuriem iepriekš ir veikta ļaundabīgu audzēju ķirurģiska ārstēšana.

Venozās asinis ir vajadzīgas, lai noskaidrotu plakanšūnu vēža antigēna SCCA līmeni. Pārbaude tiek veikta bez īpašas sagatavošanās. Ekstrahēto biomateriālu pārnes konteinerā ar etilēn-diamīna-tetraetiķskābi.

Svarīgi: šis antigēns atrodas ne tikai asinsritē, bet arī citos ķermeņa šķidrumos. Tāpēc siekalām, krēpām utt. Nedrīkst ļaut iekļūt asins caurulē. Pretējā gadījumā testa rezultāts būs nederīgs. [2]

Normāls sniegums

SquamoS šūnu vēža antigēna SCCA normālā vērtība nav lielāka par 2–2,5 ng/ml. Bet pat šis indikators ir mainīgs. Piemēram, dažiem pacientiem ar apstiprinātu plakanu šūnu karcinomu marķēšanas līdzekļu indekss var būt zems, neskatoties uz skaidru ļaundabīgā procesa progresu. Un otrādi, ne visiem cilvēkiem ar paaugstinātām oncomarker vērtībām ir ļaundabīga karcinoma. Paturot to prātā, ir droši apkopot, ka nav iespējams noteikt galīgu diagnozi tikai uz informāciju par oncomarker līmeni.

Paaugstināti skaitļi visbiežāk sastopami sievietēm ar dzemdes kakla vēzi. Squamoņu šūnu karcinomas antigēna SCCA līmenis ir atšķirīgs un atkarībā no onkoloģiskās patoloģijas stadijas. Tātad, neinvazīvs audzējs noved pie aptuveni katra desmitā pacienta rādītāju novirzēm. Bet invazīvā procesa pirmais posms parāda vērtību pieaugumu 30% gadījumu, un pēdējā posma vēzis dod palielinājumu par 70–90% gadījumu.

SCCA plakanšūnu karcinomas antigēns tiek izmantots kā marķēts marķieris, lai noteiktu dzemdes kakla vēža atkārtošanos vai atlikušo vēža procesa daļiņu klātbūtni, terapijas kvalitātes uzraudzībai un mazu šūnu plaušu vēža noteikšanai.

Lai gan daudzos gadījumos oncomarker klātbūtne norāda uz plakanšūnu karcinomas klātbūtni, pētījums netiek izmantots primārā vēža procesa diagnosticēšanai.

Normālas vērtības nav iespējamas pacientiem ar šīm patoloģijām:

• Onkoloģiskie perēkļi uroģenitālajā sistēmā;
• Plaušu neoplazmas;
• Galvas un kakla plakanšūnu vēzis;
• Anālie audzēji;
• Gremošanas trakta adenokarcinomas un karcinomas.

Paaugstinātas oncomarker vērtības tiek novērotas arī pacientiem ar cirozi un pankreatītu, nieru mazspēju un hroniskām elpceļu slimībām, ekzēmu un psoriāzi, endometriozi un citiem ginekoloģiskiem traucējumiem. [3]

Svarīgs:

• Visos gadījumos, kas pārsniedz plakanu šūnu karcinomas SCCA antigēna normu, tiek izrakstīti vairāki papildinoši pētījumi - gan laboratorija, gan instrumentāls;
• Ja ir aizdomas par plakanu šūnu karcinomu, neatkarīgi no OnComarker testa rezultātiem, pacientam tiek nosūtīta histoloģiska diagnoze.

Ja ir spēcīga antigēna līmeņa novirze no normas, tad visbiežāk mēs runājam par nelabvēlīgu patoloģisko procesu. Kā zināms no statistiskās informācijas, piecu gadu izdzīvošanas līmenis pacientiem ar zemu oncomarker vērtību ir ievērojami augstāks nekā pacientiem ar augstu līmeni. [4]

Vērtību paaugstināšana un pazemināšana

Eksperti saka, ka pastāv saistība starp plakanu šūnu karcinomas antigēna SCCA indeksu un patoloģiskā procesa smagumu, audzēja fokusa lielumu, tā attīstības ātrumu, metastāžu iespējamību citiem orgāniem un sistēmām.

Vērtību stabilizācijas trūkums vai to palielināšanās pēc karcinomas ķirurģiskas iejaukšanās norāda uz vēža augšanas atkārtošanos, kas vēl vairāk nepieciešama atkārtota terapeitiska un ķirurģiska iejaukšanās.

Tikai SCCA plakanšūnu karcinomas antigēna tests var nebūt pietiekams, lai diagnosticētu vēža audzēju. Ar nelielu pieaugumu šajā indikatorā ārsts izraksta papildu diagnostiku, ieskaitot laboratoriju un ultraskaņu. Straujš antigēna līmeņa paaugstināšanās - iemesls steidzamai pacienta nosūtīšanai uz onkoloģijas klīniku vai nodaļu turpmākai pilnīgai skrīninga diagnostikai.

Tikai ārsts, kas apmeklē ārstu, ir atbildīgs par diagnostikas informācijas atšifrēšanu un interpretāciju par SCCA marķēšanas aģentu. Pašmācība un rādītāju novērtēšana nav pieņemama. Ārstēšanas atlikšana vienmēr noved pie vēža patoloģijas saasināšanās un saasināšanās, audzēja procesa izplatības un prognozes pasliktināšanās. [5]

Visbīstamākais plakanšūnu karcinomas antigēna SCCA augsto vērtību avots ir epitēlija vēzis. Ar izteiktām novirzēm no normas runā par iespējamo ļaundabīgo struktūru metastātisko izplatību citiem orgāniem.

Tā kā ne vienmēr paaugstināts plakanšūnu karcinomas antigēna līmenis norāda uz audzēja fokusa klātbūtni, diagnoze izmanto metodes, lai īpaši izslēgtu vai apstiprinātu citus iespējamos šādas parādības cēloņus:

• Labdabīgas dermas slimības, piemēram, psoriāze, ekzēma, zvīņains ķērpis, pūslīši;
• Elpceļu slimības, jo īpaši tuberkuloze, autoimūna sarkoidoze utt.;
• Nepietiekama nieru vai aknu funkcija.

Scca oncomarker asinīs tiek analizēts, izmantojot imūnoķīma luminiscences metodi. Šīs metodes būtība ir specifiska reakcija, kas rodas "antigēna/antivielu" saitē. Rezultātā veidojas pastāvīgs komplekss, kas vēlāk tiek atklāts, izmantojot ultravioletos starus.

Lai pētījums būtu pēc iespējas informatīvs un novērstu kļūdas, pacientiem ieteicams:

• Trīs dienas pirms pētījuma izslēdz alkohola uzņemšanu;
• Rītā pirms asiņu izlozes neēdiet brokastis, nedzeriet dzērienus, izņemot tīru, kas nav lietots, kas nav lietots, nav ūdens;
• Pusstundu pirms asiņu vilkšanas, bez smēķēšanas, bez satraukuma.

Analīzes rezultāts parasti ir gatavs 2-3 dienās. Vienlaicīgi, diagnosticējot plakanšūnu vēža oncomarker SCCA, ārsts var izrakstīt citus testus, piemēram, neirospecifiskās enolāzes, CA-125, citoloģiskās (onkocitoloģiskās) uztriepes noteikšanu. [6]

Daži statistika. Paaugstināts plakanšūnu karcinomas SCCA antigēna līmenis visbiežāk norāda:

• Dzemdes kakla vēzim;
• Plaušu vēzim (plakanšūnu plaušu karcinoma, retāk nesīkšūnu vēzis);
• Gandrīz puse situāciju - galvas un kakla vēža bojājumiem;
• Apmēram 30% gadījumu ir barības vada vēzis;
• 4-20% gadījumu - oncoprocess endometrijā, olnīcās, vulva, maksts;
• Retākos gadījumos - par hepatobiliārās sistēmas patoloģijām, nieru mazspēju, dermatoloģiskām slimībām.

Balstoties uz iepriekš minēto informāciju, var izdarīt šādus secinājumus:

• SCCA plakanšūnu vēža antigēna pārbaude nevar būt vienīgais esošais diagnozes pamats.
• Paaugstinātu antigēna vērtību cēlonis var būt arī patoloģiski procesi, kas nav audzēja. Tajā pašā laikā zems oncomarker līmenis nav kritērijs, kas norāda uz ļaundabīgu procesa vai metastāžu neesamību. Atgādinājums: pētījuma rezultāti - nevis simts procenti.
• Pēc neoplazmas ķirurģiskas noņemšanas pacientam ieteicams regulāri veikt oncomarker testēšanu (parasti katru gadu).
• Jo agrāk tiek atklāts ļaundabīgais process, jo optimistiskāka ir prognoze. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi pārbaudīt plakanu šūnu karcinomas antigēna SCCA, neaizkavēt diagnozi un precīzi izpildīt visas medicīniskās tikšanās.