Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Plaisas lūpu kaktiņos
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ikreiz, kad lūpu stūros parādās plaisas, mēs domājam par imunitāti. Patiešām, šāda problēma ir cieši saistīta ar mūsu imūnsistēmas stāvokli, un tā biežāk parādās pavasarī, kad aizsardzība ir novājināta un ķermeņa vitamīnu veikali ir noplicināti. Pašas plaisas vai sāpes nav slimība, kaut arī tās rada daudz diskomforta. Tas ir vienkārši ķermeņa signāls, ka viss nav kārtībā.
Epidemioloģija
Visbiežāk plaisas lūpu stūros izraisa streptokoku vai sēnīšu infekcijas aktivizēšana. Paaugstināta riska zonā ir pacienti ar novājinātu imunitāti un hroniskām patoloģijām, grūtniecēm un bērniem (ieskaitot pusaudžus).
Gan vīrieši, gan sievietes ir vienlīdz bieži slimi, un jo īpaši tie, kas nevar dalīties ar sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Cēloņi Saplaisājuši lūpu kaktiņi
Faktori, kas izraisa plaisu parādīšanos mutes stūros, ir daudz zināmu, bet patiesais iemesls visbiežāk ir viens - tas ir baktērijas un citi patogēni, kas dažādos veidos nonāk lūpu gļotādā un pēc tam tiek aktivizēti. Lielākā daļa cilvēku ir nedaudz kļūdaini, ja domā, ka plaisas rodas no pārmērīga ādas sausuma vai no avitaminozes: patiešām šie faktori notiek, bet bez mikrobu floras klātbūtnes problēma nebūtu notikusi.
Pat plaisas, kas veidojas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai akūtu elpceļu infekciju fona, nav augstas ķermeņa temperatūras rezultāts, bet gan infekcijas iebrukuma sekas. Šajā gadījumā visbiežāk, saskaņā ar statistiku, čūlas izraisa streptokoki un sēnīšu flora, proti - epidermas streptococcus un raugam līdzīgas sēnītes, kas piederēja Candida ģintij. Infekcija provocē iekaisuma procesa attīstību, kas notiek ar virspusēju ādas audu un gļotādu bojājumiem.
Riska faktori
Ir vairāki faktori, kas var izraisīt plaisu veidošanos lūpu stūros. Visbiežāk mēs par viņiem runājam:
- Izmantot citu cilvēku nemazgātās brilles, krūzes, traukus;
- Bieža lūpu nokošana un laizīšana, it īpaši aukstā laikā;
- Neatbilstība mutes dobuma higiēnas noteikumiem;
- Ķermeņa vispārēja atdzesēšana vai pārkaršana;
- Sliktas kvalitātes pārtikas, nemazgātu zaļumu, dārzeņu, ogas, augļu patēriņš;
- Pastāvīga ādas pieskāriens mutes zonā ar netīrām rokām.
Infekcijas procesa attīstībā ir tādi faktori kā:
- Vāja imūnsistēma;
- Dažādu etioloģiju anēmija;
- Cukura diabēts;
- Aknu funkcijas kļūme;
- Vitamīnu un minerālu deficīts ķermenī;
- Bieži vai ilgstoši infekcijas procesi;
- Bieži vai ilgstoši ārstēšanas periodi ar hormonālām vai citostatiskām zālēm, imūnsupresanti.
Pathogenesis
Atšķiriet šādus patoģenētiskus plaisu veidus lūpu stūros:
- Baktēriju plaisas, kuras provocē streptokoku infekcija;
- Sēnīšu plaisas, kas rodas, kad Candida sēnītes kļūst aktīvas.
Jāsaprot, ka šie mikroorganismi - slimības izraisītāji - parasti var atrasties uz veselīga cilvēka ādas. Viņu palielinātā reizināšana sākas tikai tad, ja apstākļi tam ir labvēlīgi:
- Asa imunitātes vājināšanās (slikta uztura, slimības, ķirurģiskas iejaukšanās utt.);
- Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinsritē;
- Mutes dobuma, zobu, augšējo elpceļu slimības;
- Paaugstināta cukura līmeņa asinīs;
- Zarnu disbioze.
Jebkura ķermeņa darbības traucējumi ir stress vienā vai otrā formā, kas var izraisīt infekcijas attīstību. Rezultātā mikroorganismi, kas uzkrājas mutes stūros, aktivizē to augšanu un attīstību, izraisot iekaisuma reakciju, kurai pievienojas visas attiecīgās pazīmes: apsārtums, sāpes utt.
Simptomi Saplaisājuši lūpu kaktiņi
Krekotu lūpu stūru klīniskie simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no slimības etioloģijas. Piemēram, pirmās pazīmes var aprakstīt šādi:
- Baktēriju plaisas sākotnēji izraisa nelielu apsārtumu un diskomfortu niezes veidā. Pēc brīža lūpu stūros veidojas mazi burbuļi vai viens burbulis ar šķidru saturu: šī simptoma dēļ daudzi cilvēki mulsina niezi ar herpes. Bet pēc kāda laika burbuļi atveras un veidojas asiņaina garoza, kas var būt gan sausa, gan mitra, dažreiz atverot vai asiņojot. Šajā posmā sāpes iestājas, un kļūst sāpīgi atvērt muti un attiecīgi runāt un ēst.
- Ar sēnīšu plaisām ir iekaisuma process, pēc izskata, kas atgādina eroziju. Ārējā garoza netiek veidota, un pašas plaisas un apsārtumu lūpu stūros raksturo sarkanīga nokrāsa, ko bieži pārklāj ar vaļīgu plāksni. Ja mute ir aizvērta, problēma var palikt nemanāma. Bet, kad mute ir atvērta, tiek pakļautas čūlas un plaisas lūpu stūros, griešanas dabas var būt sāpes.
Papildus iepriekšminētajiem variantiem ir arī jauktas plaisas, kurās ir gan mikrobu, gan sēnīšu klātbūtnes pazīmes.
Plaisas bērna lūpu stūros
Visizplatītākais faktors, kas izraisa plaisu parādīšanos bērnu lūpu stūros, ir B-grupas vitamīnu trūkums, kas nodrošina normālu ādas un gļotādu stāvokli. Var būt arī "vainīgs" par cinka un dzelzs trūkumu organismā. Tomēr visbiežāk baktērijas un sēnītes tiek aktivizētas uz samazinātas imūnās aizsardzības fona - piemēram, ar tonsilītu, zobu kariesu, biežu saaukstēšanos un akūtu elpceļu infekciju, anēmiju, tārpu invāziju.
Daudziem bērniem pārmērīgas baktēriju uzkrāšanās cēlonis lūpu stūros ir nepareizs kodums, neievērojot mutes higiēnas noteikumus un maziem bērniem - ilgstoša mānekļu un mānekļu aizturi mutē. Alerģiski procesi, citas slimības un anomālijas veicina to papildu ieguldījumu.
Plaisas lūpu stūros bērnībā bieži netraucē, bet, ja notiek šāda patoloģija, tā lielākoties ir ilgstoša. Bērnu saslimstības virsotne ir pavasarī, kad vitamīnu trūkums uz vispārējas imunitātes samazināšanās fona liek sevi justies.
Plaisas grūtniecības lūpu stūros
Grūtniecības laikā daudzas hroniskas slimības pasliktinās, un tas galvenokārt ir saistīts ar strauji pieaugošo sieviešu ķermeņa slodzi un imunitātes samazināšanos. Slimība grūtniecēm var notikt netipiski, sākot ar parasto lūpu sausumu, beidzot ar eroziju veidošanos galvenokārt lūpu apakšējā zonā.
Plaisas alerģiskas izcelsmes lūpu stūros grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Šādām čūlām raksturo nieze un dedzinošas sajūtas, pietūkums un apsārtums attiecīgajā sejas apgabalā. Papildu kontakts ar alergēnu noved pie mazu pūslīšu veidošanās, kas attīstās par erozīviem elementiem.
Netipiski plaisāšanas simptomi var rasties īsi un spontāni, kā arī pēkšņi pazūd. Remisijas notiek bieži, bet lūpas galvenokārt ir pārslveida pat šajā laika posmā. Lūpu un sejas ādas sausums ir raksturīgs.
Komplikācijas un sekas
Komplikācijas uz plaisu fona lūpu stūros ir ārkārtīgi reti sastopamas: parasti problēma tiek izārstēta agrīnā attīstības stadijā. Nelaistītos gadījumos infekcija var izplatīties, palielināt iekaisuma procesa laukumu, iesaistot veselīgus audus (ādas un gļotādas).
Starp īpaši nepatīkamajām sekām var atšķirt papildu dziļas plaisas, čūlaino un erozīvo elementu veidošanos, apvienojoties vienā lielā fokusu. Nodrošināto procesu raksturo izteikts diskomforts, un ar ciešu kontaktu pastāv risks pārnest infekciju citiem cilvēkiem.
Ja ilgu laiku nedziediniet plaisas lūpu stūros, nav jēgas gaidīt, kamēr problēma pazūd pati par sevi: labāk ir konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanu saskaņā ar atklāto patoloģijas patogēnu. Ja slimība atstāj sevi, lai sevi atvairītu, tad pašdziedināšana uz novājinātas imunitātes fona tiek uzskatīta par gandrīz neiespējamu. Ārstēšanai jābūt sarežģītai, kuras mērķis ir vietējā rīcība uz iekaisuma fokusu, kā arī imūnās aizsardzības stiprināšanai.
Diagnostika Saplaisājuši lūpu kaktiņi
Lielākajā daļā gadījumu plaisu diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta klīnisko pārbaudi un sūdzībām. Slimības simptomatoloģija ir raksturīga, un, ja rodas šaubas, tiek ņemti vērā bojāto audu histoloģiskās analīzes dati.
Parasti diagnostikas soļus var klasificēt šādi:
- Sūdzību apkopošana, pacienta pārbaude;
- Histoloģiski testi, ādas testi ar alergēniem;
- Vispārējie laboratorijas testi, lai novērtētu ķermeņa stāvokli (ļauj izslēgt anēmiju, iekaisuma slimības);
- Instrumentālās diagnostikas metodes.
Laboratorijas un instrumentālo diagnostiku visbiežāk izmanto lūpu slimību diferenciācijā. Piemēram, ārsts var izrakstīt perifērās asins analīzes, citoloģiskās, bakterioloģiskās un viroloģiskās uztriepes, vēdera vai vairogdziedzera ultraskaņu utt.
Diferenciālā diagnoze
Diferenciālā diagnoze jāveic ar dažādiem cheilīta veidiem (pīlingu, glendulārā, meteoriskā, anulāra, kandidozes, ekzematozes tipa), ar lūpu vilkēdes eritematosus, makrocheilītu.
Profilakse
Pat pēc veiksmīgas krekinga lūpu stūru apstrādes ir jēga rūpēties, lai novērstu turpmāku atkārtošanos. Tas ir tas, kas ir saistīts ar profilaksi:
- Sacietēšanas procedūras;
- Sistemātiska un kvalitatīva mutvārdu higiēnas aprūpe;
- Tikai pārbaudītas un kvalitatīvas kosmētikas izmantošana;
- Uztura kvalitātes uzlabošana ar uzsvaru uz augu ēdieniem, izvairoties no saldumiem;
- Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanu, alkohola lietošanu;
- Ādas un gļotādu pārmērīga sausuma novēršana, pietiekami daudz šķidrumu dzeršanas, izmantojot mitrinošus higiēnas produktus.
Ir jāpievērš uzmanība sava ķermeņa tīrībai, regulāri mazgājiet rokas (vai vismaz jāizmanto slapjas salvetes), mēģiniet nelietot lūpas un neiekodiet nagus.
Prognoze
Plaisas lūpu stūros var uztraukties jebkurā vecumā - gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā. Lielākajai daļai pacientu problēma tiek nodota bez nopietnām sekām, 3-5 dienu laikā: sākumā palielinās diskomforts, parādās apsārtums un redzamas plaisas, problēma sasniedz maksimumu, pēc kura simptomi sāk pakāpeniski mazināties. Tomēr jums nevajadzētu gaidīt, ka diskomforts izzudīs pats par sevi: dažreiz tas nenotiek, it īpaši, ja netiek veikti pasākumi un slimība sāk progresēt. Tiek uzskatīts, ka pilnīga ārstēšanas nolaidība veicina iekaisuma reakcijas izplatīšanos un pustulu veidošanos. Kopumā prognozi var izteikt kā labvēlīgu, taču ārstēšana joprojām ir nepieciešama.