Peroneālā neiropātija.

Peroneālā nerva neiropātija (vai sēžas nerva neiropātija) ir medicīnisks stāvoklis, kurā ir sēžas nerva bojājums vai saspiešana. Sēžas nervs ir viens no lielākajiem nerviem jūsu ķermenī un iet caur muguras lejasdaļu, augšstilbu, augšstilba nervu un līdz pēdai. Šis nervs ir atbildīgs par signālu pārraidi starp jūsu smadzenēm un lielāko daļu jūsu apakšējo ekstremitāšu, kontrolējot kustību un sajūtu kājās.

Peroneālo nervu neiropātiju var izraisīt dažādi faktori, tostarp šādi:

1. Išiass : tas ir visizplatītākais peroneālās neiropātijas cēlonis. Išiass rodas, ja sēžas nervs kļūst kairināts vai saspiests, nospiežot uz to diska trūces, mugurkaula kanāla stenozes, traumas vai iekaisuma dēļ.
2. Cukura diabēts : augsts cukura līmenis asinīs var bojāt nervus, tostarp sēžas nervu, kas var izraisīt neiropātiju.
3. Traumas : Traumas, piemēram, lūzumi, sasitumi vai sēžas nerva saspiešana, var izraisīt neiropātiju.
4. Infekcijas un infūzija : tādas infekcijas kā herpes vai iekaisums var ietekmēt sēžas nervu.
5. Saspiešana : ilgstoša sēdēšana uz cietas virsmas vai nerva saspiešana citā veidā var izraisīt neiropātijas simptomus.

Peroneālā nerva neiropātijas simptomi var būt sāpes, nejutīgums, vājums un/vai izmainīta sajūta apgabalā, ko inervē sēžas nervs, parasti augšstilba un kājas aizmugurē.

Peroneālās nervu neiropātijas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa un var ietvert fizikālo terapiju, pretiekaisuma līdzekļus, injekcijas, muskuļu relaksantus un dažos gadījumos arī operāciju.

Cēloņi Peroneālā neiropātija.

Šo stāvokli var izraisīt dažādi iemesli, tostarp:

1. Traumas : sitieni, sasitumi vai citi gūžas ievainojumi var sabojāt peroneālo nervu un izraisīt neiropātiju.
2. Nervu saspiešana : Spiediens uz peroneālo nervu, piemēram, ilgstoši sēžot uz cietas virsmas vai ja nervs ir saspiests audzēja vai pietūkuma dēļ, var izraisīt neiropātiju.
3. Cukura diabēts: pacientiem ar cukura diabētu var attīstīties diabētiskā neiropātija, tostarp peroneālā nerva neiropātija. Tas ir saistīts ar augstu cukura līmeni asinīs, kas var sabojāt nervus.
4. Alkohola pārmērīga lietošana: Alkohola pārmērīga lietošana var izraisīt vitamīnu un minerālvielu trūkumu, kas var negatīvi ietekmēt nervus, tostarp peroneālo nervu.
5. Iekaisums : daži iekaisuma stāvokļi, piemēram, artrīts, var izraisīt nervu iekaisumu un neiropātiju.
6. Infekcijas : tādas infekcijas kā herpes var izraisīt peroneālā nerva neiropātiju.
7. Ģenētiskie faktori : dažos gadījumos peroneālā nerva neiropātija var būt ģenētiska.
8. Zāles un toksīni : Dažas zāles un toksīni var negatīvi ietekmēt nervus un izraisīt neiropātiju.
9. Citi medicīniski stāvokļi : peroneālā nerva neiropātija var būt saistīta arī ar citiem veselības stāvokļiem, piemēram, multiplo sklerozi vai nervu sistēmas slimībām.

Simptomi Peroneālā neiropātija.

Šeit ir daži no iespējamiem peroneālās nerva neiropātijas simptomiem:

1. Sāpes: Viens no visizplatītākajiem simptomiem ir sejas sāpes. Tas var būt ass, durošs vai ar "šaušanas" sāpēm.
2. Tirpšana un nejutīgums: tirpšana un nejutīgums zonā, ko inervē peroneālais nervs, piemēram, augšlūpa, deguns, acs vai piere.
3. Muskuļu vājums: muskuļu vājums sejas zonā, kas var izpausties grūtībās aizvērt aci, smīnēšanu vai augšlūpas pacelšanu.
4. Muskuļu kontrakcijas: nekontrolējamas muskuļu kontrakcijas vai kratīšana sejas zonā.
5. Jušanas zudums: jutības pasliktināšanās vai zudums zonā, ko inervē peroneālais nervs.
6. Dzirdes traucējumi: dažreiz peroneālā neiropātija var ietekmēt dzirdi un izraisīt troksni ausīs.

Simptomi var atšķirties atkarībā no peroneālā nerva bojājuma vai saspiešanas pakāpes un var būt īslaicīgi vai ilgstoši.

Veidlapas

Peroneālā nerva neiropātijai var būt dažādi apakštipi atkarībā no tās īpašībām un attīstības mehānisma. Šeit ir daži no šiem apakštipiem:

1. Kompresijas-išēmiskā peroneālā neiropātija: Šis peroneālās neiropātijas apakštips ir saistīts ar saspiešanu vai traucētu asins piegādi nervam. Tas var rasties, piemēram, ja nervs ilgstoši tiek izspiests slikti pieguļošas sejas maskas dēļ, ko bieži novēro pacientiem, kuri lieto ventilatorus.
2. Pēctraumatiskā peroneālā nerva neiropātija: šāda veida peroneālā nerva neiropātija attīstās pēc traumas vai nerva traumas. To var izraisīt, piemēram, sejas sasitumi, operācija vai cita trauma.
3. Peroneālā nerva aksonālā neiropātija: šajā neiropātijas formā tiek bojāti aksoni (nerva garās šķiedras), kā rezultātā tiek traucēta nervu signālu pārraide un simptomi, kas saistīti ar nervu darbību.
4. Demielinizējoša peroneālā neiropātija: šajā gadījumā neiropātija ir saistīta ar mielīna zudumu, kas nodrošina aksonu izolāciju un uzlabo nervu impulsu pārraidi. Mielīna zudums var izraisīt signāla pārraides ātruma samazināšanos un simptomus, kas raksturīgi šai neiropātijas formai.

Diagnostika Peroneālā neiropātija.

Peroneālās nerva neiropātijas (pazīstama arī kā peroneālā nerva neiropātija vai teļa nerva neiropātija) diagnosticēšana ietver vairākas darbības, lai noteiktu nervu bojājuma cēloni un raksturu. Tālāk ir norādītas pamata darbības, kuras var iekļaut peroneālās nerva neiropātijas diagnostikā:

1. Fiziskā pārbaude: ārsts veic fizisko pārbaudi un intervē pacientu, lai noskaidrotu simptomus, slimības vēsturi, riska faktorus un iepriekšējos ievainojumus vai apstākļus, kas varētu būt saistīti ar neiropātiju.
2. Elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšana: šie elektrofizioloģiskie pētījumi var palīdzēt noteikt nervu bojājumu esamību un apjomu. EMG izmanto, lai novērtētu muskuļu elektrisko aktivitāti, savukārt nervu vadītspēja mēra elektrisko signālu ātrumu un stiprumu nervos.
3. Asins analīzes : Asins analīzes var palīdzēt izslēgt citus veselības stāvokļus, piemēram, diabētu vai iekaisuma slimības.
4. MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): MRI var izmantot, lai vizualizētu struktūras un audus apgabalā, kurā atrodas peroneālais nervs, un identificētu iespējamās novirzes, audzējus vai citas problēmas.
5. Biopsija: retos gadījumos var būt nepieciešama muskuļu vai nerva biopsija, lai noteiktu neiropātijas cēloni.
6. Simptomu klīniskais novērtējums: ir svarīgi veikt detalizētu simptomu analīzi, piemēram, sāpes, nejutīgums, vājums, stīvums un maņu izmaiņas, lai noteiktu, kuri nervi vai nervu saknes ir bojātas.
7. Citu cēloņu izslēgšana: ārstam jāizslēdz citi iespējamie simptomu cēloņi, piemēram, mehāniska nervu saspiešana, iekaisuma slimības vai infekcijas.

Invaliditāte

Invaliditātes jautājums peroneālās neiropātijas gadījumos ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no slimības smaguma pakāpes, funkcionāliem ierobežojumiem, darba spējām un daudziem citiem aspektiem. Invaliditātes procedūra dažādās valstīs var atšķirties, un to parasti novērtē kompetentas medicīnas un sociālās iestādes.

Lai noteiktu, vai jums ir tiesības uz invaliditāti peroneālās neiropātijas dēļ, jums jāsazinās ar vietējām sociālā nodrošinājuma un invaliditātes iestādēm vai invaliditātes pārbaudītāju. Viņi veiks jūsu stāvokļa medicīnisku novērtējumu un, ņemot vērā jūsu funkcionālos ierobežojumus, pieņems lēmumu par invaliditātes piešķiršanu.

Lēmums par invaliditātes piešķiršanu parasti tiek pieņemts, pamatojoties uz jūsu spēju strādāt un veikt ikdienas darbības. Ja jūsu peroneālās neiropātijas rezultātā rodas nopietni fiziski vai funkcionāli ierobežojumi, kas neļauj jums strādāt un piedalīties sabiedriskajā dzīvē, tas var būt invaliditātes iemesls.

Literatūra

Gusevs, Ababkovs, Konovalovs: Neiroloģija. Nacionālā rokasgrāmata. 1. Sējums. GEOTAR-Media, 2022. Gads.