Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pašnāvību izplatība un statistika dažādās pasaules valstīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pašnāvību izplatības un statistikas izpēte dažādos pasaules reģionos un valstīs pēdējos gados ir pievērsusi lielāku uzmanību suicidologiem. Zinātniskajā nozīmē daudz vairāk, pareizi salīdzināt darbības ātrumu pabeigto pašnāvību, jo uzskaites un reģistrācijas pašnāvības mēģinājumi tiek veikti visā pasaulē dažādos veidos, un nekad apgalvo absolūtu pilnību segumu šādos gadījumos.
Saskaņā ar PVO, kā iesniegts "2001. Gada ziņojums par veselību pasaulē," vecuma standartizēta izplatības līmenis veiksmīgas pašnāvību, pieņemts kā vidēji 53 pasaules valstīm, ar visiem nepieciešamajiem datiem, ir 15,1 uz 100 OOO gadā. Tajā pašā laikā pašnāvību līmenis vīriešiem ir 24 gadi, bet sievietēm - 6,8 uz 100 000. Tādējādi pašnāvības attiecība pret vīriešiem un sievietēm ir 3,5: 1.
Pašnāvības attiecas uz trim galvenajiem mirstības cēloņiem vecuma grupā no 15 līdz 34 gadiem, kas ir raksturīga abiem dzimumiem (WHO, 2001). Salīdzinot vietas pašnāvības struktūras vecuma grupas iedzīvotāju mirstība Eiropas valstīs un Ķīnā liecina, ka Eiropas pašnāvība kā nāves cēlonis ir otrais lielākais (pēc satiksmes negadījumi), kas iedzīvotājiem un vīriešiem un trešo vietu (pēc vēža un transporta nelaimes starp ) - starp sievietēm. Ķīnā, aina ir nedaudz atšķirīga: vecuma grupā no 15 līdz 34 gadiem, pašnāvības ierindojas pirmajā vietā starp nāves cēloņiem sieviešu vispārējā populācijā, un trešā vieta - vīriešiem. Tādējādi, neskatoties uz dažām atšķirībām, gan Rietumu, gan Austrumu sabiedrība zaudē cilvēkus, kuri ir ražīgākie.
Ņemot vērā, ka pašnāvību līmenis ir viens no svarīgākajiem un objektīviem valsts sociālā stāvokļa, sabiedrības garīgās veselības un iedzīvotāju dzīves kvalitātes rādītājiem, PVO ir pieņēmusi skalu šī rādītāja lieluma novērtēšanai. Šajā mērogā ir trīs līmeņi pašnāvības likmēm: zems - līdz 10 gadījumiem uz 100 LLC iedzīvotājiem; vidējais rādītājs ir 10-20; augsts vai "kritisks", - vairāk nekā 20 gadījumi.
Turīgāko attiecībā uz pašnāvību grupas ar zemu pašnāvību līmenis nepārsniedz 10 uz 100 000 iedzīvotājiem, kas sastāv no Eiropas dienvidu valstīs (Itālijā, Spānijā, Grieķijā, Albānija), britu valdību (Anglija, Skotija, Velsa, Ziemeļīrija); Holandē, Norvēģijā un Īrijā, kā arī vairumā Āfrikas kontinenta valstu. Viszemākās skaits pašnāvību biežums (0-5 uz 100 000), ir noteikts valstīs arābu Austrumos, jo īpaši Saūda Arābijā, Irānā, Irākā, Bahreinā.
Pašnāvību izplatība dažādās pasaules valstīs
|
Biežums (uz 100 000 iedzīvotājiem) |
Valstis |
Zems |
0-10 |
Valstis no arābu Austrumos (Saūda Arābija, Irāka, Irāna, Bahreina, un citi.) Lielākā daļa Āfrikas valstis Dienvideiropā (Itālijā, Spānijā, Grieķijā, Albānija) |
Vidēja |
10-20 |
ASV, Izraēla, Austrālija Dienvidaustrumu Āzijas valstis (Honkonga, Ķīna, Dienvidkoreja, Singapūra, Japāna) Dažas Eiropas valstis (Beļģija, Bulgārija, Polija, Portugāle, Francija) |
Augsts |
20 un vairāk |
Austrumeiropas valstis (Krievija, Ukraina, Ungārija) |
Šajā grupā ar vidējo līmeni izplatību pašnāvību ir Amerikas Savienotās Valstis - 11,7 uz 100 000 iedzīvotājiem, kas ir vairākās Eiropas valstīs (Beļģijā, Francijā, Portugālē, Bulgārijā, Polijā), kas ir liela daļa no Āzijas valstīm (tostarp Japānā, Ķīnā, Korejā, Singapūrā, Honkongā ), kā arī
Izraēla un Austrālija. Lielākajā daļā šo valstu pašnāvību līmenis svārstās no 13 līdz 15 uz 100 000 iedzīvotājiem.
Valstīs ar augstu pašnāvību ir dažas Austrumeiropas valstis, tostarp Krievija; Baltijas valstis, Skandināvijas valstis, kā arī Austrija, Vācija un Šveice. Saskaņā ar slaveno ungāru suicidology Z.Rihmer (2002), par pirmajām pozīcijām pasaules rangu pašnāvību līmenis pēdējos gados - vairāk nekā 35 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju - ir Baltijas valstīs (Lietuva, Latvija, Igaunija), Krievija, Ungārija, Dānija un Somija.
Protams, šādam plaša spektra rādītājiem ir nepieciešama zinātniskā interpretācija par atšķirībām pašnāvību biežumā pasaulē, tāpēc ir loģiski turpināt analizēt esošos viedokļus par šīs parādības cēloņiem.
Vispirms jāatzīmē, ka, lai atrastu to, vai, ka universālā paskaidrojums par atšķirību sastopamības pašnāvībām dažādās valstīs nav iespējama, kas vēlreiz apliecina sarežģīto un daudzfaktoru raksturu pašnāvniecisku uzvedību. Turklāt jāpievērš uzmanība PVO norādēm, ka pat valstīs ar stabilām pašnāvību izplatības likmēm šie dati var maskēt svarīgas atšķirības, kas ietekmē atsevišķus sabiedrības segmentus. Jo īpaši Austrālijā, Čīlē, Japānā, Spānijā un Kubā pašnāvību līmenis, kas pēdējos gados ir bijis stabils, paslēpj vīriešu izaugsmi, jo attiecīgais sieviešu rādītājs ir samazinājies.
Visbiežāk pašnāvību skaita atšķirības ir saistītas ar sabiedrības sociālekonomisko stāvokli, un tas nozīmē, ka sociālās depresijas un krīzes laikā tiek palielināts pašnāvību biežums.
Sociālās un ekonomiskās krīzes tradicionāli piesaista dažādu valstu zinātnieku uzmanību, meklējot saikni starp bezdarbu un pašnāvību. Šādas sakarības ir atrasti Japānā ar "eļļa", krīzes laikā 1973. Gadā, Meksikā ekonomiskās krīzes laikā 1995. Gadā, kā arī jaunattīstības valstīs ar nestabilu ekonomiku, piemēram, Trinidāda un Tobāgo. Kanādā ir vērojama liela pašnāvību sastopamība nabadzībā dzīvojošo maznodrošināto cilvēku vidū; Rietumeiropas iedzīvotāju līdzīgajos sociālajos slāņos, it īpaši angļu valodā runājošās valstīs, Vācijā, Norvēģijā.
Tuvākā saikne starp bezdarbu un pašnāvību skaita ir identificēta ASV, kur Lielās depresijas laikā par pašnāvību, pieauga 1,5 reizes, un tā beigās ir samazinājies līdz sākotnējās vērtības. Pastāv arī informācija, ka vispārējās krīzes laikā, kas saistīta ar Otro pasaules karu, pašnāvību biežums Japānā samazinājās vairāk nekā 2 reizes, un pēc kara ātri atgriezās sākotnējā līmenī.
Faktori, kas veicina uz biežuma pašnāvību pieaugumu, kas tradicionāli tiek uzskatīta, piemēram, augsta līmeņa alkohola patēriņu (Krievija, Baltijas valstis), vienkāršota pieeja toksisko vielu (Ķīna, Indija, Šrilanka), bezmaksas pārdošana ieroču (ASV, Salvadora). Ir skaidrs, ka šie faktori ir tikai viens no daudzajiem komponentiem pašnāvnieciskās uzvedības cēloņu lokā.
Protams, pašnāvību izplatību ietekmē arī garīgo slimību izplatība. Šis problēmas aspekts tiks aplūkots atsevišķā šīs nodaļas iedaļā.
Nepietiekama paskaidrojumus par esošajām atšķirībām biežumu pašnāvībām dažādās valstīs visā pasaulē, ir piedāvāts mūs koncentrēties uz faktoru kopumu, kas saistīti ar etnokulturālās īpašībām tautu. Piemērs ir Japāna ar tradicionālajām pašnāvības formām ("hara-kiri", "kamikaze" uc), kas nav pakļauti sociālajiem tabu veidiem. Ar nedaudz pārveidotā formā, šī tradīcija ir saglabājusies mūsdienu Japānā, kur, saskaņā ar liecību K.Tatai (1971) un K.Ohara (1971), vairāk nekā 4% no visiem pašnāvību veikt "Šinja" (dubultā pašnāvības). No tiem 60% ir "pašnāvnieki-līgumiem" starp mīļotājiem, kurās pastāv šķēršļi laulības, un 40% - "ģimenes Šinja" - kopīgi pašnāvībām vecāku (galvenokārt mātes) un bērniem.
Amerikas Savienotajās Valstīs dziļi tika pētītas pašnāvību rasiskās īpašības. J. Green un E. Christian (1977) konstatēja, ka pašnāvību līmenis afroamerikāņu vidū ir 3 reizes zemāks nekā baltajā valstī. Šie dati tika apstiprināti A.Copeland (1989) par Floridas štata materiāliem. Turklāt saskaņā ar G. Govita (1986) G. Džoits (Gowitt, 1986) melnādaini Gruzijas štatā, atšķirībā no baltā, nevēlas palielināt pašnāvību skaitu. Baltie amerikāņi ir biežāk pašnāvības nekā tie, kas dzīvo valstī ar Hispanics un Puerto Ricans. Tādējādi lielākā daļa amerikāņu autoru atzīmē augstu jutīgumu pret baltās valsts iedzīvotāju pašnāvību. Tiesiskuma labad jāatzīmē, ka literatūrā var atrast arī izteicienus par etnokultūras faktoru ietekmes neesamību uz pašnāvību izplatību, taču vairākums suicidologu neatbalsta šo viedokli.
Tika mēģināts analizēt vispazīstamākos faktorus, ar kuriem saistīta pašnāvību izplatība dažādās pasaules valstīs.
Ģeogrāfiskais faktors
Visaugstākais pašnāvību rādītājs ir Eiropa. Visās citās pasaules daļās valstīs, kurās ir augsts (pēc PVO kritērijiem), pašnāvību nav.
Sociāli ekonomiskais faktors
Protams, ir saistīts pašnāvības biežums ar valsts sociāli ekonomisko stāvokli. Tomēr tā īpatnība ir tāda, ka tas neatspoguļo valsts socioekonomiskās attīstības līmeni, bet gan vienu vai otru krīzes situāciju sabiedrībā, ko raksturo politiskie, sociālie un ekonomiskie satricinājumi. Pierādījums tam, no vienas puses, ir augsts pašnāvību dažās augsti attīstītās un stabilās valstīs, no otras puses - biežs pašnāvību Krievijā un citās bijušajās sociālisma valstīs saskaras pārejas problēmām.
Pašnāvību statistika un reliģiskais faktors
Visi lielākie pasaules reliģijas (kristietība, islams, jūdaisms, budisms), ir negatīva attieksme pret pašnāvību, ņemot vērā to, kā reliģiski aizliegts akts radot spriedums Dieva un cilvēku. Saskaņā ar to, pašnāvības netika apbedītas baznīcā un netika aprakti pie citiem cilvēkiem (kristietība), viņi neveic apbedījumu pirms saulrieta (islāms).
Apzinoties, ka pat vissmagākās reliģiskās institūcijas nespēj pilnīgi novērst pašnāvību, rodas jautājums: kādi ir to atšķirību iemesli dažādu ticību pārstāvjiem? Mūsuprāt, atbilde uz šo jautājumu atspoguļo tautas reliģiskās uzvedības formas, kas līdz šim attīstījušās dažādās tautās un kultūrās, t.i. To reliģisko kanonu un prasību īpatnības.
Sāksim ar islāmu, kas noliedz pat pašu iespēju, ka ortodoksālais musulmanis mēģina dzīvot savā dzīvē. Korāns uzliek par pienākumu musulmaņiem ticēt uzņemties visus slogu, ko sūtījis Allah, un pat domu par iespēju izvairīties no šīm grūtībām ar pašnāvības palīdzību ir zaimi. Islāma valstīs ateisms ir praktiski neeksistē, un svētajām prasībām ir vislielākā ortodoksija, tādēļ pašnāvību līmenis ir ārkārtīgi zems.
Līdzīga situācija vērojama arī cilvēkiem ar ebreju ticību. Šajā konfesijas grupā pašnāvības ir retums. Vidējais (saskaņā ar PVO kritērijiem) pašnāvību līmenis Izraēlā ir saistīts ar lielo cilvēku skaitu no dažādām valstīm, kas nepiekrīt jūdaisma idejām.
Kristiešu pasaules valstīs pašnāvību biežums, no vienas puses, ir atkarīgs no ateistu un "nosacīti ticīgo" proporcijas, t.i. Personas, kuras neatbilst noteiktām reliģiskām funkcijām, bet tikai tie, kas vada dažus pašus izraudzīto kristiešu baušļus. No otras puses, pašnāvību līmenis zināmā mērā ir atkarīgs no kristiešu reliģijas dominējošā virziena. Šo parametru salīdzinājums norāda uz augstāku pašnāvību valstīs, kur protestantisms ieņem vadošo pozīciju, nedaudz zemāks katoļu valstīs un pat zemāks pareizticīgo reliģiozu valstīs. Šāds izplatījums korelē ar ortodoksijas pakāpi, kas nepieciešama ticīgajiem, ievērojot kanonus: maksimālais - pareizticīgo un elastīgākam - protestantiem.
Kopumā neviens no analizētajiem faktoriem nevar pienācīgi izskaidrot atšķirības pašnāvību izplatībā pasaulē. Tas pamudināja mūs turpināt meklēt un pievērst uzmanību vēl vienam faktoram - etnokultūrām.
Analīze etnisko tautu piederumi, izņemot augstāko likmi pašnāvību liecina, ka, par spīti visām savām atšķirībām ģeogrāfisko, sociālo, ekonomisko un reliģisko aspektu, tie ir tikai 3 etniskās grupas: somugru, baltu un vācu.
Tātad, kas ir daļa no somugru grupa sastāv no somiem, ungāri, igauņi un somugru tautu Krievijas - Mordovian, Udmurtu, Komi, Mari, Karēlijā Hantimansijskā, Mansi. Baltijas etnisko grupu pārstāv latvieši un lietuvieši, vācieši, austrieši, vāciski (vāciski runājošie), dāņi un zviedri.
Tādējādi analīze par dažādu faktoru ietekmē pašnāvību pasaulē, liecina, ka tikai etnokulturālās piederība iedzīvotāju ir pietiekami skaidra un konsekventa komunikāciju ar līmeni pašnāvību. Tādēļ ar pietiekamu precizitāti var teikt, ka pašnāvība ir no etnokultūras atkarīga parādība. Tāpēc zināšanas par grāmatvedības un etnokulturālās faktoriem ir būtiska suicidology pētniecībā un praksē, lai novērstu pašnāvību. Kā jau minēts, informācija par to, cik bieži pašnāvību Ros-tie kļuvuši selektīvi publicēti presē tikai 1988. Gadā, tāpēc analīze izplatību pašnāvību valstī, mēs varam darboties rādītājus vadošais sākas 1990. Gadā, taču šis periods ir visinteresantākais no viedokļa attiecības starp sociālo situāciju valstī un pašnāvību skaita izdarīti, jo 90 gadu laikā tur bija radikālas pārmaiņas visās dzīves sfērās, nēsāts lielāko daļu iedzīvotāju rakstzīmju Massey stresu.