Pašnāvību izplatība bērnu un pusaudžu vidū visā pasaulē

Pasaulē pieejamā literatūra par pašnāvību sastopamību bērniem un pusaudžiem nav daudz un parasti ir pretrunīga. Tabulā redzams, ka augstākā līmeņa pašnāvību šajā vecuma grupā, kas sastādīja 50-60 gadījumi uz 100 000 vīriešu pusaudžiem un 30-40 gadījumu - sieviete, tika reģistrēti 50-60-to gadu XX gadsimtā. Japānā un Taivānā. Šie rādītāji bija desmit reizes augstāki nekā Amerikas Savienotajās Valstīs, kur gados visnoderīgāk tika reģistrēti bērnu un pusaudžu pašnāvības gadi (0,4-1,2 gadījumi). Pēc tam, šī atšķirība bija mazāk izteikta, jo samazinājās izplatību pašnāvību Japānā 25 un paaugstināt savu līmeni ASV, lai 13-14 uz 100 000 pusaudžu iedzīvotāju izplatība pašnāvību melnā āda amerikāņu pusaudžiem bija ievērojami zemāks nekā starp baltumus.

Pabeigtu pašnāvību izplatība bērniem un pusaudžiem visā pasaulē

Valsts	Gadu pētījumu	Pašnāvību vecums , gadi	Rādītājs uz 100 000 personām attiecīgajā vecumā
Japāna	1955-1958	12-24	53,8-60,2 (m)
			36,4-39,3 (g)
	1962-1981	15-24	25,0 (vidēji)
	1955-1975	10-14	0.4-1.2
	1961		3.4
	1968. Gads	15-19	7.8
ASV	1977		14.2
	1978. Gads	0-15	0.8
		15-19	7.6
	1980. Gads	15-24	13.3
	1984	15-19	9,0
Čehoslovākija	1961		13,0 (m)
	1969	15-19	(g) (m)
			15.0 (g)
Taivāna	1962-1964	12-24	47,8-52,2 (m)
			32.2-37.9 (g)
FRG	1970	15-24	10.1
Anglija	1979-1982	15-24	2.6 (studenti)
	1996. Gads	10-19	8.8 (ne studenti)
PSRS (Kazahstāna)	1984	Līdz 20	4.4
	1986		3.1
Krievija (Kemerovas apgabals)	1980. Gads	10-14	0.8
	1994	10-14	4.6
1994	15-19	49,9
Krievija (Tomskas)	1996-1998	15-24	35,2 (vidēji)

Eiropas valstīs pašnāvību izplatība bērniem un pusaudžiem (uz 100 000 šīs vecuma grupas iedzīvotāju) svārstījās no 2 līdz 8 gadījumiem Anglijā līdz 13-36 bijušajā Čehoslovākijā. Pēdējās desmitgadēs pasaule ir radījusi uzskatu, ka pusaudža vecumā līdz ar vecāka gadagājuma cilvēkiem visbiežāk ir bīstama pašnāvība.

Pašnāvību izplatības dinamikas analīze liecina, ka lielākajā daļā pasaules valstu ir vērojama izteikta tendence palielināt to saslimstību visās sabiedrības grupās, īpaši jauniešu vidū. Piemēram, ASV pašnāvība kā nāves cēlonis vispārīgajā populācijā ir ierindota 11. Vietā, bet jauniešu vidū (15-24 gadi) - 3. Vietā pēc negadījumiem un slepkavībām. Amerikāņu skolēni, pēc savainošanās, otrajā vietā nonāca pašnāvība kā kopējās mirstības cēlonis.

Saskaņā ar PSHolingera (1978) novērojumiem ASV laikposmā no 1961. Līdz 1975. Gadam. Jauniešu slepkavību biežums ir dubultojies, un pašnāvību skaits ir trīskāršojies. Turklāt šajos gados pašnāvību izplatība pusaudža gados palielinājās par 2,2 reizes. Vēl izteiktāks pieaugums izplatību pašnāvību ASV ar jauniešiem notika 90-to gadu XX gadsimta: zēni vecumā no 15-19 gadiem, tad pašnāvību līmenis ir pieaudzis 4, un meitenes tā paša vecuma - 3 reizes, bet. Jo pabeigto pašnāvību vidējie rādītāji atlikušajās vecuma grupās saglabājās stabili.

M.G.Me Clure (1984), pamatojoties uz statistikas analīzi par pašnāvību Anglijā un Velsā arī nonāca pie secinājuma, ka to biežums starp pusaudžu pieaugums, savukārt bērni, kas jaunāki par 14 reģistrēto pašnāvību ir salīdzinoši reti. Tajā pašā laikā CR Pfeffer (1981) citēja statistikas datus, kas apliecina tendenci Amerikas Savienotajās Valstīs palielināt pašnāvnieciskās uzvedības biežumu 6-12 gadus veciem bērniem. Pēdējo desmit gadu laikā bērnu pašnāvību biežums Francijā ir dubultojies, lai gan šīs lietas joprojām tiek uzskatītas par "ārkārtējām" valstī. Ņemiet vērā, ka saskaņā ar AOLopatin (1995) Krievijas Kemerovas reģionā pašnāvību līmenis bērnībā palielinājās laikposmā no 1980. Līdz 1994. Gadam. Gandrīz 6 reizes.

Ir informācija par pretējo dabu. Tādējādi D. Shaffer un P. Fischer (1981) atzīmēja, ka bērniem un pusaudžiem pašnāvības ir reti, salīdzinot ar pieaugušajiem, un to biežums laika gaitā ir mazs. Saskaņā ar viņu novērojumiem 1978. Gadā Amerikas Savienotajās Valstīs bērnu un pusaudžu nāves cēloņi bija attiecīgi 2,4 un 8%. Visu valstī izdarīto pašnāvību analizētajam gadam bērnu un pusaudžu pašnāvības attiecīgi bija attiecīgi tikai 0,6 un 6,2%. Pamatojoties uz iesniegtajiem datiem, autori secināja, ka pašnāvību biežums bērniem un pusaudžiem ir zems un relatīvi stabils.

Jāatzīmē, ka lielākā daļa pētnieku nepiekrīt šim viedoklim. Turklāt GLKlerman (1987) norāda uz pašnāvības pieaugušo izplatības epidēmijas bīstamību pēdējo desmitgažu laikā. Pēc viņa domām, pieaugums izplatību depresiju, alkoholismu un narkomāniju starp cilvēkiem, kas dzimuši pēc Otrā pasaules kara, tā saukto baby boomers laikā bija priekšnoteikums turpmākai pieaugumu biežuma pašnāvību un pašnāvības mēģinājumiem. Pastāv arī uzskats, ka pašnāvībām, slepkavības un nelaimes gadījumi ar bērniem un pusaudžiem ir jāizskata kopā, jo tie ir trīs malas tā saukto epidēmijas pašiznīcināšanos.

Pašnāvības mēģinājumu izplatība bērniem un pusaudžiem nav gandrīz zināma salīdzinājumā ar pabeigtiem pašnāvības gadījumiem, jo oficiālās statistikas aģentūras nevāc šādus datus visā pasaulē. Pašnāvības mēģinājumu biežumu var vērtēt tikai ar netiešiem datiem, bet to atšķirīgo metožu apkopošana dažādās valstīs apgrūtina šo pētījumu rezultātu novērtēšanu.

Neapstrīdams ir tikai fakts, ka pusaudža gados pašnāvības mēģinājumu skaits vairākas reizes pārsniedz pašnāvību skaitu, kas ir pabeigti. Šis modelis ir atrodams lielākajā daļā valstu, kurās ir veikti attiecīgi pētījumi. Tādējādi Eiropas valstīs pusaudžu vidū viens pabeigts pašnāvības gadījums ir vidēji 8-10 pašnāvības mēģinājumi. Ar vēl lielāku atšķirību biežumu starp pabeigto pašnāvību un pašnāvību mēģinājumu norāda H. Hendin (1985), pēc kura frekvenču dati ASV mēģinājumus pašnāvību un aizpildītu pašnāvību 100 ir noteikts attiecībā: 1. Saskaņā ar A.G. Ambrumova un E.M. Vrono (1983) un H. Jacobziener (1985) bērniem un pusaudžiem nāves nebeidzas vairāk kā 1% no pašnāvības mēģinājuma.

Literatūras izpēte par pašnāvniecisko mēģinājumu izplatības dinamiku bērniem un pusaudžiem ir parādījusi, ka pēdējās desmitgadēs to izplatība ir ievērojami palielinājusies dažādās pasaules valstīs. Tādējādi, saskaņā ar FECrumley (1982) teikto, ASV laika posmā no 1968. Līdz 1976. Gadam 15-19 gadu veco cilvēku skaits, kuri izdarīja pašnāvību mēģinājumus, dubultojās un sasniedza 5000 lietu gadā. XX gs. 90. Gados. Valstī bērni un pusaudži katru gadu apņēmās no 1 līdz 2 miljoniem mēģinājumu izdarīt pašnāvību, turklāt tajā pašā periodā sakarā ar mēģinājumu izdarīt pašnāvību tika hospitalizēti aptuveni 12 000 bērnu un pusaudžu.

M.Shafii et al. (1985) ziņo, ka 8 gadu laikā, skaits bērnu un pusaudžu ar pašnāvības bija uzraudzībā bērnu garīgās veselības pakalpojumu pilsētas Louisville, tas ir palielinājies 6,3 reizes un sasniedza 20% no visiem pieprasījumiem šim pakalpojumam. BD Garfinkel et al. (1982), izskatījusi visus bērni un pusaudži, kuri ir samazinājies pirmo palīdzību vienam no bērnu slimnīcā uz ASV mēģina pašnāvību, viņi konstatēja, ka šādi gadījumi ir vidēji par 0,3% no kopējiem ieņēmumiem par gadu.

Francijā pašnāvības mēģinājumi tiek veikti 0,4% pusaudžu. Polijā un G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980), konstatēts, ka vairāki bērnu un pusaudžu vecumā 12-20 gadi psihiatriskajā slimnīcā saistībā ar pašnāvības mēģinājumu 20 gadu laikā (1958-1978), ir palielinājies 4 reizes. Vienā no lielākajiem psihiatriskās slimnīcas Čehoslovākija arī tika identificēti skaita pieaugumu nepilngadīgo, kuri izdarījuši pašnāvību mēģinājumu skaits hospitalizāciju šajā sakarā sasniedza 23,2% no kopējiem ieņēmumiem.

H.Haefner (1983) izskaidro krasas izmaiņas pašnāvības mēģinājumu biežumā gadu gaitā ar izmaiņām etnisko grupu kultūrā. Būtiskākās svārstības vērojamas vecuma grupās, kas ir visjutīgākās pret sociālās vides izmaiņām, t.i. Starp pusaudžiem un zēniem.

Tādējādi ārzemju literatūras analīze par pašnāvnieciskās uzvedības izplatību starp bērniem un pusaudžiem ir atklājusi ļoti plašu rādītāju biežumu. Tas norāda uz atšķirībām reģistrācijas metodēs un attiecīgās informācijas statistiskās apstrādes metodēs dažādās valstīs un pat vienā valstī. Pilnīgas informācijas trūkums un pētījumu metodoloģisko principu atšķirības (piemēram, vecuma grupu nesaderība, nepilnīga pusaudža pakāpes trūkums, bērni un pusaudži) apgrūtina datu izpēti.

Mūsu valstī pētījumi par pašnāvību izplatību bērniem un pusaudžiem nav veikti. Mēs varam nosaukt tikai dažus darbus, jo īpaši A.G. Ambromova (1984), kurā viņa nonāca pie secinājuma, ka PSRS pusaudžu pašnāvību īpatsvars ir mazs, salīdzinot ar pieaugušo skaitu, bet tas mēdz pieaugt. Tādējādi 1983. Gadā jauniešu līdz 20 gadu vecumam īpatsvars bija 3,2%, bet 1987.gadā - jau 4% no visiem izdarītajiem pašnāvības gadījumiem.

Kopumā mēs varam secināt, ka lielākajā daļā pasaules valstu bērni un pusaudži mēģina pašnāvības un pašnāvības mēģinājumus. Īpaši satraucoša tendence ir palielināt šo rādītāju pieauguma tempu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],