Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Otoskleroze: cēloņi un patoģenēze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Otosklerozes cēloņi
Otosklerozes cēlonis nav noskaidrots. Starp daudzajām slimības sākuma teorijām ir atšķirīga iekaisuma un infekcijas ietekme.
Nesenie pētījumi ir atklājuši provocējošu lomu vīrusu vīrusiem pacientiem ar ģenētisko noslieci uz otosklerozi. Perilymfa pacientiem novēroti paaugstināti IgG vīrusa tipi, kas raksturīgi masalu vīrusu antigēniem. Šie antigēni ir arī izolētas imūnhistoķīmiskās metodes no aktīvā otoskleotiskā fokusa, bet faktiskā vīrusa vērtība slimības attīstībā nav noteikta.
Ir iedzimta otosklerozes teorija. Viņa gēns nav precīzi definēts, dažos pētījumos viņa meklēšanas vieta ir ierobežota līdz 15-25-25 hromosomām, citos gadījumos slimības rašanās ir saistīta ar gēna COL1A1 stāvokli, kas ir atbildīgs par kolagēna sintēzi. Dalība autoimūnu procesu otosklerozes sākumā tika apstiprināta, bet to nozīmīgums vēl nav noskaidrots.
Otosklerozes patoģenēze
Histoloģiski otoskleozes fokuss ir jaunizveidotā kaula reģions ar neregulāru struktūru ar daudzām asinsvadu telpām. Jaunu pacientu otosklerozes perēkļi biežāk sastopas ar augstu aktivitāti. Otoskleotisko procesu aktivizēšana notiek dažādu endogēnu un eksogēnu faktoru ietekmē, tai skaitā arī "nenobriedušu" fokusu ķirurģiskajai traumām. Ar vecumu samazinās aktīvo perēkļu skaits. Otosklerozes centri var būt vienoti un daudzkārtīgi, ierobežoti un izkliedēti, parasti simetriski. Tie ir atrodami kapsulā no cochlea 35% pusloka kanālu 15%, jo gliemežu rūti 40% gadījumu, kad "histoloģiskā" otosklerozes. Pacienšu bāzes masīvs bojājums, kas atklājams intraoperatīvā stāvoklī, rodas 10-40% pacientu. Bieži enkurs atrodas vestibila loga zonā. Lokalizācija otosclerotic koncentrēties uz loga malas un vestibils ar iesaistīšanos gredzenveida saišu un kājām no stapes ankiloze noved pie pēdējā un attīstības vadošām dzirdes zudumu (vadošs forma otosklerozes). Oktosklerotiska fokusa veidošanās labirinta kāpnēs izraisa dzirdes zuduma attīstību ar neosensoru komponentu (košlera vai jaukta otoskleroze).
[