Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Osteohondropātija Perthesa
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Perthes osteohondropātija ir slimība, kurā ir traucēta asins pieplūde augšstilba galviņā ar tās aseptisko nekrozi. Tā ir diezgan izplatīta patoloģija un veido aptuveni 17% no kopējā aseptiskās nekrozes skaita. Tas notiek bērnībā vai pusaudža vecumā. Ir iespējams gan vienpusēji, gan divpusēji bojājumi, bet otrā kopiena cieš mazāk un atgūst ātrāk.
Cēloņi osteohondropātija
Degeneratīvais-distrofiskais process kaulos attiecas uz polietioloģiskām slimībām. Ir teorija, ka šis traucējums ir cieši saistīts ar iedzimtu mugurkaula jostas daļas attīstību un anomālijām. Perthes slimības riska faktori ir:
- Mehāniskie ievainojumi: zilumi, sastiepumi.
- Gūžas locītavas iekaisums infekcijas slimībās.
- Hormonālie traucējumi.
- Ģenētiskā nosliece un tieksme uz mielodisplāziju.
- Minerālu vielmaiņas traucējumi, jo īpaši kalcija un fosfora.
[3],
Simptomi osteohondropātija
Simptomi izpaužas kā garas sāpes kājām, kas lokalizējas gūžas locītavas rajonā. Iespējama arī diskomforta sajūta ceļā un visai pēdai. Pacients sāk mīkt, podvolakivaya skartās ekstremitātes. Turpinot progresēšanu, mīksto audu pietūkums locītavas teritorijā, kustības ierobežošana, grūtības staigāt. Iespējami arī augšanas traucējumi kakla kājas distālās daļās: aukstas un gaišas kājas ar pārmērīgu svīšanu, zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra. Nākotnē ir ekstremitāšu saīsinājums, artrozes attīstība.
Posmi
Patoloģiskā procesa pieci galvenie posmi:
- Asins apgādes pārkāpums (izbeigšana), aseptiskas nekrozes fokusa veidošanās.
- Femorālās galvas iespaids uz primāro iznīcināšanu.
- Nekrotiska audu lēna rezorbcija un augšstilba kakla saīsināšana.
- Izaugsme saistaudu nekrozes vietā.
- Kodolsintēzes lūzums - saistaudu aizstāšana ar jaunu kaulu.
Prognoze
Šīs patoloģijas formas prognoze pilnībā atkarīga no nekrozes lieluma un atrašanās vietas. Ja bojājums ir mazs, tad pastāv pilnīgas atgūšanas iespējas. Ar plašu iznīcināšanu augšstilba galva sadalās vairākos fragmentos, kuru saplūšana iegūst neregulāru formu. Tas ietver vēl citas patoloģiskas izmaiņas, kontraktūru veidošanos, koeksartrozi.