Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Obstruktīvs bronhīts pieaugušajiem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Obstruktīvs bronhīts, viens no sarežģītā, plaša bronhu iekaisuma procesa veidiem, kas notiek ar sarežģītiem simptomiem. Akūta obstruktīva bronhīta forma ir predispozīcija, galvenokārt bērniem agrīnajā un pirmsskolas vecumā. Obstruktīvs bronhīts pieaugušajiem izpaužas, bieži vien tā hroniskās formas saasinājumos. Gan akūtas formas, gan hroniskā obstruktīvā bronhīta procesa pastiprināšanās notiek vienlīdz grūti.
Kas izraisa obstruktīvu bronhītu pieaugušajiem?
Šķiet, ka pieaugušajiem, kuriem ir pietiekama dzīves pieredze, diezgan spēcīga imunitāte nedrīkst tikt pakļauta biežajām bronhu-plaušu slimībām. Tomēr prakse rāda apgrieztos datus. Obstrukcionāls bronhīts pieaugušajiem ir ļoti izplatīta problēma, un to izraisa daudzi faktori, no kuriem lielāko daļu izraisa paši cilvēki. Sākumā ir jānorāda no personas neatkarīgi iemesli, kuri var izraisīt iekaisumu ne tikai bronhu caurulēs, bet arī citos orgānos. Tas ir baktērijas un vīrusi.
Vīruss nav redzams, neizvairieties no tikšanās ar to. Šie mazie "dzīvnieki" ir lielā skaitā organismā un ar visiem imunitātes trūkumiem ir gatavi "eksplodēt", strauji demogrāfiski palielinot to sugas. Obstruktīvs bronhīts var rasties pret jebkādas vīrusu infekcijas fona. Visbiežāk sastopamā slimība izraisa gripas un paragripas vīrusi, adeno un rinovīrusi, kā arī vienlaicīga vīrusu un baktēriju kombinācija.
Bieži sastopamās perorālas saslimšanas un hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne nazofarneksā ir vēl viens pamudinošs faktors obstruktīvā bronhīta sākumā. Jāatceras, ka jebkura infekcija spēj izplatīties gan augošā, gan dilstošā kārtībā.
Nav nekas, ka ārsti iesaka gultas režīmu uzturēt saaukstēšanās laikā, it īpaši, ja runa ir par tādu klīstošu slimību kā gripa. Pastāv šāda ikdienišķa izteiciena "palēninātais aukstums plaušās". Tātad bronhīts, īpaši obstruktīvs, kā arī pneimonija, var kļūt par vienkāršas akūtās elpošanas slimības vai gripas nopietnu komplikāciju.
Tagad ir nepieciešams pāriet uz sliktiem ieradumiem, un tas ir smēķēšanas veids. Daudzi informācijas avoti, kas atbalsta cīņu pret smēķēšanu, iedvesmo sabiedrību ar šausmīgu domu - no smēķēšanas attīstās plaušu vēzis. Jā, tā ir. Bet plaušu audu vēža bojājums nav no visiem, bet jebkuram smēķētājam ir bronhīts.
Jēdziens "hronisks smēķētāja bronhīts" ilgu laiku ir parādījies medicīnas sabiedrībā un raksturo specifisko elpošanu, elpas trūkumu, spēcīgu klepu, kas no rīta skar cilvēku. Pēc citas smēķēšanas cigarete ievērojami samazinās, un pēc tam tas atgriežas vēlreiz. Šo faktu smēķētāji akceptē kā galveno situācijas atvieglojumu, tāpēc viņi "izārstē" savu klepu, katru reizi iznīcinot to bronhiālās caurules.
Obstruktīvs bronhīts pieaugušajiem var attīstīties ne tikai tūlītējos smēķētājus, bet arī tiem, kurus sauc par pasīviem smēķētājiem. Frequent inhalācija no nikotīna dūmu, sevišķi cilvēka ķermenī, kas ir jutīgi uz biežas saaukstēšanās un citām slimībām, kas ir fona smagu imūnsistēmas nomākumu, var kalpot kā pamatplatformu savienošanai Bronhopulmonālās iekaisumu.
Papildus tabakas dūmiem obstruktīvais bronhīts bieži ietekmē cilvēkus, kas iesaistīti tā sauktajā kaitīgajā ražošanā: darbā raktuvēs, metalurģijas rūpnīcās, būvniecībā un lauksaimniecībā, poligrāfijā un dzelzceļa pakalpojumos. Uzņēmēju darbinieki ar paaugstinātu arodveselības risku saskaras ar bronhopulmonārām patoloģijām.
Vēl nesen tika uzskatīts, ka hronisks obstruktīvs bronhīts ir slimība, kuru vīrieši visbiežāk skar. Pēdējo desmit gadu novērojumi liecina, ka šīs slimības statistika ir gandrīz vienāda starp vīriešiem un sievietēm. Te tas ir, un ka sieviešu iedzīvotāji ir kļuvuši atkarīgi no smēķēšanas, un pasliktināšanās vispārējo vides stāvokli, un ka sievietes ķermenis ir mazāk izturīgi pret koroziju tādiem plaši izplatītiem "brīvprātīgo indes", piemēram, alkohola un nikotīna.
Kā obstruktīvais bronhīts rodas pieaugušajiem?
Tas jau ir minēts iepriekš, ka pieaugušie viņu galvenajā masā cieš no hroniskas obstruktīvā bronhīta formas. Remisijas periodā pastāv konstants klepus, bieži sausas, ar nelielu daudzumu krēpas, kas pārsvarā ir gļotādas. Pastāvīgi vai periodiski ir elpas trūkums.
Pacienšu paasinājuma laikā mainās krūtis. Tas kļūst vai nu gļotādas audu zudums, vai pilnībā sastāv no izolējamas bronhu sekrēcijas. Smagos gadījumos krēpas var parādīties ar svītrām vai pat asins recekļiem, tā saukto hemoptīzi. Klepus ir konstants, spēcīgs, pret īpašu sēkšanu fona.
Aizdusa ir vēl viens obstruktīvā bronhīta simptoms. Tas var parādīties no pirmā slimības sākuma brīža vai pievienoties vēlāk, bet tas noteikti ir klāt. Aizdusa intensitāte un smaguma pakāpe ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, vienlaicīgu komplikāciju klātbūtnes un citu hronisku slimību, kas vienlaicīgi var pasliktināties.
Pacienti ar obstruktīvu bronhītu parādās palielināts ieelpošanas periodu, kurā paplašināšanā krūtīm ir iesaistīti ne tikai elpošanas muskuļi, bet arī papildu grupu muguras muskuļus un plecu, plecu zonā, bet skābekļa trūkums parādās zilgana (cianoze) no atsevišķās porcijās, jo īpaši, tas ir izteikts lūpu un naglu plāksnīšu laukums.
Jāņem vērā pacienta vispārējā nespēks, pastiprināta svīšana, kas palielinās, palielinoties drenāžu vai klepus, sāpes muskuļos un locītavās, paaugstināts asinsspiediens un ķermeņa temperatūra. Elpas trūkums, pat nenozīmīgs, vienmēr izraisa baiļu un trauksmes sajūtu, tāpēc pieaugušajiem obstruktīvais bronhīts negatīvi ietekmē gandrīz visu organismu.
Kā atpazīt obstruktīvo bronhītu pieaugušajiem?
Obstruktīvs bronhīts tiek diagnosticēts pavisam vienkārši. Vairumā gadījumu visbiežāk simptomātisks simptoms ir simptoms. Pēc auskulācijas nav grūti noteikt raksturīgās skaņas, mitrās hēlijas plaušās, norādot bronhiālo iedalījumu iekaisumu, ko pēc tam apstiprina ar rentgena fotoattēlu. No visām instrumentālajām diagnostikas metodēm rentgenstūris ir visefektīvākais šai slimībai. Papildus ir paredzētas detalizētas diagnostikas metodes, kas var ietvert:
- Spirometrija
- Bronhu audu biopsija
- Pneimotahometrija
Šīs metodes ļauj noteikt bronhu iesaistes pakāpi, iekaisuma procesa smagumu, bronhu un plaušu audos radītu pārmaiņu atgriezeniskumu vai neatgriezeniskumu.
Papildus instrumentālajām metodēm tiek veikts bioloģiskā materiāla laboratorijas pētījums: asinis, urīns un krēpas.
Obstruktīva bronhīta profilakse
Bērnībā normu uzskata par akūtas obstruktīvā bronhīta labvēlīgu iznākumu. Jo vecāka ir persona, jo grūtāk ir pilnīga atveseļošanās bez hroniskām sekām. Atveseļošanās lielā mērā ir atkarīga ne tikai no pacienta vecuma, bet arī no vienlaicīgu slimību klātbūtnes, kas dažos gadījumos pasliktina obstrukcijas procesu. Visefektīvāko profilaktisko metodi šajā gadījumā var saukt par paradumu veselīgam dzīvesveidam. Pilna uztura, tai skaitā vitamīnu un mikroelementu bagāta pārtika, īpašu uzmanību pievērš mikroklimatam ikdienas dzīvē un darbā, lai uzlabotu imunitāti.
Obstrukcionāls bronhīts pieaugušajiem var attīstīties kā sekundāra slimība hroniskas infekcijas uzliesmojuma klātbūtnē, tāpēc ir ļoti svarīgi laikus veikt visus vajadzīgos pasākumus, lai ārstētu akūtas un hroniskas slimības.