Neiroģiskā urīnpūšļa diagnostika

Pulsa stāvokli aprēķina pēc spontāna urinācija dienā parastajiem dzeršanas un temperatūras režīmiem. Atkāpes no spontānā urinācija fizioloģiskā ritmā ir visbiežākie neiroģenētiskā urīnpūšļa simptomi.

Lai noteiktu neirogeniskā urīnpūšļa tipu, ir nepieciešams pētīt urinācijas ritmu un apjomu un veikt funkcionālu urīnpūšļa pētījumu.

Urinācija vairāk nekā 8 reizes dienā nosaka hiperreflezīvu urinācijas veidu, urinēšanu 2-3 reizes dienā - hiporefektīvu veidu.

Lietoti urodynamics novērtējums funkcija no apakšējo urīnceļu, pamatojoties uz urofluometrii, atgriezeniskās cystometry, profilometry, uretras, intravezikālu spiediena dabas urīnpūšļa pildījumu, elektromiogrāfija anālā sfinktera un iegurņa muskuļus, farmakotsistometrii laikā.

Uroflowmetry tiek veikta ar ierīci, kas nosaka urinācija apjomu un ātrumu. Ātra urinācija ir hiperrefleksijas pazīme, saplacinātā līkne norāda uz rezistences pret urīnizvadkanālu palielināšanos, intermitējoša urinācija rodas ar vesikouretera šķeltni.

Profilometry no vesicourethral segmenta parāda profilu spiediena izmaiņas beigās katetra vienveidīgi ekstrahējot urīnizvadkanāla laikā un sniedz norādi par organisko un funkcionālo traucējumu apakšējā urīna sistēmas.

Farmakokitometrija ļauj objektīvi novērtēt urīnpūšļa reakciju uz dažiem medikamentiem. Ārējā anālā sfinktera elektromiogrāfija tiek izmantota, lai netieši novērtētu urīnpūšļa sfinktera darbību.

Veicot urīnpūšļa ultraskaņu, jūs varat redzēt tā kontūru nevienmērību, palielināt vai samazināt tās izmērus, nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu. Cistogrammas rāda nevienmērīgas kontūras, izmaiņas urīnpūšļa formā un dzemdes kakla sagging. Ar urflovometrijas palīdzību tiek diagnosticēta dzemdes un urīnizvadkanāla disinergija. Par mugurkaula rentgulāriem jostas skriemeļu ievilkums tiek diagnosticēts aptuveni 13% gadījumu.

Diennakts ritma normas un urinācijas daudzums bērniem

Rādītājs	Meitenes			Zēni
	4-7 gadi	8-11 gadi	12-14 gadi	4-7 gadi	8-11 gadi	12-14 gadi
Urinācija dienā	6-7	5-6	4-6	5-7	5-6	4-5
Pūsta tilpums, ml:
Minimums	68	50	115	63	46	140
Maksimālais	161	235	270	135	272	325
Vidēja	130	155	197	107	140	190

Neskatoties uz nepiederošās urīnpūšļa disfunkcijas sākuma stadijas nepietiekamo simptomātu, tās sekas ir pietiekami smagas, un ar laiku tās ir mazāk pakļautas ārstnieciskajai ārstēšanai. Tādēļ, ja tiek atklātas pirmās slimības pazīmes, ir jāsāk ārstēšana, kuras mērķis ir izskaidrot hipoksijas sekas, novērst urīna sistēmas inficēšanos un urīnpūšļa normalizēšanu.

[1], [2], [3], [4]