Nabassaites un mazu augļa daļu prolapss

Nabas saites cilpiņas zudums un augļa sīkās daļas var novērot amnija šķidruma aizplūšanas gadījumā un kontakta joslas neesamību starp mātes iegurni un prezentējošo daļu. Tas notiek ar augļa šķērsvirziena stāvokli, anatomiski šauriem iegurniem, lieliem augļiem, galvassāpju paplašinātājiem, daudzdzimušo daudzumu, daudz grūtniecību, priekšlaicīgu dzemdību. Virzuļa proliferāciju izraisa tā pārmērīgais garums - virs 75 cm.

Katra gadījuma ārsta taktika ir individuāla un atkarīga no daudziem apstākļiem.

Nabassaites prolaps, īpaši augļa galvas noformējumā, ir nopietna augļa sarežģījumi. Tas ir reti. Nabas saites priekšnosacījums, pēc autoru vairākuma domām, atklāj 0,6% no dzimšanas, nabassaites prolapss - 0,14-0,4%. Perinatālā mirstība nabassaites vīrusa pavairošanas gadījumā sasniedz 4-16%. Aptuveni 50% no visiem gadījumiem, kad ir nabassaites prolapss - jatrogēna etioloģija.

Izdalīt nabassaites noformējumu un prolapss. Zem nabassaites atveidojuma ir paredzēts to atrast zem prezentējošās daļas, bet ar veselu augļa pūsli. Pēc ūdens aizplūdes līdzīgu nabassaites izkārtojumu sauc par tās nokrišņiem. Kad nabassaitaments nokrīt, tās cilpas var būt dzemdes kaklā, maksts un pat ārpus dzimumorgānu plaisām. Prolaps nabassaites veicina augļa hipoksija, pirmkārt, pateicoties tās auksto stimulāciju (bradikardija notiek auglim), un, otrkārt, tāpēc, ka tā iespējamo kompresiju uzrādot daļu. Augļa galva var pilnīgi saspiest nabassaites, apturēt asinsriti un izraisīt augļa nāvi.

[1], [2]

Kā atpazīt nabassaites izskatu?

Nabas saites noformējumu var diagnosticēt ar ultraskaņu un ar maksts pārbaudi, kad dzemdes kakls ir atvērts. Nabas saites nometne galvas noformējumā raksturo ar ilgstošām izmaiņām augļa sirds ritmā pēc augļa šķidruma aizplūšanas. Diagnoze ir noteikta vaginālajai pārbaudei.