Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Lieli augļi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Liels auglis ir auglis, kura dzimšanas svars ir 4000 g un vairāk (līdz 5000 g). Ar ķermeņa svaru vairāk nekā 5000 g, augļus sauc par milzīgiem. Liels auglis rodas 8-10% gadījumu. Milzu augļi ir ārkārtīgi reti (viens gadījums no 3000 līdz 5000 dzimušajiem).
Lielo bērnu lielo dzimstību var izraisīt ģenētiski, un tas arī ir saistīts ar pārmērīgu ogļhidrātu patēriņu. Bieži vien no vienas un tās pašas sievietes ir vairāku bērnu dzimšana.
Grupā risks ietver dzimšanu lielu auglis multiparous sievietēm, sievietēm ar 70 kg ķermeņa masas, un ir vairāk nekā 170 cm pieaugums, ar patoloģisku svara pieaugums grūtniecības laikā (virs 15 kg) laikā.
Lieli bērni var būt piedzimuši sakarā ar lieko svaru, aptaukošanos, augļa hemolītiskās slimības pavājinātu formu.
Īpaši liela augļa ķermeņa masa vērojama diabēta mātei, ko nosaka augļa metabolisma traucējumi.
Kā atpazīt lielus augļus?
Liela augļa diagnoze balstās uz objektīvās eksāmena vēstures un objekta iezīmēm.
Anamnēzes apkopošana, uzzināt laulātā augumu un fizisko stāvokli, pacienta ķermeņa svaru pēc piedzimšanas (iedzimts faktors), jaundzimušā ķermeņa svaru iepriekšējos dzimušos. Uzziniet, vai pacients cieš no cukura diabēta, endokrīnās sistēmas traucējumiem.
Objektīvi pārbaudot vēdera apvidu palielināšanos (virs 100 cm) un dzemdes dibena augstumu virs dzemdes (vairāk nekā 40 cm). Īpaši precīzi norāda šīs vērtības, ja nav izteiktas tūskas un aptaukošanās. Galvas izmērs palpēšanas laikā parasti pārsniedz normu. Lai noskaidrotu liela augļa klātbūtni, ir iespējams ar ultraskaņu, kas ļauj noteikt tās lielumu un aprēķināt tās ķermeņa svaru. Svarīgi parametri ir fetometry biparietal izmērs no galvas, apkārtmērs galvas un vēdera, augļa augšstilba kaula garums, kas pārsniedz normālus atsevišķas svārstības gestācijas vecuma. Augsta augļa antenas diagnostika ar ultraskaņu ir iespējama jau no trešā trimestra vidus. Lielu augli raksturo arī placentas biezuma palielināšanās.
Lielu augļu profilakse
Lielu augli ir grūti novērst. Lielu izmēru mātes un augļa komplikāciju profilakse ir rūpīgs dzemdību stāvokļa novērtējums. Papildu komplikāciju gadījumā tiek norādīta plānotā cezāri.
Veicot darbu, izmantojot dabisko dzemdību kanālu, savlaicīgi jāatklāj mātes un augļa galvas iegurņa neatbilstība.