Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mīksto audu kontūzijas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mīksto audu kontūzijas vai kontūzijas ir slēgta traumu audos vai iekšējos orgānos, kas neietekmē vai nesabojā ādu. Parasti mīksto audu zilumi nepārkāpj traumatoloģijas zonas anatomisko integritāti un nesatur nopietnas komplikācijas. Visiem traumām, kas ir sarežģīti iekaisuma, deformācijas dēļ, ir savas nosoľu definīcijas.
Kontūzijas veic ārsti, kas specializējušies traumatoloģijā, bet katram no mums ir nepieciešama informācija par to, kas ir sasitumi, un kādas darbības būtu jāuzskata par pirmo palīdzību traumas gadījumā. Tas ir saistīts ar plaši izplatītu sasituves, kas burtiski notiek gan ikdienā, gan ārējā vidē. Traucējumu diagnosticēšanas un diferenciācijas algoritms no lūzuma, dislokācijas vai stiepšanās palīdzēs jums ātri virzīt un veikt nepieciešamos pasākumus.
Pirmkārt, mīksto audu sasitumi jānošķir no nopietnākiem kaulu, asiņu, citu sistēmu un orgānu bojājumiem. Mīkstie audi galvenokārt ir āda, pamatā esoša celuloze, kas var saturēt lipīdu slāni, atkarībā no ķermeņa lokalizācijas. Turklāt mīksto audu sastāvā ir saistaudi, kas savieno un aptver muskuļu audus (fasciju), pareizos muskuļus, saites, cīpslas. Visi mīkstajiem audiem ir caurlaidīgi asinsvadi un nervi, kurus arī sabojājas sasitumi.
[1]
Mīksto audu ievainojumi - traumu mehānisms
Zibens ir tiešs kaitējums, ko izraisa insults, krišana, rūpnieciska vai vietēja rakstura traumas, sporta traumas utt. Negadījumi, gan automobiļi, gan visi citi, kas saistīti ar transportu, kā arī cilvēku izraisītas katastrofas un dabas katastrofas, nav iekļauti galvenajos zilumu cēloņu sarakstā, jo tie ir lieli enerģijas veidi traumas mehānisma izpratnē. Tiešie bojājumi, kas uzskatāmi par sasitumiem, izraisa zemādas audu, kolagēna audu un tauku slāņa integritātes traucējumus. Vilnas audi traumas dēļ ir atdalīta no saistajām šķiedrām (fascīns), ja zilumi ir stipri, paši fascīši, kā arī muskuļu audi ir bojāti. Jo mīkstāks audu blīvums un daudzveidīga struktūra, jo lielāka to slāpēšanas spēja aizsargāt kaulaudu, ieskaitot periostimu. Ja mīksto audu blīvums ir nenozīmīga un maza, piemēram, pirkstos ekstremitāšu, krūšu kauls, priekšpuse apakšstilbam, bieži vien ievainoti un kaulu pati, attīsta ponadkostnichnaya hematoma.
Kā izpaužas mīksto audu traumas?
- Dažādas intensitātes sāpes, atkarībā no mīksto audu blīvuma un struktūras.
- Asiņošana zemādas slānī, sasitumi (hematomas).
- Tūska.
Mīksto audu kontūzijas, kam jāpievērš uzmanība
Galvas mīksto audu zilumi, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Tas ir gandrīz neiespējami patstāvīgi diferencēt zilumu un satricinājumu, turklāt dzemdes kakla dziedzeri var izpausties kā distances simptomi, tādēļ jebkurā galvas traumā ir labāk veikt neiroloģisko izmeklēšanu.
Ja mīksto audu kontūrām tiek pievienots krepīts, kad eksudāts un gaiss uzkrājas zem ādas, palpēšanai raksturīga "sarecēšana", ir nepieciešams izsaukt ārstu. Īpaši nopietni šie simptomi tiek uzskatīti par deguna, vaigu kauliem, ceļgaliem, krūtīm.
Bronzas krūtīs bieži vien ir lūzumi vai plaisas riņķos. Neatkarīgi, jūs varat palpēt bojāto vietu, un, ja ir krēms, netipiska mobilitāte, smags pietūkums, jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību. Crepitation var liecināt par emfizēmas attīstību, kā arī pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu.
Vēdera apvidus (vēdera) kontūzija. Ja trauma var sabojāt iekšējos orgānus, tik bāla āda, krīt sirdsdarbība, slikta dūša un tahikardija, stipras sāpes - tas liecina, ka nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.
Mugurkaula zilumi. Šis ievainojums ir viens no visbīstamākajiem. Lai izvairītos no komplikāciju riska, pat ja nav klīniskas mugurkaula lūzuma izpausmes, labāk ir redzēt ārstu. Izmantojot rentgena staru, var izslēgt iespējamo bīstamo bojājumu.
Mīksto audu kontūzijas, neskatoties uz šķietamo biežumu, ir traumas, kas nozīmē, ka pašapstrāde iespējama tikai ar stingru pārliecību, ka traumēšana pieder vieglo traumu kategorijai. Visos pārējos gadījumos nepieciešama profesionāla medicīniskā aprūpe.
Pirmās palīdzības noteikumi paredz, ka tiek diagnosticēti mīksto audu traumas
Aukstā komprese kā konteiners ar ledus, ledus ūdeni vai audumu, kas iemērc aukstā ūdenī. Ja ir iespējamība, ka zilumi tiks apstrādāti ar hloroetila ("iesaldēšana"). Auksts palīdz samazināt uzsūkšanās intensitāti (asiņu piepūšana un iesūkšanās no zemādas audiem). Lai izvairītos no siltuma iedarbības ievainotajā zonā, aukstās kompreses jāmaina, kad tās sasilda.
Imobilizācija - atpūšaties, lai bojātā ķermeņa daļa būtu nekustama. Ja zilumi nokrīt uz krūtīm, tiek parādīts horizontāls stāvoklis ar augšējā stumbra augšdaļu. Ja mīksto audu kontūrus ietekmē apakšējās ekstremitātes, ir iespējams arī horizontālā stāvoklī, kur kāju ir nedaudz pacelts, lai nodrošinātu asins plūsmu (veltnis, spilvens). Ja tas ir galvas traumas, horizontālais stāvoklis ir obligāts, tomēr, lai novērstu nopietnu komplikāciju risku, pirmajā stundā uzmanīgi jāuzrauga simptomu izpausme.
Fiksācija, lai samazinātu tūsku un uztūkumu. Immobilitāti nodrošina pārspīlēšana (elastīgs materiāls), paklāju pārklāšanās, ķermeņa sastiepums veselai ķermeņa daļai.
Ja sāpes ir intensīvas, jālieto anestēzijas līdzeklis (analgēns, paracetamols, ketanovs, ibuprofēns). Tomēr devu vajadzētu ierobežot līdz vienai vai divām tabletēm dienā. Ja simptomi izraisa komplikāciju rašanos, zāļu lietošana var izkropļot klīnisko ainu, kas palīdz noteikt pareizu diagnozi.
Otrajā dienā pēc traumas jānovirza procedūras, kas palīdz hematomas rezorbcijas procesā, samazina iekaisumu un pietūkumu. Tas var ietaupīt berzes ar ziedēm, kas satur heparīnu, diklofenaku. Arī parādot narkotiku, kas pieder pie nesteroīdās pretiekaisuma grupas, lietošana - ortofēns, ibuprofēns, nimesils, nilīds.
Pēc trim vai četrām dienām jūs varat lietot fizioterapiju - elektroforēzi, magnetoterapiju.