Metastāzes prostatā

Prostatas vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām vīrusu menopauzes slimībām. Līdz šim šī slimība ir "jaunāka", un tā ir arvien biežāka vīriešiem, kas jaunāki par 50 gadiem. Prostatas vēža attīstībai ir daudzi iemesli, bet galvenie ir ģenētiskā predispozīcija, ar vecumu saistītas hormonālās izmaiņas, organisma miršana ar kadmiju (notiek metināšanas laikā, gumijas ražošanā), prostatas adenomu. Šīs slimības vissvarīgākā un, iespējams, visbīstamākā iezīme ir tā, ka prostatas vēzi raksturo ļoti ilgs latentais (latentais) slimības cēlonis.

[1], [2], [3], [4], [5],

Prostatas vēzis un metastāzes kaulos

Kad runa ir par I un II pakāpes vēzi, pacientam ir ievērojama izdalīšanās iespēja, jo vēža stadijās vairumā gadījumu nav metastāžu, un ietekmētās šūnas nav izplatījušās visā organismā. Bet, kad vēzis sasniedz vēlu posmus - III un IV, tad šajā gadījumā ir ļoti maz iespēju cilvēka dzīvību glābt. Šajā gadījumā audzējs jau ir uzsācis metastāzes procesu, un neviens ķirurgs apņemas novērst prostatas metastāzes, kas jau izplatījās visā ķermenī un sāka attīstīties citos orgānos. Patiesībā, prostatas vēža III un IV stadijā metastāžu izpausme kaulu audos ir pēc iespējas lielāka, statistikas dati liecina, ka tie sastopami 54-85% gadījumu.

Metastāzes veidojas ar kauliem ar asinsriti un visbiežāk tās parādās augšstilbā, mugurkaulājā, iegurņa kaulos un to raksturo sāpes noteiktā vietā. Metastāžu ar kauliem biežums ir šāds:

• jostasvieta - 59%
• krūšu kurss - 57%
• baseins - 49%
• augšstilba kauls - 24%
• citi kauli - 3%

Atšķirt osteolītiskās un osteoblastiskās prostatas vēža metastāzes kaulā. Osteolītiski izdalījumi no kauliem, kas izraisa tā vājināšanos un lūzumu risku, un osteoblasti, gluži pretēji - nostiprina minerālu sastāvdaļu.

Lai diagnosticētu metastāzes, tiek izmantota radioizotopu skenēšana. Tas izārstēs prostatas vēža metastāzes kaulos 80-90% gadījumu, bet tas var palēnināt slimības progresu, mazināt sāpes un saglabāt stabilu un atbilstošu kalcija līmeni, un D vitamīns joprojām ir nepieciešams.

Prostatas vēzis un metastāze plaušās

Ar audzēja progresēšanu metastāzes arvien vairāk un vairāk ietekmē ķermeni. Tie parādās retroperitoneālo limfmezglos, aknās, plaušās un pleirā. Plaušās metastasized prostatas vēža kritumu caur asinsriti un limfātisko sistēmu, un lielākajā daļā to izskatu raksturo klepus, elpas trūkums, klepus ar asiņainu izdalījumi, sāpes un spiediena sajūta krūtīs. Dažos gadījumos plaušu metastāzēm var diagnosticēt ātrāk nekā vēža pati, tā iemesla dēļ, ka prostatas vēzis ir bieži norit bez simptomiem.

Metastāžu diagnostikai tiek izmantota datortomogrāfija, krūšu kurvja rentgenogrāfija, MRI, biopsija. Šajā gadījumā plaušu metastāžu terapija un ārstēšana tiks vērsta uz negatīvo simptomu atvieglošanu un slimības progresa kavēšanu. Ķīmijterapija un hormonālā terapija var kontrolēt un apturēt izaugsmi prostatas vēža metastāzēm, staru terapija un radiosurgery ļauj mazināt simptomus slimības, retos gadījumos, kad metastāzes plaušās, un viens ir skaidrs lokalizāciju un ādu, ķirurģija tiek izmantots.

Metastāžu simptomi priekšdziedzerī

Metastāžu simptomi priekšdziedzerī ir dažādi un atkarīgi no lokalizācijas vietas.

Galvenais un galvenais metastāžu simptoms kaulaudos ir sāpes jebkurā kauliņā, tas var būt dažāda intensitāte atkarībā no slimības pakāpes sarežģītības. Vēl viens kaulu metastāžu indikators ir hiperkalciēmija (kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs). Iemesls tam ir kalcija jonu izskalošanās no kauliem. Hiperkalciēmija attiecīgi atvelk ķēde citi simptomi ir: vispārējās un muskuļu vājums, depresija, slikta dūša, vemšana, ēstgribas trūkums, zems asinsspiediens, reizēm zemāks ekstremitāšu tūska. Uzskatīt, ka šie simptomi, kas raksturīgi hiperkalciēmijai, nav nozīmīgi visos gadījumos, taču tie var liecināt par kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs. Kad limfmezglos parādās prostatas metastāzes, galvenais simptoms ir to palielināšanās un sāpīgums. Visbiežāk prostatas metastāzes ietekmē dūšu limfmezglus. Limfmezglus, kas atrodas tuvu ādai, mēs varam palpēt (normā tie nav palpināmi un nav paplašināti). Situācija ir sarežģītāka ar intrathoracic un intraabdominālo limfmezglu, kurus nevar palpināt.

Retāk metastāzes prostatas ietekmē aknas un plaušas. Metastāžu simptomi aknās ir sāpes labajā augšējā stadijā un vēdera augšdaļā, slikta dūša un vemšana; Metastāžu simptomi plaušās ir spiediens krūtīs, elpas trūkums, klepus.

Jāatceras, ka visi iepriekš minētie simptomi ne vienmēr norāda uz metastāzēm, tā var būt jebkura cita slimība, kuru raksturo iekaisums.

Prostatas vēzis un metastāzes

Jo liela daļa gadījumu ir prostatas vēzis nav raksturīga jebkādiem simptomiem, tas ir ļoti lēni progresē, pacients var sākt justies izmaiņas savā organismā, veicot tikai dažus gadus, un bieži vien šīs sūdzības ir saistītas ar pieaugumu audzējs, Advent prostatas metastāzēm izplatīties visā organismā. Prostatas vēža metastāžu simptomi ir līdzīgi kā prostatas adenomas simptomi: biežas urinācijas urinēšana, urinēšanas grūtības, urīna nesaturēšana, sāpes pilī. Visbiežāk prostatas metastāzēm izplatījies limfmezglos, virsnieru dziedzeri, plaušas, aknas, kaulu audu iegurni, mugurkaula un gurniem.

Attiecībā uz prostatas vēža attīstību, tam ir 4 posmi:

• I pakāpe - audzējs nekādā veidā neizpaužas, to var pārbaudīt tikai ar biopsijas palīdzību
• II stadija - jaunveidojums izpaužas lielākā mērā, to var pārbaudīt, izmantojot ultraskaņu
• III stadija - audzējs paplašinās ārpus prostatas un stiepjas līdz blakus audiem
• IV stadija - audzējs sāk metastēties, prostatas metastāzes izplatās uz citiem orgāniem un sistēmām

Līdz brīdim, kad parādās metastāzes, audzējs vēl var tikt noņemts, bet, ja ir metastāzes prostatas, praktiski nav iespēju izārstēt. Prostatas vēzis šodien ir negatīvs, jo 80% audzēju tiek diagnosticēti III un IV stadijā, kad metastāze jau ir sākusies. Prostatas vēža profilaksei vīriešiem pēc 40 gadiem jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude. Problēma ir tā, ka vīrieši laikā ne vienmēr cenšas konsultēties ar speciālistu, kas noved pie negatīviem slimības iznākumiem.

Metastāžu diagnostika prostatūrā

Attiecībā uz diagnozi metastāzes kaulu audos, tiek piemērots radioizotopu skenēšana - pacientam intravenozi radioaktīva viela, tas uzkrājas šūnās un metastātisku audos pēc tam pacients tiek ievietots speciālā kamerā, kur tās veikt attēlu, kurā uzsvars ir skaidri redzama kopas vēža šūnas. Ja mēs runājam par diagnozi citu veidu metastāzes, tas bieži vien ir metastāzes tiek atklāti agrāk, nekā pats prostatas vēzi, jo vēzis ir bieži simptomiem. Šādos gadījumos jāizmanto izmantošanu MRI, CT, biopsijas, ultraskaņas, kā arī veikt analīzi, lai noteiktu līmeni, PSA (prostatas specifiskā antigēna).

[6], [7], [8], [9]