Līdzsvars

Starp vīriešiem dzīvojošajiem parazītiem ir daudz dažādu sugu. Viens no tiem ietver balantidijas, kas dzīvo cilvēka ķermeņa resnās zarnas. Tās pieder infuzora grupai, un tās atrodamas arī dažu zīdītāju organismos. Cūkas, žurkas, kā arī suņi ir vieni un tie paši balantidium nesēji kā cilvēki.

Šī veida vienšūņi izraisa tās "kapteiņa" organismā slimību, ko sauc par balantidiāzi vai infūzijas dizentēriju. Tajā pašā laikā balantidijas joprojām pieder vienīgajam infuzora-parazītu tipam, kas ir pierādīts, ka tas dzīvo cilvēkā. Šīs sugas atklājējs bija zviedru zinātnieks Malmstens, kurš 1857. Gadā aprakstīja balantidiju. Bet šo infūzijas vielu parazitārā ietekme uz cilvēkiem atklāja zinātnieks N.S. Solovjovs 1901. Gadā.

Tomēr, ņemot vērā mūsdienu medicīnas attīstību, balantidiāze tiek konstatēta diezgan retos gadījumos. Lai gan aptuveni 4-5% lauku iedzīvotāju tiek uzskatīti par slimības nesējiem. Visbiežāk starp šiem potenciālajiem pacientiem ir cilvēki, kuri pēc savas darbības veida rūpējas par cūkām. Cūkas ir dabiski balantidium nesēji un var inficēt cilvēkus ar ciešu kontaktu. Personas infekcija no cilvēka notiek, sasniedzot veselas personas saskarsmi ar pacientu.

Pašlaik Balantidia izraisītās slimības atklāj un ārstē šādus speciālistus: parazitologus un infekcijas slimības. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi ne tikai laiku diagnosticēt parazitārās infekcijas, bet arī uzsākt terapiju piemērotā laikā. Tikpat svarīgi ir pasākumi, lai novērstu infekciju balantidia, kas sastāv no pastāvīgas higiēnas pasākumu izmantošanas, strādājot ar cūkām. Lai novērstu parazītu slimību izplatīšanos masalā, jāveic balandēdija nesēju un pacientu ar balantiāzes noteikšanas un terapijas pasākumi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Balandēdija struktūra

Balantidia pieder pie vienšūņiem un cilšu klasei, pateicoties ciljenēm, kas aptver visu infūzijas korpusu. Bez tam, šāda veida ciliates tiek uzskatītas par lielāko sugu vienkāršākais no tiem, kas dzīvo cilvēka resnās zarnas.

Balandēdija struktūra ir šāda: šūnas veģetatīvā forma atšķiras no piecdesmit līdz astoņdesmit mikroniem ar trīsdesmit piecu līdz sešdesmit mikroniem. Tajā pašā laikā infuzorijas ķermenis ir iegarens, visbiežāk tas ir kā ola. Balantidiija garums sasniedz no trīsdesmit līdz simt piecdesmit mikroniem un platumā no divdesmit līdz simts desmit mikroniem.

Šāda veida ciliātu forma ir ovāla, un protiozu virsma ir pārklāta ar kolonnu. Uz cilindriem ir daudz īsu cilpiņu, kas ir izvietoti gareniski daudzās rindās. Šīs ciljiņas pieder kustības organoīdiem, kas palīdz ciligram kustēties. Šajā infuzērijā var ne tikai aktīvi pārvietoties, bet arī šajā gadījumā aprakstīt apgriezienu ap savu asi.

Pelliculum balantidium ir elastīgs, it īpaši, ja tas pārvietojas, tādēļ infūzijas korpusa simetrija kustības laikā var būt traucēta. Zem kauliņa atrodas plāns, caurspīdīgs alveolāro ektoparozi.

Infuzorijas priekšējā galā var atrast sagging dobumu, ko sauc par cirrus. Dobuma apakšā atrodas mutē atvere, ko sauc par "nazi". Balandēdija kodolieroču struktūra nekādā ziņā nav atšķirīga no citiem infuzoriem un to pārstāv makronukleīds un mikro kodols. Kodols - ts makronukleuls - dažos dzīvojošajos indivīdos ir redzams caur ķermeņa čaumalas. Tas atgādina vieglu pūslīšu, kurai ir pupu formas forma.

Vienkāršākā citoplazmā ir gremošanas un pulsējošas vakuulas daudzumā divos gabalos. Pulsējošie vakuoli ir izdaloši, un caur tiem tiek iegūti infuzijas produktu vitālās aktivitātes produkti.

Parazīta uzturs ir saistīts ar pārtikas daļiņu absorbciju, piemēram, cietes graudiem. Arī piemēroti un vienādi asins elementi - sarkano asins šūnu utt. Turklāt balantidiuma pārtika ir dažādas baktērijas un sēnītes. Barības vielu asimilācija tiek veikta kontraktilā (pulsējošā) un gremošanas vakuumā, kur visi šim mērķim piemērotie elementi samazinās.

Cista ir apaļa forma, un tās diametrs - no piecdesmit līdz septiņdesmit mikroniem. To darot, tas ir pārklāts ar biezu apvalku. Citoloģija cistas iekšienē ir viendabīga.

Iekaisuma balanti

Starp parazītiskajiem vienšūņiem, kas dzīvo cilvēkā, infuzoria balantidium tiek uzskatīta par lielāko sugu. Visbiežāk šāda veida infuzorians ietekmē cilvēkus, kas dzīvo pasaules dienvidu reģionos, un jo īpaši, ja cūkkopība ir plaši izplatīta. Lai gan ir zināms, ka sporādiskā formā šie vienkāršie augi tiek identificēti visur, kur audzē cūkas.

Ir ļoti svarīgi ievērot profilakses pasākumus, lai nepieļautu balantidiāzi, ko izraisījusi balantidia. Personīgās higiēnas noteikumiem jābūt atbilstošiem, jo īpaši, strādājot ar cūkām. Tajā pašā laikā ne mazāk svarīgi ir izmantot tīru ūdeni dzert, gatavot un mazgāt traukus, kas ir iztīrīti, izmantojot modernas metodes. Ir svarīgi arī lietot kā pārtiku tikai tīru un labi mazgātu pārtiku, dārzeņus un augļus, kas tiek uzglabāti atbilstoši visiem sanitārajiem apstākļiem.

Zarnu balotidija

Šī vienšūņu suga dzīvo vienīgi cilvēka zarnā. Tajā pašā vietā viņš izraisa dažādus kakla gļotādu apvalkos. Tādēļ dažos gadījumos šo infuzijas veidu sauc par "balantidium celiac". Šis vārds ir vienkāršs tautas dziesmas un notiek cilvēku ikdienas dzīvē, kuri nav saistīti ar zālēm.

Zarnu balantidijs ir tā pati infūzija, kas tika aprakstīta iepriekš, tikai saukta atšķirīgi. Tāpēc, lai uzzinātu vairāk par vienkāršākā struktūru, kā arī par tās dzīves aktivitātes iezīmēm, iesakām atsaukties uz iepriekšējās raksta sadaļām.

Balantidiuma dzīves cikls

Tāpat kā jebkura cita veida infuzoria, balantidia to pastāvēšanu ir noteikta cikliska. Balantidiuma dzīves cikls sastāv no seksuālajiem un bezdzimuma posmiem. Seksuālā fāze tiek sadalīta arī dzimumaktivitātē: konjugācija, ko raksturo kodolvielu apmaiņa starp diviem balantidiuma pārstāvjiem un bezdzimumu pavairošanu, kas izpaužas infuzoriņu šķērseniskajā sadalījumā.

Kad beidzas seksuālās reprodukcijas periods, šāda veida vienšūņi kļūst par cistu, un šādā veidā, biežāk nekā nav, atstāj cilvēka ķermeni un izdalās vidē kopā ar izkārnījumiem. Cistām nav blauķu, un pati viņa ir pārklāta ar apvalku, kas sastāv no diviem slāņiem. Šādas cistas ilgstoši var būt dzīvotspējīgas un nav dzīvā organismā. Fekāla masās, ja istabas temperatūrā, cistas var saglabāties līdz pat trīsdesmit stundām. Atrodoties krāna ūdenī un notekūdeņos, cistu dzīvotspēja palielinās līdz nedēļai.

Ja balantidium cistas nokļūst uz apkārtējās vides objektiem, tie var saglabāties ne ilgāk kā divus mēnešus. Galvenais nosacījums to dzīvotspējai - atmosfēras temperatūrai jābūt tuvu istabas temperatūrai, un mitrums - jāpalielina. Sausās un tumšās vietās cistas paliek uz laiku līdz divām nedēļām.

Dažos risinājumos ir iespējams saglabāt balanticīdu cistas, bet tikai ļoti ilgu laiku. Piemēram, karbolskābes 5% ūdens šķīdums var palīdzēt pagarināt cistu dzīvotspēju tikai trīs stundas un formalīna šķīdumu - četras stundas. Ir iespēja kultivēt cistas balandīdiju dažādās uzturvielu barotnēs, kas viņiem tiek organizētas laboratorijā.

Slimības, kas izraisa balantidiju

Galvenā slimība, kas sākas cilvēka ciešanas dēļ balantidijas infekcijas rezultātā, tiek saukta par balantidiāzi. Šī ir sava veida parazitārā slimība, kas raksturojas ar plaušu zarnas gļotādas bojājumiem, kas rodas čūlas formā. Dažreiz balantidija veic dzīvību ne tikai resnās zarnas, bet arī tievās zarnas distālās daļās. Sākumā infūzijas tiek ievadītas zarnu epitēlijā, un pēc tam tās aktīvi pavairo. Šādas vienkāršas vitalitātes aktivitātes izraisa iekaisuma un čūlas procesu zarnās. Slimību raksturo smagi simptomi un augsta mirstība pacientiem ar netipisku ārstēšanu.

Balantidiāzes simptomi ir:

• caurejas klātbūtne,
• sāpes vēderā,
• organisma vispārējās intoksikācijas rašanās,
• vemšana,
• galvassāpju rašanās,
• gļotu un asiņu klātbūtne pacienta izkārnījumos.

Pēc kursa rakstura balantidiāze ir sadalīta subklīniskos vai latentos (cistu nesējā), akūtos un hroniskos, kuriem ir atkārtojošs raksturs. Visizplatītākā ir hroniska slimība. No slimības formām visizplatītākie ir vidēji smagi. Arī ir arī slimību veidi, kas tiek kombinēti ar citām parazitārām infekcijām - amoebāzi, šigelozi utt.

Balantidiāzes inkubācijas perioda ilgums ir no desmit līdz piecpadsmit dienām. Tomēr ir gadījumi, kad inkubācijas periods svārstījās no piecām līdz trīsdesmit dienām.

Gan akūta, gan hroniska balantidiāze darbojas šādi. Pacients var attīstīt vienu no slimības formām:

• balantid dizentērija, kurā ir nežēlīga asins sarkana caureja,
• balantid kolīts, kas izpaužas kā pusšķidra izkārnījumos, kuriem ir gļotu piemaisījumi, bet bez asiņu iekļaušanas.

Baloīdu dizentērija akūtā formā, kurā pacients nesaņēma savlaicīgu specifisku ārstēšanu, bieži izraisa nāvi.

Ja balantidiāze nav komplicēta ar citu bakteriālu infekciju, tad šajā gadījumā, īpaši slimības akūtās stadijās, pacientam nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras. Arī slimība nav raksturīga sarežģījumiem, kas ietekmē citus orgānus cilvēka ķermenī.

Slimības veidošanās būtība akūtā formā ir šāda. Slimības simptomi atgādina enterokolīta vai kolīta izpausmes. Šajā gadījumā pacienti sāk sajust vispārēju organisma intoksikāciju: vājuma un galvassāpju parādīšanās, apetītes samazināšanās. Puse gadījumu akūtā balantidiāze ir saistīta ar mērenām drudža izpausmēm un reizēm drebuļiem. Vienlaicīgi ir simptomi zarnu traumā: sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās. Ja taisnās zarnas ir iesaistītas iekaisuma un čūlas procesā, tad tenesmu parādīšanās - viltus urinēšana ekskrementos. Fekām ir raksturīgi gļotādas un asiņaini piemaisījumi. Dažreiz pacientiem ir sausums un mēles atpaliekamība, kā arī spazmas un sāpīgas sajūtas pašā klepus. Aknas kļūst sāpīgas un paplašinātas.

Pārbaudot, izmantojot rektomanoskopiju, vienmēr tiek konstatēts fokālās infiltratīvās čūlas process. Laboratorijas asins analīzes liecina par vieglu anēmiju, eozinofiliju un olbaltumvielu un albumīna līmeņa pazemināšanos. ESR tajā pašā laikā kļūst mēreni palielināts.

Ja akūts balantidiasis ir smaga forma plūsmu, pacients jūtas šādi simptomi: drudzis, pēkšņas intoksikācijas simptomus, kurā pacients ir simptomi drudzis, slikta dūša, vemšana un galvassāpes. Vingrinājumi var būt līdz pat divdesmit reizēm dienā, tajās ir gļotas un asinis, un izkārnījumu smarža kļūst gaiša. Pacienti ļoti daudz zaudē svaru, un pēc nedēļas viņi var konstatēt kaheksiju. Dažreiz vēdera iekaisuma pazīmes rodas.

Šajā gadījumā rektomanoskopijas procedūra atklāj plašas čūlas izmaiņas plaušu zarnas gļotādas epitēlijās. Laboratorijas asins analīžu laikā tiek konstatēta hipohromiskā anēmija un neitrofilais leikocitozs.

Hroniskā slimības forma izpaužas šādi: paasinājuma stadijas ir tipiskas, kas ir līdzīgas akūtām balantidiāzēm, kā arī remisijas periodiem. Šajā gadījumā laikā, kad notiek remisija, slimības simptomi, tostarp caureja, nedrīkst būt simptomi.

Ar hronisku balantidiāzi, intoksikācijas pazīmes izpaužas vājā formā, un ķermeņa temperatūra ir normāla. Defekācija notiek apmēram divas līdz trīs reizes dienā, bet izkārnījumi kļūst šķidri, ar gļotu piemaisījumiem un dažkārt asinīm. Palpācijas laikā sāpīgas sajūtas ir novērojamas aklu un augošu zarnu atrašanās vietā.

Diagnostiskās procedūras, izmantojot rektomanoskopiju, norāda uz tipiskām čūlas izmaiņām zarnu gļotādā. Diagnozes apstiprinājums ir laborārais pētījums par izkārnījumiem, kurā konstatēti parazīti.

Slimības, kas izraisa balantidiju, visbiežāk ir bīstamas cilvēka dzīvībai, tāpēc ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt balantidias un savlaicīgi sākt atbilstošu ārstēšanu.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Balantidium terapija

Pirms jebkādas slimības terapijas uzsākšanas ir jāveic kvalitatīva diagnostika, kas pārliecinās par konkrētas slimības klātbūtni.

Balantidiāze tiek diagnosticēta šādi. Izkārnījumu piliens, kas tikko ir izolēts, jāuzliek izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Viss iepriekš minētais atrodas uz slaida un tiek pārbaudīts ar mikroskopu. Balantidia var noteikt, ņemot vērā to lielo izmēru, kā arī aktīvo kustību.

Infuzora devas rodas periodiski, tādēļ diagnoze jāveic vairāk nekā vienreiz, un vairākiem, lai patiešām pārliecinātos par šo parazītu klātbūtni. Dažreiz, lai veiktu pētījumu par pacienta izkārnījumiem, viņam tiek noteikts sāls caurejas līdzeklis. Ir jāzina, ka balantidiuma nesējiem ir tikai vienotas cistas, kuras ir grūti atklāt.

Balantidiāze, kā parazitārā slimība, prasa efektīvu terapiju. Ārstēšana balantidium tiek sekmīgi veikta, izmantojot etiotropijas metodes, kas ietver noteiktu zāļu lietošanu, proti:

• Metronidazols vai trichopols.

Pieaugušajiem pacientiem vajadzētu lietot 1,2 gramus zāļu dienā, bet bērniem - 0,75 gramus zāļu. Ārstēšanas kurss ir septiņas dienas.

• Monomicīns.

Pieaugušie lieto zāļu devu, sākot no piecdesmit tūkstošiem līdz diviem simtiem piecdesmit tūkstošiem vienību, četras reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir piecas dienas ar pārtraukumu no piecām dienām līdz vienai nedēļai. Pēc tam jāatkārto piecu dienu terapijas kurss.

Smagās slimības formās ārstēšanas gaitā ir trīs piecu dienu zāles ar diviem pārtraukumiem no piecām līdz septiņām dienām.

• Tetraciklīns.

Šīs zāles ir paredzētas smagai slimības izpausmei. Pieaugušie uzņemas divus gramus zāļu dienā nedēļā.

• Dietochin
• Yaetren.

Arī paralēli iepriekšminētajai terapijai tiek veikta detoksikācijas un nespecifiski stimulējoša slimības ārstēšana.

Speciālisti noskaidro pacienta atgūšanos, ja pacientam nav kolīta sindroma. Svarīgi ir arī koproloģiskās izmeklēšanas dati un zarnu sienas reparācija, kurā nav balantidiuma.

Balantidia ir nopietni cilvēka labklājības un veselības pārkāpumi. Tādēļ ar visnotaļ savādiem simptomiem, kas norāda uz parazitārām infekcijām, ieteicams veikt visaptverošu pārbaudi, lai identificētu vienšūnas organismā. Šajā gadījumā cilvēka veselību var atjaunot pēc iespējas īsākā laikā, kas viņam ļaus izglābt nopietnas sekas un problēmas.