Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ko darīt ar vidusauss iekaisumu?
Pēdējā pārskatīšana: 19.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Atbildot uz jautājumu par to, ko darīt ar otīts, jāatgādina: izraisa auss infekcijas iekaisumu var ietekmēt gan tās ārējās daļas (auss kanālu) un iekšējās auss, bet lielākā daļa no iekaisuma procesu notiek tieši vidusausī, ti tympanic dobumā un dzirdes caurules .
Otitisms ir viens no visbiežāk sastopamajiem (it īpaši bērniem) ausu slimībām. Tas ir saistīts ar smagām sāpēm un ir pilns ar ļoti bīstamām komplikācijām, tāpēc jums vajadzētu zināt, ko darīt ar vidusauss iekaisumu.
Ko man vajadzētu darīt, ja manas auss sāp? Otolaringologu ieteikumi
LOR ārsti dalīties otīts uz akūtu un hronisku, tas ir, īstermiņā vai ilgtermiņā, kā arī saaukstēšanās un strutaini - atkarībā no tā, vai ir izdalījumi no ausu infekcijām un kādi. Jāpatur prātā, ka jebkurā gadījumā galvenais iemesls vidusauss iekaisumu ir bakteriāla infekcija (kā Staphylococcus aureus, pneimokoku, Haemophilus influenzae un citi.), Kā arī rhinovirus, ka inficēt aizdegunē un tad nonākt auss dobumā. Galvenais ceļš iekļūšanas ausu infekcijām - caur dzirdes (eistāhija) caurule, kas savieno ar dobuma aizdegunes iekaisuši auss.
Ko man darīt, ja manam bērnam ir vidusauss iekaisums? Ja bērnam ir ausu sāpes, ir jādodas uz otolaringologu, un, ja ārsts atklāj vidusauss iekaisumu, ieteikumi būs šādi. Būtu jāievieš uz auss eju turunda (savīti no sterilu pārsēju vai kokvilnas dakts), samitrina ar borskābes spirtu (3% alkohola borskābes šķīdumā), un mainīt to ik pēc trim stundām. Turundas mitrināšanai var izmantot arī 0,1% furacilīna šķīdumu spirtā vai 70% spirta maisījumā ar glicerīnu (1: 1).
Ausu iesildīšana ar zilu lukturi, kā arī aukstuma kompreses ausī palīdz: palīdzēt ar degvīnu vai daļēji atšķaidītu medicīnisko alkoholu. Tādā gadījumā, Pinna nedrīkst pārklāt ar mitru drānu: komprese lieto ap un aiz auss, augšējā put komprese papīra vai plānu plēvi, un visiem "izolēta" pārsēju vai vāciņu. Šādas kompreses darbības laiks ir vismaz divas stundas.
Klātbūtnē no saaukstēšanās - un tas ir gandrīz 95% no gadījumiem vidusauss iekaisumu bērnu, bērns var elpot caur degunu, jums vajadzētu sākt pilēt 1-2 pilieni katrā deguna fragments tādiem pilienus kā Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin utt -. Vismaz trīs reizes dienā. Bērni līdz vienam gadam neizmanto šādus pilienus!
Noteikti apglabājiet ausī speciālos pilienus (kas pirms lietošanas jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai). Otipax un Anauran pilieni papildus iekaisuma noņemšanai ātri pārtrauc sāpes (zāļu izraisītas sāpju dēļ preparātā). Otipax var lietot zīdaiņiem, standarta deva ir 4 pilieni 2-3 reizes dienā. Anauran lieto tikai pēc tam, kad bērns ir pabeidzis vienu gadu. Ieteicams ieņemt 2-3 pilienus 3-4 reizes dienā 3-7 dienas.
Ausu iekaisumi Otisols (satur benzokainu un fenilefrīnu) samazina ausu audu pietūkumu un anestēzi (zāles satur benzokainu un fenilefrīnu). Šķīdumu ievada ar pipeti, devas ir šādas: bērniem no 6-12 mēnešiem - vienu pilienu trīs reizes dienā, 1-6 gadus veciem - 2 pilieni, 6-12 gadi - 3 pilieni trīs reizes dienā. Pieaugušiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem jābūt pilināmiem trīs reizes dienā 4 pilieniem. Otizols nav paredzēts tumblveida membrānas perforācijai un bērniem līdz 6 mēnešiem. Ārsti kādu laiku iesaka lietot instilāciju, lai auss kanāls būtu pārklāts ar vates tamponu.
Ko vēl man darīt, ja manas auss sāp? Iepriekš ausu pilieni palīdzēs mazināt sāpes, turklāt, piemēro nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, Ibufen junioru vai D. Tā Ibufen preparāti apturēšanu veidā lietošanai pediatriskajā praksē. Piemēram, standarta Ibufēna deva ir bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem - 100 mg (3 reizes dienā), 4-6 gadi - 150 mg, 7-9 gadi - 200 mg, 10-12 gadi - 300 mg trīs reizes dienā. NSAID grupas preparāti nav ieteicami vairāk nekā piecas dienas pēc kārtas.
Un ko, ja auss sāp, ja pieaugušajiem ir vidusauss? Jā, tas pats, tikai Otipax vai Anuaran pilieniem vajadzētu pilināt 4 pilienus četras reizes dienā. Grūtniecības laikā šīs zāles jāārstē ārstiem, un tikai tādos gadījumos, kad ieguvums mātei pārsniedz iespējamos draudus auglim.
Arī pieaugušie, tiklīdz auss sāk sāpes, varat lietot pilienus (Kholina salicylate, Otinum, Brotinum) - 3-4 pilienus trīs reizes dienā. Šie pilieni pieturas sāpes un mazina iekaisumu. Bet ar gūto iekaisumu, kam ir bojājums šūnas membrānai, tas ir pretējs (kāpēc - lasīt tālāk).
Starp anestēzijas līdzekļiem, kas iekšķīgi lietoti ar vidusauss iekaisumu, visbiežāk lietotie NPL ir Ibuprofēns, Ibuproms, Nurofēns un citi.
Ko darīt ar gūžas iekaisumu?
Gandrīz trešdaļai vidusauss iekaisuma gadījumu ir sāpīgs raksturs, kad vidusceļa dobumā veidojas izteikta gāzu izdalīšanās, kas sāk izkrist no auss. Ko darīt ar gūžas iekaisumu?
Dzirdes fragments ir jāapstrādā ar kokvilnas tamponu, kas samitrināts ar ūdeņraža peroksīda (3%), furacilīna vai rivanola šķīdumu; novietot turundas dzirdes kustībā ar dioksidīna šķīdumu (0,5%), 2% sudraba nitrāta šķīdumu, hidrokortizonu.
Šādā veidā attīrīts auss Bury 2% karbola- alkoholu tika samaisīts ar glicerīnu (2-3 pilieni trīs reizes dienā), kā arī antibakteriālas Tsipromed ausu pilienu, un Otofa Normaks kas ir ototoksisko efektu. Zipromu (0,3% ausu pilienu, kas satur ciprofloksacīnu) var lietot tikai pēc 15 gadiem - pieci pilieni trīs reizes dienā; Grūtniecēm un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, zāles ir kontrindicētas.
Otof pilieni satur antibiotiku rifamicīnu; pieaugušajiem ieteicams rakt ar 5 pilieniem ausī (3 reizes dienā), bērniem - 3 pilienus divas reizes dienā. Normax pilienu sastāvā ir fluorhinolona antibiotika norfloksacīns; zāles tiek izrakstītas 2-3 pilieni ausī 4-6 reizes dienā, smagos gadījumos aprakt iekaisušo ausu ik pēc trīs stundām, kamēr izdalīšanās intensitāte samazinās. Šos pilienus grūtniecēm bērniem līdz 12 gadu vecumam un sievietēm grūtniecības laikā nevar izmantot gļotādas iekaisuma ārstēšanai.
Daži vārdi par to, ko ototoksiskas sekas, un kāpēc lietošana ir kontrindicēta strutainu vidusauss iekaisumu ar perforāciju bungādiņa ir ausu pilieni, kā otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex. Starp blakusparādības šo narkotiku uzskaitīto spēju hit matu šūnas gliemezī, ampullar un otolith receptoriem, kā arī šķiedras dzirdes nervu, kā rezultātā sensorineirāla vājdzirdība attīstās līdz neatgriezenisku dzirdes zudumu. Šādi soļi padarīt aktīvās vielas šīm zālēm - antibakteriāla aminoglikozīdu grupas antibiotikām (streptomicīnu, neomicīnu, gramicidin, gentamicīnu, amikacīna), kā arī salicilskābes un tās sāļus. Pēdējie ir Otinum, Otisola pilieni; aminoglikozīti satur pilienus Garazon (gentamicīns), Sofraks (gramicidīns), Polidexa (neomicīns).
Kā rīkoties ar sistēmisku infekciju kontrolei ar gļotādu iekaisumu? Klīniskajā otolaryngology veikti obligātu tikšanos 6-7 dienu laikā lietojat antibiotikas, lai ārstētu akūtu vidusauss iekaisumu ar bērniem pirmajos divos dzīves gadu laikā, kā arī pieaugušiem pacientiem ar samazinātu imunitāti. Bērni pēc diviem gadiem un pieaugušajiem antibiotikas tikai ar ievērojamu pieaugumu temperatūras rādītāju (+ 38 ° C un augstāk), galvassāpes un citi simptomi infekcijas intoksikācijas - divas dienas vēlāk ar sākuma tipiskiem simptomiem akūtu vidusauss iekaisumu.
Akūtā, gļotādā vidē, visefektīvākās antibiotikas, saskaņā ar vairuma šīs specializācijas ārstu, ir amoksicilīns un klaritromicīns. Amoksicilīns (. Amins, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin soljutab uc) bērniem 2-5 gadu dod 0,125 g trīs reizes dienā, bērniem 5-10 gadiem - 0,25 g trīs reizes dienā (pēc ēšanas). Devas pieaugušajiem - 0,5 g trīs reizes dienā. Klaritromicīna ieteicamā deva pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem ir 0,25 g divas reizes dienā, un lietošanas ilgums ir 5 dienas.
Ko man darīt, ja manas ausis ir iepildītas ar vidusauss iekaisumu?
Iekaisuma process ar vidusauss vidusauss ieplūst sprauslas dobumā un trīskāršā membrānā. Dobuma gļotāda sabiezē, iegūtais serozais eksudāts uzkrājas dzirdes caurulītē, kas aptver trumuļu membrānu. Tā rezultātā gaisa plūsma vidējās auss dobumā pilnībā samazinās vai apstājas, spiediens dobumā samazinās un bunguru ievelk. Tas izpaužas kā simptoms, piemēram, ausī sākšanās.
Ko man darīt, ja manas ausis ir iepildītas ar vidusauss iekaisumu? Ārstējiet vidusauss iekaisumu. Ja vidusauss katarālais un membrāna integritāte nav apdraudēta, tad pašreizējais ārstēšana (aprakstīts iepriekš), noved pie likvidēšanai iekaisums, atjaunošanas gaisu iet akustisko cauruli un bungādiņu atgriešanos normālā stāvoklī. Ausis "atlikt", un cilvēks atkal var dzirdēt visu.
Kad otitis ir gļotānisms, sprauga uzkrājas šūnainā dobumā un bloķē gaisa plūsmu, kas noved pie auss uzlikšanas. Izplatības apjoms palielinās, jo to aizplūde ir sarežģīta, kā rezultātā palielinās spiediens uz iekaisušās bungu. Rezultātā tas noved pie tā perforācijas.
Atbilstoša terapija iznīcina infekciju, atvieglo otitisma simptomus un pārsedzošās membrānu. Bet, kā atzīmē ENT ārsti, slimības auss joprojām var palikt kādu laiku (līdz pusmūri). Šajā gadījumā nav papildu pasākumu, jo lielākajā daļā gadījumu noklausīšanās ir normāla.
Ja auss ir novietots pārāk garš, ārsts, kuram jūs novērojat šo problēmu, veic otoskopiju un noskaidro cēloni. Visticamāk, tas ir saistīts ar pārāk lielām rētas uz šūnas membrānas, un šīs rētas novērš kustību, un tādēļ nosūta skaņas vibrācijas. Lai atrisinātu šo problēmu, ir paredzētas fizioterapijas procedūras, piemēram, UHF, elektroforēzes un kakla kvarca.
Ko nevar izdarīt ar vidusauss iekaisumu?
Pievērs uzmanību tam, ko nevar izdarīt ar vidusauss iekaisumu:
- maziem bērniem (līdz diviem gadiem) neglabāt borskābā alkoholu ausī;
- Neuztraucieties vienlaikus caur abām nāsīm: tikai pārmaiņus, vienlaikus aizverot vienu nāsi;
- Ar gūžas izdalījumiem no auss nekādā veidā nevar sildīt siltu ausu;
- gadījumā perforācijas bungādiņas ar strutains vidusauss mediji nevar izmantot šos pilienus ausī kā otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex (par iemesliem -.? Skatiet Kas vidusauss ar strutaina).
Ņemot vērā, ka iekaisums vidusauss var sarežģīt vidusauss iekšējās auss (labyrinthitis), iekaisums mastoīda piedēklim audos (mastoiditis), meningīts un smadzeņu audzējus, ārstēšana no šīs slimības jāveic tikai saskaņā ar ārsta uzraudzībā, bet zina, ko darīt ar otīts un kuras zāles jālieto noteikti ir noderīga.