Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kašķa ērce
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Niezes ērces struktūra
Nabu ērču struktūra jau sen ir pārbaudīta, izmantojot tradicionālo mikroskopu. Patlaban informācija par kukaiņu tiek papildināta ar datiem, kas iegūti elektroniskā skenera mikroskopiskā pārbaudē.
Ko izskatās niezoša ērce? Šīs posmkāju ķermenim ir četri ekstremitāšu pārī: divi priekšējie un divi - vidēji aizmugurējie. Priekšējiem pāriem ir vairāki savienojumi, un visattālākajā pāri ir cauruļveida sūknis ar sūkšanas elementu. Šai locītavu galā ir trīs īsās spīles, ar kurām ērce veic savdabas ūdeņus un niezi šķērso šķēršļus savā ceļā. Vidu starp priekšējiem ir mutes atvēršana.
Sieviešu kakla ērces atšķiras no vīnera, kuram ir iegarenas žokelles komplekts pakaļkājās. Vērsis parazīts ārēji atgādina pupiņas, jo tā ir ovāla iegarena forma. Uz muguras ir liels skaits adatu abās pusēs no šķērseniskās spraugas. Sievietēm uz vēdera ir šāda plaisa: ar to tiek noglabātas olšūnas.
Dziļuma ērces olas ir iegarenas, mazas - to garums ir aptuveni 0,2 mm.
Kašķu ērces kašķis ir baltas, noapaļotas, aprīkotas ar trim locekļu pāriem. Paredzēt olas un kāpurus ar neapbruņotu aci, visticamāk, neizdosies - tie ir pārāk mazi.
Jaundzimušie jaunie posmkāji ir arī balti un apaļi, ar četriem locekļu pāriem. To izmērs nedaudz atšķiras no pieaugušajiem mazākajā pusē.
Nagu kaļķu veidi
Emtārs, kas izraisa kašķis, līdz šim nav vienīgais šāda veida parazīta pārstāvis. Ir arī posmkāju sugas un pasugas, kas var izraisīt citu, ne mazāk pazīstamu slimību attīstību.
- Sarkops scabiei (niezošs nieze) ir parazīts, kas inficē cilvēkus, suņus un dažreiz kaķus.
- Notoedres cati parazitē zem suņu, kaķu un trušu epidermas, bet var arī nokļūt cilvēkiem. Slimība - atzīmēts.
- Mutes Demodex folliculorum un Demodex brevis ir cilvēka demodekozes izraisītāji.
- Otodectes cynotis spēj parazitēt tikai auss kanālā. Ja tas nokļūst uz ādas, tas nomirst. Izraisa slimību oodekoze vai ausīs.
Kikus nevar atpazīt bez eksāmena, izmantojot mikroskopu. Tikai testos var apstiprināt parazītu veidu un tā izraisīto slimību veidu.
Nabu ērču dzīves cikls
Tūlīt pēc ērces pievienošanas ādai, viņš sāk izdalīt caurumu epidermis stratum corneum: stundu parazīts burtiski "urbina" ādu ar nagiem. Nātru insulti sākas ar vertikālu šahta tipa atveri, turpinot tālāk paralēli ādas virsmai.
Etiķis pārvietojas gar apmēram 0.1-5 mm / dienā, kas galvenokārt atkarīgs no priekšējās gredzenpuves ātruma un aktivitātes.
Kopumā parazīts var dzīvot apmēram 2 mēnešus.
Pāris stundu laikā pēc pirmā kustības veikšanas sieviete sāk ievietot olas: to var ievietot līdz 3 olām dienā. 3-4 dienas pēc dēšanas, uz gaismas parādās kāpuri, kas iziet no kursa un paceļas uz epidermas slāni. Pēc pāris dienām, kāpuri pārvēršas par limfu, un tikai tad vardfonds kļūst par pieaugušo kukaiņu. No tā izriet, ka vispārējais parazītu attīstības cikls - sākot no klupšanas līdz pilnīgas ērces veidošanai - aizņem apmēram divas nedēļas. Tomēr jāpatur prātā, ka ne visas olšūnas garantē, ka ar laiku tiek pārveidotas ērces: tikai aptuveni 10% no noteiktajām olām izdzīvo līdz šim periodam.
To posmkāju skaits, kurus var noteikt vienam pacientam, nevar būt neierobežots. Kā parasti, parazīti neaizņem visu ādas virsmu, bet lokalizējas noteiktās vietās: uz rokām, starp pirkstiem.
Kā notiek infekcija ar niezi?
Lielākajā daļā gadījumu persona tieši inficējas, sazinoties ar citu personu, kurai ir nieze, (ja tiek nodrošināta labvēlīga ārējā vide). Galvenie faktori, kas veicina infekciju, ir šādi:
- seksuāls kontakts ar slimu nabu;
- personiskās telpas neievērošana, personisko priekšmetu trūkums (parasti dvieļi, vispārējā gultas veļa un apģērbs utt.).
Kas man jāzina par infekcijas īpašībām? Atkāpe var drīz saglabāt spēju dzīvot ārpus cilvēka ādas. Parazīti, kā arī to kāpuri var palikt dzīvotspējīgi ne ilgāk kā 2 dienas temperatūrā + 22 ° C un relatīvajam mitrumam 35%. Augstākās temperatūrās ērce ātrāk mirs (piemēram, pie + 55 ° C, kukaiņu mirst pēc 10 minūtēm), un zemākā temperatūrā tā zaudē spēju pārvietoties.
No iepriekš minētā var secināt, ka bieži vien ir pietiekami mazgāt drēbes un veļas mazgāšanas līdzekļus t ° virs + 55 ° C, lai samazinātu infekcijas risku ar kašķis.
Jāatzīmē, ka pēdējo gadu laikā kaundu sastopamība ir aptuveni vienāda ar venerisko slimību līmeni, tāpēc infekcijas risks joprojām ir ļoti augsts.
Nabas simptomi
Slimības simptomi, kas izraisa niezi, izdalās tipiskās un iespējamās (tās var būt, bet tās nav obligātas). Tas notiek tādēļ, ka katram cilvēkam ir atšķirīga imūnsistēmas aizsardzības pakāpe. Pacientiem ar vāju imunitāti kašķis var izpausties enerģiski, ar bagātīgu klīnisko priekšstatu. Ja imunitāte ir spēcīga un kašķa ērce nav sasniedzis zināmu brieduma pakāpi, simptomatoloģija var būt nepietiekama.
Injekcijas periods nabu ērces bojājumiem var atšķirties no 2 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem pirmajā inficēšanās brīdī un no četrām dienām ar atkārtotu infekciju. Cilvēks nejūt mantiņas ērces kodumu: klīniski slimība izpaužas tikai ar parazīta dzīvības aktivitātes sekām.
Vispopulārākie simptomi ir:
- ādas nieze, kas ir ievērojami uzlabota nakts miega laikā (nakts - ērču aktivitātes periods);
- gaiši pelēkas sloksnes apmēram 6 mm uz ādas, ar papulāriem vai vezikulāriem elementiem galā;
- nesaskrāpēšanas vietas;
- asinsizplūdumi.
Nabas ir mazas (līdz 2 mm), dažreiz divkāršoties. Izsitumi biežāk sastopami ķermeņa priekšējā virspusē, roku locītavās, uz augšstilbu iekšējās virsmas.
Netipiskā gaita izsitumu daudzums ir minimāls, nieze nav ļoti izteikta. Var ietekmēt matu un nagu plāksnes laukumu.
Diagnostika
Pirmkārt, pacients meklē medicīnisko palīdzību saistībā ar ādas niezi, kas var traucēt ne tikai viņa, bet arī viņa ģimenes locekļiem. Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību niezes kustībām, pūslīšiem, čūlām (papulām).
Pastāv vairāki specifiski slimības diagnozes veidi.
- Lai identificētu ērču, izmantojiet minerāleļļu. Izejas zonai no niezes ceļa tiek pielietots eļļas piliens, pēc kura materiālu kopā ar ērci pārbauda ar mikroskopu.
- Skrāpējot kašķis, ērces var ņemt no papulām un vezikulāriem elementiem uz ādas virsmas. Šajā gadījumā materiālā atrodamas kāpuri.
- Dažreiz nokrūstot no pacienta nagu plāksnēm.
- Retos gadījumos diagnoze tiek veikta izmēģinājuma ārstēšanā ar pretšūšanas līdzekļiem.
Vispārējās orientācijas laboratorijas analīzes būs maz informatīvas, tikai eozinofilu līmeņa paaugstināšanās (sensibilizācijas pazīme) un iekaisuma procesa pazīmes (ja ir infekcija) var noteikt tikai asins analīzes.
Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar mikrobu ekzēmu vai reālu ekzēmu, kas ir sarežģīta sekundāras infekcijas dēļ.
Nabu ārstēšana
Nabu ārstēšanai varat izmantot dažādus līdzekļus - gan tradicionālos medikamentus, gan tautas.
Terapeitiskie pasākumi jāpiemēro gan pacientam, gan personām, ar kurām viņš pēdējā laikā ir bijis saskarē. Parasti slimības profilaksei tiek paredzēti antiparazītu līdzekļi un antiseptiķi (ja nepieciešams, tiek pievienota antihistamīna terapija).
- Spregal ir aerosola preparāts, kas balstīts uz piperonilbuksīdu un esdepalletrīnu. Tas ir efekts gandrīz pēc pirmā pieteikuma. To var lietot jebkurā vecumā, pat jaundzimušajiem.
- Permetrīns ir pretparazīta līdzeklis, kas nogalina ērces un utis. Permetrīns tiek uzklāts uz nakti 2 dienas.
- Ivermektīns ir parasts pretparazīta līdzeklis, ko lieto gan medicīnā, gan veterinārijā. Ziedi lieto ne vairāk kā 200 mg vienā svara kilogramā vienu reizi nedēļā. Ja deva ir pārspīlēta, ir iespējama intoksikācija.
- Sēra etiķis ir zināms antiseptisks līdzeklis. Pieaugušiem pacientiem lieto 20% ziedes formā un pediatrijā - 10%. Zāles lieto 5 dienu laikā pirms gulētiešanas.
Pirms ārstēšanas līdzekļa izvēles par kašķis, ir nepieciešams izvērtēt dažas zāļu īpašības. Lai izvēlētajai narkotikai nodrošinātu paredzēto efektu, tam jāatbilst šādiem parametriem:
- iznīcināt ne tikai ērces, bet arī olas;
- Nekairina ādu un neizraisa alerģiju;
- norijot toksisku iedarbību un bez problēmām noņemt no asinsrites;
- ir ērti lietot, netraucē ādu un apģērbu, tiem nav nepatīkamas smakas.
Kā atbrīvoties no niezes ērces? Daudzi cilvēki šim nolūkam izmanto alternatīvus līdzekļus. Tomēr, jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par šo ārstēšanu, jo daudzi augu izcelsmes zāles tikai atvieglot simptomus kašķis neietekmējot tieši uz parazītu un tās kāpuriem. Šeit ir dažas populāras alternatīvas receptes:
- Piena maisījums: skābu krējumu vai skābuma piena pulveri proporcijā 3: 1, ieliek siltā vietā trīs stundas, laiku pa laikam maisot. Masa izplatās skartajās tīrās ādas vietās. Ietekme parādās pēc 4 procedūrām.
- Terapeitiskā ziede no kašķis, ērces: 1 ēd.k. L izkausēta larda, 1 ēd.k. L rīvētas mājsaimniecības ziepes, 1 tējkarote. Darts, 2 tējk. Siera maisījums un piemēro visu nedēļu inficētajās vietās.
- Zāles no veļas ziepēm: sasmalcina veļas ziepes uz ēsma, pievieno nelielu daudzumu ūdens un novieto to mazā ugunā līdz vienmērīgai. Tad pievienojiet rīvētu sīpolu un ķiploku galvu. Pēc masas atdzesēšanas jums vajadzēs pelēt jaunu ziepju un mazgāt to naktī.
- Lavanda eļļa: berzējiet ķermeni nakti.
Daži lietotāji iesaka lietot visu zināmo dihlorvosu no niezes ērces. Pirms gulēšanas, zāles izsmidzina uz ādas virsmas, izvairoties no galvas. Tajā pašā laikā viņi sola pilnīgu slimības iznīcināšanu vienā pieteikumā. Šī metode var būt diezgan bīstama, jo dihlorvoss nav paredzēts šādiem mērķiem un var izraisīt nopietnas saindēšanās.
Vai kvarca lampas palīdz pret kašķis? Diemžēl kvarca izmantošana nekādā veidā neietekmē ērču dzīvi, un vēl jo vairāk - viņu kāpuriem. Tādēļ šīs metodes izmantošana nav ieteicama. Kvarca lampu drīkst izmantot tikai telpas apstrādei, kur atrodas pacients.
Profilakse
Galvenais profilakses pasākums ir nabu apvalka noteikšana, cīņa pret izplatīšanos un piespiedu ārstēšana kontaktpersonām.
Pēc saskares ar pacientu ar kašķis ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamo eksāmenu.
Ja pacients parādās ģimenē, tad tas īslaicīgi jāaizsargā no citiem cilvēkiem. Viņa personīgās lietas, apģērbs, gultas piederumi, higiēnas priekšmeti ir rūpīgi jādezinficē. Lietām, kuras nevar pakļaut augstām temperatūrām (piemēram, vārīties vai dzelzi), var apstrādāt ar pretpiesārņošanas aerosolu "A-tvaiks".
Rodas jautājums: kā mēbeles var ārstēt ar kašķis? Mēbeļu elementus var noslaucīt ar 2-3% nātrija vai cita dezinfekcijas līdzekļa šķīdumu, īpašu uzmanību pievēršot pildspalvām, roku balstiem un citām detaļām, kuras pacienti visbiežāk skar.
Telpā ieteicams katru dienu noslaucīt grīdas ar mitru drānu, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.
Nelietojiet pacientu pašam ārstēt - šim nolūkam ir īpaši apmācīti medicīnas speciālisti.
Prognoze
Pareizai ārstēšanai kašķis iziet bez pēdām.
Ilgstošas slimības un ārstēšanas trūkuma dēļ cilvēkam var rasties psihiski traucējumi pastāvīgas niezes dēļ.
Kombīnijas, kas parādās uz ādas, var būt sarežģītas ar dermatoloģiskām problēmām, piemēram, dermatītu, piodermiju, ekzēmu. Turklāt dažkārt attīstās arī sekundāras seksuālās infekcijas.
Jo ilgāk slimība attīstās, un jo vairāk komplikācijas rodas, jo grūtāk ir veikt pareizu patoloģijas diagnostiku. Šī iemesla dēļ speciālisti stingri iesaka konsultēties ar ārstiem pēc slimības pirmās pazīmes, negaidot stāvokļa pasliktināšanos.
Zarnu ērces nav tik reti, kā šķiet. Tāpēc ir jāveic visi pasākumi kašķu novēršanai, jo īpaši, strādājot ar svešiniekiem un apmeklējot sabiedriskās vietas.