Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kāpēc jūsu kājas un rokas kratot?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Stāvoklis, kurā kājas un rokas tiek kratīšanas, tiek saukts latīņu medicīnā - trīce, kas burtiski nozīmē "drebuļi".
Ar šādu parādību, kā neapzinātās kustības ekstremitāšu (ritmisku, ļoti bieži, ar dažādu amplitūdu), var saskarties pilnīgi vesels cilvēks, piemēram, ar spēcīgu uzbudinājumu un bailes, kad pēkšņi radušies ievērojamu stresu vai fizisku pārslodzi. Neirozinātnēs neuzskatām to par anomāliju, jo raksturs īstermiņa fizioloģisko trīci, un tas parasti notiek ar pazušanu provocējot faktors.
Tāpēc mēs apsvērsim tikai tos gadījumus, kad kājas un rokas kratīsies ar vienu vai otru slimību vai patoloģiju.
Cīņas par drebētām kājām un rokām
Sāksim ar visvienkāršāko gadījumu, kad kāju un roku (un bieži vien visa ķermeņa) trīces cēloņi ir saistīti ar hronisku alkoholismu, tas ir, ilgu ķermeņa saindēšanos ar etilspirtu. Kāpēc rokās un kājās kratot ar atkarību no alkohola? Tā kā aktīvais etanola, acetaldehīda metabolīts izraisa smadzeņu šūnu oksidatīvo stresu un to atrofiju. Īpaši ietekmē talamusa, hipotalāmu un midbrain neironu un gliemeņu šūnas, kā arī Purkinje šūniņas smadzenītē, kas regulē muskuļu tonusu, kustību un koordināciju.
Iespējamo blakusparādību sarakstā ir pietiekams zāļu skaits (pirmkārt, litija preparāti, neiroleptiskie līdzekļi, kortikosteroīdi) ir piespiedu kārtā trieciens locekļiem, kas saistīti ar pagaidu encefalopātiju.
Saskaņā ar klasifikāciju, pamata neiroloģiskiem kustību traucējumiem, bieži kratot rokas un kājas, jo tā saukto neaizvietojamām aminoskābēm (ti, kam nav ārējo cēloni) vai trīce Minor sindroms - iedzimta patoloģija, kas ir pēcteči senču gēnu. Un galva, lūpas un stumbrs var krata, bet lielākoties - rokās.
Parasti šī sindroma pazīmes sāk parādīties pēc 40 gadiem, lai gan tās var parādīties jebkurā vecumā. Nav citu neiroloģisku simptomu, intelekts un paredzamais dzīves ilgums nemazinās. Saskaņā ar Amerikas nacionālā neiroloģisko slimību un insultu institūta (NINDS) datiem, ja vecākiem ir būtiska trīce, tad bērniem iespēja attīstīt šo slimību ir 50%.
[1]
Drebušo kāju un roku cēloņi: encefalopātija
Encefalopātija ir viens no galvenajiem roku un kāju trīces iemesliem pēc insulta, galvas traumas, smadzeņu audzēja vai sistēmiskas slimības, piemēram, multiplās sklerozes. Visbiežāk sastopamās un bīstamās smadzeņu patoloģijas ir saistītas ar smadzeņu asinsrites traucējumiem aterosklerozes un arteriālās hipertensijas slimniekiem. Nepietiekams asins piegādi smadzenēm bieži noved pie attīstības pēc 45-55 gadiem progresējošas hroniskas cerebrovaskulāru nepietiekamību (asinsvadu encefalopātijas vai hronisku cerebrālas išēmijas).
Šī patoloģija negatīvi ietekmē smadzeņu asinsvadu sistēmu un tās audu šūnu vielmaiņu, ietekmējot gandrīz visas tās struktūras un traucējot daudzām funkcijām. Nevar izvairīties no negatīvā un smadzenītēs (kuras loma minēts iepriekš), tā, ka ietekmē centrālo nervu sistēmu ekstrapiramidālu sistēmu, pacienti sūdzas, ka tie ir kratot rokas un kājas, reibonis un problēmas ar līdzsvaru, kad kājām.
[2]
Cīpslu kāju un roku cēloņi: hormoni un neirotransmiteri
Abi hormoni un neirotransmiteri ir cilvēka ķermeņa bioloģiski aktīvās vielas, taču tām ir atšķirīgs darbības princips. Neiedziļinoties bioķīmisko sarežģītību, šo starpību var noteikt šādi: hormoni ieiet asinis un regulē vielmaiņu un fizioloģiskos procesus un nodrošina neirotransmiteri pārraidi nervu impulsus starp neironiem, sazinoties ar membrānu nervu šūnām.
Šī preambula nav nejauša, jo viens no iemesliem, trīcošām kājām un rokām ietver endokrīnās slimības, piemēram, hipertireoze un diabētu. Kad pastiprināta vairogdziedzera kustību traucējumi, kas saistīti ar vielmaiņas traucējumiem: overabundance hormonu triiodothyronine un tiroksīnu samazina sintēzi virsnieru serde epinefrīna, norepinefrīna un dopamīna - galveno neiromediatoru. Un mazāk, jo grūtāk pārraide nervu impulsus tiek veikta centrālajā nervu sistēmā.
Kāpēc rokas un kājas kratot ar diabētu? Jo nepietiekams ražošana insulīna aizkuņģa dziedzeris, kas noved pie tā būtiski traucēta dziedzeru endokrīnās un vielmaiņas traucējumi kopumā, kā rezultātā attīstībā dažādu formu diabētiskās neiropātijas, tai skaitā, kas saistīti ar mehānisko nervu šķiedras.
Visbeidzot, kustību traucējumi, kad kratot kreiso roku un kāju, vai abas labās kājas (ti, vienā ķermeņa pusē), var norādīt, kratot paralīze vai Parkinsona slimība - neiroloģiski progresējoša slimība, kas ir sekas nāves smadzeņu neironiem, kas ražo dopamīnu. Deficīts no šo svarīgo neiromediatoru bazālo saknīti smadzeņu traucē nigrostriatal ceļu, kas nodrošina kustību aktivitātes cilvēks.
[3]
Simptomi trīce kāju un roku
Ar dažādām patoloģijām, trīce kāju un roku simptomiem ir gan atšķirības, gan līdzības. Tādējādi, kratot pirkstus (īpaši pamanāma nervozēt, ja jūsu rokas pacelt un velciet uz priekšu), un tas neiroloģijā diagnosticēta kā ortostatisku trīce (ti, nervozēt kādā konkrētā poza), vairogdziedzera paaugstinātu aktivitāti. Turklāt tiek atzīmēts vispārējs vājums, tahikardija un aizdusa. Cukura līmeņa asinīs pazeminošas pazīmes - satricina rokas un kājas un vājums, kā arī hiperhidroze (palielināta svīšana). Šādā gadījumā "lakmusa testu" lieto pēc salduma: ja ekstremitāte pārtrauc drebēt, tad viss jautājums ir saistīts ar diabētu.
Sindroms ar alkoholismu un Nelieli simptomus drebošām kājām un rokām atbilst pazīmēm smadzenīšu trīci, kas notiek pēdējā posmā jebkuru mērķtiecīgu kustību (kinētiskās trīce), un pastiprina pie mazākās mēģinot stiept muskuļus ekstremitāšu. Bet atpūtas stāvoklī trīce paliek. Starp citu, līdzīgs simptoms ir atzīmēts, ja dzīvsudraba tvaiki ir saindēti.
Pacientiem ar Parkinsona slimību kāju un roku trīces simptomi ir ļoti īpaši un atšķirīgi, jo tie ir visizteiktākos miera stāvoklī, kad persona sēž vai guļ. Bet, ja viņš sāk veikt dažas darbības, kā drebēšana kļūst mazāk pamanāms un var kādu brīdi apstāties. Roku trīce, kas raksturīga šai slimībai, ir līdzīga pirkstu kustībai, skaitot monētas. Parkinsonismu raksturo arī vispārējs aktīvo kustību samazinājums (hipokinēzija), ieskaitot sejas kustības; vispārējā stīvums un ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā (nejutīgums). Sakāve ekstrapiramidāli sistēma ir izteikts īpaši parkinsonisma gaita: kāja attiecībā pret otru ir izvietoti paralēli, kustība tiek veikts neliels shuffling īsus soļus - vispirms lēni un pēc tam ar izteiktu paātrinājumu un nolieciet priekšējā rumpi.
Kurš sazināties?
Kāju un roku trīces diagnostika
Veicot diagnostiku drebošām kājām un rokām neirologs balstās uz pacienta slimības vēsturi (tai skaitā ģimenes), un pārbaudes novērtējuma: vispārējā un vietējā mehānisko darbību, vājums vai muskuļu atrofijas, kinētisko novirzes reflekss kustības, esamību vai neesamību jušanas zudumu vai samazinājumu refleksu .
Ar Parkinsona slimību tas ir pietiekami. Citos gadījumos tiek piešķirti attiecīgas aparatūras un laboratorijas pētījumus, un īpašs anomālija nosaka, pamatojoties uz datiem: elektrokardiogrammā (EKG), elektroencefalogrāfija (EEG), CT skenēšanas vai MRI smadzeņu, kas electromyogram, smadzeņu ultraskaņas, angiogrāfija, bioķīmiskās asins analīzes, pētniecības līmenis vairogdziedzera hormoni asinis (TSH), vairogdziedzera ultraskaņa.
Kāju un roku trīces novēršana
Tas ir gandrīz neiespējami profilakse trīce kājas un rokas nepieciešamajā kratot sindroma, Parkinsona slimība vai multiplā skleroze, bet arī alkohola trīce ir nepieciešams, lai apturētu alkohola un veikt kursu toksīnu izvadīšanai no ķermeņa. Endokrīni traucējumi, kas saistīti ar vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera vēzi, kā arī hipertensijas un aterosklerozes jāārstē; Nelietojiet savas "noteiktas" zāles (lai izvairītos no blakusparādībām).
Kā visizplatītākie preventīvie pasākumi šīs patoloģijas gadījumā ārstiem ieteicams vadīt veselīgu dzīvesveidu. Ko tas nozīmē prātā, jūs pats sevi labi pazīstat: ēst labi, izvairīties no stresa, vingrinājumiem (vislabāk peldēties), nelietot alkoholu un kafiju. Bet Rietumeiroloģi uzskata, ka kofeīns var novērst Parkinsona slimību.
Ņemot vērā, ka vairumā gadījumu terapeitiskā iedarbība uz patoloģiju, kurā kājas un rokas kratot, ir simptomātiska, slimības cēlonis, tāpat kā pati slimība, joprojām ir visbiežāk. Tātad kāju un roku drebuļa prognozi var formulēt šādi: viņi no tā mirst, viņi ar to dzīvo, sistemātiski lieto ārsta izrakstītos medikamentus, lai samazinātu simptomu izpausmes intensitāti.