^

Veselība

Kā atjaunot un ārstēt floru uztriepes?

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Flora, kas atrodas uztriepēs, nav patoloģija, tādēļ nav nepieciešams ārstēt pati floru, bet novirzes tās sastāvā, izmaiņas esošo komponentu koncentrācijā un tās sekas. Tā kā galvenā noderīgā un neveselīgā maksts, urīnizvadkanāla, mutes iekšējās vides daļa ir baktērijas, jautājums par to, kā ārstēt floru uztriepēs, izskatās izsmalcināts, jo lielākā daļa no mums zina, ka tam ir antibiotikas. Šķiet, dodieties uz aptieku, lūdziet antibiotiku un problēma ir atrisināta. Bet jautājums nav šāds, bet kā noteikt efektīvu medikamentu un tā nepieciešamo devu. Turklāt nav fakts, ka kopā ar organismā esošajām baktērijām sēnīšu mikrofloru, kas tiek ārstēta ar pilnīgi atšķirīgiem medikamentiem, pat nestrādā pazemē.

Pirms sākat ārstēt mikrofloru uztriepēs, jums ir nepieciešams izdomāt, vai viss ir tik slikts? Izprast un izskaidrot, kādi ir testa rezultāti, var būt tikai speciālists, kurš vēlāk vai nu piedāvā papildu pētījumus, vai arī balstās uz iegūtajiem rezultātiem un nosaka īpašu ārstēšanu, kas ideālā gadījumā sastāv no diviem posteņiem:

  • patogēnas vai pārmērīgi daudzveidīgas nosacīti patogēnas mikrofloras iznīcināšana, \ t
  • ķermeņa normālas iekšējās vides, jo īpaši zarnu un maksts, atjaunošana, \ t
  • vispārējās un vietējās imunitātes atjaunošana un uzturēšana.

Veicot tikai vienu vai divus no šiem punktiem, rezultāti nesniegs labus un ilgstošus rezultātus, izņemot to, ka mēs runājam par disbiozi, kad tie bieži vien aprobežojas tikai ar tām zālēm, kas normalizē mikrofloru.

Ja mēs runājam par bakteriālu infekciju, kuras ārstēšana nav pilnīga bez antibiotiku lietošanas, ir ļoti svarīgi ne tikai pārbaudīt uztriepes mikrobioloģisko izpēti, bet arī noteikt infekcijas veidu, kā arī tā jutību pret antibiotikām (šajā sakarā populārākais ir PCR metode vai PCR metode). -analīze).

Nesen ir parādījušies daudzi jau zināmu baktēriju celmi, kas vai nu nereaģē uz pretmikrobu līdzekļiem, vai arī ir izstrādājuši savu aizsardzības sistēmu no tiem, tāpēc nejaušā ārstēšana, neņemot vērā konkrēto patogēna celmu, var izrādīties vērsta uz debesīm. Galu galā, pat vispārēji noteiktās plaša spektra antibiotikas nav paredzētas, lai iznīcinātu visus baktēriju veidus un celmus. Nu, vēl nav tādas universālas zāles, un to ir gandrīz neiespējami izveidot, ņemot vērā to, ka arvien vairāk jaunu mutētu celmu parādās regulāri.

Kas attiecas uz sēnīšu infekciju, pēc pirmā acu uzmetiena būtu iespējams izdarīt bez uztriepes, jo kandidozes simptomi ir diezgan specifiski - balta ziedēšana, siera izdalīšanās, nieze. Bet galu galā, sēnīte dažādos cilvēkiem var būt arī nedaudz atšķirīga izpausme, un balta plāksne kopā ar niezi vai bez tās ir raksturīga ne tikai sēnīšu infekcijai. Tātad, lai saprastu diagnozes jautājumus, vislabāk ir ļaut speciālistiem.

Ja diagnoze beidzot tiek konstatēta, tad būs nepieciešams veikt terapeitiskas procedūras, lietojot pretsēnīšu zāles, kā arī higiēnas pasākumus. Jāapzinās arī tas, ka pat tās infekcijas, kas nav starp STI, var būt seksuāli transmisīvas, jo īpaši, ja ir apdraudēta partnera ādas dzimumorgānu vai gļotādu integritāte, tāpēc ārstēšanas laikā ir vērts atturēties no seksuāla kontakta. Galu galā, kas nevar būt viena vai divas baktērijas, var būt viņu "armijas" varā, īpaši, ja seksuālais partneris nevar lepoties ar spēcīgu imunitāti.

Kā redzat, floras ārstēšana uztriepēs un pieeja tās iecelšanai ir daudz grūtāk, nekā vienkārši zaļās krāsas nokrāsošana pār šķeltiem ceļiem. Tajā pašā laikā dažādiem infekcijas veidiem ir nepieciešama individuāla pieeja narkotiku izvēlei, nemaz nerunājot par to, ka prasības nosacīti patogēnu mikrofloras un STI ārstēšanai ievērojami atšķiras.

Cocca floras ārstēšana uztriepēs un ne tikai

Vai man jāsaka, ka lielākā daļa elpošanas un urogenitālo sistēmu infekcijas slimību ir saistītas ar nosacīti patogēnu mikroorganismu aktivizēšanos, kas dzīvo uz mūsu ķermeņa veselumiem? Lielākā daļa no tām ir sfēriskas baktērijas, ko sauc par kokciemiem, un starp tām ir streptokoki un stafilokoki, no kuriem daži celmi izraisa lielāko daļu zināmo infekcijas slimību. Ne tikai tas. Cocca floru var atrast arī slimībās, ko izraisa citi patogēni, tāpēc jautājums par to, kā, ja nepieciešams, ārstēt koksa floru, ir diezgan loģisks un atbilstošs.

Infekcijas vieta sievietēm var būt ārējie un iekšējie dzimumorgāni. Un, ja infekcijas noņemšana no dzimumorgānu virsmas nav sarežģīta, tad maksts mikrofloras un baktēriju, kas iekļūst dzemdē, ārstēšana ir grūtāka, jo parastās higiēnas procedūras un virsmas apstrāde ar antiseptiskiem līdzekļiem nepalīdzēs.

Optimālākā metode vaginālo oportūnistisko mikrofloru ārstēšanai ir vaginālo tablešu un svecīšu lietošana ar antibiotiku. Grūtniecības laikā ārsti var dot priekšroku taisnās zarnas svecītēm taisnās zarnas un sieviešu reproduktīvo orgānu tuvuma dēļ. Ginekologu arsenālā šajā virzienā ir daudz narkotiku: Polygenz, Terzhinan, Metronidazole, Clindacin, Clarithromycin, Fluomizin, Trihopol, Sintomitsin, Klion-D, Hexicon (sveces ar spēcīgu antiseptisku plašu spektru) utt.

Narkotiku saraksts ir diezgan liels, un nav jēgas tos uzskaitīt, jo, izrakstot ārstēšanu, ārsti tiek vadīti ne tikai no antimikrobiālo līdzekļu iedarbības, bet arī no infekcijas rakstura, pacienta ķermeņa īpašībām, stāvokļa, tāpēc visas tikšanās ir tikai individuālas. Draugi un reklāma plašsaziņas līdzekļos šajā jautājumā nav labākie padomdevēji, jo infekcija ir jāārstē un nav jāārstē, kā tas bieži notiek ar pašapstrādi.

Tā kā ģenitālijas sfēras slimības coccal flora ir ļoti reti sastopama lepnajā vientulībā (parasti tā ir jaukta mikroflora, ieskaitot sēnīšu infekciju), vairums medikamentu ginekoloģisko slimību ārstēšanai ir apvienotas, t.i. Satur vietējo antibiotiku un pretsēnīšu līdzekli. Tas ir ļoti svarīgs jautājums, jo mēs jau zinām, ka ar antibiotiku palīdzību var iznīcināt baktērijas, bet nav iespējams tikt galā ar sēnēm. Kombinētie preparāti ir "Verzhinan", "Polygyans", "Neo-Penotral", "Klion-D", "Guinomax" un daži citi.

Parasti antibiotiku lokāla lietošana palīdz nogalināt divus putnus ar vienu akmeni: iznīcināt infekciju un mazināt iekaisumu. Bet, ja iekaisuma process ir izteikti izteikts, ir lietderīgi noteikt steroīdus saturošas zāles (tas pats "Terzhinan" papildus diviem spēcīgiem antibiotikiem neomicīns un ternidazols satur pretsēnīšu sastāvdaļu nistatīnu un glikokortikosteroīdu prednizolonu). Ja iekaisums nenotiek, ārsti papildus nosaka sistēmisku antibiotiku terapiju ar lokālām zālēm katrā gadījumā.

Lielākajai daļai ginekoloģijā lietoto antibakteriālo līdzekļu iedarbības spektrs ir plašs, tāpēc tos lieto jauktas infekcijas ārstēšanai, kurā ir koki, neveselīgas sticks, kokcobacīļi, sēnītes un pat STI patogēni, tostarp Trichomonas parazīts. Bet viena vai cita mikroorganisma veida pārsvars liek ārstiem izvēlēties atbilstošu ārstēšanas shēmu un dažreiz dažādu zāļu kombinācijas.

Ja mēs runājam tikai par sēnīšu infekcijas aktivizēšanu, un citi rādītāji par nosacīti patogēnu un patogēnu mikrofloru paliek normāli, nav jēgas parakstīt zāles ar antibiotiku, kas kopā ar patogēniem spēj iznīcināt labvēlīgos laktobacilus. Šajā gadījumā ir loģiskāk atsaukties uz vienkāršiem pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, Pimafucin, Clotrimazole, Fluconazole, Flucostat, kas ir pieejami arī maksts formās un tabletēs.

Ļoti svarīga loma maksts infekciju ārstēšanā ir medicīnas un higiēnas procedūrām. Nepietiek, lai saglabātu ārējo dzimumorgānu tīrību, ļoti svarīgi ir arī veikt maksts tīrīšanu, kas ir visērtāk izdarāms ar douching palīdzību. Šī procedūra palīdz izņemt no maksts mikroorganismus, kas jau ir miruši antibiotiku un antimikotisko līdzekļu ietekmē, un samazinātu lopu populāciju. Jo īpaši, ja šim nolūkam izmantojat ne tikai pretiekaisuma alternatīvas (kumelīšu ekstraktus, asinszāli, kliņģerītes, pelašķi uc) un sodas šķīdumu, bet arī aptieku antiseptikas līdzekļus (hlorheksidīnu, Miramistin, hlorofilītu, vāju risinājumu) kālija permanganāts uc).

Cik daudz ir jāapsver tikai, lai ieceltu pirmo komplekso ārstēšanas punktu, kura mērķis ir iznīcināt patogēnus. Bet ar to nepietiek. Kaitēkļu iznīcināšana, spēcīgi medikamenti ievērojami samazina vairākus labvēlīgus laktobacilus, un, ja to apjoms neatgriežas vajadzīgajā 95%, ārstēšanas rezultāti būs īslaicīgi. Galu galā, nekas nav tas, ka alternatīva gudrība saka, ka svēta vieta nekad nav tukša, un nosacīti patogēno mikrofloru, kas aktīvi vairojas, drīz pārņem laktobacīļu vietu.

Pēc antibiotiku vai pretsēnīšu terapijas ginekologs veic otru uztriepi, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Ja pacients nav veicis pasākumus, lai atjaunotu maksts labvēlīgo mikrofloru, tas var nebūt mierinājums.

Lai to izvairītos, pat antibiotiku terapijas laikā, kas parasti ilgst 5-7 dienas vai tūlīt pēc tās, jārūpējas, lai atjaunotu mikrofloru, ieviešot vagīnās laktobacīles maksts preparātu veidā un radot apstākļus to normālai funkcionēšanai un vairošanai.

Ir dažādi preparāti maksts mikrofloras atjaunošanai: "Acilak", "Laktozhinal", "Biosporin Femina", "Ginoflor", "Lactonorm", "Vaginorm", "Vagilak" un citi. Bet, ja pacientam tika nozīmēta sistēmiska antibiotiku terapija, tad visticamāk ir nepieciešams atjaunot zarnu mikrofloru, lietojot atbilstošus medikamentus (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Laktovit, Narine uc).

Ņemot vērā jautājumu par to, kā atjaunot floru uztriepes, mēs nedrīkstam aizmirst, ka jebkura infekcija ir trieciens organisma imūnsistēmai. Un ar vājinātu imunitāti pat pietiekams daudzums laktobacīļu ne vienmēr var tikt galā ar ar slimībām saistītiem konkurentiem. Ja lactobacillu nosacīti patogēno mikrofloru var kaut kādā veidā saglabāt, tad, lai cīnītos ar patogēniem, ir jāveic kopīgi centieni starp vietējiem (laktobaciliem) un vispārējo imunitāti.

Līdz ar to mēs esam guvuši vajadzību pēc trešā ginekoloģisko infekciju ārstēšanas punkta, t.i. Organisma aizsargspējas atjaunošana ar augu un sintētisko imūnstimulantu un sistēmisku probiotiku palīdzību, kas rūpējas par vispārējo imunitāti, bet maksts preparāti mikrofloras atjaunošanai nodrošina vietējo imunitāti.

Tāpat kā vīriešu urogenitālo infekciju ārstēšanai, ārstēšanas shēmai var būt ievērojamas atšķirības atkarībā no infekcijas vietas. Ja runājam par infekciozo balanītu vai balanopostītu, kas ietekmē vīriešu (galvas un priekšādiņas) reproduktīvās sistēmas atvērtās daļas, priekšroka tiek dota vietējiem preparātiem (antiseptiskie līdzekļi un ziedes / želejas ar antibiotikām). Sistemātiska antibiotiku terapija ir paredzēta tikai smagam iekaisumam, kas nepazūd, neraugoties uz vietējo ārstēšanu.

Urīnizvadkanāla infekcijas gadījumā ir ierobežota piekļuve tās dislokācijas vietai, tāpēc vairumā gadījumu ir nepieciešama antibiotiku iekšējā lietošana. Taču šī ārstēšana nav ierobežota. Bez tam, dzemdes skalošana ar vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem tiek izmantota, lai novērstu patogēnus no iekaisuma fokusa, kuriem tiek piedāvāti īpaši padomi.

Raksturs par vīriešu dzimumorgānu labvēlīgas mikrofloras atjaunošanu acīmredzamu iemeslu dēļ nav būtisks, bet joprojām ir vērts paaugstināt organisma rezistenci pret infekcijām. Un šeit nav īpaši vīriešu vai sieviešu preparātu.

Otolaringologs nodarbojas ar ENT infekciju ārstēšanu, kam jāparedz efektīvas zāles, lai ārstētu ausu, deguna un rīkles slimības, pamatojoties uz bojājuma lokalizāciju, izraisītāju, ti, atklāja floru uztriepēs, pacienta īpašības. Fakts, ka baktēriju infekcijas tiek ārstētas ar antibiotikām un sēnīšu infekcijām ar pretsēnīšu līdzekļiem, paliek nemainīgs. Antiseptiskos līdzekļus jebkurā gadījumā var izmantot rīkles skalošanai vai apūdeņošanai, deguna un auss skalošanai, kā arī ādas un gļotādu brūču ārstēšanai.

STI ārstēšana

Ja aktīvās oportūnistiskās floras uztriepes tiek uzskatītas par vispārējās un / vai vietējās imunitātes samazināšanos, tad seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) visbiežāk ir radušās neselektivitātes dēļ seksuālajos kontaktos. Tajā pašā laikā nevainīgi cilvēki (sievas, vīri, mīlētāji), kuri, kaut arī nonāca saskarē ar vienu seksuālo partneri, varēja saņemt infekciju no nepareizās puses.

Jāatzīmē, ka STI gadījumā imunitāte nav izšķirošs faktors, jo šāda veida infekcija spēj izdzīvot grūtos apstākļos un tai vienlaikus ir destruktīva ietekme uz imūnsistēmām. Sugu izdzīvošanu veicina arī infekcijas augsta inficētspēja, kas viegli maina tās atrašanās vietu, pārvietojoties no vienas personas uz otru. Saistībā ar šo pēdējo faktu ir jāsaprot, ka viena pacienta palīdzības meklējumam jāpievieno visu viņa seksuālo partneru pārbaude un ārstēšana, kā arī profilaktiska ārstēšana tiem, kas ikdienā saskārušies ar inficēto.

Norādot optimālus ārstēšanas režīmus, ārsti noteikti balstās uz slimības ierosinātāja raksturu. Galu galā, eksperimentāli tika pierādīts, ka ne visas antibiotikas ir vienlīdz efektīvas gonorejā, trichomonozē, hlamīdijā un sifilī, kura cēlonis ir treponema pallidum (to var noteikt, pārbaudot skrāpējumu no konkrēta izsituma virsmas). Hlamīdijas, gonokoki un Trichomonas tiek konstatētas parastajā uztriepē, pēc tam analizējot izraisītāju, un to apkarošanai tiek izmantoti dažādi terapijas režīmi.

Tādējādi cefalosporīni (ceftriaksons) un fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ofloksacīns) tiek uzskatīti par izvēlētajiem līdzekļiem gonorejas ārstēšanai. Spektinomicīns, cefotaksīms, ceruroksīms, lomefloksacīns un norfloksacīns var tikt izmantoti kā alternatīvas zāles, bet ārstēšanas efektivitāte var būt nedaudz zemāka, kas ir ļoti nevēlama.

Urogenitālās hlamīdijas ārstēšanai viņi izmanto makrolīdu preparātu azitromicīnu un tetraciklīna antibiotiku doksiciklīnu. Alternatīva var būt eritromicīns, ofloksacīns, roxitromicīns, spiramicīns.

Metronidazolu parasti lieto trichomonozes ārstēšanai. Alternatīvas zāles, kas jāparedz metronidazola neefektivitātes gadījumā, tad tās pašas grupas pārstāvji (imidazola atvasinājumi): tinidazols un ornidazols.

Tajā pašā laikā var tikt izrakstīti dažādi ārstēšanas režīmi no vienas lielas antibiotiku devas devas, ko izmanto gonorejas un trichomonozes ārstēšanā, līdz 7 dienu kursam (hlamīdijām un trichomonozei). Ārstēšana un devu shēmas tiek noteiktas individuāli, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta īpašības un viņa stāvokli. Papildus antibiotiku terapijai tās ietver arī maksts mikrofloras atjaunošanu sievietēm un imunitātes stiprināšanu jebkura dzimuma pacientiem.

Vēlreiz atgādiniet, ka STI ārstēšana ietver visu pacienta seksuālo partneru pārbaudi un ārstēšanu (ja nepieciešams). Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi atteikties no dzimuma, lai novērstu infekcijas izplatīšanos un citu cilvēku infekciju.

trusted-source[1], [2], [3]

Ārkārtas infekciju un leikocitozes ārstēšana

Kā jau minēts, uztriepes saturā var būt mikroorganismi, kurus daudzi cilvēki ir dzirdējuši maz vai pat nezināja par to esamību. Tas pat var skandināt vairāk nekā streptokoku, stafilokoku un citu izplatītu infekciju pieminēšana. Patiesībā viss nav tik biedējošs un pilnībā ārstējams.

Ja augu uztriepes satur tādus mikroorganismus kā leptotriks vai leprotrichia, ārstēšanas nepieciešamību nosaka galvenokārt iekaisuma klātbūtne. Ja to nav, ārsti var ieteikt dzert tikai imunostimulantu gaitu, kas novērš infekcijas attīstību un izplatīšanos. Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību citām iekšējās vides sastāvdaļām, piemēram, kopīgas infekcijas (parasti Candida vai STI) klātbūtnei.

Ārstējot paaugstinātu leikocītu uztriepē uz floras esošās infekcijas fona, kas norāda uz iekaisuma procesa raksturu, ir jānorāda: \ t

  • penicilīnu vai cefalosporīnu antibiotikas, makrolīdi, aminoglikozīdi (lokāli un / vai sistēmiski), \ t
  • pretsēnīšu līdzekļi (vai sarežģītas zāles), lai novērstu kandidozi kā antibiotiku terapijas sekas, \ t
  • imūnstimulanti un imūnmodulatori, \ t
  • nozīmē atjaunot normālu mikrofloru.

Tas nozīmē, ka ārstēšanas režīms neatšķiras no citu infekciju ārstēšanas. Tajā pašā laikā leptotrichozes ārstēšana nerada īpašas grūtības un ir labvēlīga prognoze, ja slimība netiek atstāta novārtā.

Atšķirībā no leptotrichozes, aktinomikozes izraisīta aktinomikoze rada zināmas grūtības gan diagnostikā, jo šīs neparastās baktērijas bieži sastopamas uztriepēs (īpaši no deguna un rīkles), neradot slimības simptomus vai ārstējot. Lai veiktu galīgo diagnozi, ārstam ir jāizraksta papildu pētījumi (skrāpējumi, punkcijas, strūklas sēšana utt.), Kas ilgst vairāk nekā vienu dienu, lai gan tikai 2-3 dienas vienā aktinomicetes spēj radīt veselas kolonijas.

 Lai ārstētu šo slimību, ir nepieciešama īpaša pieeja. Slimības ārstēšanā vissvarīgākais ir palielināt organisma aizsargspēju ar īpašu zāļu (aktinolizāta) intramuskulāru injekciju, kas stimulē fagocitozi un antivielu veidošanos cīņā pret infekciju. Gandrīz neiespējami tikt galā ar aktinomicetiem, izmantojot tikai antibiotikas, tāpēc tās ir paredzētas galvenokārt infekcijas izskaušanai. Ja nepieciešams, veiciet fistulas ķirurģisku atvēršanu.

Īpaša acinomikozes briesmas ir redzamas fakts, ka infekcija var izplatīties uz citiem orgāniem un, ja nav piemērotas ārstēšanas, tas var būt letāls.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.