Jaukti uzvedības un emociju traucējumi bērniem: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Jauktie traucējumi uzvedības un emociju - ir grupa traucējumu raksturo ar pastāvīgu agresīvu, dissocial vai izaicinošo uzvedību ar acīmredzamiem simptomiem depresijas, trauksme vai citu emocionālo traucējumu kombinācijas.

Sinonīmi:

• depresija ar psihopatisku uzvedību; par psihopatisku depresiju;
• Depresija ar uzvedības traucējumiem;
• neirotiskā depresija ar uzvedības traucējumiem.

ICD-10 kods

F92 Jaukti uzvedības un emocionālie traucējumi.

Epidemioloģija

Jauktu uzvedības un emocionālo traucējumu izplatība bērniem un pusaudžiem nav zināma, taču ir iemesls uzskatīt, ka tie ir viens no visbiežākajiem depresijas sindroma variantiem pirmspubertācijas vecumā un pusaudžiem.

Cēloņi

Jauktie traucējumi rīcību un emocijas tikties ar dažādiem garīgās attīstības traucējumiem bērniem un pusaudžiem - jo šizofrēnijas, afektīvo garastāvokļa traucējumu, epilepsijas, dažu atlikuma organisko bojājums centrālās nervu sistēmas, agrīnās bērnības autisms, patoloģiski plūstošo pubertātes krīze, neirotiskiem reakcijas formām.

Jauktu uzvedības traucējumu un emociju simptomi

Depresīvas uzvedības traucējumi raksturojas ar šādu simptomu kombināciju. Kā pārmērīgu postu, intereses zudums, anhedonijas (nelaime ikdienas dzīvē), bezcerība ar traucējumiem, kas atdarina patoloģija rakstzīmi (afektīvie uzbudināmība, vulgārais, agresivitāte, agresivitāte), kas izpaužas ar pastāvīgiem pārkāpumiem agresīvu, dissocial vai opozicionāri izaicinoši uzvedību.

Šajā bērnu kategorijā visbiežāk tiek lietots termins "maskēta depresija" (psihopatām līdzīgām depresijas maskām). Šajā uzvedībā traucējumi var būt tik izteikti, ka gandrīz pilnībā slēpj depresijas simptomus. Pusaudža uzvedība tiek uzskatīta par nepatoloģiskām novirzēm, kas prasa koriģējošus izglītības pasākumus ietekmei. Tas veido apburto loku: uzvedība pusaudzis izraisa negatīvu reakciju pēc vecākiem, skolotājiem, kolēģiem, kas savukārt pastiprina depresijas izjūtas, iebildumus pret citiem, samazinot apelācijas viņam pozitīvu uzvedību un draudzīgas attiecības. Bieži vien nelielas psihogēnisko faktori (strīdi ar vecākiem, klasesbiedriem, skolotājiem, netaisnīgi, jo, ņemot vērā pusaudzis, kas ir slikta zīme) var būt fatāla loma stumšanas pusaudzim ilgi loloto pašnāvnieciskām darbību. Kā parasti, ar maskētu depresiju, pašnāvības ir negaidītas un nesaprotamas citiem.

Jauktu uzvedības un emocionālo traucējumu diagnostika

Diagnoze ir balstīta uz depresijas sindroma slēptu izpausmju atklāšanu. Pirmkārt, mums vajadzētu satraukties par pietiekami izteiktām pusaudža uzvedības izmaiņām, kas notika salīdzinoši īsā laika periodā. Agrāk jauns vīrietis (vai meitene), kas nebija atšķirīgs no citiem, kļuva drūms, sašutums un sarkastisks. Nav redzama iemesla, ka mācīšanās motivācija tiek zaudēta. Viņi atzīmē neierašanos, mājasdarbu neizpildi un līdz ar to strauju akadēmisko sasniegumu samazināšanos. Izrunās ir pesimistiska nākotnes novērtēšana, pašreizējās eksistences bezjēdzība un iedomība, domu par nāvi skanēšana kā zemes mantojuma slīdēšanas dabisks rezultāts. Parasti pacienti ilgstoši klausās depresīvā satura mūziku (mūzika par zaudētajiem ), daži lasījuši atbilstošu literatūru. Līdz ar citām slēptas depresijas izpausmēm, iepriekš neuzkrītoša pusaudžu datoru atkarība var arī kalpot kā netieša slimības sākuma pazīme.

Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem

Visām iepriekšminētajām pacienta uzvedības pazīmēm un afektīvām izpausmēm ir nepieciešams, lai pediatrs konsultētos ar psihiatru, kas formulējumos prasa lielu delikatesi un piesardzību. Jūs varat ieteikt sazināties ar psiholoģiskā, medicīniskā un sociālā atbalsta reģionālo centru, kas atrodas izglītības sistēmā, kur ir pilna laika psihologi un psihiatrs. Jau no turienes psihiatrs pēc apspriešanās ar psihologu var iesniegt ārstēšanās pieteikumu specializētai medicīnas iestādei. Vairumā gadījumu šo posmu nosaka, samazinot sāpīgu reakciju uz psihiatra ārstēšanas ieteikumu. Pašnāvības mēģinājuma gadījumā psihiatra konsultācija ir obligāta, un tā jāveic iespējami drīz, jo pastāv iespējamība atkārtot pašnāvības mēģinājumus.

[1], [2], [3],