Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Izraisa molu izskatu
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ir vispāratzīts, ka dziedzeru cēloņi uz ķermeņa, kas var veidoties kādā no tās apgabaliem, ir pārklāti ar melanocītu labdabīgu vietējo izplatību - epidermas pamatplēves dendrītiskās šūnas.
Šīs ir vienīgās šūnas, kuras sintezē ādas aizsardzību no ultravioletajiem stariem un kondicionē ādas krāsu, matu un acu pigmenta melanīnu.
Pēc struktūras un īpašībām, melanīns ir UV filtrējošs biopolimērs, kas iegūts daudzu stadijas tirozīna α-aminoskābes bioķīmiskās pārveides laikā; pigmentu nogulsnē melanocītu organellās - melanozos, bet keratinocītu dēļ nokļūst mūsu ādas augšējos slāņos.
Uzliekot vienā vietā, melanocīti veido dzimteni, un to vidējais skaits vienā cilvēkā ir no 30 līdz 40.
Galvenie dzemdību cēloņi pieaugušajiem un bērniem
Bioloģu un ārstu izpratne par molu izskatu patiesībā ir notikusi un tiek veikta (un tiks veikta) ar daudziem bioķīmiskajiem un ģenētiskajiem pētījumiem.
Tajā pašā laikā speciālisti atgādina, ka āda ir vissvarīgākais daudzfunkcionāls orgāns, kura embriogenezē notiek embriogēzes process, proti, cilvēka embriju attīstīšanās.
Lielākā daļa dzemeru parādās pirmajos 20-30 gadus pēc cilvēka dzīves, un saskaņā ar statistiku tikai viens no katriem 100 zīdaiņiem dzimšanas laikā ir dzimtenes. Un dzemdību bērnībā izcelšanās iemesli, ti, iedzimtie nevusi (latīņu naevus nozīmē "dzimumzīme") ir saistīti ar nelielu embriju attīstības defektu pirmajās divpadsmit grūtniecības nedēļās.
Ādas melanocītu ražo pigmentu, kas veidota no neironu šķautnes šūnām melanoblastā, ka sākotnējā stadijā embrioģenēzes rassosredotochivayutsya gar augšējo (muguras) daļu no neironu crest dažādās ķermeņa daļās (plakanšūnu epitēlijā ādu un gļotādu, matu folikulu, audi arahnoidālā membrānu no smadzenēm). Bazālos slānis epidermas melanocītu nogatavoties melanoblastā spēj ražot melanīnu. Tiek uzskatīts, ka defekts izraisa melanocītu paātrinātu izplatīšanos.
Tas nozīmē, ka attēli viņu pārpalikumu, un "iepriekš standarta" melanocītu ādā tiek izplatīti nevienmērīgi, un saņemt kopā - ligzdas, klasterus, salas - virsējā slānī uz ādas un pat izvirzīties uz āru no tās.
Jaunākie pētījumi nedaudz paskaidro attēlu. Fakts ir tāds, ka daži melanocīti rodas no melanoblastiem, kas migrē ventrāli - pa nabas caurules apakšējo virsmu, un pēc tam gar nerviem. Šīs melanocītu prekursoru šūnas rada perifēro nervu sistēmu un virsnieru garozu. Tādējādi tie nonāk nervu un aksonu čaulās starp Schwann šūnām un spēj ražot melanocītos pēc dzimšanas.
Ir zinātniski pierādījumi, ka molu melanocīti ir mutiski pārveidoti tā sauktajās nevas šūnās - ādas nevus šūnas. Šis melanocītu variants atšķiras no parastajiem ar tā lielumu, citoplazmatisko tilpumu un dzinumu trūkumu (dendritus). Tie parasti atrodas pie dermas pārejas robežas epitēlija audos, un atkarībā no brieduma pakāpes var tālāk klasificēt kā epitēlioīdu, limfocītu un neiroīdu. Ir apgalvots, ka nevus šūnas spēj migrēt, iekļūstot limfmezglos un pat iekaisuma dziedzeros (aizkrūts dziedzeros), kur imunokompetentās šūnas - limfocīti veido un nobriest.
Līdz šim, tā konstatēja, ka 60% no cēloņiem dzimumzīmes bērniem un pieaugušajiem, ir iedzimta raksturs. Jau tieši vai netieši ir vairāk nekā 125 dažādi gēni, kas regulē pigmentāciju. Daudzi no šiem gēniem, kas kontrolē diferenciāciju melanocītu vai ietekmēt bioģenēzi un melanosomu funkciju un arī nodrošināt līdzdalību bioķīmisko procesu, pigmentāciju un proliferāciju epitēlija hormonu šūnu, augšanas faktoriem, transmembrāniem receptoriem (EphR, EDNRB2 et al.), Transkripcijas faktoriem (piemēram, MITF, Sox10, Pax3 utt.). Visu iepriekš minēto kopumu mijiedarbība uzskaita jauno dzimumzīmju parādīšanās cēloņus.
Starp citu, par hormoniem. Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā un diabēta pacientiem bieži veicina dzemeru veidošanos. A hormonālā iemesli molu bērns un pusaudzis izskaidrot, pirmkārt, darbība hormoniem un bioķīmisko augšanas faktoru (piemēram, SCF cilmes šūnu faktora), jo bērni aug, un āda platība ir pastāvīgi pieaug. Arī augšanas organismā ražo ļoti aktīvas hipofīzes melanocortins - hormonus, kas specifiski stimulē melanīna sintēzi (tie ietekmē ražošanu kortikosteroīdu virsnieru garozas un lipīdu vielmaiņas aktivitāti šūnās taukaudos).
Saules starojuma ietekmē melanīna sintēze palielinās (un mēs to redzam, kad parādās saules apdegums). Tas viss ir tirozīna aktivācijas rezultāts melanocītos, kas nodrošina pastiprinātu ādas aizsardzību no UV. Daži zinātnieki liek domāt, ka pārmērīga saules iedarbība var ietekmēt iegūtās molu veidošanos. Līdz šim nav noskaidrota ģenētiskās struktūras mijiedarbības biomehānika ar ultravioleto staru kopējo iedarbību. Tomēr, atbalstot faktu, ka tas tā ir, praktiskais molu trūkums uz sēžamvietas liecina par praktisku ...
Molu cēlonis kakla, sejas un padusēs
Praktiski visi ir ieinteresēti atbildēs uz trim jautājumiem:
- Vai ir kādi īpaši iemesli, kā parādīties dzimumzīme uz sejas?
- Kādi ir kakla molu iemesli?
- Kādi ir dzimumakta padziļinājumu izcelšanās iemesli - tādā neērtā vietā, kas kopumā un saule netiek pakļauta?
Mēs centīsimies viņiem atbildēt, balstoties uz to, kas jau ir zināms klīniskajai dermatoloģijai, par norādītās lokalizācijas epidermas nevi veidošanos.
Melanocīti atrodas starp bazālajiem keratinocītiem aptuvenā proporcijā no viena līdz desmit un melanīna izplatīšanu pa saviem pagarinātajiem procesiem (dendritus), kā arī ar tiešu šūnu kontaktiem. Kā zināms, tad keratinous ādas šūnas augšējos slāņos nomaina viens otru pietiekami ātri un paceļot uz augšu (uz raga slāņa ādas) veikt sapinies melanīnu - veidot barjeru pret UV stariem.
Tajā pašā laikā dažādās epidermālā melanīna saturu un skaitu tās šūnas ražo dažādi: ādā galvas (ieskaitot sejas), kā arī kakla un melanocītu rokas divreiz vairāk nekā citur mūsu ķermenī. Acīmredzot tas ir saistīts ar faktu, ka šīs teritorijas ir daudz biežāk atvērtas, un tām ir vislielākais saules staru daudzums.
Starp kamēr pierādīts versijas izraisa molu uz sejas ir spekulācijas, ka process veido dzimumzīme ādas šūnas, veicina pieaudzis vielmaiņu šūnās epidermas - sakarā ar stresu temperatūras izmaiņu ietekmi un mitruma uz ādas, kā arī pastāvīga spriedze kompresijas ādas sejas mīmiskās muskulatūras .
Bez tam, pastāv uzskats, ka var būt iemesli izskatu molu uz kakla, kas saistīta ar pavājinātu veidošanos un melanīna sadali epidermā jomās, kas tieši virs nervu kakla pinums (skatīt iepriekš -. Melanoblastā migrācija embrionālās attīstības laikā). Tās ir motora, ādas un diafragmas nervu filiāles, kuras savienotas ar cilpām un atrodas uz kakla (aizmugurē, priekšpusē un abās pusēs).
Bet dzemdes iekaisuma padziļināšanas iemesli, pētnieki vēlas redzēt matu sīpolu un dziedzeru acsilēnu klātbūtni ādā - sviedri un apokrīni. Bet specifiskais nevi asilās veidošanās mehānisms vēl nav pētīts. Turklāt nav zināms, kā tiek kontrolēta melanocītu plūsma epidermā, lai gan, protams, pastāv šī procesa regulējošā shēma.
[1]
Rozā un sarkano molu izskats
Visticamākais iemesls sarkano dzimumzīmes ir tā, ka "iestāde" no dzimumzīme var būt ne tikai par melanocītiem, bet epidermas šūnas saistaudu, deguna šķiedras un asinsvadu elementiem. Tā saukto asinsvadu nevi (dzimumzīme vascularis) manifests dažāda izmēra sarkanīgi pietūkumu vai plankumi uz ādas dēļ kapilāro hipertrofiju - proliferācija asinsvadu ādas.
Bez tam, var būt saikne ar koagulācijas faktoru un K vitamīna trūkumu, kas izraisa asiņošanas pastiprināšanos, ja ir bojātas ādas kapilāru sienas, kas daļēji ir notvertas veidojumos.
Pēc dermatologu domām, sarkanie moli ir tipiski tādām diagnozēm kā autoimūnais reimatoīdais artrīts vai sistēmiska sarkanā vilkēde.
Sarkano izliekto molu izskata iemesli ir līdzīgi. Līdz ar to "izliekums" (kā gadījumā brūno molu), izriet no fakta, ka melanocītu bieži atrodas ievērojami virs dermoepidermalnogo pārejas un ir lokalizētas augšējo slāni epidermu, ieskaitot granulu un stratum corneum zonā.
Arī lasīt - Red mols vai angioma
Rozā un sarkano molu izskata iemesli neizslēdz saražotā melanīna sastāva pazīmes. Melanīns var būt brūni-melns (eumelanīns) vai sarkanīgi oranžs (pheomelanīns). Pēdējā gadījumā - īpaši sarkanīgi un dabiskos blondos - dzimumzīmēm bieži ir gaiši smilškrāsas vai rozā krāsas.
Cēloņi, kas izraisa karājas moli
Fakts, ka dzimumzīme dzimšanas cēloņā uz kājas, kā arī cēloņi, kas izraisa karājošo dzimumzīmju parādīšanos uz kakla, tiek rūpīgi pētīti, nav vajadzības runāt. Lai gan liela uzmanība tiek pievērsta šīs epidermas nevi etioloģijas pētījumam.
Tādējādi, identificē asociācija ar dzimumzīme melanotsitnoogo eccrine sviedru dziedzeru, kas izteikts ne tikai uztveršanas ķermeņa mola dziedzera sevi (kas var būt centrā mole), bet izejas dzimumzīme šūnu komplekta ārēji - ar eccrine kanālā.
Citos gadījumos infiltrācijas pazīme noved pie lineāro intravaskulāro nevus šūnu izplatības struktūras. Virsot dermoidērālās robežas un ādas papilārā slāņa, šādu šūnu grupa iekļūst virsmā, paplašinot daļu epidermas starp kolagēna šķiedrām. Turklāt intradermālās nevus šūnas var veidot pigmentētu kupolu vai papilomu veidojošu papulu (līdz 1 cm diametrā), kas ir aprīkota ar kāju. Tāpat ir iespējams veidot molušu formu ar plašu pamatni, kuras krāsa svārstās no gaiši brūnā un melnā līdz bālgans vai sārts sarkans.
Pakājušos dzirnaviņas var veidot jebkurā vietā, tomēr to "iecienītākās vietas" ir kakla daļa, paduses un āda kājstarpes rajonā.
In vidū pēdējās desmitgades, pētnieki Kings College (King College), Londonā aptaujāti 1200 nav identiski dvīņi sievietes vecumā no 18 līdz 79 gadiem, un konstatēja, ka tie, kas bija lielāks skaits dzimumzīmju uz ķermeņa, piederēja un stiprāki kauli, t. E. Viņiem ir mazāka iespēja attīstīt osteoporozi. Turklāt, vecākas sievietes ir vairāk nekā 60 dzimumzīmes, ādas mazāk krunkains, un tie izskatījās jaunāki par saviem gadiem ... Izrādījās, ka cilvēki ar lielu dzimumzīmēm hromosomu ir neparasti ilgi telomeres - beigu daļu no DNS polimerāzes, kas pagarina periodu aktīvas replikācijas un atvelk daudzus vecuma procesus organismā.
Un dermatologi konsultē - neatkarīgi no dzemdes laika un cēloņa - ar jebkādām izmaiņām epidermas nevūžos atsaucas uz speciālistiem, jo ar ādas vēzi saistītais saslimšanas risks, kas saistīts ar molu klātbūtni, ir pietiekami augsts.