Invazīvās aizsardzības krūts vēzis

Nevienam nav imūnas no šīs briesmīgās slimības. Kā liecina statistika, katrai astotajai sievietei rodas līdzīga problēma un cik daudzi cilvēki pat neparādās par tā pastāvēšanu, jo tās attīstības agrīna stadija ir asimptomātiska. Invazīvu protokolu krūts vēzis ir ļaundabīgs audzējs kaula un membrānas cilpiņu audos, kas aptver krūšu kurvīti.

ICD-10 kods

Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas slimību starptautisko klasifikāciju (mikrobu 10 kods), slimība, ko medicīnā sauc par invazīvu protokolu krūts vēzi, ir savs kods. Starptautiskais apzīmējums pieņemts:

• C50 Ļaundabīgā krūts slimība.
• D05.1 In-flow karcinoma in situ.

Cēloņi invazīvai prostitūcijai Krūts vēzis

Daudzi sievietes uztver sieviešu dzimuma krūtiņu kā dabisku dekorāciju, kas ne vienmēr atspoguļo to, ka tā galvenais priekšnoteikums ir piena ražošana jaundzimušā barošanai. Problēmas ar šo pāru sekrēžu orgāniem it īpaši psiholoģiski kaitē godīgajam seksam. Galu galā krūtis pieder sievietes sekundārajiem dzimumorgāniem. Invazīvā protokola krūts vēža cēloņi ir daudzveidīgi, taču tie joprojām nav pilnībā atzīti. Bet daži vēl var tikt paziņoti.

• Augsts apoptozes ātrums - dziedzeru audu šūnu dabiskā nāvi. Kā noteikts, jo jaunākas šūnas parādās, jo augstāka ir to mutāciju varbūtība.
• Sievietes vēsturē ir hroniskas ginekoloģiskas patoloģijas.
• Īpaša ietekme uz dziedzeru šūnām piemīt hormonālas, tik daudz "pievienots", lai periodu sākuma menarche (agrīnās pubertātes), un beidzot ar menopauzi (pēc menopauzes). Estrogēnu līmenis piena dziedzeros ir daudz augstāks nekā asinīs. Šī kombinācija, kas izskaidro faktu, ka šī vīrusa patoloģijas kategorija ir neliela slimības attīstības iespējamība.
• Ģenētiskais ģenētiskais faktors arī spēlē lomu.
• Agrīnā pubertāte.
• Ar endokrīnās sistēmas palīdzību saistītie hormonālie traucējumi: hipotireoze (vairogdziedzera sekrēcijas sekrēcijas deficīts), cukura diabēts, ķermeņa masas palielināšanās.
• Ģenētiskā predispozīcija. Līdzīgas diagnozes klātbūtne tuvā radinieka vidū.
• Nepārtraukta aizstājterapija ar hormonālu zāļu lietošanu.
• Ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
• Jo vairāk sieviete cieta no abortiem, jo lielāks ir slimības izpausmju risks.
• Neregulāra seksuāla dzīve vai tās pilnīga neesamība.
• Krūšu traumas.
• Vēlāk mātes stāvoklis vai neauglība.
• Slikti paradumi.
• Radiācijas un cita bīstama starojuma ietekme.
• Ilgstoša saskare ar toksiskām vielām.
• Riska grupa ir sievietes vecumā no 30 līdz 70 gadiem.

[1], [2], [3]

Pathogenesis

Lai apkarotu šo problēmu, ir jāzina tās izcelsmes avots un attīstības mehānisms. Apskatāmās slimības patoģenēze ir patoloģijas rašanās piena kanālos, pēc kura metastāze iekļūst caur sienām un sāk augt krūšu audu tauku slānī.

Muitu struktūras spēj iekļūt limfātiskās struktūrās un asinsrites sistēmā. Šī ļaundabīgo audzēju forma spēj metastēties tālāk pa ķermeni.

Invazīvu protokolu krūts vēzis ir viens no visizplatītākajiem invāzijas krūts vēža veidiem. Tas tiek diagnosticēts astoņos taisnīgākajos dzimumos no desmit pacientiem, kuriem diagnosticēts invazīvs krūts vēzis.

Invazīvā krūts vēža simptomi

Šīs slimības viltīgums ir tāds, ka līdz noteiktam punktam tas ir asimptomātisks. Un identificēt to agrīnās stadijās ne vienmēr ir iespējams, pēc nejaušības principa, nākamajā medicīniskajā pārbaudē vai citas patoloģijas diagnostikā. Invazīvā krūts vēža simptomus var pilnībā attēlot, un ir iespējami tikai daži to kombinācijas. Bet viņu izskanējumam vajadzētu personīgi pievērst uzmanību un meklēt medicīnisku palīdzību.

• Asimetrijas izskats abu piena dziedzeru atrašanās vietā.
• Kondensācija, kas neizzūd pēc menstruācijas.
• Izskats no jebkuras sekrēcijas nipeles, vai tas ir skaidrs vai asinis šķidrums.
• Izmaiņas ādas dabiskajā formā: grumbas - "goosebumps", pigmentācija, pīlinga, iekaisums.
• Epidermas hiperēmija.
• Var būt pietūkums.
• Izskats marmora līdzīgās dermas daļās.
• Kontūras izmaiņas, krūšu lieluma parametri.
• Ievelktais nipelis.

Lai noķertu šīs izmaiņas, jums jāievēro noteikums vismaz reizi mēnesī, lai pārbaudītu jūsu krūtis. Jūs varat veikt šādu aptauju pats, apgūstot diezgan vienkāršu paņēmienu.

Pirmās pazīmes

Ja mēs runājam par paškontroli, pirmās pazīmes ir invazīva vadu krūts vēzis, kas brīdina sievieti un piespiest viņu veikt iecelšanu, lai redzētu ārstu - mammologist - nelielu zīmogu, kas parādījās krūšu palpācijas, kas nepazūd menstruālā cikla laikā.

Tāpat jāuzmanās par jebkādu novirzi no ādas dabiskā stāvokļa vai krūts formas.

[4]

1 grāds

Parasti ļaundabīgās ārstu patoloģijas tiek sadalītas dažādos progresēšanas posmos. Jo augstāka pakāpe, jo smagāka klīniskā aina parādās onkologa priekšā.

Visvieglāk slimības stadija ir 1 grāds. Lai konstatētu invazīvu ductal krūts vēzi šajā posmā ir liels panākums. Galu galā, parasti slimība nekādā veidā neizpaužas, un to var diagnosticēt tikai nejaušība.

Bet, ja patoloģija ir atzīta tieši tagad - efektīvas cīņas pret slimību iespējamība ir liela, kamēr krūts tiks saglabāts.

Šīs slimības pakāpes raksturojums:

• Audzēja diametrs nepārsniedz 2 cm.
• Tas ir lokalizēts cauruļvada iekšpusē un vēl nav pārsniegts.
• Metastāzes nav novērotas.

[5], [6], [7]

2 grāds

Smagākā patoloģijas pakāpe ir 2. Pakāpe. To klasificē kā pārejas vēža formu: no agras līdz vēlam.

To raksturo šādi parametri:

• Audzēja diametrs svārstās no 2 cm līdz 5.
• Vēzis uztver tuvu limfmezglu (vai pat vairākus mezglus), kas atrodas paduse no skartās dziedzera sāniem.
• Limfmezgli nav pielodēti viens ar otru un blakus esošajiem audiem. Tas ir adhēzijas procesa klātbūtne un patoloģiju pārveido trešā, smagākā stadijā.
• Tiek novērotas metastāzes.

Šī invazīvā protokola krūts vēža pakāpe ir sadalīta onkologos:

• "2A" - audzēja izmērs ir mazāks par 2 cm, bet mutāciju šūnas jau ir atrodamas apakšstilba limfmezglos. Kā liecina statistika, pacientu izdzīvošanas rādītāji šajā fāzē diagnosticē aptuveni 90%.
• "2B" - audzēja izmērs ir no 2 līdz 5 cm, vēzis izplatās limfmezglos. Tajā pašā laikā šādu pacientu piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir gandrīz 80%.

[8], [9], [10]

3 grāds

Tas ir tāds, ka attīstās adhēzijas process, kas savieno limfmezglus un apkārtējo vielu starp tām, pārvērš pacienta diagnozi no 2. Līdz 3. Pakāpei patoloģijas. Tajā pašā laikā vēža izglītības apjoms nav svarīgs.

Šajā slimības attīstības stadijā ir iespējama vēža skirruša tipa progresēšana. Tas liecina, ka audzējam ir ievērojams blīvums. Tajā pašā laikā raksturīga neatbilstība starp izmēriem, kas iegūti, sajūtot invazīvā protokola krūts vēža izmērus, kas iegūti ar rentgena staru un ultraskaņas izmeklēšanu.

Sekas

Lai saprastu, kādi ir briesmu pacienti, šī vai tā patoloģija, ir nepieciešams novērtēt sekas, kas var rasties, ja netiks veikti piemēroti paātrināšanas pasākumi vai arī tie nebūs pietiekami.

Ar savlaicīgu patoloģijas noteikšanu (agrīnā attīstības stadijā) slimība nonāk pie smagākas izpausmes formas. Muitu šūnas pakāpeniski iekļūst veselos organisma audos, sistemātiski sagūstot visas jaunās zonas. Tajā pašā laikā šāda iebrukuma likme ir atšķirīga. Vienā gadījumā tas ir vairākas nedēļas, citā gadījumā šis process tiek izstiepts vairākus mēnešus.

[11]

Sarežģījumi

Sakarā ar agresivitāti, invazīvā protokola krūts vēzis ir bīstams arī tādēļ, ka šīs slimības var izpausties pacienta organismā. Patoloģijas sarežģījumi ir atšķirīgi, taču atcerēsimies visbīstamākās patoloģijas.

Pat pēc operācijas neviens ārsts nenodrošinās pilnīgu pārliecību, ka slimība neatgriezīsies pēc pieciem līdz desmit gadiem. Invazīvā vēža varbūtība un atgriešanās ir liela pēc operācijas, lai akcīzes neinvazīvu ductalu karcinomu.

Diezgan bieži mammogram iegūti fonā diagnosticēta ar šo patoloģiju, liecina klātbūtni microcalcifications (depozīti kalciju), kas sievietes krūts, norādot pagājušo iekaisuma procesa mākslā un akumulācija nekrozirovavshih šūnām (miris). Tie ir pakāpeniski piesūcināti ar kalcija sāļiem, veidojot mikrokalkanātus.

Slimības recidīvs ir no 25 līdz 50% diagnosticētu un vadītu gadījumu. Pat pēc ceturtdaļas gadsimta sievietei nav imūna pret slimības atgriešanos.

[12], [13], [14]

Invazīvā krūts vēža diagnostika

Pirmās aizdomas par patoloģiskām izmaiņām krūtīs var nonākt sievietei nākamajā piena dziedzera pārbaudē. Ja pat vismazākās aizdomas parādās, ir vērts tos kliedēt, reģistrējoties tikšanās ar ārstu - mammologu.

Tikai ekspertam jānovērtē viņu stāvoklis un jānosaka nepieciešamais eksāmenu kopums. Invazīvā krūts vēža diagnostika ir laboratorisko, instrumentālo un diferenciālo pētījumu komplekss.

• Fiziskā pārbaude: pacienta sūdzību analīze, krūšu izmeklēšana un palpēšana.
• Obligāta mamogrāfija ir noteikta. Tas ir diezgan informatīvs pētījums, kas ir krūts rentgenogrāfija, neizmantojot kontrastvielas. Vizualizācija tiek veikta divās projekcijās. Šī pārbaude tiek veikta, ņemot vērā pacienta individuālo menstruālo ciklu. Optimāls - tas ir pirmais menstruāciju posms. Tomēr vairāki faktori var ievērojami (no 6 līdz 40%) samazināt rezultātu ticamību. Tas var būt krūts implants, pārāk maza audzēja izmērs, kā arī šķiedru augu klātbūtne.
• Doktografiya - kontrastējošā radioloģiskā krūts skriemeļu mamoloģiskā izmeklēšana. Tas ļauj atpazīt audzēju 5 - 10 mm.
• Ultraskaņas pārbaude ļauj vizualizēt audzēju, tā lokalizāciju, blakus audu stāvokli un asinsvadu slāni.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti informatīva pārbaudes metode. Ļauj jums slāņa pa slāni, lai iegūtu precīzi attēlotu interesējošās jomas. Tas ļauj atpazīt audzēja īpašības.
• Biopsija - audzēja audu sagatavošana, kas ir piemērota histoloģiskai izmeklēšanai. Viņa noteikti var pateikt par audzēja dabu.
• Elastogrāfija ir jauna mīksto audu vizualizācijas metode, kuras pamatā ir dažādas elastības pazīmes. Pirmajos posmos tas palīdzēs identificēt daudzus audzējus, tostarp vēzi.
• Laboratorijas izmeklējumi ir obligāti.

[15], [16], [17], [18], [19]

Analizē

Šodien nav iespējams nodrošināt slimības diagnostiku bez laboratorijas pētījumu piedalīšanās. Mūsu gadījumā pacientam tiek piešķirti šādi testi:

• Vispārēja urīna analīze.
• Asins klīniskā izmeklēšana.
• Onkomarkeru atzīšana. Šīs ir specifiskas molekulas, kuras cilvēka ķermenī ražo no vēža šūnas, nonākot asinīs. Šis pētījums - diezgan precīza metode vēža diagnosticēšanai. Tas ļauj apzināt vēža šūnas pat patoloģijas agrīnajā stadijā.
• Citoloģiskie pētījumi ir neatņemama sastāvdaļa krūts slimību diagnozē vairumā Eiropas valstu. Mūsu onkologi arī to izmantoja.
• Hormonu receptoru ekspresijas līmeņa obligāts novērtējums.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Diferenciāldiagnostika

Lai veiktu laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātus ar roku, pareizi diagnosticētu, vajadzīgs kvalificēts, pieredzējis speciālists. Invazīvā krūts vēža diferenciālā diagnoze ir vēža augšanas novēršanas metode.

Speciālists atsaucas uz tā saukto trīskāršo testu, pēc kura katram rezultātam (klīniskajai pārbaudei, mamogrāfijai, biopsijai) tiek piešķirts noteikts rezultāts. Summa ir pakļauta novērtējumam:

Ja testēšana rezultātu iegūst skaitlim no trīs līdz četriem, tas norāda uz labdabīgu audzēju klātbūtni.

Piecu vienību summa norāda patoloģijas ceļa neskaidrības raksturu, kas prasa papildu pārbaudi un detalizāciju.

Testa novērtējums no sešiem līdz deviņiem punktiem skaidri norāda slimības gaitas ļaundabīgo raksturu.

[29], [30]

Instrumentālā diagnostika

Mūsdienu medicīnu ir grūti iedomāties bez specializētas medicīniskās iekārtas palīdzības, kas ievērojami atvieglo diagnozi un ļoti problēmas atvieglošanu. Iepriekš minētā invazīvā krūts vēža instrumentālā diagnostika ietver vairākas metodes:

• Mammogrāfija ir pacienta diagnostiska pārbaude, kas, izmantojot radioloģiskos starus, ļauj iegūt divus piena dziedzera attēlus (dažādos leņķos). Šī metode, pateicoties atbilstošai iekārtai, parāda pietiekami augstu izšķirtspēju. Tomēr dažos gadījumos rezultātu ticamību var samazināt (no 6 līdz 40%), kas vienmēr jāņem vērā pieredzējušam mammologistam. Ietekme uz rezultāta kvalitāti var būt krūšu implantā, pārāk mazs audzēja izmērs, kā arī šķiedru proliferācijas klātbūtne.

• Ultraskaņas pārbaude ir invazīvs paņēmiens, pateicoties kuram ir iespējams vizualizēt audu iekšējo struktūru. Ļauj apskatīt interesējošo orgānu no dažādiem leņķiem. Viena no tās šķirnēm ir Doppler. Pateicoties viņai, speciālists spēj iegūt asinsrites novērtēšanas rezultātus. Ultraskaņas viļņi ļauj diferencēt blīvas formācijas. Ar tā palīdzību pieredzējusi ultraskaņa var atpazīt onkoloģiskās neoplazmas un cistu. Ja jūs paļaujaties uz diagnostikas darbību uzraudzību, ultraskaņa ir maigāka procedūra, jo mammogrāfija tiek veikta, izmantojot rentgenstarus. Bet ne tik vienkārši. Vairumā gadījumu mammologs sievietei ievada ultraskaņu, bet, ja tā pārsniedz 40 gadu robežu, pacientam tiek veikta mammogramma.
• Doktografiya - viena no šādu pētījumu šķirnēm, piemēram, mammogrāfija. Procedūra tiek veikta, izmantojot rentgenstarus un kontrastvielu.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diezgan informatīva izmeklēšanas metode. Ļauj jums slāņa pa slāni, lai iegūtu precīzi attēlotu interesējošās jomas. Tas ļauj atpazīt audzēja īpašības.
• Biopsija - mutaciju šūnu parauga iegūšana, kas piemērota turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.
• Elastogrāfija ir novatoriska metode mīksto audu vizualizēšanai, pamatojoties uz dažādām elastības īpašībām. Tas pat patoloģijas agrīnā stadijā ļauj atklāt daudzas neoplazmas, tostarp vēža slimības.

Profilakse

Ieteikumu būtība, lai novērstu slimības attīstību, samazinot visus faktorus, kas var kļūt par patoloģijas katalizatoriem. Kā liecina prakse, šajā ziņā visbīstamākais ir sievietes vecums no 40 līdz 60 gadiem, kad viņas ķermenis sāk pārveidot, tuvojoties menopauzei. Viņas hormonālais fons arī neatstāj malā. Izmaina hormonālo līdzsvaru un var kļūt par provokatoru, kurš uzsāka šūnu mutācijas procesu.

Tādēļ invazīvā krūts vēža profilakse ir tāda, ka sievietēm, kurām ir risks, vismaz reizi sešos mēnešos jāapmeklē ginekologs vai mammologs.

Mūsdienu dzīves ritms un tā īpatnības ir novedušas pie tā, ka tur pietiekami daudz sieviešu, kas dzemdē vienu bērnu. Būtiski samazināts jaundzimušo zīdīšanas ilgums. Vairāki godīgas dzimtes pārstāvji, lai nezaudētu krūts formu, parasti nebaro bērnu ar mātes pienu, dodot priekšroku mākslīgiem maisījumiem. Šāda situācija negatīvi ietekmē reproduktīvās sistēmas stāvokli.

Lai mazinātu onkoloģijas risku, sievietei jāattur bērns, viņam jābūt dzimtai un jānes dzemdē. Vēlams, lai no tiem būtu vismaz divi. Šajā gadījumā jaundzimušais jābaro ar krūti, saglabājot laktāciju vismaz gadu. Kā apstiprinājums tam pēdējos gados ir pieaudzis sieviešu skaits bez bērniem, un ir palielinājies attiecīgās slimības diagnosticēšanas biežums. Vislielākais šādu gadījumu procents ir saistīts ar sievietēm, kas ir nulles vai pārtraukušas darbu.

Neizmetiet godīgā dzimuma vairogus un seksuālo dzīvi. Lai samazinātu slimības risku, viņai ir jābūt vienam partnerim un pastāvīgai seksuālajai dzīvībai. Ilgstoša atturēšanās, tāpat kā bieži partneru maiņa, tikai palielina vēža risku, kā arī veicina seksuāli transmisīvo infekciju izplatīšanos.

Tam vajadzētu būt salasāmākam un uzturam. Pārliecinieties, vai ķermenis nenogatavojas badam vai, otrādi, nepārāpjas. Ir nepieciešams samazināt tauku, dzīvnieku barības patēriņu. Pārtika būtu racionāla un līdzsvarota. Īpaša uzmanība jāpievērš produktiem ar augstu A un E vitamīna saturu. Kā liecina pētījumi, vitamīnu datu grupai ir izteikta pretvēža iedarbība uz organismu.

Ne pēdējā vietā aizņem apģērbs, īpaši apakšveļa. Sievietei, kuru valkā sieviete, vajadzētu būt ērtai, nevis piespiest vai nekavēt kustību jebkur.

Vienu mēnesi ir vērts pieņemt likumu, lai pats pieskāries jūsu krūtīm. Šī pārbaudes metode ir vienkārša, un to var viegli apgūt jebkura sieviete.

Prognoze

Terapijas efektivitāte un turpmākā dzīves prognoze lielā mērā ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas. Kā liecina monitoringa rezultāti, 80% sieviešu pēc pilnīgas terapijas bija pilnīga atveseļošanās, pēc invazīvā krūts vēža 1. Stadijas diagnozes noteikšanas.

Otrajā posmā diagnosticējot, šis rādītājs ir nedaudz zemāks un ir sešdesmit procenti. Slimības trešajā un ceturtajā stadijā šis rādītājs ir ievērojami mazāks. Un, palielinoties patoloģijas smagumam, viņš mēdz nullei.

Skaistas krūtis ir jebkura sievietes dabiska ornamenta, un viņas zudums viņai rada ne tikai fiziskas, bet arī psiholoģiskas ciešanas. Tāpēc, lai diagnosticētu invazīvu prostitūciju, krūts vēzis nav spriedums, ir vērts pievērst uzmanību jūsu veselībai. Lai pārbaudītu savas krūtis, vismaz reizi pusgadā, lai pārbaudītu ārstu, ginekologu vai mammologu, ir jāņem sev noteikums - vismaz reizi mēnesī. Šajā jautājumā pēdējā vietā neietilpst preventīvie pasākumi. Tas ir vienīgais veids, kā pasargāt sevi no jaunrades un to deģenerācijas uz ļaundabīgiem audzējiem. Pat ja tas notiks, vēzis tiks atzīts jau agrīnā stadijā, kas ļaus atrisināt problēmu ar vismazākiem zaudējumiem!

[35], [36], [37], [38]