Iedzimta hipotireozes ārstēšana

Kopš galīgās diagnozes ir izstrādāts iedzimtas hipotireozes ārstēšanas plāns. Terapija ir atkarīga no slimības formas un simptomiem, pacienta vecuma, klīnisko slimību klātbūtnes.

Ārstēšana sastāv no šādiem galvenajiem soļiem:

1. Etiotropiskā terapija - šajā posmā tiek novērsti visi cēloņi un faktori, kas izraisa vairogdziedzera darbības traucējumus. Iedzimtas hipotireozes ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesu apturēšanu, hipofīzes vai hipotalāma esošo patoloģiju likvidēšanu. Ja slimības stāvoklis ir saistīts ar joda deficītu organismā, tad pacientam tiek noteikti īpaši preparāti, kuru pamatā ir jods.
2. Aizvietojošā terapija ir dabisko vairogdziedzera hormonu sintētisko analogu uzņemšana. Ārstēšanas ilgums ar hormonālām zālēm ir atkarīgs no iedzimtas patoloģijas veida un stadijas. Smagos gadījumos zāļu terapija var būt mūža garumā.
3. Simptomātiska terapija ir vērsta uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu un endokrīno traucējumu simptomu mazināšanu. Bieži vien ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:
   • Kardioprotektori - normalizē sirds ritmu, asinsspiedienu un sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
   • Neiroprotektori un nootropika - normalizē vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā un smadzenēs.
   • Sirds glikozīdi - ar sirds mazspējas pazīmēm.
   • Multivitamīnu kompleksi - uzlabo visu orgānu, sistēmu un vispārējās labklājības darbu.

Visas zāles paraksta ārstējošais ārsts, izvēloties devu un terapijas ilgumu katram pacientam atsevišķi.

4. Diēta ir būtiska hipotireozes ārstēšanas sastāvdaļa. Uztura pamatprincips ir aizliegt pārtikas produktus, kas satur holesterīnu un piesātinātās taukskābes. Ir nepieciešams samazināt ātros ogļhidrātus, kā arī produktus, kurus ir grūti sagremot un palielināt sekrēciju.

• Atļautie produkti: gaļa un zivis, graudaugi, piena un dārzeņu produkti, žāvēti augļi.
• Aizliegts ēdiens: cepta, taukaina, pikanta, kūpināta gaļa, marinēti gurķi un marinēti gurķi, mērces, saldumi un pārtikas produkti ar augstu cukura daudzumu, alkohols, konditorejas izstrādājumi no kukurūzas un kviešu miltiem.

Diēta laikā īpaša uzmanība jāpievērš svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ieteicams veikt vismaz vienu tukšā dūšu dienu nedēļā.

Zāles

Zāļu terapija ir obligāta sastāvdaļa iedzimtas hipotireozes ārstēšanā. Zāles endokrinologs izvēlas individuāli katram pacientam. Ārstēšanas pamats ir hormonu aizstājterapija. Lai to īstenotu, visbiežāk šādas narkotikas noteica:

[1], [2], [3],

Levotiroksīna nātrijs

Sintētiskais vairogdziedzera hormons. Tas uzlabo olbaltumvielu sintēzi, stimulē ķermeņa augšanu un attīstību, palielina audu vajadzību pēc skābekļa, stimulē vielmaiņas reakcijas olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu vidū.

Zāles palielina sirds un asinsvadu sistēmas un centrālās nervu sistēmas efektivitāti. Palielinātas devas kavē tirotropīna atbrīvojošā hormona hipotalāma un vairogdziedzera stimulējošā hormona veidošanos. To raksturo lēna absorbcija, tāpēc terapeitiskā iedarbība attīstās 7-12 dienu laikā.

• Lietošanas indikācijas: primārā un sekundārā hipotireoze, kompleksā terapija vairogdziedzera difūzai paplašināšanai un tās funkciju uzlabošana, eitireozes hiperplāzija. Organisma funkciju samazināšanās recidīvu novēršana pēc mezgliņu un ļaundabīgu audzēju ķirurģiskas ārstēšanas. Psihisko un fizisko spēju strauja samazināšanās, kretinisms. Zāles var izmantot diferenciāldiagnostikas testam vairogdziedzera funkcijas nomākšanai.
• Pielietošanas metode: deva tiek izvēlēta individuāli katram pacientam un ir atkarīga no pierādījumiem. Terapija sākas ar nelielām 12-15 mg devām dienā. Vidējā dienas deva ir 25-200 mg, uzņemšanas daudzveidība - 1 reizi dienā pirms ēšanas. Uzturošā deva ir 25-200 mg dienā. Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot antidepresantus un antikoagulantus, jo Levotiroksīns pastiprina to darbību.
• Blakusparādības: pamata slimības simptomu pasliktināšanās, koronārās sirds slimības pazīmes, diabēta traucējumi, virsnieru mazspēja. Ir iespējama arī slikta dūša, miega traucējumi, pārmērīga svīšana, vājums un sirdsklauves.
• Kontrindikācijas: akūta miokarda infarkts, Adisona slimība akūtā stadijā, sirds aritmijas, vairogdziedzera funkcijas palielināšanās. Īpaši piesardzīgi, zāles ir parakstītas išēmiska sirds slimība, ateroskleroze, hipertensija, asinsrites mazspēja.

Levotiroksīna nātrijs ir pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai.

[4], [5], [6], [7]

L-tiroksīnu

Zāles ar aktīvo vielu - levotiroksīnu. Tās darbība ir līdzīga cilvēka endogēno vairogdziedzera hormonu aktivitātei. Regulē organisma augšanas un attīstības procesus, ietekmē vielmaiņu un oksidatīvās reakcijas. Stimulē centrālo nervu sistēmu.

Terapeitiskā iedarbība uz hipotireozi ir novērota 3.-5. Ārstēšanas dienā. Nepārtraukta ārstēšana 3-6 mēnešus, difūzā strūkla būtiski samazinās vai pazūd, hormonu ražošana normalizējas.

• Lietošanas indikācijas: dažādu etioloģiju hipotireozes aizvietojošā terapija pēc vairogdziedzera operācijas un ārstēšanas kurss ar radioaktīvu jodu. Iecelts ar meksedēmu, cretinism, liekais svars ar dziedzera darbības traucējumiem, kā arī ar smadzeņu un hipofīzes slimībām. Novērš mezglu strūklu atkārtošanos pēc rezekcijas. To lieto arī autoimūna tiroidīta Hashimoto un Graves slimības ārstēšanā. Efektīva hormonu atkarīgu, ļoti diferencētu ļaundabīgo audzēju, folikulu un papilāru karcinomu ārstēšanā.
• Lietošanas metode: zāles lieto vienu reizi dienā, no rīta 30 minūtes pirms ēšanas. Dienas devu aprēķina ārstējošais ārsts katram pacientam atsevišķi. Pirmajās ārstēšanas dienās lieto 25-100 mg un tad devu palielina ik pēc 2 - 3 nedēļām par 25-50 mg, lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu uzturošajā terapijā.
• Blakusparādības: apetītes un svara pieauguma izmaiņas, matu izkrišana, nieru darbības traucējumi. Redzes asums, tahikardija, aritmija, miega un modrības traucējumi, ekstremitāšu trīce. Retos gadījumos ir alerģisks dermatīts, caureja, vemšana. Simptomātiska ārstēšana ar obligātu devas pielāgošanu.
• Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, jebkuras etioloģijas tirotoksikoze, sirds aritmija, išēmija, asinsrites traucējumi, smagas hipertensijas formas un sirds mazspēja. Pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, Adisona slimība, virsnieru mazspēja. Zāles ir atļautas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
• Pārdozēšana: tirotoksikozes pazīmes un smagos tirotoksiskas krīzes gadījumi. Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi, ekstremitāšu trīce, aizkaitināmība. Ārstēšana ir narkotiku atcelšana.

L-tiroksīns ir pieejams tablešu veidā no 25, 50 un 100 mg blisteros pa 50 kapsulām.

[8], [9]

Eutirox

Sintētiskais hormons - tiroksīns. Satur aktīvo sastāvdaļu - tiroksīna perforatora izomēra nātrija sāli. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir atkarīga no tā devas:

• Zemas devas stimulē olbaltumvielu un lipīdu metabolismu.
• Materiāli uzlabo proteīnu un nukleīnskābju sintēzi, regulē augšanas procesus, uzlabo audu elpošanu. Palieliniet sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti.
• Lielas devas samazina atbrīvojošā faktora sintēzi hipotalāmā, kas palīdz samazināt vairogdziedzera stimulējošā hormona hipofīzes koncentrāciju.

Īpaša terapeitiska iedarbība attīstās 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Ar patoloģisku vairogdziedzera hormonu līmeņa samazināšanos, zāļu iedarbība attīstās ātrāk.

• Lietošanas indikācijas: primārā un sekundārā hipotireoze, euthyroid goiter, rezerves terapija pēc vairogdziedzera operācijas. Slimības atkārtošanās novēršana pēc pilnīgas vai daļējas dziedzera izņemšanas. Difūzās toksiskās strūklas kombinētā terapija. Diagnostikas līdzeklis, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību.
• Lietošanas veids: devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam atsevišķi. Ja hipotireoze pacientiem ar 55 gadu vecumu un normālu sirds un asinsvadu sistēmas funkciju, tiek nozīmēta 75-150 mg dienā. Pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem un kuriem ir sirds un asinsvadu sistēmas darbība, sākotnējā deva ir 25 mg, tad deva tiek palielināta par 25 mg ik pēc 2 mēnešiem, līdz tiek sasniegts normāls TSH līmenis.
• Blakusparādības: alerģiskas reakcijas ar neiecietību pret zāļu sastāvdaļām.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām, akūta miokarda infarkts un miokardīts, virsnieru mazspēja. Pacientiem ar cukura diabētu, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem un malabsorbcijas sindromu tiek parakstīts piesardzīgi. Zāles lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta.
• Pārdozēšana: tirotoksikozes pazīmes, tahikardija, sāpes sirdī, ekstremitāšu trīce, miega traucējumi un modrība, aizkaitināmība un nemiers. Tas ir arī iespējams apetītes zudums, svīšana, traucēta izkārnījumi. Nav specifiska antidota, simptomātiska ārstēšana ar obligātu devas pielāgošanu.

Eutirox ir tabletes izdalīšanās forma no 25, 50, 75, 100, 125 tonnām 150 mg aktīvās vielas. Vienā blisterī ir 25 kapsulas.

[10], [11]

Tiro-4

Zāles, kas kompensē vairogdziedzera hormonu trūkumu. Rāda farmakoloģisko vairogdziedzera darbību.

• Lietošanas indikācijas: hipotireoze, autoimūns vairogdziedzeris, dziedzera euthyroid hiperplāzija. Slimības recidīva novēršana pēc mezgliņu un ļaundabīgu audzēju ķirurģiskas ārstēšanas. Deva tiek izvēlēta ārstējošajam ārstam katram pacientam atsevišķi.
• Kontrindikācijas: išēmiska sirds slimība, miokardīts, miokarda infarkts, virsnieru mazspēja, hipertireoze, smaga aritmija, izteikta ateroskleroze, arteriāla hipertensija, sirds mazspēja, kardiopātija.
• Blakusparādības: hipertireoze, bezmiegs, pārmērīga svīšana un vājums, ātra sirdsdarbība, aritmija, stenokardija. Tas ir arī iespējams krēsla pārkāpums, vemšana, svara maiņa, hiperglikēmija, Addisonas slimības saasināšanās. Simptomātiska ārstēšana ar devas pielāgošanu vai zāļu izņemšanu.

Tyro-4 ir pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai.

Teatroit

Hormonālā narkotika no žāvētām liellopu vairogdziedzera dziedzeriem. Tam ir orgānu hormonu bioloģiskā aktivitāte, kas satur no 0,17 līdz 0,23% joda. Nelielas zāļu devas uzlabo proteīnu sintēzi un hipofīzes darbību. Palielināta deva palēnina hipofīzes dziedzeru darbību un hormonu sintēzi.

• Lietošanas indikācijas: primārā hipotireoze, meksedēma, kretinisms, smadzeņu-hipofīzes slimības, aptaukošanās ar samazinātu orgānu funkcijām, endēmiska un sporādiska strūce, dziedzera vēzis.
• Pielietošanas veids: pacientiem ar pieaugušo vecumu tiek noteikts 50-200 mg dienā ar pastāvīgu devas pielāgošanu, lai panāktu sirds ritma normalizāciju, vielmaiņas procesus un holesterīna līmeni asinīs. Bērnu devu aprēķina ārstējošais ārsts, katram bērnam atsevišķi. Terapeitiskā iedarbība izpaužas 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma. Ilgstoša terapeitiska iedarbība tiek novērota 3-4 nedēļas.
• Blakusparādības: pārdozēšanas gadījumā parādās tirotoksikozes pazīmes, stenokardija, alerģiskas reakcijas, cukura diabēta pasliktināšanās.
• Kontrindikācijas: tirotoksikoze, cukura diabēts, vispārējs ķermeņa izsīkums, akūta koronārā mazspēja, Adisona slimība.

Vairogdziedzeris ir divu veidu atbrīvojums: pulveris un apvalkotās tabletes.

Vairogdziedzera pārkāpumi nelabvēlīgi ietekmē smadzeņu funkcionalitāti un tās kognitīvo darbību. Tādēļ zāles, kas uzlabo vielmaiņu smadzenēs, ir daļa no zāļu terapijas.

Piracetāms

Uzlabo dopamīna sintēzi smadzenēs un palielina norepinefrīna saturu. Pozitīva ietekme uz vielmaiņas procesiem un asinsriti. Stimulē redox reakcijas, palielina enerģijas potenciālu.

• Indikācijas: smadzeņu ateroskleroze, asinsvadu Parkinsonisms, hroniska smadzeņu asinsvadu mazspēja, atmiņas traucējumi, uzmanība un runas. Reibonis, cerebrovaskulāri traucējumi, smadzeņu traumas un intoksikācija. Centrālās nervu sistēmas slimības, patoloģija ar intelektuālo mnnacionālo funkciju samazināšanos.
• Lietošanas metode: ar intravenozi ievadītu parenterālu devu - 10 g, smagos apstākļos - līdz 2 g dienā, pakāpeniski samazinot devu pēc stāvokļa uzlabošanas. Lietojot iekšķīgi, sākotnējā 800 mg deva, kas sadalīta trīs devās. Ārstēšanas kurss no 3 nedēļām līdz 6 mēnešiem.
• Blakusparādības: paaugstināta uzbudināmība, garīga uzbudinājums, samazināta koncentrācija. Paaugstināta trauksme, miega traucējumi, reibonis un galvassāpes, slikta dūša, vemšana un izkārnījumu traucējumi. Arī iespējamie krampji, ekstremitāšu trīce, palielināts libido. Nevēlamās blakusparādības rodas devās, kas pārsniedz 5 g dienā.
• Kontrindikācijas: akūta nieru mazspēja, diabēts, alerģiskas reakcijas pret narkotiku sastāvdaļām, pacientiem līdz 1 gadam.
• Pārdozēšana: aizkaitināmība, miega traucējumi, ekstremitāšu trīce, sirds mazspējas pastiprināšanās.

Piracetāms palielina vairogdziedzera hormonu, neiroleptisko līdzekļu, psihostimulantu un netiešo antikoagulantu iedarbību. Pieejamas 400 mg aktīvās sastāvdaļas kapsulu veidā katras no tām, kas ir apvalkotās tabletes, kā arī šķīduma veidā ampulās.

[12]

Aminallo

Gamma-aminoskābe (GABA) ir biogēns amīns, kas atrodams centrālajā nervu sistēmā un ir iesaistīts smadzeņu vielmaiņas un neirotransmitera procesos. Atjauno vielmaiņas procesus, uzlabo glikozes izmantošanu, aktivizē enerģijas procesus, uzlabo asinsriti. Parāda toksiskus vielmaiņas produktus un ir psihostimulējoša iedarbība, atjaunojot runu un kustību pēc nopietniem smadzeņu asinsrites pārkāpumiem.

• Lietošanas indikācijas: smadzeņu asinsrites traucējumi, craniocerebrālās un dzimšanas traumas, smadzeņu artēriju ateroskleroze, asinsvadu slimības, cerebrālā trieka. Garīgā atpalicība ar samazinātu garīgo aktivitāti, kustības slimības kompleksu, alkohola encefalopātiju un polineirītu.

• Lietošanas veids: devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam atsevišķi. Parasti pacienti tiek nozīmēti 500 mg 2 reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu. Terapija ilgst no 2 nedēļām līdz 4 mēnešiem.

• Blakusparādības: dispepsijas simptomi, miega un modrības traucējumi, asinsspiediena lēciens, siltuma sajūta. Narkotika ir kontrindicēta, ja tā sastāvdaļas nepanes.

Aminalon ir pieejams tablešu veidā 6 un 12 tabletēm blisteros.

Piriditols

Tas ietekmē vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā, paātrina glikozes iekļūšanu caur asins-smadzeņu barjeru. Tas samazina pienskābes līmeni un uzlabo aminoskābju piegādi smadzeņu audiem. Palielina smadzeņu audu izturību pret nepietiekamu skābekļa piegādi.

• Lietošanas indikācijas: paaugstināts vājums, neirozes un adinamiskais stāvoklis, traumatiskas un asinsvadu slimības smadzenēs. Atlikušās sekas pēc neiroinfekcijām, traumām un smadzeņu asinsrites traucējumiem. Kombinēta depresijas terapija. Aizkavēta garīga un garīga attīstība, kretinisms, garīga atpalicība. Alkohola izņemšana, astēniski apstākļi.
• Lietošanas veids: iekšķīgi 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Pieaugušo dienas deva ir 100-300 mg, bērniem vecumā no 50 līdz 100 mg. Ārstēšanas ilgums ir no 1 līdz 8 mēnešiem, atkārtoti kursi tiek veikti 1-6 mēnešos.
• Blakusparādības: galvassāpes un reibonis, bezmiegs, slikta dūša, aizkaitināmība. Zāles ir kontrindicētas, ja ir paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām, psihomotorā uzbudinājums, epilepsija, pastiprināta krampju aktivitāte.

Piriditolam ir divas izdalīšanās formas: tabletes ar enterālo pārklājumu 50 un 100 mg, tabletes pa 100 mg un sīrupu pudelēs (ik pēc 5 ml zāļu ir 100 mg aktīvās vielas).

Mexidol

Brīvo radikāļu procesu inhibitors, palielina audu rezistenci pret skābekļa trūkumu. Tam ir plašs bioloģiskās aktivitātes diapazons, tā ir efektīva dažādu etioloģiju hipoksijā. Mexidol palielina organisma rezistenci pret skābekli atkarīgiem stāvokļiem, uzlabo atmiņu, samazina alkohola toksisko un kaitīgo ietekmi.

• Lietošanas indikācijas: akūtas smadzeņu asinsrites traucējumi, discirkulācijas encefalopātija, distonija, aterosklerotiski traucējumi. Izņemšanas sindroms alkoholismā, narkomānijā un citos apstākļos ar smagu audu hipoksiju.
• Lietošanas veids: intramuskulāri vai intravenozi, devu nosaka katrs pacients atsevišķi.
• Blakusparādības: slikta dūša un sausums mutē. Zāles ir kontrindicētas tā sastāvdaļu nepanesamības gadījumā ar izteiktu nieru darbības traucējumiem un aknām, alerģiskām reakcijām pret piridoksīnu.

Mexidol tiek ražots 5% šķīduma veidā 2 ml ampulās.

Cerebrolizīns

Hidrolizēta smadzeņu viela, kas izdalās no proteīna. Preparāts satur 85% aminoskābju un 15% zemas molekulmasas peptīdu. Uzlabo vielmaiņas procesus smadzeņu audos. Cerebrolizīns iekļūst asins-smadzeņu barjerā, regulē intracelulāro metabolismu un uzlabo nervu uztraukuma pārnešanu. Palielina smadzeņu šūnu izdzīvošanu ar nepietiekamu skābekļa daudzumu audos un citu kaitīgu faktoru iedarbību.

• Lietošanas indikācijas: patoloģiskie stāvokļi ar centrālās nervu sistēmas disfunkciju, smadzeņu asinsvadu slimība, smadzeņu operācija, garīga atpalicība, psihiskas slimības.
• Lietošanas metode un devas ir atkarīgas no zāļu lietošanas indikācijām, tāpēc tos nosaka un regulē ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: siltuma sajūta, ķermeņa temperatūras izmaiņas. Simptomātiska ārstēšana.
• Kontrindikācijas: nepanesība zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšana, alerģiski izsitumi, smaga nieru darbības traucējumi. Narkotiku neizmanto ar aminoskābju šķīdumu.

Cerebrolizīns ir pieejams 1 un 5 ml 5% šķīduma ampulās.

Traucējumi vairogdziedzera darbības rezultātā rada vairākas komplikācijas, tostarp sarkano asins šūnu sintēzes pārkāpumus un dzelzs uzsūkšanos kuņģī. Anēmijas ārstēšanai un profilaksei tiek izmantotas antimēmiskas zāles: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, kā arī folijskābes un B vitamīni.

Vēl viens bieži sastopams hipotireozes simptoms ir aizcietējums. Lai tos novērstu, pacientiem ieteicams lietot caurejas līdzekļus: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitamīni

Samazināta vairogdziedzera funkcija rodas dažādu faktoru dēļ, tai skaitā vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā. Apsveriet pamatvielas, kas organismam ir nepieciešamas hipotireozei:

• Jods

Tas ir nepieciešams vairogdziedzera normālai darbībai un hormonu ražošanai. Piedalās organisma vielmaiņas un vielmaiņas procesos, ietekmē bioķīmisko reakciju ātrumu. Joda deficīts izraisa hipotireozi un izpaužas kā šādi simptomi: paaugstināta miegainība, ķermeņa masas pieaugums, pazemināta veiktspēja, vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Paaugstināts mikroelements organismā izraisa tirotoksikozi vai hipertireozi. Ieteicamajai joda devai jābūt 2-5 g robežās. Viela ir jūras veltēs, liellopu aknās, olās. Lai kompensētu joda deficītu, pietiek lietot iodizētu sāli katru dienu.

• A vitamīns

Retinols cilvēka organismā netiek ražots neatkarīgi. Viela veidojas no beta karotīna, kas nāk no pārtikas. Ar vairogdziedzera anomālijām retinola veidošanās ātrums samazinās, kas izraisa vielmaiņas traucējumus, acu problēmas un imūnsistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanos.

Normālās sintēzes laikā A vitamīns cīnās ar infekcioziem patogēniem, atbalsta normālu iekšējo orgānu darbību un integritāti. Retinols atrodams neapstrādātiem kartupeļiem, burkāniem, persimoniem, smiltsērkšķiem un citiem produktiem ar augstu beta karotīna saturu.

• B grupas vitamīni

Labvēlīgi ietekmē endokrīno sistēmu, palielina sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti un uzlabo vielmaiņas procesus. B vitamīna deficīts izpaužas kā gremošanas sistēmas traucējumi, mīksto audu un locītavu pietūkums un dermatoloģiskās slimības. Ir atzīmēti arī sekrēcijas traucējumi un miega problēmas. Mikroelementa dienas likme - 2,6 mg. Satur rieksti un graudaugi, dārzeņi un piena produkti. Īpaša uzmanība jāpievērš magnija, tas ir, B6 vitamīnam.

• Askorbīnskābe

C vitamīns palielina imūnsistēmas aizsardzības īpašības, uzlabo vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera darbību. Brīdina aterosklerozi. Šī vitamīna trūkums izpaužas kā vispārējās labklājības pasliktināšanās, apetītes zudums, asiņošanas smaganas un asiņošanas traucējumi. Askorbīnskābe atrodama citrusaugļos, gurnos, paprikos, upenēs. Vitamīns ātri iznīcina augstas temperatūras un nepanes tiešos saules starus.

• D vitamīns

Uzkrājas šūnās un audos, pieder taukos šķīstošiem mikroelementiem. Atbildīgs par normālu kaulu augšanu un kalcija uzsūkšanos. Vitamīna deficīts izpaužas kā palielināts kaulu trauslums un deformācija. Lai iegūtu dienas vielas devu, ir nepieciešams, lai saulē būtu 1-2 stundas dienā. Kalciferols atrodams taukainās zivīs, olās, krējumā un krējumā.

• E vitamīns

Atbildīgs par vairogdziedzera fizisko stāvokli. Tokoferola trūkums noved pie orgāna audu pakāpeniskas iznīcināšanas un pat difūzas strūklas veidošanās. Vitamīns organismā nav sintezēts, tāpēc tam ir jābūt no pārtikas. Tas uzlabo endokrīnās sistēmas, vairogdziedzera, hipofīzes un virsnieru dziedzeru darbību. Satur graudus, riekstus un olas.

Ar multivitamīnu preparātu, uztura bagātinātāju un uztura bagātinātāju palīdzību organismam ir iespējams nodrošināt būtiskus vitamīnus un minerālvielas. Patoloģijām vairogdziedzera pusē ieteicams izmantot šādus kompleksus:

• Jodomarīns, joda līdzsvars - atjauno un saglabā joda līmeni organismā.
• Aevit - vitamīnu komplekss ar augstu retinola saturu, kas piemērots endokrīnās sistēmas uzturēšanai.
• Vitrum, Alphabet, Complevit ir multivitamīnu preparāti, kas satur ķermeņa būtiskākās vielas.

Vitamīnu devu izvēlas ārsts, katram pacientam atsevišķi. Mikroelementus vislabāk ņemt no rīta pēc ēšanas. Tas palīdzēs uzturēt labu veselību visas dienas garumā. Vitamīnus nevar lietot pastāvīgi, ārstēšana sastāv no vairākiem kursiem, starp kuriem ir jābūt īslaicīgam pārtraukumam.

Fizioterapija

Visaptveroša hipotireozes ārstēšana ietver fizioterapiju. Fizioterapijai ir šāda ietekme uz ķermeni:

• Palielināt izmantoto zāļu efektivitāti.
• Normalizējiet sekrēcijas orgānu darbību.
• Veicināt vairogdziedzeri un citus endokrīnos orgānus.
• Uzlabot redox un vielmaiņas procesus organismā.
• Labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu un nervu sistēmu, gremošanu.
• Atjaunojiet hormonu ražošanu.
• Uzlabot vispārējo labklājību.

Vairogdziedzera slimībās klimatterapiju un siltumterapiju izmanto kopā ar zālēm, kā arī masāžas un elektroforēzi. Efektīvākās fizioterapeitiskās procedūras vairogdziedzera mazspējas korekcijai ir:

1. Vairogdziedzera stimulēšanas metodes:

• Joda-broma vannas.
• Vairogdziedzera SMW-terapija ar zemu intensitāti.

2. Enzīmu stimulēšanas metodes:

• Skābekļa vannas.
• Ozona vannas.
• Vibrovakuuma terapija.
• Kontrasts un gaisa peldes.
• Talasoterapija.

3. Hormonālās korekcijas metodes:

• Tangēniskā elektroalēzija.
• Gāzētas vannas.
• Radona vannas.
• Transcerebrāla UHF terapija.
• Transcerebrālā zemfrekvences elektroterapija.

Lai uzlabotu ķermeņa funkcijas, tiek izmantota DMB terapija, tas ir, UH mikroviļņu iedarbība uz kakla un virsnieru dziedzeru priekšējo virsmu. Mikroviļņu krāsnis palielina glikokortikoīdu aktivitāti, hidrokortizona brīvo formu un kortizola līmeni, imunoloģisko toleranci.

Vairogdziedzera stimulēšanai tiek izmantota joda elektroforēze un UHF terapija skartā orgāna jomā. Ieteicams arī ultravioletais starojums, vingrošanas terapija un masāžas. Ja hipotireoze ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju traucējumiem, tad tiek izrakstīts mineralizēts minerālūdens un termiskās procedūras. Artropātija rāda dubļu terapiju, kas palielina motorisko aktivitāti un mazina locītavu sāpes. Smagās slimības formās tiek veikta ārstēšana sanatorijā.

[13], [14], [15],

Alternatīva ārstēšana

Lai paātrinātu dzīšanas procesu, daudzi pacienti izmanto netradicionālas metodes. Alternatīva iedzimtas hipotireozes ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas receptes:

1. Ielej glāzi verdoša ūdens ēdamkaroti sasmalcinātu citrona mizu un 30 g linu sēklu. Uzkarsējiet maisījumu vidējā siltumā 5-10 minūtes. Pēc atdzesēšanas, saspiežot un tējas pagatavošanai ½ tasi 2-3 reizes dienā.
2. 300 g savvaļas ābolu augļu, tīri no sēklām un smalki sakapātiem. Ielej ābolus 1 litru verdoša ūdens un vāriet 10-15 minūtes. Atdzesējiet un dzeriet mazās porcijās visu dienu.
3. Veikt ēdamkaroti sasmalcinātu iekšējās sienas no riekstkoka un tā dzinumiem. Piepildiet izejvielu ar 250 ml degvīna un ievietojiet to noslēgtā traukā 3-4 nedēļas. Gatavs tinktūra ņem 1 tējkarote uz ūdens glāzi no rīta un vakarā.
4. Ņem svaigus kartupeļus, burkānus un bietes. Nesalīdziniet dārzeņus un izspiest sulu vai dzērienu sulas spiedē. Sulu var dzert maisījumā vai atsevišķi no katras dārzeņu un ½ glāzes 3 reizes dienā.
5. Kad joda deficīts organismā, izšķīdina glāzē ūdens 1 piliens joda un tējkarote etiķa. Dzert 2 reizes dienā ar ēdienreizēm.

Pirms šo metožu pielietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

[16], [17]

Augu izcelsmes zāles

Šodien zāles zina daudzus ārstniecības augus, kas pozitīvi ietekmē vairogdziedzera darbību.

Ārstniecības augu receptes:

1. Sasmalciniet 50 gramus anīsa augļu ar 300 gramiem valriekstu. Pievienojiet maisījumam 100 g vārītu un sasmalcinātu ķiploku līdz gludai. Apvienojiet visas sastāvdaļas un kārtīgi samaisiet. Ņem 1 ēdamkaroti 2-3 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.
2. Ņem 100 gramus parastā cocklebur un ielej 500 ml ūdens. Vāra uz lēnas uguns 5-10 minūtes, atdzesē, nostiepj. Ņem 1 glāzi 3 reizes dienā. Efektīvāka ir auga sula, kas atšķaidīta ar 25% alkoholu. Uzņem 10-15 pilienus ar karoti medus. Durnikovs satur lielu daudzumu joda, tāpēc tas nav sliktāks par farmaceitiskajiem preparātiem.
3. Karbonizējiet 15 g kaltētas maija lilijas un ielej 100 ml degvīna / alkohola. Rīks jāpieprasa 1-2 nedēļas siltumā. Šīs zāles lieto 15 - 30 pilienus uz glāzi ūdens 2-3 reizes dienā.
4. Ņem trīs daļas no nātru lapām, vienu daļu no Eleutherococcus sasmalcinātās saknes, tādu pašu daudzumu mirstošo zāli, pienenes un burkānu sēklas. Pievienojiet dārzeņu maisījumam divas gliemežvāku daļas, kas sajauktas ar gliemežvāku un rūpīgi samaisa. 1,5 ēdamkarotes sausā maisījuma ielej 500 ml silta ūdens, vāra 5-10 minūtes. Izkāš un pievieno buljonam 80 pilienus valriekstu starpsienu spirta. Pirms ēšanas 1-2 reizes dienā paņemiet dzērienu 100 ml.

Augu ārstēšanu iedzimtajai hipotireozei nosaka fitoterapeits.

[18], [19]

Homeopātija

Vēl viena alternatīva hipotireozes terapija ir homeopātija. Homeopātiskā terapija normalizē hormonu veidošanos, nodrošinot pozitīvu ietekmi uz visu ķermeni. Veicina fiziskās un garīgās veselības atjaunošanu, normalizē svaru.

Samazinoties vairogdziedzera funkcijai, šīs zāles tiek lietotas:

1. Arnika - traumatiskas traumas un operācijas vairogdziedzera, muskuļu sāpes un krampji. Hematomu parādīšanās, koagulācijas traucējumi, paaugstināts aknu enzīmu līmenis.
2. Sēpija - depresija, reakciju un runas nomākums, augšējo plakstiņu pietūkums, pārslains āda ar tumšu pigmentāciju vaigu laukumā. Krēsla pārkāpumi, ginekoloģiskā patoloģija.
3. Vairogdziedzeris (teļa vairogdziedzera audi) - nesamērīga ķermeņa struktūra, kakla kakliņš, paaugstināts aknu enzīmu līmenis.
4. Kolhikum - paaugstināts vājums un pietūkums, pietūkums acīs, jutība pret smaržu un izkārnījumu traucējumi.
5. Grafīts - ādas pietūkums un saspiešana, folikulīts plecu zonā. Palielināts matu, naglu zudums un bojājums. Liekais svars, depresija, melanholitāte, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, aizcietējums.

Visi homeopātiskie līdzekļi tiek lietoti tikai medicīniskiem nolūkiem, izvēloties individuālo devu un terapijas ilgumu.

[20]

Ķirurģiska ārstēšana

Hipotireozes ķirurģija ir ļoti reta. Ķirurģija ir paredzēta slimības mezgla formai vai būtiskam orgāna palielinājumam. Darbība ir iespējama arī tad, ja īsā laikā ir nepieciešams sasniegt radikāli pozitīvus rezultātus.

Galvenās indikācijas iedzimtas vairogdziedzera slimības ķirurģiskai ārstēšanai:

• Lielais ķermeņa izmērs, kas kavē elpošanas un rīšanas procesu.
• Aizdomas par onkoloģiskajiem procesiem.
• Blakusparādības, kontrindikācijas vai citu ārstēšanas traucējumu rašanās.
• Radioaktīvās terapijas izmantošana, lai samazinātu struvu.
• Mezgli, kas nav jutīgi pret radioaktīvo jodu.

Šodien tiek izmantotas gan atvērtas operācijas, gan operācijas, izmantojot endoskopu, tas ir, minimāli invazīvas metodes. Minimālais izņemto audu daudzums ir viena daiviņa, maksimālais ir visu dziedzeru. Atsevišķu mezglu audzēju noņemšana netiek veikta, jo gandrīz vienmēr notiek recidīvi, un spēcīgā dziedzeru šķiedru membrāna neļauj veikt otru darbību.

Attiecībā uz citu orgānu ķirurģisko ārstēšanu pacientiem ar iedzimtu un citu hipotireozi, pastāv liels komplikāciju risks. Operācijas visticamākās sekas:

• Elpošanas mazspēja.
• Zarnu obstrukcija.
• Asins koagulācijas un palielinātu audu asiņošanas pārkāpums.
• Sirds apstāšanās un koma.
• Hipotermija.
• Gyptonia.
• Virsnieru mazspēja.

Pacienti ar vairogdziedzera darbības traucējumiem pirms operācijas tiek ārstēti ar hormonālām zālēm, lai mazinātu iepriekš minēto komplikāciju attīstību.

Ir arī tāda lieta kā pēcoperācijas hipotireoze. Pēc operācijas vairogdziedzera rajonā attīstās sāpīgs stāvoklis. Šīs komplikācijas izplatība ir 20% sieviešu un 16% vīriešu. Riska grupa ietver gados vecākus pacientus, pacientus ar anēmiju, diabētu, nieru mazspēju. Šajā gadījumā orgānu hormonu sintēzes pārkāpums ir tās funkcionālo spēju, joda deficīta vai destruktīvu procesu inhibīcijas rezultāts hipotalāma-hipofīzes reģionā.

[21], [22], [23], [24]