Iedzimta gūžas dislokācijas diagnostika

Diagnozes diagnoze ir displāzijas vai gūžas dislokācijas diagnostika dzemdību nama slimnīcā. Medicīnas vēsturi vai objektīvi pierādījumi slimības nepieciešama rūpīga instrumentālā (Ultrasonogrāfija vai rentgenogrāfiju) studijas ar vienlaicīgu pieņemšanu preventīvo pasākumu veidā līdzņemšanai galamērķi, kas atbilst funkcionālajā principu riepas, spilveni, kāpšļi. Ļoti svarīga ir ārsta izmeklēšana, ko veic jaundzimušo ortopēdijas speciālists un kam ir pieredze ultrasonogrāfijas un radiogrāfijas datu interpretācijā. Savlaicīgi uzsākta funkcionāla ārstēšana noved pie tā, ka 95% bērnu sasniedz anatomisko atveseļošanos. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi apspriesties ar ortopēdisko speciālistu.

Ieteicamais darbības algoritms pat tad, ja ir aizdomas par gūžu displāziju:

• nodrošināt ekstremitāšu pozīcijas maksimālajā svina koncentrācijā; veikt plašu vainagu ar 10-12 flanēļa autiņbiksītēm; Pirms katras barošanas neitrāli salieciet un atšķaida apakšējās ekstremitātes;
• pēc pirmās iespējas, nenoņemot plašu vaigu, konsultē ortopēdisko traumu speciālistu vai pediatrisko ķirurgu.

Pēdējā diagnoze 3-4 mēnešu dzīves vecumā ir konstatēta diemžēl aptuveni 60% bērnu. Liela nozīme ir klīniskajiem datiem, kopīgo komponentu radiometrisko raksturojumu analīzei, klasiskajām shēmām (Hilgvenreiner, Putti V.).

Diagnozei ir svarīgi novērtēt augšstilba kaula mehāniskās ass orientāciju, nepieciešamības gadījumā ņemot vērā gūžas izvietojuma kļūdas korekcijas. Cēloņa kakla gareniskā ass ir līnija, kas iet caur punktu, kas atrodas līnijas vidū, kas šķērso augšstilba kakla sānu un mezgla malu un perpendikulāri tai. Rentgenogrāfiskās pazīmes decentration - ass orientācija kakla augšstilba starp mediālā robežas jumta un nākamo ceturksni līdz robežai trešo un pēdējo ceturkšņu laikā, subluxation - šajā sānu ceturksnī jumta. Dzemdes kakla asijas orientācija uz pleca virsmas augšējās daļas malu atbilst dislokācijai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],