Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ieaugušu naglu noņemšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ieaugušu naglu noņemšana var tikt veikta vairākos veidos. Visbiežāk sastopamās un efektīvākās ir tādas metodes kā naga plāksnes marginālā izgriešana ar dīgļu zonu un skartās vietas cauterization, kā arī lāzerterapija un radioviļņu terapija.
Ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir nazi ar nelielu izgriešanu ar augšanas vietnes elektrokoagulāciju, ļauj sašaurināt nagu plāksni un padarīt mazāku ādas kroku nagu plātnes sānos. Piemērojot šo metodi, atkārtošanās varbūtība ir minimāla.
Nagu plākšņu rezekcija, kam seko augšanas zonas cauterizācija, tiek veikta vietējās anestēzijas laikā. Ievainots pirksts injicē lidokaina šķīdumu, pēc kura skartās vietas nejutīgums notiek piecu minūšu laikā.
Pēc procedūras pabeigšanas dienas laikā pacientam jāierobežo bojātā locekļa slodze, ieteicamais gultas režīms. Sāpju mazināšanai izrakstīt analgētiskus līdzekļus.
Otrajā dienā pacienta pirksts ir pārsējies, tad, ja nepieciešams, šī procedūra tiek veikta katru dienu vai katru otro dienu. Pacientam ir atļauts staigāt no otrās dienas pēc operācijas, taču motora aktivitātei jābūt minimālai. Šuves tiek noņemtas pēc septiņām līdz desmit dienām to pieteikuma gadījumā. Ja procedūra tika veikta bez šuvuma, brūce tiek aizkavēta apmēram divas līdz trīs nedēļas.
Vai ir sāpīgi noņemt ieaugušu nagu?
Jebkura persona, kas saskārusies ar šādu problēmu, proti, ragu plāksteru uzplūšana neapšaubāmi raisa jautājumu par to, vai ir sāpīgi noņemt ieaugušu naglu (onychrittois). Mūsdienu metodes, kā ārstēt šo patoloģiju, piemēram, lāzeru un radioviļņu terapiju, ļauj ātri, efektīvi un nesāpīgi atbrīvoties no šāda defekta. Visās procedūrās, tostarp ķirurģiskajā onokriptopozes noņemšanā, tiek veikta vietēja anestēzija, kas samazina sāpju rašanos.
Lai novērstu sāpju sindromu pēc ieaugušu naglu noņemšanas procedūras, lietojiet analgētiskus medikamentus, kā to ir noteicis ārsts.
Lāzera noņemšana
Lāzeru ieaugušu naglu noņemšana ir visefektīvākais un nesāpīgs veids, kā novērst šādu defektu. Lietojot šo ārstēšanas metodi, rudzu plāksniņu atjaunošanās varbūtība ir minimāla. Ar onokriptozes lāzera terapiju arī nav blakusparādību riska.
Pirms lāzera nagu noņemšanas procedūras pacientei jāveic iepriekšējas pārbaudes. Ja tiek konstatēti iekaisuma procesi skartajā zonā, pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma un antibakteriāli līdzekļi. Ar uzlabotu formu un smagu slimības gaitu var veikt rentgena izmeklēšanu.
Pirms procedūras uzsākšanas pacientam tiek izsniegta vietēja anestēzija, pēc kura noņemšanas vietu un granulācijas noņem, un antibiotikām tiek uzlikts pārsējs.
Pēc procedūras pabeigšanas pacientam jāierobežo slodze uz skarto ekstremitāšu vairākas dienas. Brūce ir ievainota katru dienu. Tā pilnīga dziedināšana aizņem apmēram vienu līdz sešus mēnešus. Šajā periodā pacients nedrīkst apmeklēt saunu un vannu, kurpēm jābūt ērtai un plaša.
Intravenozu naglu noņemšana ar lāzeru ir kontrindicēta cilvēkiem ar asins recēšanas problēmām un cukura diabētu. Pastāv arī citas nopietnas patoloģijas, kurās šī procedūra nav ieteicama. Tāpēc pirms ieaugušās ragu plāksnes noņemšanas ar lāzera metodi ir nepieciešama ārsta konsultācija un pārbaude.
Procedūras ilgums ir apmēram trīsdesmit minūtes.
Lāzeru ieaugušu naglu noņemšana tiek veikta vietējās anestēzijas laikā, un tā ietver arī procedūru pirkstu sānu ievainotās vietas attīrīšanai. Ieaugušu nagu lāzera izņemšana salīdzinājumā ar ķirurģiskām metodēm ir ļoti efektīva un nav kontrindikāciju un slimības recidīvu.
Veicot lāzerterapiju, tiek noņemts tikai ietekmētais naglas segments, tiek saglabāta nagu plāksne, blakus esošie audi nav bojāti. Lāzera iekaisušo audu attīrīšana ļauj pilnīgi izskaust iekaisuma procesu un novērst negatīvu seku rašanos.
Ieaugušu nagu lāzera izņemšana ir nesāpīgi, procedūras ilgums ir apmēram trīsdesmit minūtes.
Ķirurģiskā noņemšana
Ieaugušu naglu ķirurģiska noņemšana sastāv no sānmalas izgriešanas, traumējot mīkstos audus. Kopā ar to tiek izgriezts arī ragveida lamināta matricas segments. Lai to izdarītu, āda pār skartajā zonā tiek sagriezta, brūni apstrādā ar antiseptiķiem un notīra. Nagu ieaugusi daļa tiek izvadīta ar skalpeli, skarto vietu apstrādā ar antibiotikām. Tomēr šis veids, kā noņemt ieaugušu nagu, nenodrošina absolūtu garantiju, ka vēlāk pareiza nagu plāksnes augšana, un atkārtoti var rasties sarkanās trombocītu uzaugšanas process.
Visu naglu noņemšana tiek atklāta smagā onokriptozes stadijā. Tomēr ir iespējama kaitējuma raganu plankumu augšanas zona, kas var novest pie tā nepareizas augšanas un izraisīt atkārtotu augšanu.
Pēc operācijas ārsts uzrauga pacientu apmēram trīs līdz četras nedēļas. Katru dienu vai katru otro dienu skartajā zonā iesprosto un ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Pilnīga brūces sadzīšana notiek apmēram mēnesi pēc operācijas.
Operācijas procedūra
Darbība, lai noņemtu ieaugušu nagu, tiek veikta vietējas anestēzijas laikā, izmantojot ķirurģisko skalpeli un šķēres.
Operācijas gaitā tiek noņemta ragu trombocītu un hipergranulāta ieauguša daļa, kā arī pieaugošā nagu daļas matrica.
Pēc anestēzijas ieviešanas uz pirkstu novieto gumijas gredzenu, lai novērstu asiņošanas attīstību.
Mutes audus skartajā zonā sagriež un notīra no hipergranulācijas. Tad ar šķēres palīdzību izveidojiet iegriezumu vēlamajā ragveida lamināta laukumā, kas pēc tam tiek noņemts, saspiežot. Matricas skrāpēšanu veic ar īpašu karoti, kā arī ar elektrokoagulāciju.
Operācijas beigās uz iespiesto pirkstu novieto šuvju un blīvu saiti. Pirmajā dienā pēc operācijas jāievēro gultas režīms, un jāizvairās no jebkādas ietekmes uz skarto kāju. Lai mazinātu sāpes, ārsts ievāc analgētiskus līdzekļus.
Operācija Schmiden
Schmiden darbs ar ieaugušiem nagiem ir ragveida plāksnītes, sānu spilvenu un augšanas zonas vietas izgriezums. Pēc operācijas pabeigšanas ietekmes audiem tiek uzliktas vīles. Jāatzīmē, ka šādas procedūras laikā ir iespējama traumatizācija, ir arī ļoti bieži atkārtojas un atkal pieauga naglu.
Instrumentu kopums
Operācijas laikā tiek izmantots speciāls ieaugušu naglu instruments. Inaugurētās ragu plāksnītes noņemšanas procedūras sākuma stadijā ar skalpeli palīdzību tiek noņemts skartajā apgabala mīkstos audos. Tad, izmantojot šķēres, ieaugušu nagu tiek sagriezts tieši un tiek noņemts, izmantojot skavu. Pēc tam nagu matricu izgriež ar īpašu karoti.
Vadītājs
Divu sānu curete ieaugušiem nagiem tiek izmantota, lai attīrītu nagu plāksni un deguna blakusdobumus no mirušiem audiem. Šāds rīks ir paredzēts profesionālai lietošanai kā palīgmetode ieaugušu ragu plāksnēm.
Radioviļņu noņemšana
Iekaisušo naglu radioviļņu noņemšana var efektīvi novērst iekaisumu skartajā zonā, kā arī saglabāt naga plāksnīšu neskartās zonas. Ietekme uz mīkstajiem audiem ar radioviļņu ārstēšanu ir minimāla, bet nav asiņošanas un rētas.
Radu viļņu noņemšana no ieaugušiem nagiem ilgst trīsdesmit minūtes, pēc tam skarto zonu uzklāj sterilizējoša mērce. Sāpju sajūtas, kas radušās pēc radioviļņu noņemšanas ieaugušu ragveida plāksnēs, ir daudz mazāk izteiktas nekā pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Pēc šādas ārstēšanas praktiski nav nekādu atkārtotu nagu defektu.
Radioviļņu terapija var tikt veikta, veidojot jebkādu naglu ieaugšanas formu un pakāpi. Pēc vietējās anestēzijas izārstē ragu trombocītu ieaugušu daļu un apstrādā augšanas un matricas zonu. Šūnas pēc šādas procedūras veikšanas netiek uzliktas, pirksts ir pārsējies ar sterilu mērci ar dezinfekcijas līdzekļiem.
Galvenās šīs metodes priekšrocības ārstēšanas ir tādi faktori kā pilnīgu likvidēšanu iekaisuma procesa trūkums blakusparādības, salīdzinoši īsā laika atveseļošanos un brūču dzīšana, un zems procents recidīvu.
Pēcoperācijas aprūpe
Ārstēšana pēc ieaugušu naglu noņemšanas ir skartās vietas ikdienas ārstēšana ar antibakteriālām ziedēm un brūču pārsēšanas. Anestēzijas līdzekļi ir paredzēti sāpju mazināšanai. Viena no galvenajām prasībām atgūšanas laikā pēc ieaugušu naglu noņemšanas ir nodrošināt pilnīgu skarto locekļu atpūtu pirmajā dienā pēc operācijas.
Turklāt, sākot ar otro dienu, pacientam ir atļauts staigāt, tomēr kājas slodze ir minimāla. Briesmas un brūču ārstēšana tiek veikta katru dienu vai katru otro dienu, atkarībā no ārsta ieteikumiem. Ir nepieciešams stingri ievērot higiēnas standartus un neļaut netīrumiem un mitrumam ieiet brūcē. Pareizs dziedēšana parasti notiek četras līdz sešas nedēļas.
Pārslodze
Bandīšana pēc ieaugušu naglu noņemšanas tiek veikta ar sterilu materiālu palīdzību, izmantojot antiseptiskus un antibakteriālus līdzekļus. Pēc mērces lietošanas izvairieties no slapja. Piespraušanas un pārsēju izmaiņas ieteicams nākamajā dienā pēc tā pielietošanas. Lai to izdarītu, izmantoto pārsēju rūpīgi noņem, raugu plāksni apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem, smērē ar antibakteriālu ziedi un sajaukts ar tīru un sausu sterilu mērci.
Procedūru brūču sajaukšanai pēc ieaugušu naglu noņemšanas var veikt neatkarīgi vai ārsta birojā. Bandaging tiek veikta katru dienu vai katru otro dienu, atkarībā no ārsta ieteikumiem.
Cena:
Ieaugušu naglu noņemšanas cena ir atkarīga no slimības stadijas, no izvēlētās ārstēšanas metodes, kā arī no klīnikas izvēles, kurā tā tiks veikta. Aptuvenās izmaksas lāzera izņemšanai no onochriptoposis ir aptuveni 1200 UAH. Procedūra ietver vietēju anestēziju, problemātiskās vietas izgriešanu un ievainotā segmenta noņemšanu un apstrādi no ievainotā pirksta sānu daļas.
Atsauksmes
Atsauksmes par ieaugušu naglu noņemšanu ar lāzerterapiju var identificēt tādus faktorus kā procedūras neskaidrība un ātrums, blakusparādību neesamība, kā arī ragu plāksniņu atjaunošanās. Kaut arī pēc operācijas šādi gadījumi nav nekas neparasts.