Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Izaaugušu nagu noņemšana
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ieauguša naga noņemšanu var veikt vairākos veidos. Visizplatītākās un efektīvākās no tām ir tādas metodes kā naga plāksnes marginālā izgriešana ar augšanas zonu un skartās zonas cauterizācija, kā arī lāzerterapija un radioviļņu terapija.
Ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir naga plāksnes margināla izgriešana ar augšanas zonas elektrokoagulāciju, ļauj sašaurināt naga plāksni un padarīt ādas kroku naga plāksnes sānos mazāku. Izmantojot šo metodi, recidīva iespējamība ir minimāla.
Nagu plāksnes rezekcija ar sekojošu augšanas zonas cauterizāciju tiek veikta vietējā anestēzijā.Bojātajā pirkstā injicē lidokaina šķīdumu, pēc kura skartā zona piecu minūšu laikā kļūst nejūtīga.
Pēc procedūras pacientam 24 stundas jāierobežo slodze uz ievainoto ekstremitāti; ieteicams ievērot gultas režīmu. Sāpju mazināšanai tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.
Otrajā dienā sāpošo pirkstu pārsien, un pēc tam, ja nepieciešams, šo procedūru veic katru dienu vai katru otro dienu. Pacientam ir atļauts staigāt no otrās dienas pēc operācijas, bet motoriskajai aktivitātei jābūt minimālai. Šuves tiek noņemtas pēc septiņām līdz desmit dienām, ja tās tika uzliktas. Ja procedūra tika veikta bez šuvēm, brūce sadzīst apmēram divu līdz trīs nedēļu laikā.
Vai sāp noņemt ieaugušu nagu?
Ikvienam, kurš ir saskāries ar tādu problēmu kā ragveida plāksnes ieaugšana, neapšaubāmi rodas jautājums par to, vai ir sāpīgi noņemt ieaugušu nagu (onihokriptozi). Mūsdienu šīs patoloģijas ārstēšanas metodes, piemēram, lāzera un radioviļņu terapija, ļauj pēc iespējas ātrāk, efektīvāk un nesāpīgāk atbrīvoties no šāda defekta. Visas procedūras, tostarp onihokriptozes ķirurģiska noņemšana, tiek veiktas vietējā anestēzijā, kas ļauj samazināt sāpju rašanos.
Lai mazinātu sāpes pēc ieauguša naga noņemšanas procedūras, lietojiet pretsāpju līdzekļus, kā noteicis ārsts.
Lāzera noņemšana
Ieauguša naga lāzerepilācija ir visefektīvākais un nesāpīgākais veids, kā novērst šādu defektu. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, ragveida plāksnes atkārtotas ieaugšanas varbūtība ir minimāla. Arī, lietojot onihokriptozes lāzerterapiju, nav blakusparādību riska.
Pirms lāzera nagu noņemšanas procedūras pacientam vispirms jāveic testi. Ja skartajā zonā tiek konstatēti iekaisuma procesi, pacientam tiek izrakstīti pretiekaisuma un antibakteriāli līdzekļi. Progresējošos un smagos slimības gadījumos var veikt rentgena izmeklēšanu.
Pirms procedūras sākuma pacientam tiek veikta vietēja anestēzija, pēc kuras tiek noņemta ieaugusi zona un granulācija, un tiek uzlikts pārsējs ar antibiotikām.
Pēc procedūras pacientam vairākas dienas jāierobežo slodze uz skarto ekstremitāti. Brūce tiek pārsieta katru dienu. Tā pilnībā sadzīst apmēram viena līdz pusotra mēneša laikā. Šajā periodā pacientam nevajadzētu apmeklēt saunu vai pirti, un apaviem jābūt pēc iespējas ērtākiem un plašākiem.
Ieaugušu nagu lāzerepilācija ir kontrindicēta cilvēkiem ar asins recēšanas problēmām un diabētu. Pastāv arī citas smagas patoloģijas, kurās šāda procedūra nav ieteicama. Tāpēc pirms ieaugušas ragveida plāksnes noņemšanas, izmantojot lāzeru, nepieciešama ārsta konsultācija un pārbaude.
Procedūra ilgst apmēram trīsdesmit minūtes.
Ieauguša naga lāzerepilācija tiek veikta lokālā anestēzijā un ietver arī pirksta sānu sienas iekaisušās vietas attīrīšanas procedūru. Ieauguša naga lāzerepilācija, salīdzinot ar ķirurģiskām metodēm, ir ļoti efektīva un tai nav kontrindikāciju vai slimības recidīvu.
Lāzerterapijas laikā tiek noņemts tikai skartais naga segments, tiek saglabāta naga plāksne, un tuvumā esošie audi netiek bojāti. Iekaisušo audu lāzerattīrīšana ļauj pilnībā likvidēt iekaisuma procesu un novērst negatīvas sekas.
Ieauguša naga noņemšana ar lāzeru ir nesāpīga, un procedūra ilgst apmēram trīsdesmit minūtes.
Ķirurģiska noņemšana
Ieauguša naga ķirurģiska noņemšana ietver tā sānu daļas, kas bojā mīkstos audus, izgriešanu. Vienlaikus tiek izgriezts arī raga plāksnes matrices segments. Lai to izdarītu, pārgriež ādu virs skartās vietas, brūci apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem un notīra. Ieaugušo naga daļu noņem ar skalpeli, skarto zonu ārstē ar antibiotikām. Tomēr šī ieauguša naga noņemšanas metode nesniedz 100% garantiju par turpmāku pareizu naga plāksnes augšanu, un raga plāksnes ieaugšanas process var atkārtoties.
Smagos onihokriptozes gadījumos ir indicēta visa naga noņemšana. Tomēr pastāv risks sabojāt ragveida plāksnes augšanas zonu, kas var izraisīt tās patoloģisku augšanu un atkārtotu ieaugšanu.
Pēc operācijas pacients jāuzrauga ārstam apmēram trīs līdz četras nedēļas. Katru dienu vai katru otro dienu skartā zona tiek pārsieta un apstrādāta ar antibakteriāliem līdzekļiem. Pilnīga brūces sadzīšana notiek apmēram mēnesi pēc operācijas.
Operācijas metodoloģija
Ieauguša naga noņemšanas operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot ķirurģisko skalpeli un šķēres.
Operācijas laikā tiek noņemta ragveida plāksnes ieaugušā daļa un hipergranulācija, kā arī ieaugušās naga daļas matrica.
Pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas uz pirksta tiek uzlikts gumijas žņaugs, lai novērstu asiņošanu.
Skartajā zonā mīkstie audi tiek nogriezti un attīrīti no hipergranulācijām. Pēc tam, izmantojot šķēres, uz vēlamās ragveida plāksnes vietas tiek veikts iegriezums, kas pēc tam tiek noņemts, izmantojot skavu. Matricas nokasīšana tiek veikta ar speciālu karoti, kā arī ar elektrokoagulāciju.
Operācijas beigās uz skartā pirksta tiek uzliktas šuves un cieši uzlikts pārsējs.Pirmajās 24 stundās pēc operācijas jāpaliek gultā un jāizvairās no jebkādas slodzes uz skarto kāju.Lai mazinātu sāpes, lietojiet pretsāpju līdzekļus, kā noteicis ārsts.
Operācija Šmidens
Šmidena operācija ieauguša naga gadījumā ietver ragveida plāksnes, sānu izciļņa un augšanas zonas daļas rezekciju. Pēc operācijas pabeigšanas skartajiem audiem tiek uzliktas šuves. Jāatzīmē, ka, veicot šādu procedūru, pastāv traumu risks, kā arī tiek atzīmēta augsta recidīvu un atkārtotu ieaugušu nagu biežums.
Instrumenti
Ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek izmantots īpašs instruments ieaugušu nagu ārstēšanai. Ieauguša raga plāksnes noņemšanas procedūras sākumposmā ar skalpeli tiek veikts iegriezums skartās zonas mīkstajos audos. Pēc tam ieaugušo nagu nogriež ar šķērēm un noņem, izmantojot skavu. Pēc tam naga matricu izgriež ar speciālu karoti.
Kurete
Divpusēja kurete ieaugušiem nagiem tiek izmantota, lai attīrītu nagu plāksni un deguna blakusdobumus no atmirušajiem audiem. Šis instruments ir paredzēts profesionālai lietošanai kā palīgmetode ieaugušu ragveida plākšņu ārstēšanai.
Radioviļņu noņemšana
Ieauguša naga noņemšana ar radioviļņiem ļauj efektīvi novērst iekaisuma parādības skartajā zonā, kā arī saglabāt neskartas naga plāksnes daļas. Radioviļņu terapijas laikā ietekme uz mīkstajiem audiem ir minimāla, un nav asiņošanas vai rētu veidošanās.
Ieauguša naga radioviļņu noņemšana ilgst trīsdesmit minūtes, pēc tam skartajā zonā tiek uzlikts sterilizējošs pārsējs. Sāpes, kas rodas pēc ieaugušas ragveida plāksnes radioviļņu noņemšanas, ir daudz mazāk izteiktas nekā pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Pēc šādas ārstēšanas praktiski nav atkārtotu nagu defektu gadījumu.
Radioviļņu terapiju var veikt jebkurā ieauguša naga attīstības stadijā. Pēc lokālas anestēzijas tiek likvidēta ragveida plāksnes ieaugušā vieta un apstrādātas augšanas un matricas zonas. Pēc šīs procedūras šuves netiek uzliktas, pirksts tiek pārsiets ar sterilu pārsēju ar dezinfekcijas līdzekļiem.
Šīs ārstēšanas metodes galvenās priekšrocības ir tādi rādītāji kā pilnīga iekaisuma procesa likvidēšana, blakusparādību neesamība, relatīvi īss atveseļošanās un brūču dzīšanas periods un zems recidīvu procents.
Pēcoperācijas aprūpe
Ārstēšana pēc ieauguša naga noņemšanas sastāv no skartās vietas ikdienas apstrādes ar antibakteriālām ziedēm un brūces pārsiešanas. Lai mazinātu sāpes, pacientam tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi. Viena no galvenajām prasībām atveseļošanās periodā pēc ieauguša naga noņemšanas ir nodrošināt pilnīgu skartās ekstremitātes atpūtu pirmajā dienā pēc operācijas.
Pēc tam, sākot ar otro dienu, pacientam ir atļauts staigāt, bet slodzei uz kāju jābūt minimālai. Brūce tiek pārsieta un apstrādāta katru dienu vai katru otro dienu, atkarībā no ārsta ieteikumiem. Ir stingri jāievēro higiēnas standarti un jānovērš netīrumu un mitruma nokļūšana uz brūces. Pilnīga sadzīšana parasti notiek četru līdz sešu nedēļu laikā.
Pārsiešana
Pēc ieauguša naga noņemšanas pārsiešana tiek veikta, izmantojot sterilus materiālus, lietojot antiseptiskus un antibakteriālus līdzekļus. Pēc pārsēja uzlikšanas jāsargās no tā samirkšanas. Nākamajā dienā pēc uzlikšanas ieteicams atkārtoti pārsiet un nomainīt pārsēju. Lai to izdarītu, izlietoto pārsēju uzmanīgi noņem, raga plāksni apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem, ieziež ar antibakteriālu ziedi un pārsien ar tīru un sausu sterilu pārsēju.
Brūces pārsēja procedūru pēc ieauguša naga noņemšanas var veikt patstāvīgi vai ārsta apmeklējuma laikā. Pārsējs tiek veikts katru dienu vai katru otro dienu atkarībā no ārsta ieteikumiem.
Cena
Ieauguša naga noņemšanas cena ir atkarīga no slimības stadijas, izvēlētās ārstēšanas metodes un klīnikas izvēles, kurā tā tiks veikta. Onihokriptozes lāzerepilācijas aptuvenās izmaksas ir aptuveni 1200 UAH. Procedūra ietver vietējo anestēziju, problemātiskās zonas izgriešanu, kā arī bojātā pirksta sānu daļas iekaisušā segmenta noņemšanu un ārstēšanu.
Atsauksmes
Atsauksmes par ieaugušu nagu noņemšanu, izmantojot lāzerterapiju, izceļ tādus faktorus kā procedūras nesāpīgums un ātrums, blakusparādību neesamība un ragveida plāksnes atkārtota ieaugšana. Lai gan šādi gadījumi nav nekas neparasts pēc ķirurģiskas iejaukšanās.