Ieaugusi kallus

Visu veidu sauso kallu vidū pēc izplatības ir vadošais ieaugušais kalluss - nepatīkams veidojums, kas parasti parādās pēdu zonā un rada tā īpašniekam daudz diskomfortu. Ir grūti atbrīvoties no šādas problēmas, taču nekas nav neiespējams: galvenais ir nodrošināt visaptverošu pieeju un ietekmēt kallusu visos pieejamos veidos.

Epidemioloģija

Visbiežāk ieaugušs kalluss veidojas pēdas apvidū, konkrētāk – zonā starp kāju pirkstiem. Pārsvarā tiek ietekmētas spraugas pie lielā pirksta un otrā pirksta vai pie mazā pirksta.

Kad tiek skarta zole, visbiežāk tiek skarta papēža vidusdaļa vai spilventiņš zem pirkstiem.

Visretāk uz rokām veidojas ieaugušas ādas sēnītes, taču tās dažkārt atrodamas plaukstu vai pirkstu zonā.

Ieaugušu ādas kauls tiek diagnosticēts vienlīdz bieži vīriešiem un sievietēm. Pacientu vidējais vecums ir 30-55 gadi.

Cēloņi Ieaugusi kallus

Galvenie ieauguša kallusa veidošanās iemesli var būt šādi:

• Valkājot neērtus vai neatbilstošus apavus;
• Bieža apavu valkāšana ar augstiem papēžiem, šauriem purngaliem, raupjiem ieliktņiem un vīlēm;
• Bieža pēdas ādas traumatizācija, kas izraisa paātrinātus keratinizācijas procesus;
• sēnīšu vai vīrusu ādas slimības;
• nepietiekama pēdu ādas kopšana;
• pārmērīga kāju svīšana.

Papildu faktori ir:

• liekais svars;
• slikti ieradumi;
• Pārmērīgi jutīga āda, kurai ir nosliece uz ādas klepus, kārpas, varžacīm.

Riska faktori

Šādi faktori ievērojami palielina ieauguša kallusa risku:

• deformēti kāju pirksti, locītavu deformācijas;
• ass un pēdas arkas izliekums;
• cukura diabēts;
• aptaukošanās;
• Bieža kāju tūska - piemēram, saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām.

Daži eksperti saka, ka slikti ārstējamas ieaugušas varžacis teorētiski parādās iekšējo orgānu darbības traucējumu rezultātā. Piemēram, izauguma lokalizācija zem labās pēdas mazā pirksta norāda uz problēmu ar aknām, bet kreisā pēda - uz sirds un asinsvadu sāniem. Endokrīnās sistēmas pārkāpumi izpaužas ar ieaugušu kauliņu lielo kāju pirkstu rajonā. Papēži cieš zarnu darbības traucējumu vai locītavu slimību rezultātā.[1]

Pathogenesis

Pirmais ieauguša kallusa attīstības posms ir ilgstoša vai regulāra jebkura patoģenētiska faktora vai šādu faktoru kombinācijas iedarbība. Ādas slāņos veidojas slapjš kalluss vai bojātā āda pakāpeniski pārvēršas par sausu kallusu: izaugumi, ja nav kompetentas ārstēšanas, aug dziļāk, iegūstot ieaugušu formu.

Šādas formācijas praktiski nav piemērotas monoterapijai, kurām nepieciešama visaptveroša pieeja. Šo problēmu veido ne tikai neizskatīgs un neestētisks izskats, bet arī vairāki sāpīgi simptomi:

• sāpes;
• piespiedu gaitas maiņa;
• Nepareizi sadalīta slodze uz ekstremitāšu locītavām.

Turklāt kallus var periodiski iekaist, kas rada papildu grūtības.

Simptomi Ieaugusi kallus

Kas ir ieaudzis kalluss? Parasti tā ir dažāda izmēra zona ar īpaši biezu un pat cietu ādu – raupjš pumpis uz virsmas, kas ir jutīgs, bieži vien sāpīgs un neērts, īpaši ejot. Pati pumpa var būt pārslains, bet dažreiz šķiet sausa un vaskaina.

Pirmās problēmas pazīmes parasti parādās aktīvas kustības vai ilgstošas ​​stāvēšanas laikā uz kājām. Cilvēks sajūt nepatīkamu dedzināšanu, tirpšanu un pat sāpes noteiktā pēdas vietā vai starp pirkstiem. Aplūkojot tuvāk, atklājas kārpu līdzīga neoplazma, gluda vai ar nelielu padziļinājumu centrālajā daļā. Ja pacients nospiež uz augšanu, pacients pamanīs sāpju palielināšanos.

Uz pirksta ieaugušu kauliņu ne vienmēr sāp: bieži to pamana nejauši, sajaucot ar dzimumzīmi vai kārpu. Ja šāds veidojums nesāp un nerada diskomfortu, to var neārstēt, ievērojot tikai komplikāciju profilakses pamatnoteikumus.

Vēl viena lieta ir ieaugošs kalluss starp pirkstiem, kura klātbūtni pavada izteiktas sāpīgas sajūtas. Ja pacients cieš no pārmērīgas svīšanas vai viņa ādai ir raksturīgs paaugstināts sausums, šādi klepus ir viegli bojāti, tiem ir plaisas, kas pēc tam viegli iekļūst infekcijā - biežāk sēnīšu vai baktēriju. Šāda veida augšanu ieteicams noņemt bez kavēšanās, vēlams ķirurģiski.

Ne mazāku diskomfortu rada ieaugušais kalluss mazajā pirkstiņā. Šis jaunveidojums bieži parādās sievietēm, kuras dod priekšroku apaviem ar šauru priekšējo daļu. Pastāvīga mazā pirkstiņa berze pret apaviem noved pie tā, ka vispirms veidojas mitrs, bet pēc tam ieaugts sauss kalluss. Dažkārt situāciju var labot, mainot apavu modeli vai valkājot speciālus aizsarglīdzekļus mazajam pirkstiņam.

Vissāpīgākais ir stieņa kaluss, kuram ir garš stienis, kas ieaug dziļi audos. Noņemt šādu izaugumu ir visgrūtāk, jo stienis ir jānoņem pilnībā. Jebkurš atlikušais elements ādā vēlāk kalpos kā "materiāls" problēmas atkārtošanai.

Komplikācijas un sekas

Nepareizi apstrādājot ieaugušu kallusu, to nolasot, mēģinot nogriezt vai kā citādi noņemt, var sākties iekaisuma process, kas saistīts ar infekcijas piestiprināšanos. Caur griezumiem un mikroplaisām kallusā nonāk baktērijas, sēnīšu flora, tiek izprovocēta iekaisuma reakcija. Šādas reakcijas simptomi ir:

• ieaugušā kallusa un ap to esošās zonas apsārtums;
• pietūkums;
• sāpes gan ar spiedienu, gan bez tā.

Pēc kāda laika kalluss mīkstina, tajā uzkrājas strutas, kas pēc tam izplūst. Ja strutojošais process izplatās tālāk uz tuvāko veselo ādu, var veidoties abscess vai flegmona. Turklāt ir iespējama osteomielīta attīstība, sinoviālo membrānu bojājumi un pēdas locītavas.

Diagnostika Ieaugusi kallus

Visbiežāk ārsts kallusu diagnosticē tikai pēc izskata. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar nagiem, iekaisuma pietūkumu pleznas kaulu artrīta gadījumā, Mortona slimību, ādas ģenētisko hiperoģenēzi. Daudzas kārpas pēdu zonā izskatās ļoti līdzīgas ieaugušam kallusam. Tomēr kārpa ir jutīgāka un var sāpēt, mēģinot to nokasīt ar nagu. Savukārt kalluss sāp, ja to piespiež ar pirkstu vai uzkāpj uz skartās zoles daļas.

Pārbaudes, lai diagnosticētu kallus, tiek veiktas reti, un tikai, lai izslēgtu noteiktus sāpīgus apstākļus, ārsts var nozīmēt vispārējus klīniskus izmeklējumus, biopsiju un augšanas histoloģisko izmeklēšanu.

Instrumentālā diagnostika ir piemērota, ja ir aizdomas par citām slimībām. Taču bieži tiek veikta rentgena izmeklēšana, piemēram, lai noskaidrotu pēdas deformācijas pakāpi, noteiktu plakanās pēdas pakāpi u.c.

Ja nepieciešams, var būt nepieciešams konsultēties ar citiem speciālistiem: endokrinologu, flebologu, neirologu, ortopēdu un tā tālāk.

Profilakse

Pirmais ieaugušu varžacs profilakses noteikums ir šāds: neskopojies ar apaviem, izvēlies kvalitāti un komfortu. Visa ķermeņa veselība ir atkarīga no tā, cik ērtas būs jūsu kājas, bez pārspīlējumiem. Zābakiem, apaviem un pat čībām jābūt necietām, izvēlētām atbilstoši pēdas izmēram un formai.

Ir labi, ja zeķes ir brīvi pieguļošas, lai tās netraucētu jūsu kāju pirkstu kustībām.

Arī no papēžiem jums ir jāatpūšas: ikdienas apaviem jābūt viegliem un ērtiem. Taču nepārspīlējiet, jo arī pastāvīga plakanās zoles apavu (vai, piemēram, kedu) valkāšana arī nav apsveicama.

Izvairieties no svīšanas kājām, izvēlieties elpojošus apavus un ievērojiet labu higiēnu.

Pārliecinieties, ka zolīte ir amortizēta, un, ja nepieciešams, izmantojiet papildu ieliktņus, atdalījumus, purngalu aproces.

Regulāri veiciet pedikīru, rūpējieties par pēdu ādu, izmantojiet pumeku, neaizmirstiet par krēmiem, kāju vannām un masāžu.

Neļaujiet parādīties liekajam svaram, periodiski pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Pievērsiet uzmanību savam uzturam: tai jābūt barojošai, ar ievērojamu augu pārtikas daļu uzturā.

Prognoze

Parasti prognozes kvalitāte ir atkarīga no stadijas, kurā slimības attīstība tika uzsākta kompetenta visaptveroša ārstēšana. Izauguma noņemšana agrīnā stadijā var izvairīties no atkārtošanās un pilnībā atbrīvoties no uzbrukuma. Dažkārt problēmu var atrisināt ar parasto apavu maiņu, uztura korekciju un multivitamīnu preparātu lietošanu. Pašārstēšanās šādās situācijās nav apsveicama, jo ir iespējama komplikāciju attīstība. Ja ieaugušais kalluss ir novecojis, vai arī tas nav mēģinājis to noņemt vairāk nekā vienu reizi, tad būs jāmeklē palīdzība pie profesionāla speciālista. Visbiežāk tas ir ķirurgs, kurš var noņemt neoplazmu kopā ar sakni vai stieni.