Garšas un trahejas traumu simptomi

Klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no kakla orgānu un struktūru bojājuma pakāpes, pacienta vispārējā stāvokļa, ko ietekmē trieciena plašums un traumatisks līdzeklis. Pirmais un galvenais balss trahejas un trahejas traumatisma trauksmes simptoms ir dažādas smaguma elpošanas funkcijas pārkāpums. Elpošanas mazspēja var attīstīties uzreiz pēc traumu faktora ietekmes vai vēlāk, pateicoties tūskas, hematomas un audu infiltrācijas palielināšanās.

Disfonija ir raksturīga jebkuram balsenes bojājumam, īpaši tā balss nodaļai. Balss kvalitātes pasliktināšanās var būt pēkšņa vai pakāpeniska. Ja traheja ir bojāta vai divpusēja balsenes paralīze ar lūmena stenozi, balss funkcija cieš mazāk.

Simptomi tiek uzskatīti arī par sāpēm, norijot balsenes un trahejas projekciju, "svešas ķermeņa sajūta". Disfāgija, visbiežāk sastopoties ar gremošanas funkciju, rodas patoloģija, kas rodas balsenes balsī vai balsenes parēzē, barības vada vai rīkles patoloģijā. Disfāgijas trūkums nenorāda uz balsenes un barības vada patoloģijas trūkumu.

Klepus arī ir nepastāvīgs simptoms, to var izraisīt svešķermeņa klātbūtne, akūta iekaisuma reakcija vai iekšēja asiņošana.

Subkutānas emfizēmas izskats norāda uz balsenes vai trahejas brūces caurlaidīgo raksturu. Pēdējā gadījumā emfizēma aug īpaši strauji, izplatās uz kakla, krūškurvja un vidus smadzenes. Infiltrācijas palielināšanās, kas izraisa kakla kontūras izmaiņas, ir brūču procesa svēršanas pazīme.

Asiņošana ir bojāta dobu orgānu un mīksto audu kakla tiek uzskatīts par dzīvībai bīstamu savainojumu pie atvērta no lielajiem kuģiem gadījumā iekšējas asiņošanas, ko izraisa tiekšanās asins vai zilumi, sašaurina lūmenu balsenes un trahejas.

Klepus, hemoptysis, sāpes, aizsmakums, elpas trūkums, zemādas un intermuscular attīstība emfizēmas pauda lielākoties šķērsvirziena pārtraukumi pie balsenes un trahejas. Kad balsenē izolāciju no hyoid laryngoscope eksponēt pagarinājuma uzbalsenī, balsenes tās virsmas raupjumu, patoloģiskas kustīgumu brīvas malas, zemo stāvokli balss spraugas, uzkrāšanos siekalām, kustību traucējumiem balsenes elementiem. Mainot konfigurāciju kakla, savstarpēja topogrāfija balsenes, trahejas un mēles kauls, mīkstie audi atsaukumu daļas, kas pārrāvuma zonā var spriest izolāciju mēles kauls balsenes, traheja no balsenes, trahejas šķērseniskajā plīst. Palielināt attālumu starp augšējo malu vairogdziedzera skrimšļa un mēles kauls 2-3 norāda schitopodyazychnoy membrānas plīsumi vai lūzums mēles kauls šķēru balsenes. Šajā gadījumā tas pārkāpis atdalīšanas funkciju, kas ir apstiprināta ar rentgenoloģisko pārbaudi barības vads - atklājiet izlaidumu balsenes 1-2 skriemeļiem un augstais uzbalsenī. Kad balsenē traheju intervālu, ņemiet vērā augstu pastāvīgo uzbalsenis, balsenes paralīze, traucēta atdalīšanas, pietūkums un infiltrāciju mīksto audu jomā bojājumu; var pārkāpt priekšējās rīkles sienas integritāti.

Kad iekļūst brūces reģions schitopodyazychnoy membrāna (zem mēles pharyngotomy) parasti notiek pilnīga krustojumu uzbalsenis un aizspriedumiem tā paaugstinātos, balsenes paralīze notiek. Vairogdziedzera skrimšļa slīpums ir vērsts uz priekšu, un balsene ir nolaista. Apskatot, ir redzams atverošs defekts. Kad iekļūst brūces konusveida saišu defekts veidojas starp cricoid skrimšļa un vairogdziedzera, ar ko tālāk noved pie veidošanos rētainu stenozes infraglottic balsenes.

Garnetes hematomas var ierobežot, aizņemot tikai vienu balss kroku un plašu, izraisot elpceļu caurlaidības pārkāpumu. Kad konstatēta laringoskopija, mīksto audu infiltrācija un uzsūkšanās ar asinīm. Balsenes stieņu kustīgums ir nopietni traucēts un to var normalizēt pēc hematomas rezorbcijas. Hondroperichondrīta sākšanās liecina par balsenes un trahejas iekšējo sienu deformāciju, to sabiezēšanu un infiltrāciju.

Intubācijas traumu raksturo ievainojums aizmugurējā balsene audos. Aritēnoīdo skrimšļu dislokācija un paaugstināšanās, tā virzās mediāli un priekšā, vai nu sāniski, vai aizmugurē. Balss griezums ir saīsināts, tā mobilitāte ir traucēta, ko var noteikt ar zondēšanu. Iespējama asiņošana mīksto audu, lineārie gļotādas asiņošana pauzes, plīsumiem vokāls auklas, izstrādi akūtu tūskas vai tūskas-infiltrativnogo laringīts. Postintubatsionnaya traumas var būt iemesls veidošanās granulomu un čūlu, balsenes paralīze, saaugumi, rētas deformācijas balseni un traheju uz tālām noteikumiem. Asiņošana vokālās griezumā pārkāpj vibrācijas spējas, kas izraisa aizsmakuma parādīšanos. Nākotnē var veidoties cista, rētas rētaudi vai pastāvīgas asinsvadu izmaiņas balss krokā.

Burn traumas rodas, ja tiek pakļauti karstiem šķidrumiem, parasti aprobežojas ar uzbalsenī un izpaužas akūtas tūskas-infiltratīva laringīts, bieži vien ar elpceļu lūmenu stenozi. Ja ķīmiskās vielas nonāk ceļā, izmaiņas barības vadā var būt smagākas nekā ore un rēce. Pacienti bieži sūdzas par sāpēm kaklā, krūtīs un vēderā, disfāgiju, disfoniju un elpošanas mazspēju. Burn inhalācijas bojājumi ir daudz nopietnākas. Attīstās smaga iekaisuma process, kurš saistīts ar tūsku, tad granulēti un rētu veidošanās elpošanas ceļu lumen stenozi: izmaiņas deguna gļotādas orofarinksa kā akūta tūskas-infiltratīva iekaisumu.

Burn traumas bieži sarežģī pneimonija. Vispārējais stāvoklis pacientam šādās situācijās ir atkarīgs no traumas izraisītāja toksicitātes un bojājuma pakāpes. Saskaņā ar endoskopisko ainu var atšķirt vairākus sadedzināšanas pakāpes pakāpes:

• pirmais - gļotādas edēmija un hiperēmija;
• otrais - bojājums gļotādai, submukosālajam slānim un muskuļu uzliku (var būt lineāra vai apaļa, pēdējā parasti ir smagāka);
• trešais - plaši bojājums ar nekrozes, vidusatīts un pleirītu attīstību kopā ar augstu mirstību.