Garīgi traucējumi bērniem un pusaudžiem: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Neskatoties uz to, ka dažkārt bērnību un pusaudžu vecums tiek uzskatīts par laiku, kurā trūkst aprūpes un problēmu, līdz 20% bērnu un pusaudžu ir viens vai vairāki diagnosticēti garīgie traucējumi. Lielāko daļu šo traucējumu var uzskatīt par pārspīlētu vai normālu uzvedību un emocijām.

Tāpat kā pieaugušie, bērni un pusaudži temperamenta ziņā atšķiras; daži ir kautrīgi un noslēpumaini, citi ir verbose, aktīvi, daži metodiski un piesardzīgi, bet citi ir impulsīvi un neuzmanīgi. Lai noteiktu, vai bērna uzvedība ir raksturīga viņa vecumam vai novirzei, ir jānovērtē bažas izraisošo bojājumu vai stresa klātbūtne. Piemēram, 12 gadus veca meitene var baidīties no izredzes runāt klases priekšā, ziņu par grāmatu lasīt. Šīs bailes neuzskatīs par sociālu fobiju, ja vien tā nav pietiekoši spēcīga, lai radītu klīniski izteiktu kaitējumu un ciešanas.

Daudzos aspektos daudzu traucējumu simptomi un parasto bērnu uzvedības un emociju simptomi pārklājas. Tādējādi daudzas no stratēģijām, ko izmanto, lai risinātu bērnu uzvedības problēmas (skat. Zemāk), var arī izmantot bērniem ar garīgiem traucējumiem. Turklāt pienācīga attieksme pret uzvedības traucējumiem bērnībā var novērst visa traucējuma attēla veidošanos bērniem ar neaizsargātu un neaizsargātu raksturu.

Visbiežāk sastopamie garīgie traucējumi bērnībā un pusaudža vecumā iedala četrās plašās kategorijās: trauksmes traucējumi, šizofrēnija, garastāvokļa traucējumi (galvenokārt depresija) un sociālās uzvedības traucējumi. Tomēr biežāk bērniem un pusaudžiem ir simptomi un problēmas, kas ir pretrunā ar pieņemtajiem diagnostikas ierobežojumiem.

Pārbaude

Bērnu un pusaudžu sūdzību vai simptomu novērtējums no garīgās veselības atšķiras no trim pieaugušajiem. Pirmkārt, neiropsihiskās attīstības konteksts bērniem ir ārkārtīgi svarīgs. Uzvedība, kas var būt normāla agrīnā vecumā, var liecināt par nopietnu garīgu traucējumu gados vecākiem bērniem. Otrkārt, bērni pastāv ģimenē, un tas būtiski ietekmē bērna simptomus un uzvedību; kas dzīvo ģimenē, kas praktizē vardarbību ģimenē, un narkotiku un alkohola lietošana var izskatīties virspusēji tā, it kā viņam vai viņai ir viens vai vairāki garīgi traucējumi. Treškārt, bērniem bieži trūkst kognitīvās un valodas spējas precīzi aprakstīt simptomus, kas tos satrauc. Tādējādi ārstiem vispirms ir jābalstās uz datiem par tiešu bērna novērošanu, ko apstiprina citu novērojumi, piemēram, vecāki un skolotāji.

Daudzos gadījumos rodas problēmas un bailes par bērna neiropsiholoģisko attīstību, un tās ir grūti atšķirt no problēmām, kas rodas no garīgās veselības traucējumiem. Šīs bailes bieži parādās skolas nepietiekamības dēļ, novēlota runas attīstība un nepietiekamas sociālās prasmes. Šādos gadījumos pārbaudē jāietver atbilstoša psiholoģiskās un neiropsiholoģiskās attīstības pārbaude.

Saistībā ar šiem faktoriem bērna ar garīgu traucējumu pārbaude parasti ir sarežģītāka nekā pieaugušam pacientam salīdzināma līmeņa pārbaude. Par laimi, lielākā daļa gadījumu nav smagi, un primārās aprūpes ārsts var nodrošināt kompetentu ārstēšanu. Tomēr smagos gadījumos ārstēšanu vislabāk var izdarīt, konsultējoties ar psihiatru, kurš specializējas darbā ar bērniem un pusaudžiem.

[1], [2], [3], [4], [5],