Dzimumlocekļa degšana

Ja mēs vērtējam smagumu degšanas zonā slimās ādas, tad ierakstīt dzimumloceklis būtu attiecināt uz nelielu apdegumu traumām, jo ar kājstarpes aizņem tikai 1% no ķermeņa virsmas.

Tomēr nedrīkst pietikt zemu dzimumlocekļa apdeguma smagumam: šādi apdegumi var būt ļoti nopietni, pacientiem nepieciešama specializēta aprūpe, un negatīvās sekas ir saistītas ar seksuālo funkciju un urinēšanu.

[1], [2]

Epidemioloģija

Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, dzimumorgānu un perēkļu apdegumi veido apmēram 3,5% līdz 12,5% pacientu ar dažādu etioloģiju apdegumiem; Iespējami ir tikai apdegumi, kurus ierobežo tikai dzimumloceklis, lai gan tas ir diezgan reti.

Kā ziņo International Journal of Burns un traumas, kas pieņemts kādā reliģiju apgraizīšanai (priekšādiņas apgraizīšanas), ko radiofrekvenču ablācijas aptuveni 7-8% no gadījumiem kopā ar tādiem negatīvas sekas kā sadegšanas dzimumlocekļa.

Cēloņi dzimumlocekļa sadedzināšana

Atsevišķi apdegumus no vīriešu copulatory ērģelēm novērotas salīdzinoši reti: tie ir biežāk saistīts ar traumām uz apakšējo daļu stumbra un apakšējo ekstremitāšu iesaistot cirksnis un sēkliniekos. Combustiology norādīja šādas pamata cēloņi dzimumlocekļa apdegums kā karstu ūdeni (verdošu ūdeni), ir sakarsēta degviela, karstā objektus, atklātas liesmas, izkausētā metāla vai plastmasas materiālus, kas izraisa termiskus apdegumus. Skābi vai sārmu cēloņi apdegumus locekli no augstsprieguma riska - elektriskās apdegums, un ietekmi augstas jonizējošā starojuma - starojumu.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku lielākā daļa termisko apdegumu noteiktā lokalizācijā, pirmā vai otrā pakāpē, izraisa liesmas; Otrs visbiežākais gadījums ir locekļa sadedzināšana ar verdošu ūdeni. Elektriskie apdegumi ir dziļāki nekā termiski apdegumi un attiecas uz trešā pakāpes apdegumu bojājumiem ar ievērojamu sadedzināto audu daudzumu.

[3]

Riska faktori

Dzimumlocekļa apdegumu riska faktori: neuzmanīga apstrāde ar verdošu ūdeni, jebkuru ļoti karstu šķidrumu vai ķīmiskām vielām, ugunsgrēks mājās un darbā (jo īpaši apģērba aizdegšana) utt.

Dažas iedzīvotāju grupas - pateicoties lēnākai reakcijai un nepietiekamas fiziskās izturības dēļ - ir lielāks risks appludināt, tostarp maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar invaliditāti.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pathogenesis

Cilvēka āda var panest temperatūru līdz + 44 ° C salīdzinoši ilgi (6 stundas), līdz rodas neatgriezenisks kaitējums. Augstākas temperatūras izraisa gandrīz eksponenciālu audu iznīcināšanas pieaugumu, kura patogeneze ir saistīta ar to olbaltumvielu sastāvdaļu denaturāciju (koagulāciju) un šūnu struktūras traucējumiem. Vislielākais audu bojājuma pakāpe ir citoplazmatiskā katabolisms un tiešas koagulācijas nekrozes attīstība.

Jo tā plānu ādu visas audu dzimumlocekļa ir ļoti uzņēmīgi pret hipertermiju, kas ved uz apdegumiem no otrā un trešā pakāpei. Apdegums verdošu terminu un sadedzināt arī dzimumlocekļa galviņa var sabojāt ne tikai priekšāda (priekšāda) ar zināmu līdzību ar gļotādu epitēlija: var ciest un saistaudu (tunika) apvalks alai (alai) iestādes, kas sastāv no dzimumlocekļa.

Bet pat virspusējs apdegums noved pie Langerhans šūnu funkciju pārtraukuma, kas veicina vietējo imūno atbildes reakciju, tādēļ apdeguma trakts palielina uzņēmību pret smagām infekcijām.

Smagi ķīmiski sadedzināti locekļi vai apdegums ar atvērtu uguni var bojāt kaļķakmeņu audus, ieskaitot sūkļveida, ar kuriem atrodas urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls).

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Simptomi dzimumlocekļa sadedzināšana

Pirmās dzimumlocekļa sadedzināšanas pazīmes ir tūlītēja hiperēmija un nepanesamas sāpes, jo šim orgānam ir ļoti augsta līmeņa inervācija. It īpaši blīvi koncentrēta maņu šūnu ādas un gļotādas zonā dzimumlocekļa, kas atrodas pie tip priekšādiņas, kā arī plānas ādas, kas aptver galvas porains dzimumlocekļa audos.

Pirmās pakāpes dzimumlocekļa apdeguma simptomi ir ādas apsārtums un pietūkums, smags dedzināšana un sāpes (ieskaitot urinēšanu).

Epidermas augšējā slāņa noņemšana un pūslīšu parādīšanās ar serozu saturu (sakarā ar pastiprinātu caurlaidību asinsvadu sieniņās) - ar visiem iepriekš minētajiem simptomiem - norāda otrās pakāpes apdegumu. Trešā deguna traumas pakāpi raksturo asiņošana (sakarā ar bojājumiem sazarotās sistēmas asinsvados), lieli burbuļi, to plīsums un kolibriālo ķemmju veidošanos. Ar šādiem apdegumiem infekcija bieži vien pavada un var attīstīt septikotoksēmiju ar drudzi, balto asins šūnu skaita palielināšanos un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

[22], [23], [24], [25], [26]

Komplikācijas un sekas

Neskatoties uz nelielu degšanas zonā dzimumlocekļa, tās sekas un komplikācijas ietver gan īstermiņa, gan orgānu ilgtermiņa disfunkciju: par spēju sasniegt erekciju, jo nomaiņu kavernozo audos ar rētaudi zaudējumus; priekšādas apakškārsta sašaurināšanās (fimoze); radikālas izmaiņas prepuša frenum; samazināt vai pilnīgi zaudēt dzimumlocekļa galvas jutību.

Var rasties arī tādas komplikācijas kā limfedēma (dzimumlocekļa stumbra pietūkums, kas saistīts ar sliktu limfas šķidruma aizplūšanu) un urinācijas traucējumi (urīnizvades bojājuma dēļ).

[27], [28], [29], [30]

Diagnostika dzimumlocekļa sadedzināšana

Dzimumlocekļa apdegumu diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz cietušā pārbaudi, un combobustologists, traumatologi un ķirurgi nerada grūtības.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Profilakse

Galvenā apdegumu novēršana, tostarp dzimumlocekļa apdegumi - uzmanīgs vingrinātais ūdens, ugunsgrēka, ķīmisko vielu apstrāde.

[39], [40], [41]

Prognoze

Šī degšanas traumas prognoze ir atkarīga no tā smaguma pakāpes un, diemžēl, bieži vien ir nelabvēlīga, jo pensijas apdegums var izraisīt pilnīgu impotenci.

[42]